Даниил
09.11.2011
Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Даниил, пол мужской, возраст 31 год. Ранее не болел никакими ЗППП. Симптомы болезни проявились пару месяцев назад. Это боль и жжение во время и после утреннего мочеиспускания. Также с утра имеют место быть выделения мутного цвета из уретры. Далее, в течении дня мочеиспускание проходит безболезненно. Частых позывов не наблюдается, ночи спокойные. В течении дня, иногда, ощущается несильный зуд в уретре на выходе. Болей в тазовой и паховой области не ощущаю. Выделений и сыпи нет. Эрекция в норме. Обратился в частную клинику, но врач видимо неопытный, потому толком ничего не написал и более того порекомендовал лечиться у него минуя кассу мед учреждения. Так что доверия особого результатам нет, однако они следующие: Отделяемое мочеполовых органов лейкоциты: 10-20 эпителии: 5-10 эритроциты: - слизь: незначительно трихомонады: не обнаружено (но врач сказал что типа есть, вроде как не хотел чтобы меня на учет ставили в диспансер) гонококки: не обнаружено (но врач сказал что типа есть, вроде как не хотел чтобы меня на учет ставили в диспансер)микрофлора: кокки-1 Микроскопия лецитиновые зерна: значит остальные пункты остались незаполненные врачом. ПЦР-анализ (сдавался отдельно в лаборатории) Chlamidia trachomatis: обнаружена Mycoplasma hominis: обнаружена Gardnerella vaginalis: обнаружена Ureaplasma spp. (urealyticum +Parvum): Не обнаружена Mycoplasma genitalium: Не обнаружена В итоге я так ничего и не понял, врач говорил что у меня якобы трихоманада, по ПЦР видно, что хламидиоз. Деньги заплачены, результаты непонятные, как лечиться и чем не сказали (мол индивидуально с врачом, за сараем, решим и договоримся, но я отказался от этой затеи) Вопрос к врачу следующий: Хочу пойти сдавать повторные анализы. Следует ли мне это делать и на какие именно ИППП следует делать анализы? Так же какого вида анализы лучше всего сделать, снова ПЦР, ИФА, микроскопию или что-то другое? Следует ли делать УЗИ предстательной железы на выявление простатита? И что порекомендуете начать принимать уже сейчас, до сдачи повторных анализов и ожидания результатов, чтобы хоть немного замедлить развитие болезни (не хочется терять время) ? Спасибо за проявленное внимание к моей проблеме.
Здравствуйте, Даниил.

Спасибо за подробный рассказ.

Ваши сомнения в отношении объективности поставленного диагноза совершенно обоснованы: инфекция, как и беременность, не может быть частичной - или она есть, или ее нет.

А теперь по существу. Поскольку ПЦР-анализ выявил хламидии, микоплазмы и гарднереллы, эначит, они у Вас есть, и их надо лечить. Повторно делать анализ на эти инфекции нет необходимости, тем более что клиническая картина, описанная Вами, соответствует этим инфекциям.

Что касается дополнительных исследований - нужно сделать ПЦР на те инфекции, которые Вы не проверяли этим методом (трихомонады, герпес, ВПЧ, кандида), поскольку нужно выявить все компоненты смешанной инфекции. ИФА нет смысла делать, поскольку его точность значительно ниже точности ПЦР. УЗИ простаты нужно сделать обязательно, поскольку инфекции могут вызывать простатит. Желательно также сделать микроскопию секрета простаты.

Начинать лечение нужно с антибиотиков, однако необходимо учитывать некоторые дополнительные факторы - переносимость препаратов, их взаимодействие, предыдущие курсы лечения, состояние иммунитета, кишечника.

В любом случае нужно обратиться к врачу.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Возврат к списку

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »