Вопросы и ответы по педиатрии

Грудное вскармливание и витамин Д ребенку

Вопрос от:
Юлия
05.08.2003
Здравствуйте! У меня вопрос к педиатру. Я никак не могу определиться, давать или нет ребенку вит Д3 водный раствор. Ситуация такая: ребенку 4 мес, большой родничок практически закрыт. Участковая педиатр отменила прием указанного витамина. Сдали кровь из венки и мочу: кальций и фосфор в пределах нормы , а вот щелочная ф-таза повышена. Обратилась за консультацией к областному педиатру - рекомендовала ввести витамин Д3 по капле в день... Что бы Вы посоветовали? Ребенок на грудном молочке, без прикорма. Солнышка у нас мало - живем на Камчатке.
Здравствуйте.

Ребенок должен получать витамин Д в профилактической дозе 500 единиц (желательно водный раствор) ежедневно.

В случае перевода малыша на искусственное вскармливание адаптированными смесями, витамин Д следует отменить, так как данная доза препарата содержится в продукте.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Моему ребенку поставили диагноз СМД. Что это такое и как его лечить?

Вопрос от:
Ирина
05.08.2003
Моему ребенку поставили диагноз СМД. Что это такое и как его лечить? Врач, у которого мы были на приеме, подробно ничего не стал объяснять, сказал, что нужно принимать солевые ванны и всё. Буду благодарна за ваш ответ.
Здравствуйте.

По аббревиатуре "СМД" можно предположить, что у Вашего ребенка синдром мышечной дистонии, то есть нарушение мышечного тонуса, что является одним из симптомов патологического состояния.

Поэтому, чтобы дать Вам совет, в какой терапии нуждается ребенок, необходимо иметь возможность его клинически обследовать.

Пожалуйста, обращайтесь к нам в клинику к педиатру или детскому невропатологу, мы будем рады Вам помочь.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Аллергия у 11-месячной девочки

Вопрос от:
Павел
01.08.2003
Здравствуйте! Нашей девочке 11 месяцев, подозрение на аллергию, анализ крови: иммуноглобулины класса Е(IgE) МЕ/мл 340, лимфоциты 63, лейкоциты 10,2, что могут означать эти результаты, просто ребенок на даче и попадет к врачу дней через 5-7?
Здравствуйте.

Уровень имуноглобулина Е у Вашего ребенка превышает нормальные показатели.

Если в настоящее время у малыша нет никаких проявлений аллергии (высыпаний на коже, респираторных расстройств и т.д.), паниковать не следует.

Вам необходимо проанализировать, что может вызывать сенсибилизацию у ребенка, вспомнить родословную, есть ли наследственный фактор, разумно составлять детский рацион, исключить облигатные аллергены (яйца, земляника, мед, шоколад, мясо и бульон куриный, молоко, овощи и фрукты красного и оранжевого цвета и т.д.).

Мы будем рады помочь Вашему ребенку, для этого необходимо будет провести еще ряд исследований.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач иммунолог-аллерголог

Двигательная активность у маленького ребенка

Вопрос от:
Наталья
30.07.2003
Моей дочери 2 года 3 месяца. Развивается нормально. Но когда она испытывает эмоции, начинает прыгать на одном месте. Это происходит уже год ( с того момента как она начала самостоятельно ходить). Периодически делаем массаж. Когда это может пройти и что надо делать? Если можно ответьте поподробнее. Я живу не в Москве и не могу лично прийти на консультацию. Спасибо за внимание.
Здравствуйте.

Повышение двигательной активности у маленького ребенка на фоне эмоционального возбуждения связано с недостаточной координацией процессов возбуждения и торможения в этом возрасте и является нормой.

Но если Вас это настораживает, то проконсультируйтесь с детским невропатологом для коррекции синдрома двигательного возбуждения.

Как правило, синдром двигательного возбуждения в дальнейшем переходит в синдром дефицита внимания и является причиной плохой успеваемости в школе при высоком уровне умственного развития ребенка.

При обследовании детские невропатологи, как правило, отмечают в раннем анамнезе ребенка перинатальную энцефалопатию, субкомпенсированное повышение внутричерепного давления.

В настоящее время Вам нужны консультация невролога, по необходимости, УЗИ головы, УЗИ сосудов головы и шеи, возможно, консультация детского ортопеда-хирурга.

Особенно важно вместе с какой-либо медикаментозной терапией создание спокойной обстановки дома, умеренное ограничение психической нагрузки, таким детям не рекомендуют долго находиться без движения, уменьшите время телепередач, исключить компьютерные игры, посещать бассейн, танцевальные занятия, любые виды спорта на воздухе, обязателен дневной отдых до периода поступления в школу и в начальных классах, профилактические курсы успокаивающей фитотерапии, витаминотерапии (витамин Д) весной и осенью, 2-3 раза в год курс общего массажа или массажа спины.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Деформация костей черепа у ребенка

Вопрос от:
Виктор
30.07.2003
Ребенку четыре года. с 1.5 лет - деформация костей черепа . Недавно пожаловался на боль при резком движении. Подозреваем, что эти боли случаются часто, т.к. иногда бывает без видимой причины раздражен. Что бы вы могли посоветовать?
Здравствуйте.

Необходимо показать Вашего ребенка невропатологу и провести ряд исследований с целью исключения гидроцефального синдрома.

В нашей клинике Вы сможете получить необходимую помощь. 

Нейросонография ребенку - опасно или нет

Вопрос от:
Альбина
28.07.2003
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, насколько опасно делать 6-месячному ребенку нейросонографию. Мы были на обследовании у невролога и нам сказали, что это неоходимо сделать, так как есть подозрения, что повышенно внутричерепное давление. Роды были с помощью выдавливания. Другой знакомый врач сказал, что если бы это было у его ребенка, то он бы не делал этого или по крайней мере посоветовался еще с одним неврологом. Заранее благодарю.
Здравствуйте.

Нейросонография относится к функциональным неинвазивным методам исследования. Выполняется на аппаратуре для ультразвуковой диагностики, то есть это обычное широкораспространенное УЗИ.

Если Вы сомневаетесь, то проконсультируйтесь еще раз у детского невролога.

Мы ждем вас в ГУТА КЛИНИК.

Отек Квинке у ребенка

Вопрос от:
Юлия
23.07.2003
Здравствуйте! Ребенку 3 года, никогда раньше не было никаких аллергических проявлений. С 3 месяцев на искусственном вскармливание. Неожиданно неделю назад отек Квинке на укус предположительно комара в лоб. Через 4 дня сдали анализ IgE общий, результат 196.0. Как можно прокоментировать результат анализа? Какое лечение требуется? Насколько опасны укусы комаров в дальнейшем? Спасибо.
Здравствуйте.

Вполне возможно, что отек , возникший у Вашего ребенка, является проявлением инсектной аллергии, то есть аллергии, возникающей на укусы насекомых.

По результату анализа на иммуноглобулин Е общий можно сказать, что он находится на верхней границе нормы (по данным разных лабораторий, нормальные значения общего иммуноглобулина Е от 0 до 150-200 Ед).

Что касается профилактических мер: для того чтобы уберечь ребенка от укусов комаров, рекомендовано надевать ему закрытую одежду, использовать отпугивающие насекомых составы, а если укус произошел, то смазать место укуса фенистил-гелем и дать антигистаминный препарат (кларитин или зиртек).

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач иммунолог-аллерголог

Панкреатит у ребенка

Вопрос от:
Наталия
21.07.2003
Ребенку 2 мес., на УЗИ выявлен панкреатит. Беспокоят боли в животике, частый стул 9-11 раз в сутки, со слизью и пенкой. До этого лечили от дисбактериоза. Диаррея не проходила. Как лечить?
Здравствуйте.

У 2-х месячного малыша диагноз "панкреатит", выставленный на основании только ультразвукового исследования, не может быть правомерным.

Вам необходимо обратиться в клинику, только после проведенного клинического и лабораторного обследования Вашего ребенка мы сможем помочь Вам, назначить необходимую терапию и дать рекомендации.

Ребенку необходима помощь, о чем говорят Ваши жалобы. Спешите к нам, мы будем рады Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог, гепатолог

Ребенок плохо спит по ночам

Вопрос от:
Аня
18.07.2003
Ребенку 1 год. С рождения очень плохо спит по ночам (просыпается через час-два). На Узи с головой все в порядке. Пили Квантон, Пантогам, Фенибут, гомеопатию, травы, купали с травами - ничего не помогло. Теперь еще прибавились небольшие истерики - если хоть что-то не нравится, бьет ногами, головой и орет, правда можно быстро переключить на что-нибудь, но это все настораживает. Наш невролог рекомендует Радедорм. Я очень боюсь, не слишком ли серьезный препарат. Подскажите что-нибудь, может что-то еще можно попробывать и вообще хотелось бы знать последствия приема этого препарата.
Здравствуйте.

Вы перечисляете большой список медикаментозных препаратов, которые принимал Ваш малыш, но причина нарушения сна и, возможно, как следствие этого, гипервозбудимость ребенка, не ясны.

Поэтому рекомендовать Вам что-либо, не видя ребенка, не зная истории его родов, жизни, условий внешней среды и т.д., не может быть правильным.

Причины данных состояний могут быть разнообразными - от неправильной организации режима дня не только малыша, но и родителей, бытовых условий, нарушении правил вскармливания, а возможно, это следствие каких-либо патологических состояний, перенесенных во время беременности или болезни ребенка.

Только клинически обследовав Вашего малыша, можно сделать заключение о состоянии его здоровья и необходимой терапии.

В нашей клинике Вам могут помочь опытный педиатр, невропатолог, психотерапевт и другие специалисты.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Образование на губе у дочери

Вопрос от:
Елена
07.07.2003
Добрый день. У моей дочери (7,5 лет) на верхней губе 2 месяца назад вылезла выпуклая красная точка. Я слышала, что это довольно опасная вещь и от нее необходимо избавиться. Подскажите, пожалуйста, что мне нужно сделать и сможете ли Вы нам помочь. Спасибо.
Здравствуйте.

Возможно, это гемангиома (доброкачественное сосудистое образование). Иногда они имеют тенденцию к росту.

Для уточнения и лечения лучше проконсультироваться у наших хирургов.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Ребенок спит с запрокинутой головой, повышено внутричерепное давление

Вопрос от:
Иван
07.07.2003
Ребенку 7 месяцев, с самого рождения, когда он спит на боку голову запрокидывает назад, при попытке ставить нормально голову, он всеравно через некоторое время ставит ее в изначальное положение и так спит. Что это может означать, какая-то патология или может привычка? Спасибо. У ребенка немножко повшено внутречерепное давление.
Здравствуйте.

Положение ребенка на боку с запрокинутой головкой может свидетельствовать о внутричерепной гипертензии.

Вам необходимо обратиться к детскому невропатологу, который обследует Вашего ребенка и даст необходимые рекомендации.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

У ребенка скапливаются газы в кишечнике

Вопрос от:
Александр
06.07.2003
Здравствуйте! Ребенок родился месяц назад и с самого рождения у него постоянно скапливаются газы в кишечнике, спит очень поверхностно, самостоятельно кишечник не опорожняется приходится постояно ставить газоотводную трубку. Находится на естественном вскармливании, прибавка веса есть. Спасибо заранее за ответ.
Здравствуйте.

Приучать ребенка к рефлекторному опорожнению кишечника путем введения газоотводной трубки не стоит.

Необходимо пересмотреть рацион питания матери, провести копрологическое исследование, посев кала на дисбактериоз. Проводите ребенку зарядку и массаж.

Если данные советы не принесли желаемого эффекта, покажите ребенка нам. В нашей клинике Вам помогут опытный педиатр, гастроэнтеролог, невропатолог и другие специалисты.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна, 
врач-педиатр

Атрофия зрительного нерва у ребенка

Вопрос от:
Алексей
02.07.2003
Добрый день! Сыну 4,5года, диагноз атрофия зрительного нерва. Возможно ли лечение в Вашей клинике ребенка с этим диагнозом. Спасибо.
Здравствуйте.

Наиболее полное лечение Ваш сын сможет пройти в детской офтальмологической клинике им.Морозова.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Стафилококк в грудном молоке

Вопрос от:
Татьяна
01.07.2003
В грудном молоке обнаружен стафилококк сапрофитный, как его лечить, чтобы можно было продолжать кормить ребенка грудью?
Здравствуйте.

Наличие сапрофитного стафилококка в грудном молоке при отсутствии у ребенка симптомов стафилококковой инфекции означает, что лечение проводить не нужно.

При заболевании ребенка лечение назначается врачом-педиатром строго индивидуально с учетом клинических симптомов, результатов клинических и бактериологических анализов.

Консультацию можно получить в нашей клинике.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Соединительно-тканная дисплазия, диспластический синдром

Вопрос от:
Oleg
27.06.2003
Здравствуйте! У моей дочери в 8 лет в Москве ортопед поставил диагноз: Соединительно-тканная дисплазия, диспластический синдром. Сами мы ни на что вроде не жалуемся. У меня вопрос к Вам. Можно ли дочери заниматься художественной гимнастикой (растяжками),танцами? И вообще, нужно ли в этом возрасте это лечить? Сейчас ей 9 лет. Заранее благодарен.
Здравствуйте.

Соединительно-тканная дисплазия - состояние, обусловленное врожденной повышенной эластичностью соединительной ткани, в том числе связочного аппарата, что и заметил ваш доктор-ортопед.

У людей с соединительно-тканной дисплазией часто обнаруживаются и другие отклонения - например, пролапс митрального клапана, перегибы желчного пузыря, опущение почек, грыжи, так как соединительная ткань входит в состав всех органов и систем человека.

Если данное состояние не носит характер выраженного заболевания, лечить его не надо, спортом заниматься можно - такие дети обладают повышенной гибкостью и в художественной гимнастике могут добиться больших успехов.

Уточнить диагноз заболевания и степень его выраженности, наличие отклонений со стороны внутренних органов можно в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Очки для ребенка

Вопрос от:
Татьяна
27.06.2003
Помогите, пожалуйста, нужна хотя бы консультация. Ребёнок - недоношенный. Плохо видит, сделали операцию на один глаз, теперь прописали очки. Где заказать очки для такого маленького малыша??? Пока везде отказывают. Помогите, заранее благодарим!
Здравствуйте.

Дети такого возраста для коррекции зрения часто используют контактные линзы.

Более подробную информацию Вы можете получить в НИИ глазных болезней им.Гельмгольца в кабинете охраны зрения детей и подростков.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Врожденный птоз у ребенка

Вопрос от:
Инна
27.06.2003
У моего сына врожденный птоз. Врачи рекомендуют носить корректирующие очки. Какова вероятность того что очки придется носить моему сыну всю жизнь. И если делать операцию, то в каком возрасте лучше и не придется ли после этого делать еще раз. Заранее благодарна.
Здравствуйте.

Вы можете обратиться к специалистам-офтальмологам на кафедру Глазных болезней Московской Медицинской Академии им. Сеченова, которая находится по адресу: ул. Россолимо д.11.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

ПЭП, СМД, СПНРВ

Вопрос от:
Ольга
26.06.2003
Здравствуйте. Моему ребенку 4 месяца. Были на приеме у невролога. Поставила диагноз ПЭП, СМД, СПНРВ. Объективно у меня жалоб не было. Ребенок спокойный активный, веселый. Врачу районной поликлиники поставившей диагноз не доверяю. Когда отдавала рецепт в аптеку фармацевт показала мне целую стопку точно таких же рецептов прописанных этим же врачем, грустно улыбнулась и сказала: мы конечно сделаем, но решайте сами травить своего ребенка или нет. Очень надеюсь на ваши комментарии или готова записаться на прием.
Здравствуйте.

Трудно судить о правомочности диагнозов, поставленных Вашему ребенку, и назначений по этому поводу без его осмотра.

Для уточнения диагноза и необходимости проведения терапии ждем Вас и малыша на прием.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Укорочение левой ноги, сколиоз у ребенка

Вопрос от:
alena
25.06.2003
Моему ребенку сделали снимок и на его основании поставили диагноз укорочение левой ноги на 0,5см, сколиоз. Ребенку 4 года. В д/с он переведен в ортопедическую группу:2 раза в год массаж, индивидуальные физические занятия. Нужна ли нам консультация ортопеда? Если нужно носить ортопедическую стельку, то где ее можно приобрести ? И будет ли какой-нибудь эфект от ее ношения?
Здравствуйте.

Конечно, Вам нужна консультация квалифицированного ортопеда и, может быть, вертеброневролога детского возраста, так как укорочения могут быть абсолютными и относительными.

В первом случае ношение стельки просто необходимо, иначе будет прогрессировать сколиоз, во втором случае ношение стельки противопоказано.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Скрежет зубов у ребенка

Вопрос от:
Оксана
18.06.2003
Моему сыну 6 лет. Он ночью скрежет зубами, сдавали анализы на глисты, не выявили их. У нас даже зубы немножко стерлись. Говорят, что это по неврологии. Скажите, пожалуйста, что нам с этим делать, может он перерастет?
Здравствуйте, Оксана.

Скрипение зубами во время ночного сна в медицине называется бруксизм и может быть признаком повышенной возбудимости клеток головного мозга.

Для уточнения природы данного состояния и подбора адекватной терапии необходимо проведение ЭЭГ (электроэнцефалография) бодрствования и сна, желательно допплерографическое исследование сосудов головы и шеи (УЗДГ и ТКДГ), ЭХО-ЭГ (эхоэнцефалография) и консультация невролога детского возраста.

Все эти исследования Вы можете пройти в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.
1 ... 34 36 38

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »