Вопросы и ответы по специализированным центрам

Задать вопрос

Уменьшение ширины стопы

Вопрос от:
Александра Юрьевна
20.04.2013
Здравствуйте.возможна ли операция по уменьшению ширины стопы? у меня очень широкая стопа 40 размера..из-за широкой стопы любая обувь неудобна.и даже без обуви если много ходить болят косточки на стопе второго пальца.2 года назад ноги не болели.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если ширина Ваших стоп анатомически большая, то оперативное лечение вряд ли уместно.

Если же большая ширина стоп является следствием прогрессирования поперечного плоскостопия (наличие деформации 1-го и 5-го пальцев стоп), то это можно исправить оперативным путем.

Оптимально записаться на консультацию, решим, что можно Вам предложить.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Передняя крестообразная связка

Вопрос от:
Егор Николаевич
16.04.2013
Здравствуйте!У меня такая проблема:играя в футбол,у меня произошла травма,мрт показало что все в порядке.Сделав ортроскопию левого коленного сустава,оказалось что разрыв передней крестообразной связки.Доктор сказал что имплонтант не вставляли,так как возраст только 18 лет,связка может сростись.С момента операции прошло приблизительно 5 месецев. Меня интересует 2 вопроса: какое время сростается передняя крестообразная связка?И 2 вопрос, через какое время я могу приступить легким занятиям спортом ?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Смею Вас огорчить. Разорванная передняя крестообразная связка самостоятельно никогда не срастется. И в данном случае возраст не имеет никакого отношения.

Разрыв передней крестообразной связки как таковых болей не дает, а при ее повреждении происходит нестабильность коленного сустава. Нестабильность колена плоха тем, что в дальнейшем приведет к артрозу коленного сустава, то есть к его постепенному разрушению.

Поэтому при разрыве ПКС надо обязательно проводить артроскопическую пластику передней крестообразной связки, тем более в таком активном молодом возрасте. Сшить ее невозможно, необходима пластика связки, то есть ее замена на новую.

Более подробно оценить ситуацию, посмотреть Ваше колено, МРТ-снимки и, соответственно, дать полную информацию возможно только на очном приеме в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение и снижение слуха

Вопрос от:
Анастасия Сергеевна
16.04.2013
Мне 18 лет. До этого никогда не кружилась голова, сначала это происходило так: заложило правое ухо, я перестала на него слышать, через часа 4 появились сильные головокружения. Лечусь гомеопатией, пытаюсь улучшить кровоток, расширить сосуды. Недавно стала принимать димефосфон, и симптомы ухудшились. Наткнулась на вашу статью, очень привлекла внимание: про камушки в ухе, про то, как вы лечите их за несколько минут! Можно ли вылечить их, придя к вам на консультацию без обследований (до этого была у лора, направили к неврологу) ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Обследование в Вашем случае, конечно, нужно, поскольку на доброкачественное позиционное головокружение все, что Вы рассказываете, не похоже.

Нужны консультация невролога или отоневролога, тональная пороговая аудиометрия, электрокохлеография и вестибулометрия. Иногда - МРТ головного мозга.

Но начните с консультации, поскольку иногда после расспроса и осмотра удается значительно сократить список необходимых обследований.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Поперечное плоскостопие

Вопрос от:
Олег Иванович
15.04.2013
Возможно ли исправить с помощью имплантанта именно поперечное плоскостопие?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Если Вы имеете в виду имплант КАЛИКС, то с его помощью исправить поперечное плоскостопие невозможно. Он используется только для оперативного лечения продольного плоскостопия (плосковальгусных стоп).

Что же касается уплощения поперечного свода, то в данном случае используются стельки или другие методы оперативного лечения.

Операции на поперечном своде стопы направлены на исправление последствий поперечного плоскостопие (hallux valgus, метатарзалгия, неврома Мортона, деформация).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружения

Вопрос от:
Елена Александровна
11.04.2013
Здравствуйте! У меня такая проблема два гола назад у меня начала кружиться голова.....Сначала я не очень обратила внимание на это...Потом через год всё повторилось,но уже с чувством страха,чувствовала я себя как во сне,неуверенность в походке,такое ощущение как буд-то пьяный человек,вроде бы всё происходит как во сне....плюс с головокружением.Я пролечилась,проколола кортексин,актовегин.....полегчало.По истечении полугода я повторяю курс лечения(в мае). А в августе начинается всё заново...врач назначает МРТ головного мозга,результат:всё в порядке.Прокалываю голидор,актовегин,кортексин,пью бетасерк,ценарезин...неделю всё нормально,а потом опять всё закружило,и при этом дикие панические атаки...Прошло пол года,и опять...В этот раз уже 6 недель в одном состоянии...проснулась утром не вставая с кровати очень сильно закружилась голова,через минут 10 опять сильнейшее головокружение,вызываю врача,кладут в стационар...Там прокапали панангин-3раза,мексидол-10,церабрализин-15.,в таблетках атаракс и цинаризин-1месяц.Картина всё та же...Прохожу повторнр МРТ головного мозга результат:Субархоноидальные конвекситальные пространства локально неравномерно расширены,преимущественно в области лобно-тёмных долей.Срединные структуры не смещещены.Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.Изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявленно.Интенсивность сигнала от слизистой оболочки придаточных пазух носа не изменена.Мр картина арахноидальных ликворных изменений. На приёме врач назначает таблетки:ноопепт,кавинтон,вестибо,и фенибут,адаптол.Состояние среднее,но лечь я не могу,в вертикальном положении чувствую себя нормально,но стоит наклонить голову,или же принять горизонтальное положение,начинается головокружение,не сильное,но я уже чувствую когда начнётся...Меня очень волнует,неясность отчего меня кружит,и частота повторения моего состояния.Что это может быть? Да забыла сказать смотрел окулист,сказала что я гипотоник(так оно и есть моё давление 100/60_норма),делала рентген шеи,то же полный порядок,проходила УЗДГ шеии-норма....Хотела ещё сказать,что 3-3,5года назад я пила длительное время Редуксин(для похудения),я связываю мои проблемы с ним,могут ли быть это последствием редуксина? Помогите,пожалуйста,я не пойму что со мной происходит,и куда мне обратится? Да о себе: Мне 30 лет...Очень жду ответа!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если речь идет именно о позиционном головокружении (то есть о головокружении, провоцирующемся переменой положения головы, например, наклоном, поворотом на бок, укладыванием в постель), то самая частая причина - отолитиаз (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).

Для уточнения диагноза проконсультируйтесь у отоневролога или невролога очно. Врач проведет позиционные пробы.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Косточки на ногах

Вопрос от:
Людмила Х.
10.04.2013
Вопрос Дедову Сергею Юрьевичу... Здравствуйте, доктор.Насколько травматична операция? Когда лучше её делать?Как быстро восстанавливается стопа? Когда можно начинать нагружать ногу? Я бы не хотела выпасть из из рабочего графика надолго. Где приобрести ортообувь на послеоперационный период. Делать надо, но очень боюсь осложнений. Долго отсиживаться не смогу по опред. обстоятельствам.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Спасибо за доверие к клинике.

Вопрос не в травматичности, а в объеме операции. Операции достаточно нетравматичны, активизация (ходьба) - на следующий день.

Операции можно проводить в любое время года, в большей степени время операции выбираете Вы, когда Вам более удобно. Стопы восстанавливаются через 4-6 недель после операции, то есть через такой срок Вы можете пользоваться обычной обувью.

Из рабочего графика, как бы Вам не хотелось, придется выпасть, в большинстве случаев пациентки берут больничный на 4 недели. Ортопедическую обувь заранее покупать не надо, она предоставляется после операции.

Оптимально встретиться на очной консультации, я посмотрю стопы и рентгенограммы, выберем оптимальный метод оперативного лечения, отвечу на все Ваши вопросы. Рентгенограммы стоп обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Перелом предплечья

Вопрос от:
Андрей Александрович
10.04.2013
Здравствуйте, мне 26 лет, имею перелом обеих костей предплечия со смещением, в первой трети плеча, без осколков. Кости вправили, обошлись без операции. Локтевая кость встала как была, а лучевая смещена на полдиаметра. Чем это опасно в будущем? Ношу гипсовую лангету. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Переломы обеих костей предплечья со смещением отломков, как правило, подлежат оперативному лечению.

При консервативном лечении (гипс) достаточно часто происходит повторное смещение костных отломков или несращение в зоне перелома. Я Вас не пугаю, это просто статистика.

Если решили не проводить операцию, советую быть осторожнее.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог

3 степень плоскостопия

Вопрос от:
Марина Владимировна
09.04.2013
можно ли методом массажа или каких-либо упражнений (ЛФК) уменьшить боль в ступах при 3ей врожденной степени плоскостопия? или же снизить ее до 2ой степени? или нужна операция?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Массаж и ЛФК навряд ли помогут изменить степень плоскостопия. Вариантов всего два: либо изготовление индивидуальных ортопедических стелек и последующая этапная коррекция супинаторов, либо оперативное лечение. Оперативное лечение проводится сугубо по показаниям и рекомендуется не всем пациентам.

Более полноценно оценить ситуацию с Вашими стопами и принять адекватное решение по тому или иному лечению возможно только на очной консультации в клинике. Надо смотреть стопы и рентгенограммы. Рентгенограммы стоп на момент приема желательны.

Индивидуальные ортопедические стельки мы изготовляем непосредственно в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Подагра

Вопрос от:
Константин Николаевич
08.04.2013
Здравствуйте. Как (и нужно ли) прислать фотографии? Я живу далеко. Попасть на прием (даже если бы и деньги были) весьма проблематично. Да и когда температура 39, как то не до поездок. С приступами на ногах, я справляюсь достаточно успешно, уже накопился опыт. А вот палец на руке распух впервые и очень долго (по моему мнению) не проходит. И главное никак не пойму почему.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Будем исходить из ситуации: есть воспаление сустава, у Вас хроническая подагра (наличие тофусов). Надо снять воспаление, это можно сделать, проведя в/суставную инъекцию. В принципе, достаточно 1-2-х инъекций Дипроспан в полость сустава, чтобы полностью снять воспаление и боль.

В Москву по этому случаю ехать нет надобности, обратитесь к хирургу или травматологу (по месту жительства), думаю, Вам не откажут. А узких специалистов-хирургов по подагре нет.

Это терапевтическое заболевание, требующее постоянного контроля мочевой кислоты, соблюдения диеты и лечения аллопуринолом. Если заняться вплотную подагрой, обострений не будет. Ну а если воспалится сустав, то эти уколы как "скорая помощь".

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Лечение подагры

Вопрос от:
Гульчара Ибадуллаевна
06.04.2013
Мне 48 лет, у меня подагра на правой ноге.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Терапевты нашей клиники имеют большой опыт в диагностике и лечении подагры. Врач поможет подобрать для Вас правильное питание и необходимые препараты.

Большой выбор физиотерапевтических процедур облегчает боль, снимает отек и улучшает общее состояние.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая терапевтическим отделением

Гематома

Вопрос от:
Елизавета Сергеевна
04.04.2013
Прошло уже 5 дней, а гематома после удара на брови не проходит.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Гематома проходит обычно за 2-3 недели, за нее не волнуйтесь, ускорить процесс можно рассасывающими мазями или гелем.

Я очень рекомендую Вам прийти на прием к травматологу или неврологу клиники, надо обязательно исключить острую черепно-мозговую травму.

Возможно, что Вам понадобится дополнительная терапия.

Травма ахилла, возможность восстановления

Вопрос от:
Иван Сергеевич
02.04.2013
Можно востановить ахилу после разможжения голени,ахила ссохлась?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Восстановить ахиллово сухожилие можно с помощью пластики. Но прежде, чем решать вопрос об операции, необходим осмотр Вашей голени, и обязательно надо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию) голени. МРТ на момент приема обязательна.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Операция при плоскостопии

Вопрос от:
Рустам Акбарович
31.03.2013
Здравствуйте. Возник вопрос - а на сколько процентов безопасна операция на плоскостопие? если ли вероятность неудачной операции? Исчезнет ли плоскостопие полностью, и можно ли будет после этого, например служить в армии. Спасибо большое!!
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Какую операцию при плоскостопии Вы имеете в виду? Операций много.

Если Вы имеете в виду операцию с установкой импланта (КАЛИКС или ВИЛЕКС), то такие операции малотравматичны и, как правило, проходят без осложнений. Хотя при любом хирургическом вмешательстве есть риски. Данные операции проводятся не всем пациентам, для проведения операции должны быть показания: молодой возраст, наличие плосковальгусной деформации стоп, высокая эластичность стоп.

Для решения вопроса об оперативном лечении первоначально необходима консультация в клинике для осмотра стоп, оценки рентгенограмм. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Стоимость операции при вальгусной деформации 1-ых пальцев обеих стоп

Вопрос от:
Раиса
28.03.2013
Сколько стоит операция по вальгусной деформации 1-ых пальцев обеих стоп
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения вальгусной деформации 1-х пальцев стоп (реконструктивные операции на 2-х стопах, эпидуральная анестезия, 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (микровинты, послеоперационная обувь) составляет в среднем 145-150 тысяч рублей. Данная цена, как Вы понимаете, предварительна, она может быть меньше или больше, но ненамного.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике для осмотра, выбора оптимального для Вас метода оперативного лечения, так как реконструктивных операций на стопе много, подход сугубо индивидуальный. Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Коленный сустав

Вопрос от:
Ольга Анатольевна
26.03.2013
Добрый день.Подскажите пожалуйста какое лечение предстоит в данном случае.Год назад сильно упала и ударилась коленкой, боль была дикая и через пару дней моя коленка стала как две.В течение года периодически болит колено,на погоду выкручивает аж, при ходьбе и по лестнице иногда бывает боль.В общем решила сделать МРТ и вот заключение: МР признаки повреждения заднего рога медиального мениска 1-2 ст. по stoller;повреждения передней крестообразной связки в дистальном отделе.Незначитеьный бурсит коленного сустава.Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Ударившись коленом, невозможно повредить переднюю крестообразную связку и мениск. Скорее всего, диагноз неверный.

Для постановки точного диагноза и адекватных рекомендаций по лечению необходима очная консультация в клинике. Надо смотреть Ваше колено и МРТ-снимки. МРТ на момент приема обязательна!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Ольга Николаевна
26.03.2013
Здравствуйте!Мне 37 лет,у меня ВСД.Неделю назад кружилась голова,стоя несильно,больше лёжа при поворотах.Был врач АД и сахар в норме.Выпила корвалол,поспала и всё прошло(такое было года два назад).У меня остеохондроз(узи и все снимки есть),врач сказал,что это может быть связано со средним ухом.Что это может быть и во сколько мне обойдётся обследование?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Головокружение при перемене положения головы может быть связано с заболеванием внутреннего уха (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение).

Диагноз ставится на основании клинических проб, которые проводит врач (невролог или отоневролог) во время осмотра.

Стоимость консультации Вы можете узнать по телефонам клиники у администраторов.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Ирина Васильевна
25.03.2013
Здравствуйте! Болею с 2010г. Лечилась по поводу синдрома позвоночной артерии, шейного остеохондроза, кохлео-вестибулярного синдрома, ДЭП.Улучшения нет. Какие обследования необходимы для консультации? Как записаться на приём на 17-20 апреля? Достаточно ли обследований за 2012 год или обследования должны быть вашей клиники?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Обычно план обследования выбирает невролог или отоневролог после первичной консультации.

В целом, более или менее стандартное обследование при головокружении включает вестибулометрию, электрокохлеографию, тональную пороговую аудиометрию, консультации невролога и отоневролога.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Удаление подагры на ногах

Вопрос от:
Максим Владимирович
18.03.2013
Моей матери 59 лет, у нее косточки на ногах. Существуют возрастные ограничения для лечения подагры хирургическим методом? Какая цена операции на двух ногах запущенной стадии?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Возраст Вашей мамы всего 59 лет, никаких возрастных ограничений для проведения операции нет. Оперируем все стадии, даже "запущенные".

Первоначально необходима консультация в клинике для оценки объема оперативного вмешательства, поскольку стоимость зависит от вида операции. Рентгенограммы на момент приема обязательны.

В настоящее время на консультацию и рентген стоп в клинике действует акция - скидка 50%.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Головокружение по типу вращения

Вопрос от:
рафиса гибадулиновна
14.03.2013
Меня периодически мучают головокружение,я получаю капельницы с глиатилином и как бы проходили.А теперь я не слышу на левое ухо совсем и головокружение не проходит. Особенно когда ложусь или встаю все вокруг начинает вращаться. Мне 63 года. Так хочу вылечиться. Можно ли в вашей клинике вылечиться? В нашем городе Уфе это невозможно, а как хочется пожить без этого недуга. Пожалуйста ответьте на мой вопрос.Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Пожалуйста, ответьте на следующие вопросы: выполнялась ли Вам МРТ головного мозга? Каковы результаты?

Если патология головного мозга исключена, то, возможно, к проблемам (пока неясным) слуха добавилось позиционное головокружение.

Безусловно, постараемся Вам помочь.

Можно предложить следующую программу (очень предварительно):
1. Первичная консультация отоневролога (Мельников Олег Анатольевич) - 4100 руб.
Исследования слуха:
2. Тональная пороговая аудиометрия (Паукова Марина Владимировна или Колтышева Екатерина Борисовна) - 2100 руб.
3. Импедансометрия с тестами слуховой трубы (Паукова Марина Владимировна или Колтышева Екатерина Борисовна) - 2100 руб.
4. Электрокохлеография (Паукова Марина Владимировна или Колтышева Екатерина Борисовна) - 4290 руб.
Исследования вестибулярной системы (возможно):
5. Вестибулометрия (Колтышева Екатерина Борисовна) - 7250 руб.
Исключение заболеваний головного мозга, сопровождающихся головокружением:
6. Первичная консультация невролога со специализацией по головокружению (Замерград Максим Валерьевич) - 2940 руб.
Итог:
7. Повторная консультация отоневролога (Мельников Олег Анатольевич) - 2940 руб.

Это очень предварительная программа. Если обнаружим доброкачественное пароксизмальное позиционное  головокружение, то необходимо будет проводить лечебные мероприятия (это дополнительная оплата).

На указанное обследование Вы можете записаться по телефону у администраторов. Запись предварительная.

При этом, если Вы не сможете прибыть к забронированному времени, то обязательно сообщите об этом администраторам по телефону.

Также необходимо привезти с собой все результаты ранее проведенных исследований.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Артроскопия коленного сустава

Вопрос от:
Виктория Александровна
12.03.2013
Здравствуйте! Нужна артроскопия коленного сустава! Интересует полная стоимость с пребыванием в стационаре необходимое количество дней!? Большая очередь, если она есть?!Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Какой диагноз и какая операция на коленном суставе Вас интересует? Мы проводим весь спектр артроскопических операций на колене.

Стоимость зависит от вида операции. Если брать, например, повреждение мениска, то полная стоимость (артроскопическая операция, эпидуральная анестезия, 1 день нахождения в стационаре клиники + расходный материал) составляет в среднем около 70 тысяч рублей. Если же проводить пластику передней крестообразной связки, то необходимы 2 дня нахождения в стационаре, и стоимость оперативного лечения составит около 170-180 тысяч рублей.

Поэтому первоначально необходима очная консультация в клинике для постановки точного диагноза и оптимального выбора артроскопической операции на коленном суставе. Очередь на операции есть, можно планировать операцию только на апрель, март уже полностью "забит".

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 32 34 36 ... 67

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять