Вопросы и ответы по отоларингологии

Носовые кровотечения

Вопрос от:
Татьяна Валентиновна
05.12.2015
Здравствуйте. У мамы (80 лет) частые носовые кровотечения. Можно ли избавиться от них хирургическим путем? Я слышала,что с сосудом, который часто кровоточит, производится какая-то хирургическая манипуляция.
Уважаемая Татьяна Валентиновна, добрый день!

Есть метод прижигания (коагуляции) кровоточащего сосуда различными способами (элетрокоагуляция, радиоволновая коагуляция).

Для того чтобы оценить, что можно сделать при рецидивирующих носовых кровотечениях в данном случае, необходим осмотр.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Гной на миндалинах

Вопрос от:
Ольга
05.12.2015
Добрый день. У меня гноятся миндалины. Температуры не имею, редко болею. Но по утром мокрота. Перегородка носа искривлена, но рентген этого не показал. Очистка не помогает, все равно в итоге опять начинают идти гнойные шарики. Как избавиться от этого?
Доброго времени суток.

Описываемые Вами симптомы характерны для хронического тонзиллита.

На первом этапе можно предложить курс консервативного лечения: курсовое промывание лакун небных миндалин, физиолечение.

При неэффективности консервативной терапии или сопутствующей патологии показано хирургическое лечение - удаление небных миндалин.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Шишка под ухом

Вопрос от:
Ирина
04.12.2015
Добрый день! Сегодня вскочила шишка под ухом ближе к скуле. Когда нажимаешь, больно. За ухом, когда нажимаешь, тоже больно. Боль не ноющая, но чувство неприятное.
Уважаемая Ирина, добрый день!

Причин такой ситуации может быть несколько. Необходим осмотр отоларинголога и стоматолога, чтобы установить точный диагноз.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Эндоскопия носоглотки и видеорегистрация

Вопрос от:
Ольга
18.11.2015
Здравствуйте! У вас можно сделать эндоскопию носоглотки с видеоподдержкой (на руки получить видео с обследованием носоглотки)? Если да, то прошу указать цену.
Ольга, добрый день!

Да, это возможно. Исследование выполняется в будние дни, кроме первой половины понедельника и вторника.

При записи на исследование просьба сообщить сотруднику, что Вам необходимо исследование с видеорегистрацией, чтобы сотрудник внес это в комментарий к Вашей записи.

Стоимость - 2350 рублей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Звон в ушах

Вопрос от:
Елена Ивановна
15.11.2015
Добрый день! Занимаетесь ли вы лечением звона в ушах?
Здравствуйте, Елена Ивановна!

Шум в ушах чаще всего является признаком (симптомом) какого-нибудь заболевания, как непосредственно ушного анализатора, так и внутричерепной патологии, также возможны другие причины этого болезненного состояния (болезни крови, сердца, психоневрологические заболевания).

Шум в ушах может быть как субъективным, то есть его нельзя услышать другим или зарегистрировать, или объективным, когда его слышно на расстоянии или с помощью чувствительных приборов.

ГУТА КЛИНИК занимается диагностикой шума в ушах, а также реабилитацией пациентов с этой проблемой.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Боль в правом ухе от громких звуков

Вопрос от:
Роман Иванович
10.11.2015
Здравствуйте! Я с 2007 г. мучаюсь болями в правом ухе от громких звуков (в метро, от гудков машин, от громкой речи справа, от высокой громкости на телевизоре, наушники просто исключены). Сделал аудиометрию, слух в норме, темпанометрия показывает значительную (по моему мнению) разницу в давлении в левом и правом ухе. В левом показатель 20, в правом - 48. Но врачи говорят, что 48 - это в пределах нормы, диагноз не могут поставить 8 лет. Что мне делать дальше? Заранее благодарен, Роман
Здравствуйте, Роман Иванович!

Ваше состояние называется гиперакузия, это очевидно. Просто, возможно, причина этого состояния конкретно в Вашем случае не установлена.

В данной ситуации необходимо исключить как заболевания слухового анализатора, так и патологические процессы в полости черепа. Только стандартной аудиометрии недостаточно.

Необходимо провести аудиометрию в расширенном диапазоне частот - до 20 кГц, оценить работу слуховых мышц, защищающих ухо от громких звуков - провести импедансометрию; изучить состояние внутриушной гидродинамики - сделать электрокохлеографию.

Что же касается внутричерепной патологии, показаны проведение МРТ головного мозга, консультация отоневролога.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Киста пазухи, тактика лечения

Вопрос от:
Наталья Борисовна
07.11.2015
Сделала МРТ головного мозга, данное обследование показало, что имеется киста в пазухе размер 0,5х0,8х1 см. Насколько я знаю, данное заболевание не лечится. Подскажите, пожалуйста, сколько стоит операция по удалению кисты, как на нее записаться, не перейдет ли данная киста в злокачественную опухоль?
Наталья Борисовна, добрый день!

Киста околоносовой пазухи не переходит в злокачественное новообразование, чаще всего протекает бессимптомно и является случайной находкой (при КТ, МРТ-исследовании, Р-графии околоносовых пазух).

Показанием для операции (удаления кисты) являются боли (ощущение дискомфорта, тяжести) в проекции пазухи.

В Вашем случае киста маленькая, показаны динамическое наблюдение, КТ-контроль 1 раз в 2-3 года (при отсутствии жалоб).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Жидкость за барабанной перепонкой

Вопрос от:
Ольга Сергеевна
26.10.2015
Здравствуйте. Моя дочь 3-летнего возраста 10.10 этого года заболела. Поставили двухсторонний отит. Пьём флемоклав солютаб, в уши капаем отофу, в нос полидексу. Сегодня лор сказал, что у нас жидкость за барабанной перепонкой. Подскажите, пожалуйста, насколько это опасно, откуда она там берётся и как это лечить? Отитом дочь болеет уже 3-й раз.
Ольга Сергеевна, добрый день!

Жидкость в барабанной полости бывает разной. При остром гнойном среднем отите в барабанной полости вследствие воспалительного процесса образуется гнойное отделяемое, в таких случаях требуется антибактериальная терапия (антибиотики внутрь, в инъекциях), по показаниям - парацентез, шунтирование барабанной полости.

У детей часто встречается экссудативный средний отит, когда на фоне простуды, насморка, гипертрофии глоточной миндалины (аденоидов) и т.д. в барабанной полости образуется экссудат (жидкость), что сопровождается снижением слуха.

В таких случаях лечение направлено на устранение воспаления в полости носа, носоглотке, нормализацию состояния слуховой трубы и среднего уха. По показаниям проводится хирургическое лечение.

В Вашем случае нужно понять, какой конкретно отит у ребенка. Это определит дальнейшую тактику лечения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Болит горло, сухость, першит, рези при глотании

Вопрос от:
Вячеслав Владимирович
23.10.2015
У меня болит горло, и иногда есть несильная изжога. ЛОР-врач говорит лечить желудок. Где связь?
Здравствуйте, Вячеслав Владимирович.

Очень сложно дать какой-либо совет без очного осмотра. Но доля истины в назначениях Вашего ЛОР-врача есть.

Действительно, если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом (а они, судя по всему, есть, раз изжога все же хоть иногда, но бывает), то это может проявляться и дискомфортными ощущениями в горле, и даже осиплостью.

Поэтому лучше посетить гастроэнтеролога.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Экссудативный отит

Вопрос от:
Г.В.
22.10.2015
Как лечить втянутую барабанную перепонку?
Здравствуйте!

Экссудативный отит и втянутая перепонка могут быть обусловлены разными болезненными состояниями ЛОР-органов.

Экссудативный отит - выпотной отит или секреторный, воспаление среднего уха - заболевание, которое подлежит обязательному наблюдению, лечению ЛОР-врачом, диагностике слуха и состояния среднего уха инструментальными методиками: импедансометрией и тональной пороговой аудиометрией.

Втянутая барабанная перепонка является признаком нарушения вентиляции слуховой трубы, иногда отображает функциональное состояние слизистой барабанной полости на фоне аллергического или вазомоторного ринита, нарушения носового дыхания и т.д.

Для решения Ваших вопросов ждем Вас в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Возвратный нерв после операции

Вопрос от:
Вадим Дмитриевич
09.10.2015
Здравствуйте. У меня паралич (повреждение) возвратного нерва после удаления щитовидной железы. Плохо дышу, разговариваю и т.д. уже несколько лет. Сможете помочь?
Здравствуйте, Вадим Дмитриевич!

Для ответа на Ваши вопросы необходимо установить точный диагноз – какой именно у Вас паралич гортани, односторонний или двусторонний, определить степень сужения просвета гортани.

Это можно сделать при очном осмотре гортани в нашей клинике.

Зная диагноз, можно будет определиться с тактикой лечения.

Ждем Вас на прием к фониатру.

С уважением,
Харина Дарья Всеволодовна,
врач-оториноларинголог, фониатр, к.м.н.

Пропало обоняние

Вопрос от:
Александр Владимирович
06.10.2015
В апреле был насморк, после которого иногда начало пропадать обоняние. После промывки носа оно возвращалось. В сентябре был в отпуске, на обратном пути после посадки самолета обоняние пропало полностью, и уже примерно месяц его нет. В остальном с носом и слизистой субъективно все в порядке. Что можно сделать в моей ситуации?
Здравствуйте, Александр Владимирович!

Нарушение обоняния может носить как периферический (внутриносовые проблемы), так и центральный генез (состояние ольфакторных зон мозга) возникновения, возможны и другие состояния: психогенные, ятрогенные, токсические.

Для уточнения причин и прогноза Вашего состояния показаны консультация оториноларинголога перед проведением эндоскопического исследования носа, консультация невролога, возможно, отоневролога, проведение МРТ головного мозга.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Киста гайморовой пазухи

Вопрос от:
Юлия Сергеевна
04.10.2015
Здравствуйте. Сколько стоит эндоскопическая операция по удалению кисты гайморовой пазухи? Как она делается: под наркозом или нет? Сколько длится по времени? Необходимо ли остаться в стационаре на сутки после операции? Большое спасибо.
Юлия Сергеевна, добрый день!

Операция выполняется под общей анестезией (наркоз), длится 30-45 минут, в стационаре необходимо остаться на сутки (выписка утром следующего после операции дня). Стоимость - около 60000 рублей.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Септопластика

Вопрос от:
Алла Михайловна
02.10.2015
Уважаемые специалисты! Хотела бы уточнить, какие тампоны используются после септопластики? Как строится восстановление слизистой носа, особенно после длительного использования сосудосуживающих капель? Буду признательна за пояснения.
Здравствуйте, Алла Михайловна!

Мы не используем тампоны после септопластики. Мы фиксируем срединное положение носовой перегородки после операции специальными тонкими силиконовыми пластинами, что позволяет пациенту после операции дышать носом.

В случае длительного использования сосудосуживающих капель необходимо отказаться от их использования, существуют методы консервативного лечения, позволяющие устранить явления медикаментозного ринита.

При неэффективности консервативного лечения в случае выраженных изменений слизистой оболочки существуют методы хирургического лечения (подслизистая вазотомия носовых раковин, латеропозиция носовых раковин), которые проводят одномоментно с септопластикой (если необходима коррекция носовой перегородки).

После операции носовое дыхание остается затрудненным в течение недели с постепенным улучшением, окончательный результат оценивают через 1 месяц после операции. Естественное, это ориентировочные сроки.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Предоперационное обследование и запись на операцию тонзиллэктомия

Вопрос от:
Надежда Ивановна
01.10.2015
Вопрос к доктору Марковской Наталье Геннадьевне. Добрый день. Моя дочь была сегодня у Вас на приеме в институте иммунологии. Вами была дана рекомендация - тонзиллэктомия. Мы решили сделать ее в "Гута-клинике". Как можно записаться на операцию? Спасибо.
Здравствуйте, Надежда Ивановна!

Предоперационная подготовка к тонзиллэктомии включает следующее обследование:
1. ВИЧ, сифилис, гепатит В и С.
2. Клинический анализ крови.
3. Общий анализ мочи.
4. Группа крови, резус-фактор.
5. Гемосиндром: протромбиновое время, АЧТВ, фибриноген, антитромбин 3.
6. ЭКГ.
7. Осмотр терапевта (в нашей клинике).

Анализы можно сдать в лаборатории нашей клиники, Инвитро, поликлинике по месту жительства.

Обращаем внимание, что на анализах должна быть печать поликлиники, где сданы анализы, первые экземпляры (не копии). Это перечень анализов для операции под местной анестезией.

Если хотите удалять миндалины под наркозом, необходимо сдать еще биохимический анализ крови и рентген грудной клетки. Сначала необходимо выбрать дату операции, позвонить и согласовать график операции (попросить, чтобы соединили со мной). Анализы сдают за 7-10 дней до операции.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Удаление гланд - очень срочно

Вопрос от:
Алексей Васильевич
29.09.2015
Добрый день, мне нужно срочно удалить гланды. Какие есть способы удаления в вашей клинике и какая стоимость?
Доброго времени суток.

Удаление миндалин проводят под общим наркозом, в стационаре необходимо находиться 1 сутки (одноместная комфортабельная палата). Стоимость - 66000 рублей.

Необходима предварительная консультация хирурга.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Исследование вестибулярного аппарата

Вопрос от:
Сергей Сергеевич
23.09.2015
Здравствуйте. Могу ли я пройти исследование вестибулярного аппарата для ОВВК (восстановление службы в МВД) в городской поликлинике по месту жительства?
Здравствуйте, Сергей Сергеевич!

Вестибулометрия, как оценка вестибулярной функции при трудоустройстве, проводится в ГУТА КЛИНИК, стоимость - 3190 рублей.

О возможности проведения данного теста в поликлинике по месту жительства Вам необходимо уточнить непосредственно в данном ЛПУ.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Шум в ушах

Вопрос от:
И.И.
19.09.2015
Можно ли вылечить шум в ушах? Какие медицинские исследования необходимо пройти, чтобы получить консультацию?
Здравствуйте!

Шум в ушах - субъективная жалоба, так как возникает в отсутствие реального источника звука.

Прогноз лечения данного состояния зависит от разных факторов: давности заболевания, состояния слухового анализатора, головного мозга, возраста, сопутствующей патологии и т.д. Базовое исследование при жалобе на шум в ушах - тональная пороговая аудиометрия.

В зависимости от результатов тестирования, наличия головокружения или неустойчивости показаны консультации невролога, оториноларинголога, сурдолога или отоневролога.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Киста гайморовой пазухи

Вопрос от:
Илья Анатольевич
16.09.2015
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, сколько стоит эндоскопическое удаление, лечение кисты гайморовой пазухи, операция и реабилитация?
Илья Анатольевич, добрый день!

Ориентировочная стоимость операции - 50000-60000 рублей (под общей анестезией).

Пребывание в стационаре в течение суток, домашний режим в течение нескольких дней, далее необходимо воздерживаться от физических нагрузок в течение 2-х недель после операции.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Отосклероз, шум в ухе

Вопрос от:
Татьяна Викторовна
15.09.2015
Здравствуйте. У меня диагноз "отосклероз стремени" на левом ухе, мучает шум в этом ухе после перелета. Уже 2 мес. не проходит. Предложили операцию - стапедопластику. Почитала отзывы людей, сделавших операцию, - постоянные головокружения и т. д. Пока делать не хочу. Скажите, пожалуйста, действительно ли все так плохо после операции и как вылечить шум в ухе, если не делать эту операцию пока.? Есть МРТ головы - все в норме, образований нигде нет. Я из Тулы, у нас нет хороших специалистов, готовых помочь. Если сможете мне помочь, я с удовольствием приеду на прием. Очень буду благодарна за ответ, от шума очень устала, не сплю по ночам!
Здравствуйте, Татьяна Викторовна!

Отосклероз - болезнь обмена костной ткани ушного лабиринта и/или слуховых косточек.

При мучительных шумах и снижении слуха положительный лечебный эффект, несомненно, достигается при улучшении слуха. Возможны два пути: хирургическая коррекция слуха (стапедопластика или слухопротезирование) и подбор слуховых аппаратов.

Для решения вопроса о подборе медикаментозной терапии необходимо комплексное аудиологическое обследование, включающее изучение внутриушной гидродинамики - электрокохлеография.

Обязательно обратитесь к неврологу для нормализации сна.

В ГУТА КЛИНИК мы можем предложить любой из возможных путей решения Вашей проблемы.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
1 ... 3 5 7 ... 48

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »