Цирроз, удаление желчного пузыря, ЖКБ
Вопрос
Автор:
Вячеслав
, 02.11.2011
Вопрос от:
Вячеслав
02.11.2011
Здравствуйте, уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:
У моей мамы в 2000 году путем лапароскопии поставили диагноз, написано от руки, тяжело разбирается почерк, написано что – то вроде микроколькулярный вирусный В (как объяснила врач на доступном языке, это мелкозернистось печени), цирроз печени, класс А по Чайлд – Пью, ЖКБ. Холецистит хронический калькулезный, гемангиома печени. В течение 11 лет. она регулярно проходила противовирусное лечение, наблюдалась у одного и того же врача. Так же были камни в желчном пузыре, но врач категорически запретила удалять желчный пузырь, говоря, что после вмешательства при циррозе люди не живут больше года. На данный момент камни зашевелились, самый большой размером 1.5 мм. Теперь врач (гепотолог) отправляет на операцию, причем срочно! Также говорит, что бы ни в коем случае не говорили хирургу о циррозе, иначе откажут в операции. На сегодняшний день ультразвуковое исследование органов брюшной полости не показало изменений в печени и диагноз цирроз не ставят. Можно ли делать операцию? Если нет, то как быть с камнями, ведь они в любой момент могу порвать желчный пузырь и тогда вмешательство неизбежно.
Извиняюсь если есть ошибки в медицинских терминах. Спасибо.
Здравствуйте, Александр!
Печень имеет очень большие компенсаторные возможности, ее клетки имеют свойство регенерировать (восстанавливаться). Так что, учитывая срок после постановки диагноза (11 лет), состояние Вашей мамы, в связи с циррозом, не такое уж плохое.
Сам по себе диагноз цирроз печени не является противопоказанием к операции. Все зависит от стадии процесса, состояния больного.
Если состояние позволяет, то от желчного пузыря с камнями надо избавляться, тем более что воспалительный процесс в желчном пузыре, вызванный наличием камней, сам по себе приводит к усилению цирроза печени.
С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением
