Вопросы и ответы по отоларингологии

Задать вопрос

Как возникает перихондрит (ухо)? Как он лечится?

Вопрос от:
Irina
15.07.2004
Каковы причины такого заболевания как перихондрит (ухо)? Как оно лечится?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Перихондрит ушной раковины - ограниченное или диффузное воспаление надхрящницы, при котором в процесс, как правило, вовлекается кожа наружного слухового прохода.

Наиболее частыми причинами возникновения бывают травмы кожи и последующее инфицирование, возможно возникновение перихондрита, как осложнения фурункула наружного слухового прохода или диффузного наружного отита.

В зависимости от стадии заболевания (серозное или гнойное воспаление) проводят соответствующее лечение - как антибиотикотерапия, так и местное. Возможно подключение физиотерапии, при появлении признаков нагноения - хирургическая санация полости абсцесса.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Нос не дышит, в горле скопления, не сглатываются, неприятный запах изо рта

Вопрос от:
Ирина
10.07.2004
Здравствуйте. У меня вопрос к лор-врачу. У меня проблема с носом уже давно - лет 15. Постоянно практически не дышит. Но к этому я уже привыкла, т.к. что мне только уже не делали. Теперь же появилась новая проблема. Где-то с полгода точно у меня в горле постоянные скопления, я их глотала раньше или отхаркивала с утра, но теперь это уже не сглатывается, мне кажется и запах неприятный из-за этого изо рта. Что это такое? Как избавиться? Помогите!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за Ваш вопрос.

Описанные Вами симптомы могут быть при хроническом воспалении в небных миндалинах (хронический тонзиллит), при воспалении в пазухах носа. Но, конечно, для постановки точного диагноза и назначения лечения необходим осмотр.

Наша клиника оборудована современной эндоскопической техникой, которая позволяет увидеть недоступные при обычном осмотре структуры носа.

Хорошо, если Вы возьмете с собой данные проведенных ранее обследований.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Киста гайморовой пазухи, заложенность носа и проблемы с зубами

Вопрос от:
Григорий
23.06.2004
Здравствуйте ! Шесть лет назад у меня был одонтогенный гайморит (был разрушен зуб), гайморит лечили проколами, зуб залечили удалять не стали. После этого мое состояние не вернулось на прежний уровень. Я стал чаще болеть ОРЗ. Начинается с горла, закладывает нос, который приходиться потом долго лечить. Через три года вылеченный зуб разрушился, и я его удалил. После удаления зуба резко улучшилось самочувствие, но в течении суток не мог остановить кровь и в конечном итоге пошел снова к стоматологу. После нескольких волшебных действий доктору удалось залечить зуб. И после этого мое самочувствие ухудшилось. Я стал ощущать дискомфорт в месте удаления. Где то через год решил обратиться к стоматологу снова. Сделал снимок и врач сказал, что в десне оставили пломбировочный материал. И сделал операцию по читки поверхности, опять случилась таже ерунда, делает разрез, открывает канал в гайморову пазуху, чувствую себя великолепно, но по мере заживания раны начинается опять ухудшение такую операцию я производил дважды в разных клиниках (хорошее самочувствие продолжается от 2х до 3х дней). В конечном итоге мне сказали обратиться к ЛОРУ. Сделали ТТГ гайморовых пазух и по результатам выявилось киста гайморовой пазух и искривление носовой перегородки. Симптомы на данный момент Постоянная заложенность носа (посоветовали лекарство Нозонекс помогает), слизь стекает по задней стенке (расстройство желудочно-кишечного тракта я связываю с этим), в зависимости от стороны на которой спишь дишет только противоположная ноздря, в момент простуды очень долго вылечиваешь насморк (назонекс упрощает лечение). Скажите пожалуйста, что мне следует делать и сколько это будет стоить ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Описанная Вами ситуация требует срочной консультации у ЛОР-врача и стоматолога. 

С уважением,
Шадунц А.Г.,
врач-стоматолог

Подскажите стоимость операции по поводу гипертрофии носовых раковин

Вопрос от:
Тамара
22.06.2004
А сколько может стоить у Вас операция по поводу гипертрофии носовых раковин?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение гипертрофического ринита в ГУТА КЛИНИК проводят с помощью радиочастотной терморедукции или с помощью аппарата ERBE. Операция бескровная, амбулаторная, практически безболезненная.

Эффект основан на образовании рубцовой ткани в зоне воздействия и уменьшении объема тканей. Таким образом, носовые ходы открываются, и нос дышит лучше.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н.

Постоянно воспаляются миндалины

Вопрос от:
Евгения Александровна
22.06.2004
Замучило бесконечное воспаление миндалин? полоскания не помогают, антибиотики пить не хочется. Подскажите, как с этим справиться.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Воспаление миндалин - хронический тонзиллит - лечится консервативно при компенсированной форме. То есть обострения редкие, а лабораторные анализы крови, мочи, ЭКГ в пределах нормы.

Консервативное лечение включает прием антибиотиков (предварительно берут мазок из глотки, чтобы определить какой препарат наиболее чувствителен в микробной флоре миндалин), промывание лакун миндалин, физиотерапия (лазеротерапия на миндалины, иммудомодуляторы (имудон), гомеопатические препараты (тонзилотрен) и т.д.

Если обострения случаются чаще 2-3 раз в год, а в анализе крови показатели превышают референсные значения, показано хирургическое лечение - тонзиллэктомия, так как в таком состоянии миндалины уже не выполняют защитную функцию, а являются очагом инфекции в организме.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н.

Сколько будет стоить лечение храпа?

Вопрос от:
Евгений
20.04.2004
Сколько будет стоить лечение от храпа?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Процедура сомнопластика проводится пациентам старше 18 лет. Перед операцией необходима консультация отоларинголога (стоимость 20 у.е.) для исключения носовой обструкции, определения размеров миндалин, аденоидов (иногда они встречаются в таком возрасте).

Затем проводят полисомнографию (ночное тестирование сна) для определения степени нарушения сна (храп или храп и ночное апноэ, то есть остановки дыхания во сне).

Если у Вас нет тяжелой степени апноэ, эффективность данного метода 85-90%. Стоимость операции 350 у.е., повторные воздействия 100 у.е. (в среднем проводят 3 сеанса лечения).

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог высшей категории

Как научить ребенка сморкаться

Вопрос от:
Лена
19.04.2004
Как научить ребенка сморкаться. Сыну 3 года и он настойчиво не хочет сморкаться ни уговорами ни поощрениями и угрозами ни страшилками. Орет и все. Ему удалили аденоиды и сказали чтобы он научился сморкаться, но он 2 раза сморкнется у него ничего невысмаркивается и он начинает капризничать. На этом заканчивается вся процедура сморкания и я просто ему откачиваю сопли спринцовкой. Научите, как воздействовать на ребенка, чтобы он осознал, что надо сморкаться, а то убеждения о том, что если он не будет сморкаться ему снова будут удалять аденоиды не действует. Спасибо за совет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Действительно, научить ребенка 3 лет самостоятельно сморкаться достаточно тяжело. Это возможно сделать только личным примером и уговорами.

Более показательно для ребенка будет, если детский отоларинголог сам покажет, как надо сморкать нос, а если ребенок из-за протеста не будет сморкаться, проведет аспирацию слизи из носа.

Но, скорее всего, у ребенка выделения из носа очень вязкие, и ему тяжело сморкаться. Необходимо сделать отделяемое более жидким, тогда ребенку легче будет сморкаться. Для этого подойдут такие назальные спреи, как Физиомер и Аква Марис.

Сильный дискомфорт: постоянно закладывает уши, голову

Вопрос от:
Андрей
13.03.2004
Последние две недели испытываю сильный дискомфорт: постоянно закладывает уши, голову как будто насосом накачивают кажется что вот-вот лопнет, ощущения как будто в самолете при резком наборе или снижении высоты. Усиливается к вечеру. Утром первые 3-4 часа чувствую себя хорошо. Раньше такого никогда не было.Мой возраст 34 года. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и к какому специалисту обратиться ???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Дискомфорт и заложенность в ушах, а также тяжесть в голове возможны при изменении артериального давления - гипотонии и нарушении гидродинамики жидкостей внутреннего уха.

Слуховые клетки не находятся в вакууме, их окружает специальная ушная жидкость - эндолимфа. При повышении давления или объема самой жидкости возникает заложенность, дискомфорт, чувство распирания.

Если у Вас нет серных пробок, острого воспаления среднего уха, то необходима консультация не просто лор-врача, а данной проблемой занимается врач-отоневролог - к.м.н. Мельников Олег Анатольевич.

Желательно перед приемом провести ряд исследований слуха - импедансометрию- объективная оценка состояния среднего уха, работы слуховых мышц, определение давления в барабанной полости, тональную пороговую аудиометрию - определение остроты слуха отдельно каждого уха на разных частотах, и электрокохлеографию - объективная регистрация состояния эндолимфы.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

У моей дочери 5 лет двусторонний экссудативный отит и тугоухость 1 степени

Вопрос от:
Нина
05.03.2004
Здравствуйте! У моей дочери 5 лет двусторонний экссудативный отит и тугоухость 1 степени, неоднократное консервативное лечение не приносит результата, решились на операцию шунтирования.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При сформированной тугоухости и наличии экссудативного отита более полугода оперативное лечение начинают с аденотомии.

Лишь при отсутствии нормализации слуха после удаления аденоидов встает вопрос о проведении шунтирования барабанных перепонок.

В случае стойкой тугоухости и отсутствия эффекта консервативного лечения возможно одномоментное проведение аденотомии и шунтирования.

В ГУТА КЛИНИК возможно провести эндоскопическое удаление аденоидов, курсы консервативного лечения и исследование слуха как методом импедансометрии, так и тональной пороговой аудиометрии.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Моего сына вот уже почти год беспокоит головная боль

Вопрос от:
Елена
14.02.2004
Моего сына вот уже почти год беспокоит головная боль: боль разная, после нагрузок, сын учится в университете-сильнее, а обычно нудная не сильная.Сын обследовался:результаты обследования-нормальные, прописывали и лечение(лор находил у сына гайморит, теперь все в норме) и витамины, но головная боль не прекращается. Кто поможет, куда можно обратиться за помощью, сын учится в Ростове -на-Дону.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причиной головных болей может быть не только гайморит, но и вегетососудистая дистония, шейный остеохондроз, невралгия тройничного нерва.

Помимо отоларинголога необходимо проконсультироваться у терапевта, невролога.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-отоларинголог высшей категории

У ребенка 3-х лет аденоиды 2-й степени с нарушением слуха примерно на 50 %

Вопрос от:
Андрей
28.01.2004
Здравствуйте. Вопрос: Были ли у Вас случаи когда у ребенка 3-х лет были аденоиды 2-й степени с нарушением слуха примерно на 50 %. После удаления аденоидов слух восстанавливался полностью.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При увеличении аденоидных вегетаций возможно развитие разных типов снижения слуха.

В случае нарушения звукопроведения (из-за воспаления, увеличения аденоидов перекрывается устье слуховой трубы и звуки плохо проводятся до слуховых клеток) - кондуктивной тугоухости - после удаления аденоидов и курса реабилитационных лечебных мероприятий, как правило, слух восстанавливается до нормы.

При развитии смешанного характера тугоухости, то есть нарушения звукопроведения и звуковосприятия (нарушения работы самих слуховых клеток), все зависит от давности существования изменений слуха.

Полное комплексное аудиологическое исследование и аденотомию Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Родился сын с врожденным пороком развития, волчья пасть, заячья губа

Вопрос от:
Natalja
19.01.2004
У меня родился сын с врожденным пороком развития "Расщелина верхней губы и нёба" или "Заячья губа" "Волчья пасть". Ему уже 25 лет. Но всё-таки хочется узнать: отчего может образоваться этот дефект. У меня после этого родилось ещё 2 детей без всяких патологий абсолютно здоровых.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Волчья пасть (незаращение неба) - встречается приблизительно у 1 из 1000 новорожденных.

Непосредственной причиной рождения ребенка с расщелиной лица являются неблагоприятные воздействия на организм беременной женщины в первые три месяца беременности химических факторов (22,8), психических (9%) и механических (6%) травм, биологических (5%) и физических (2%) воздействий.

В этот период происходит закладка челюстно-лицевых органов. Для родителей возникновение волчей пасти у ребенка остается секретом.

Последние новости: британские ученые объявили об очередном открытии - определение гена, ответственного за развитие распространенной болезни - расщепленное небо, или "волчья пасть". Это открытие поможет улучшить диагностику и лечение этого заболевания.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Можно ли сделать операцию дочке по устранению лопоухости?

Вопрос от:
Василий Николаевич
22.12.2003
Уважаемые доктора! Можно ли сделать операцию дочке по устранению лопоухости в период зимних каникул. Очень ждет от нас родителей такой Новогодний подарок. Буду очень признателен, если ответите.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Отопластика - операция, направленная на коррекцию формы ушной раковины (чаще всего двух). При лопоухости выполняется разрез на задней поверхности ушной раковины, иссекается избыточный участок кожи, формируется противозавиток, устраняется излишняя часть хряща, а затем оттопыренная раковина "притягивается" к поверхности головы. Шов кожи косметический, впоследствии практически не виден, располагается в заушной складке.

Операцию лучше всего делать в детском возрасте у пациентов старше 7 лет (ухо уже сформировано, нет опасности повредить зоны роста хряща) под общим обезболиванием (наркозом). После операции болезненность слабо выражена, перевязки в течение первых 5 дней ежедневно, накладывается циркулярная повязка, пациент на следующие сутки может вернуться домой и приезжать к хирургу на осмотр. Антибиотики в послеоперационном периоде необходимы.

В течение месяца после операции необходимо носить давящую повязку, через 10-12 дней можно ходить в школу, занятия физкультурой противопоказаны в течение 2 месяцев.

По вопросу оперативного лечения лопоухости, начиная с 5-летнего возраста, Вы можете обращаться на консультацию к врачу-оториноларингологу, к.м.н. Меркулову Олегу Александровичу.

Неприятный запах изо рта, во рту мелкие крупинки серого цвета

Вопрос от:
Ольга
21.12.2003
Появился неприятный запах изо рта. При покашливании во рту появляются мелкие крупинки серого цвета,при раздавливании имеющие неприятный запах, и в горле ощущается присутствие инородного тела,что-то мешает. Куда обратиться и какие нужно сдать анализы для лечения и постановки диагноза?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Прежде всего Вам необходима консультация оториноларинголога для исключения патологии ротоглотки.

Описанные Вами жалобы характерны для хронического воспаления небных миндалин.

Уже на консультации, при определении клинических и местных проявлений, врач подскажет необходимые Вам дообследования, предложит наиболее оптимальный курс лечения. 

Свист в ухе

Вопрос от:
Максим
21.12.2003
Добрый день ! Неделю назад заболел гриппом, три дня назад температура почти спала. Последние три дня были заложены уши, вчера вечером в левом ухе появился достаточно сильный свист, сегодня утром появилась легкая боль, и ухо заложило достаточно сильно, подскажите, какие меры можно предпринять сейчас, пока до поликлиники не добрался. Заранее благодарен.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Прежде всего необходимо закапать сосудосуживающие капли в нос для нормализации дренирования слуховой трубы.

В отношении ушных капель - вопрос остается открытым до осмотра ЛОР-врача, так как при наличии перфорации барабанной перепонки не все лекарства можно применять.

Обязательно проведите исследование слуха, так как одним из осложнений гриппа является поражение слуховых клеток-рецепторов с развитием тугоухости.

Чем раньше Вам будет назначено адекватное лечение, тем больше шансов на выздоровление.

В ГУТА КЛИНИК возможно проведение всех необходимых Вам процедур и исследований.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Двусторонний адгезивный отит, неврит слуховых нервов

Вопрос от:
Алексей
16.12.2003
Здравствуйте! Я перенёс две операции на уши, после чего к 23 годам стал слабо слышать. Ходил к врачу на приём и он мне поставил диагноз: 2-х сторонний адгезивный отит, 2-х стороний неврит слуховых нервов. Также грубые рубцовые изменения в барабанных перепонках. Я хотел бы спросить можно в вашей клинике вылечить или прооперировать мой диагноз.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если Вам не были проведены курсы консервативного лечения адгезивного отита для рассасывания рубцов в барабанной полости, то необходима консультация оториноларинголога для выбора адекватного курса терапии.

Решение о хирургическом лечении принимает отохирург на основании осмотра, данных компьютерной диагностики височных костей и исследований слуха.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете провести все необходимые исследования и лечение.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Как проводится септопластика?

Вопрос от:
Юлия
03.12.2003
Септопластика? Как происходит операция? Разрезают ли нос или просто как-то вправляют на место? Под каким наркозом? и какие бывают осложнения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Операция риносептопластика проводится под наркозом через носовые ходы, максимально щадяще, с применением микрохирургического инструмента, эндоскопической техники и визуального контроля. Никаких разрезов на лице не делается.

На следующее утро Вы выписываетесь из комфортабельного стационара, без марлевых тампонов в носу, и приезжаете на осмотр для проведения туалета носа.

Приезжайте к нам, и мы Вам все популярно расскажем и покажем.

С уважением,
Юсуфов Ю. А.,
врач-отоларинголог

Боли в ухе

Вопрос от:
Лена
03.12.2003
Здравствуйте!!! Я хотела у вас спросить на счет болей в ухе. Как можно избавиться от этой боли??? Какие лекарства можно применить??? Заранее ОГРОМНОЕ спасибо...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Боли в ухе - оталгия - могут быть обусловлены как воспалением тройничного нерва, так и инфекционным заболеванием уха.

При наличии гнойного процесса все согревающие процедуры противопоказаны.

Для уточнения причины болей целесообразнее провести осмотр оториноларинголога и получить квалифицированную помощь.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог

Болезнь Меньера, постоянное головокружение на фоне лечения

Вопрос от:
Ольга
23.11.2003
Прошу совета специалиста. У меня болезнь Меньера. 11.2002 произведено лазерное шунтирование справа с введением в барабанную полость раствора гентамицина. Проведен курс: пентоксифилин в/венно, фенозепам, циннаризин, бетасерк 8 г. 3 раза. Через 8 месяцев состояное болезни возобновилось. 08,2003 произведена резекция барабанной струны, разрушение нервных окончаний якобсонова сплетения, лазерное шунтирование барабанной перепонки правого уха. Проведен курс гентамицина и бетасерка. Настоящее время состояние ухудшилось: приступообразные резкие головокружения, тошнота, рвота, нет четкости зрения, постоянное легкое головокружение. Буду признательна за совет специалиста!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимо проведение вестибулометрии и электрокохлеографии для установления причины ухудшения состояния.

Важно, прежде чем производить какие-то очередные вмешательства, точно знать о состоянии внутреннего уха.

При выявлении гидропса лабиринта – комбинированная терапия, в том числе дегидратационная. Вероятно, необходима вестибулярная реабилитация.

Указанные вмешательства будут эффективны только для болезни Меньера.

Если необходима наша помощь, просьба предварительно (до визита к нам) переслать копии всех ранее проведенных исследований.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Острый сальпингоотит у ребенка и снижение слуха

Вопрос от:
Елена
18.11.2003
Здравствуйте. Моему ребёнку поставили диагноз: Острый сальпингоотит слева. Ему 7 лет,будет-ли у него падать слух и можно-ли ему заниматся музыкой,фортопиано. Какое нужно лечение и куда обратиться.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Сальпингоотит - острое заболевание слуховой (евстахиевой) трубы, которое является первой стадией развития воспаления среднего уха.

Чаще всего причина воспаления находится в воспалении носоглотки, которое переходит на слизистую оболочку слуховой трубы и барабанной полости. Происходит нарушение функций слуховой трубы, прекращается поступление воздуха в барабанную полость и происходит выпот секрета.

Для определения объема медицинской помощи необходимы консультация оториноларинголога, импедансометрия - объективная оценка состояния среднего уха - и тональная пороговая аудиометрия - для уточнения остроты слуха. Чем быстрее будет проведена диагностика и назначено адекватное лечение, тем больше шансов на восстановление слуха.

В ГУТА КЛИНИК можно провести полную диагностику слуха и необходимое лечение, включая физиотерапевтические процедуры.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог
1 ... 41 43 45 ... 48

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять