Вопросы и ответы по отоларингологии

Задать вопрос

Удаление остеомы

Вопрос от:
Алена Ивановна
06.08.2017
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой предельный размер остеомы можно удалять эндоскопически? Спасибо.
На вопрос отвечает:
11.08.2017
Добрый день, Алена Ивановна!

Необходима очная консультация с КТ ОНП.

Выбор доступа (эндоскопический или через переднюю стенку пазухи) зависит не только от размера остеомы, но и от ее месторасположения. Остеома больших размеров может дробиться и удаляться частями при ее близком расположении к соустью.

Вы можете обратиться на консультацию к ринологу, к.м.н. Боклину Андрею Кузьмичу по средам с 14.00 до 18.00 по предварительной записи.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Тимпанотомия, тимпанопластика тип I и заделка овального окна

Вопрос от:
Светлана
05.08.2017
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пропал слух 27.01.2017 г. Подскажите, пожалуйста, как вернуть слух естественным путем, без применения кохлеарного имплантанта? Что конкретно с внутренним ухом может быть не так? Какие есть возможности для восстановления работоспособности внутреннего уха? Какие есть методы избавления от головокружения (сильное головокружение началось 27.01.2017 г., на 07.03.2017 г. головокружение есть при ходьбе)? Какие обследования необходимы в моем случае? Дело обстояло так. Я плавала 27.01.2017 г. в море с маской, и со мной случилось следующее: услышала как будто взрыв в правом ухе и высокий звук, после этого потеряла координацию. Меня вытащили на яхту, вокруг все кружилось, меня рвало, было кратковременное онемение рук по локоть, ног по колено и области желудка, отвезли в медпункт. Там врач сказал, что ухо чистое и я просто отравилась. А я жаловалась на то, что ничего не слышу. У меня кружилась голова, рвало, и я постоянно отключалась. Из медпункта меня в этот же день привезли в отель, выписав Ciproquinol (капать в ухо каждые 8 часов), Dexona таблетки (принимать каждые 8 часов), на 2-й день появились кровянистые выделения из уха. Вставать два дня вообще не могла из-за сильного головокружения, 30.01.2017 г. начала через силу передвигаться. Прилетела 31.01.2017 г. домой, и 01.02.2017 г. мне сделали операцию. Сейчас головокружение продолжается, но уже не такое сильное, я сама хожу, но внутри чувствую себя пьяной и заторможенной. Нарушена координация, иногда возникает семенящая походка. Правое ухо совершенно не слышит, я его не чувствую (такое впечатление, что его сводит), и постоянно в ухе шумит. На правой части головы кожа периодически немеет, и язык с правой стороны потерял чувствительность к вкусам (сладкое, соленое) и немеет. Мой коллега, который раньше был связан с флотом, говорит, что, похоже, кто-то включил гидроакустическую станцию (SONAR), и меня зацепило ультразвуковой волной. До этого случая у меня никогда не болели уши. Сейчас здоровое ухо слышит, но избирательно. Находясь на улице, из-за проезжающего транспорта я не слышу собеседника, который идет рядом со мной. Мне нужно несколько раз нажать на козелок уха, чтобы слышать. Это нормально? В основном слышу левым ухом так, словно через банку, это очень утомляет. Медицинское заключение. Диагноз: дефект барабанной перепонки и вывих стремечка после ныряния. Терапия: тимпанотомия, тимпанопластика тип I и заделка овального окна под интубационным наркозом 01.02.2017. Жалобы: пациентка сообщила о том, что 4 дня назад при нырянии услышала громкий хлопок и громкий пронзительный высокий звук в правом ухе с последующим головокружением и потерей слуха в правом ухе. Кроме того, в течение последних двух дней присутствует оторея с кровью и оталгия справа. При клиническом обследовании спонтанный нистагм не проявился, однако есть спровоцированный нистагм налево. При ушной микроскопии обнаружился дефект барабанной перепонки в задних квадрантах, с гнойной сухой коркой по краю. Была назначена симптоматическая терапия и инъекции кортизона с преднизолоном 250 мг в убывающей дозировке. Тональная аудиометрия показала глухоту справа при слуховой норме слева. При калорическом вестибулярном тесте воздухом выявлена сомнительная раздражимость слева. 01.02.2017 было проведено указанное неосложненное оперативное вмешательство под местной анестезией. Во время операции было выявлено следующее: дефект в задних нижних квадрантах барабанной перепонки, в целом уплотненная и хронически воспаленная измененная слизистая оболочка в области среднего уха. Из нее был взят пробный образец на исследование. Результат ожидается. Обнаружилось, что молоточек и наковальня не расположены нормально. Обнаружена опрокинутая верхняя структура стремечка и отсутствие основания стремечка. Поверх овальной ниши сформировалась мембрана из соединительной ткани, которая тем не менее не полностью герметично закрывала внутреннее ухо. После удаления верхней структуры стремечка была выполнена заделка овальной ниши соединительной тканью, а также вложение промонториальной пленки. Дефект барабанной перепонки был устранен с помощью Underlay-технологии с использованием для подкладки фасции височной мышцы. Постоперационный процесс проходил без видимых изменений. Измеренная после операции аудиометрическая кривая костного звукопроведения оказалась идентична результатам исследования до операции. Пациентка была выписана в хорошем состоянии для прохождения амбулаторного лечения. Необходимо снятие послеоперационных швов на 7–10 день после операции. 07.02.2017 была выполнена МРТ пирамиды височной кости, заключение по ее результатам при выписке еще не было готово. Необходимо контрольное посещение клиники 23.02.2017 в 8:00 для удаления тампонады уха. Рекомендуется продолжение лечения Преднизолоном в убывающей дозировке (доза при выписке – 50 мг, схема приема передана пациентке) и гастропротективная лекарственная терапия, а также контроль со стороны врача-отоларинголога. В качестве предложения по лечению при устойчивой гипакузии внутреннего уха рекомендуется установка пациентке кохлеарного имплантата. Заранее благодарю за ответ.
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Здравствуйте, Светлана!

Учитывая описанную Вами ситуацию, наиболее вероятно, что Вы перенесли баротравму (разрыв барабанной перепонки, нарушение цепи слуховых косточек, фистула лабиринта, снижение слуха).

При односторонней тугоухости обычно речь не идет о коррекции слуха с применением кохлеарного импланта.

Возможно применение системы Phonak Cros для передачи акустической информации со стороны хуже слышащего уха в здоровое.

При нарушении в системе слуха и равновесия показана консультация отоневролога.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Аденоиды, диагностика

Вопрос от:
Татьяна
03.08.2017
Добрый день. Есть ли в вашей клинике лор-врач, который сможет посмотреть аденоиды ребёнку 3 лет руками, т.е. без эндоскопа или рентгена?
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Здравствуйте, Татьяна!

Пальцевое исследование носоглотки применяли раньше наравне с исследованием носоглотки с помощью зеркала.

В настоящее время самым современным безболезненным способом считается эндоскопическое исследование носоглотки, которое позволяет установить степень аденоидных вегетаций, предлежание их к устьям слуховых труб, состояние (воспаление есть, нет).

В крайних случаях, если ребенок негативно настроен на осмотр, применяют R-носоглотки боковую проекцию.

Пальцевое исследование в ГУТА КЛИНИК не проводится.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Гиперпластический пансинусит

Вопрос от:
Оксана Евгеньевна
03.08.2017
Здравствуйте! Я живу в Казахстане, и хотелось бы узнать, возможно ли у вас сделать лор-операцию? У меня хронический двусторонний гиперпластический пансинусит, полипозный этмоидит. Хотелось бы узнать, сколько будет стоить операция и какие анализы для этого потребуются?
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Добрый день, Оксана!

В ГУТА КЛИНИК проводят операции на околоносовых пазухах под наркозом и эндовидеоконтролем - самым современным методом лечения как в России, так и за рубежом.

Сроки госпитализации – 1 сутки, одноместные удобные палаты. О дате операции необходимо сообщить нам заранее (за 10-14 дней). Оперирует к.м.н., ринолог Боклин Андрей Кузьмич. Стоимость операции - около 130000 рублей.

Необходимые анализы – КТ ОНП (компьютерная томограмма околоносовых пазух), клинический анализ крови, биохимия группа крови, Д-димер, группа крови, резус-фактор, коагулограмма, инфекции (гепатит, ВИЧ, сифилис), общий анализ мочи, ЭКГ, рентген грудной клетки.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Диагностика аденоидов у ребенка

Вопрос от:
Максим Геннадьевич
01.08.2017
Здравствуйте! У 4-летнего ребёнка за год было 11 заболеваний ОРВИ, 4 из которых перешли в отит. Сейчас лечим отит и очередной насморк. Отоларинголог подозревает аденоидит и назначил рентген и консультацию сурдолога через 5 дней после начала приема антибиотиков, т. е. мы не успеем закончить курс антибиотиков до рентгена и сурдолога. Есть ли смысл делать рентген и проходить консультацию до окончания лечения? Можно ли пройти обследование аденоидов в "Гута-клиник" в течение 1 дня (мы из области)? Если да, то какие анализы надо сдать заранее и когда лучше проходить обследование: во время болезни или после окончания курса лечения? Какая стоимость обследования?
На вопрос отвечает:
08.08.2017
Доброго времени суток.

Для ребенка, посещающего детский сад, 10-12 эпизодов ОРВИ вариант нормы, а вот 4 отита в год - это уже проблема.

Аденоидные вегетации у четырехлетнего ребенка есть 100% (если их, конечно, не удалили). Один из методов диагностики: эндоскопический осмотр носоглотки (гибкая трубочка с камерой на конце, изображение выводится на экран монитора).

Обязательным обследованием у таких деток является исследование слуха: тимпано- или импедансометрия, так как на основании этого исследования в подавляющем большинстве случаев принимается решение о необходимости операции, удаления аденоидов.

Никакой специальной подготовки и анализов для проведения таких исследований не нужно. На 5-й день приема антибиотиков (уже будет снято обострение) как раз и неплохо провести обследование.

Стоимость первичной консультации - 2990 рублей, эндоскопии носоглотки - 2150 рублей, тимпанометрии - 1640 рублей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Черепная ямка

Вопрос от:
Надежда
29.07.2017
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста! 1. Луковица яремной вены слева широкая и глубокая, 8,5*7,7 мм. 2. Низкое расположение дна черепной ямки. Что все это значит?
На вопрос отвечает:
07.08.2017
Надежда, здравствуйте!

По имеющимся описаниям трудно понять, о чем конкретно идет речь. Непонятно, что именно за обследование и на предмет чего Вы проходили.

Для более точного ответа Вам необходимо подойти на прием к неврологу со всеми имеющимися результатами обследований и подробно рассказать доктору о своих симптомах.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-невролог, к.м.н.

Закладывает ухо

Вопрос от:
Анжела
20.07.2017
Здравствуйте! Месяц назад заложило два уха, через день все прошло, но с тех пор в одном ухе как будто какая-то перегородка. Помассирую ухо - и все проходит. Очень беспокоит, как это вылечить.
На вопрос отвечает:
04.08.2017
Здравствуйте, Анжела!

Заложенность в ухе - это не диагноз и не заболевание, в связи с этим нет и универсального заочного рецепта выздоровления.

Ухо - сложный механизм, который состоит из трех отделов: наружного, среднего и внутреннего. Патология в любом отделе уха может формировать описанные Вами жалобы.

В ГУТА КЛИНИК есть все необходимое оборудование для диагностики уха, по результатам исследований мы предложим Вам оптимальное решение. Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Шумит и заложено левое ухо

Вопрос от:
Наталья Евгеньевна
26.06.2017
Здравствуйте! Около года мучает шум в левом ухе, постоянная заложенность, нарастание шума и давление в ухе выливается в сильнейшие головокружения с тошнотой и рвотой. Аудиометрия показывает незначительное снижение слуха, т.е. почти в норме. Но жить так невозможно. Могу ли я сделать электрокохлеографию в вашей клинике, чтобы понять, есть ли у меня показания на оперативное вмешательство?
На вопрос отвечает:
07.08.2017
Здравствуйте, Наталья Евгеньевна!

Ждем Вас на электрокохлеографию в любое удобное для Вас время, по предварительной записи.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Диагностика и лечение демодекоза ЛОР-органов

Вопрос от:
Андрей Александрович
25.06.2017
День добрый, Наталья Геннадьевна. Скажите, пожалуйста, входит ли в Вашу компетенцию диагностика и лечение демодекоза ЛОР-органов? В настоящее время диагностировали демодекоз век и кожи лица. Есть подозрение на распространение на носовую полость и уши.
На вопрос отвечает:
07.08.2017
Здравствуйте, Андрей Александрович!

Демодекоз - поражение кожи и волос клещом "демодекс". Данное заболевание находится в компетенции врача - дерматолога-косметолога.

Для осмотра и уточнения состояния ЛОР-органов Вы, конечно, можете обратиться ко мне, но лечение должен проводить профильный специалист.

Ждем Вас в клинике.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Щелчки в ухе

Вопрос от:
Виктор Сергеевич
21.06.2017
Здравствуйте! Данная проблема мучит уже около 1,5 лет. При вдохе и выдохе в левом ухе что-то щелкает, щелчки слышны только мне, иногда при сильном выдохе воздух идет в левое ухо, и потом слышно свое дыхание, бывает просто иногда треск в ухе. Слух в норме, как и прежде, но вот эти щелчки беспокоят постоянно и очень надоедают. Скажите, пожалуйста, возможно ли вылечиться от этого недуга?
На вопрос отвечает:
07.08.2017
Здравствуйте, Виктор Сергеевич!

Шумы в ушах бывают субъективные и объективные.

Субъективные - это когда никто, кроме пациента, их не выслушивает, а возникают они в отсутствие реального источника звука.

Обычно щелчки в ухе относятся к объективным шумам, так как их можно выслушать или зарегистрировать. В норме щелчки возникают при глотании или зевании, жевании. Это является собственными звуками организма.

Выслушивание в ухе своего дыхания возможно при нарушении работы слуховой трубы.

Чтобы разобраться в Вашем состоянии, показано проведение инструментальной диагностики: эндоскопии носа и носоглотки с уточнением состояния устьев слуховых труб и импедансометрии с функциональными тестами.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Лор

Вопрос от:
Ахмедов
21.06.2017
Здравствуйте! В детстве получил отит на два уха. Лечил какими-то каплями. Мне 50 лет, слышу не совсем хорошо. Например, как тикают часы, не слышу. Слуховой аппарат не хочу. Что посоветуете?
На вопрос отвечает:
08.08.2017
Здравствуйте!

Приглашаем на проведение инструментальной диагностики слуха - тональную пороговую аудиометрию.

Только после получения результатов исследования можно будет решать вопрос о дальнейшей тактике коррекции слуха в Вашей ситуации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Альтернатива антибиотику

Вопрос от:
Любовь Н.
28.04.2017
Здравствуйте! Что сейчас является альтернативой Биопароксу? И насколько эта альтернатива лучше и эффективнее? В интернете пишут, что нынче лечение дешевле выходит, чем ранее с Биопароксом. Но на своем опыте поняла абсолютно противоположное. Вместо привычных 2000 р. получилось 7000 р. Вопрос адресован лорам, но, думаю, и к терапии его можно отнести тоже.
На вопрос отвечает:
08.08.2017
Здравствуйте, Любовь!

Не указана проблема - что лечим? Похож на Биопарокс препарат Умкалор (растительный антибиотик).

Я не гомеопат, назначаю обычные антибиотики, а не растительные. Поэтому, насколько это эффективно и дешевле, затрудняюсь ответить.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Щелчки при глотании и кашель

Вопрос от:
Виктория
20.12.2016
Здравствуйте! После продолжительного стресса появились щелчки при глотании, которые длятся уже 8 месяцев. Они объективные и по этой причине мешают мне жить. Была у многих врачей: лора, невролога, мануального терапевта, челюстно-лицевого хирурга, отоневролога. Что-то выявил у меня только последний врач и диагностировал неврит и невралгию, сопутствующий шейно-черепной синдром. Прописал мне дексалгин, сирдолуд, мидокалм, деприм форте, викс-мази на шейные мышцы и направил к мануальному терапевту и психотерапевту. После 10 дней приема я немного ощутила разницу: щелчки иногда пропадали, а также возник сухой кашель (не могу нормально откашляться, приходится это делать с особой силой). Обычно у меня эти звуки сами по себе проходят, если вообще о них забыть, но чаще всего это не получается. Подскажите, пожалуйста, что за особенность моего организма дает постоянно о себе знать? Неужели мне с этим придется жить все оставшееся время?
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Виктория!

Описанное Вами состояние, вероятнее всего, связано с тем, что Вы начали выслушивать собственный звук организма - соматозвук, звук правильной работы слуховой трубы при глотании.

Это может быть обусловлено как неврологическим состоянием, так и ЛОР-заболеванием.

Просто мы не слышим свой глоток каждый раз, когда сглатываем, а только тогда, когда захотим, то есть когда акцентируем внимание на этом процессе и при других определенных обстоятельствах.

Как Вы и описываете, звуки должны пройти сами, так как после консультации ЛОР-врач не выявил воспалительного процесса.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Вопрос ЛОРу: нетипичные выделения из носа

Вопрос от:
Наталья Владимировна
30.11.2016
Здравствуйте. Вчера при наклоне вниз из носа потекла странная жидкость желтого цвета. Сегодня жидкость продолжает периодически вытекать по задней стенке горла, что можно заметить при небольшом откашливании. Других жалоб нет: нос не заложен, голова не болит, травм не было, гайморитом никогда не страдала, никаких хронических заболеваний и вредных привычек нет. Примерно 3 недели назад перенесла ОРВИ с бронхитом, лечение было симптоматическим + курс супракса. Вопрос в том, насколько данный симптом требует срочного обращения к врачу? Наличие часто болеющего ребенка не дает мне возможности свободно распоряжаться своим временем. Понадобятся ли еще исследования (рентген, КТ или МРТ и т.п.)? Спасибо.
На вопрос отвечает:
14.08.2017
Добрый день, Наталья Владимировна!

Для постановки диагноза нужна, безусловно, очная консультация.

Если Вы перенесли ОРВИ, бронхит, необходимо сдать клинический анализ крови, с целью уточнения состояния пазух сделать КТ ОНП. Возможно, это опорожнилась киста верхне-челюстной пазухи.

Срочности нет, так как общее самочувствие и температура в норме. Но лучше решить ситуацию в ближайшие несколько дней.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Аденоиды у ребенка

Вопрос от:
Мария
16.11.2016
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Ребенку поставили диагноз аденоиды 3 степени, рекомендовали удаление. По рекомендации знакомых хотели обратиться в вашу клинику. Не могли бы поподробнее рассказать о процедуре подготовки к операции, о самой операции и ориентировочно назвать стоимость?
На вопрос отвечает:
14.08.2017
Здравствуйте, Мария!

Спасибо за доверие к клинике.

В нашей клинике аденотомия деткам проводится под общим наркозом (ребенок спит) с применением эндоскопической аппаратуры (под контролем зрения). В стационаре необходимо находиться один день (выписка в день операции), палата одноместная, комфортабельная, совместное пребывание мамы и ребенка.

Стоимость комплексной услуги (анестезия, пребывание в стационаре, сама операция) - 60000 рублей. В период школьных каникул действуют специальные акции и скидки.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Тетрациклин, дозировка

Вопрос от:
Асель
27.10.2016
Добрый день! После тонзиллэктомии доктор прописал мне тетрациклин 500 мг 4 раза в день, но такой дозировки нигде в наличии нет. Подскажите, пожалуйста, можно ли мне принимать 5 штук (100 мг ) единоразово 4 раза в день? Или так нецелесообразно? Либо чем заменить? Заранее спасибо за ответ!
На вопрос отвечает:
14.08.2017
Доброго времени суток.

Да, действительно, дозировка тетрациклина 250-500 мг каждые 4 часа. Значит, и пить нужно по 5 таблеток на прием.

Менять назначения Вашего лечащего врача, тем более заочно, по интернету, неправомочно.

Если сомневаетесь в правильности назначенного лечения, обратитесь на очный прием к ЛОР-врачу.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Шум в ухе

Вопрос от:
Мария
10.07.2016
Здравствуйте, Марина Владимировна! Нашла в интернете Вашу методику биологической обратной связи, упражнения при шуме в ушах. У меня шум в ухе миоклонического характера. Попробовала поделать упражнения день-два, по нескольку сотен раз, но шум не уменьшается, бросила. Может быть, я делаю неправильно? Скажите, пожалуйста, сколько времени надо делать упражнения, чтобы появился положительный эффект? При выполнении упражнения мышцы напрягаются, есть не звук, а ощущение от сильного напряжения мышц. Я не поняла, об этом ли звуке идет речь в методике. Буду очень благодарна за любой ответ.
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Мария!

Методика эффективна для пациентов с субъективным шумом в ушах.

В случае миоклонуса мышц среднего уха речь идет об объективном шуме в ушах. Данное заболевание требует других подходов в лечении, обратитесь на прием к неврологу.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Хронический тиннитус

Вопрос от:
Евгений
28.03.2016
Здравствуйте. Почему тиннитус начинает считаться хроническим именно после 3-6 месяцев? Из-за чего такой барьер?
На вопрос отвечает:
Евгений, добрый вечер!

У любого заболевания есть определенные периоды развития: начало, сама болезнь, исход, который может быть как выздоровлением, так и стиханием остроты процесса, ремиссией, а также и переходом в хроническую форму.

Считается, что впервые возникший шум в ушах приравнивается к классификации нарушения слуха - сенсорной тугоухости: острая, подострая и хроническая.

Через 6 месяцев шансов на восстановление слуха уже нет, и болезнь переходит в хроническую форму.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Двухсторонний хронический отит

Вопрос от:
Галина Александровна
26.03.2016
У меня с детства двухсторонний хронический отит. Правое ухо у же давно плохо слышит, после простуды и левое тоже стало плохо слышать. Можно ли сделать операцию, чтобы восстановить слух, и сколько это будет стоить? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Уважаемая Галина Александровна, добрый день!

Для того чтобы ответить, насколько в Вашем случае операция поможет улучшить слух, нужны осмотр и результаты аудиологического обследования (тональной пороговой аудиометрии).

Для начала Вы можете переслать на электронный адрес клиники результат тональной пороговой аудиометрии (если Вам проводили это исследование), по нему мы сможем дать предварительное заключение.

Сроки субъективного ушного шума

Вопрос от:
Евгений
25.03.2016
Здравствуйте. После какого срока субъективный ушной шум считается хроническим?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Евгений!

Субъективный шум становится хроническим через 6 месяцев.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
1 3 5 ... 48

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять