Вопросы и ответы по отоларингологии

Задать вопрос

Искривление носовой перегородки, септопластика

Вопрос от:
Eлена
27.05.2011
Сыну 15 лет, искривление носовой перегородки, с какого возраста можно сделать операцию
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

По современным стандартам возрастных ограничений (конечно, при наличии показаний) для септопластики нет.

В нашей клинике работает комфортабельный стационар, операционная оборудована современной эндоскопической техникой. Пребывание в стационаре – в течение одних суток.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Ангины после бега

Вопрос от:
Михаил
14.05.2011
Здравствуйте.Раньше занимался бегом, сейчас не могу, после пробежки начинает течь из носа белая прозрачная жидкость, затем начинает немного болеть переносица, после жидкость начинает стекать в горло, через час появляются боли в области висков, ближе ко лбу и если не лечить, то через 2 дня у меня ангина, причем если я бегаю в жаркую погоду, это ничего не меняет, на вентилятор и климат в машине идет такая же реакция, живу в Швейцарии,был у трех лор врачей, ни синузита, ни чего другого у меня они не нашли. Что делать, говорят спреем пшикайте, а если ангина-пейте антибиотики, бегать хочу-бегайте в зале Осматривали своими инструментами, делали ренген, говорят что все у вас нормально. Последний предложил отрезать гланды, но поможет ли это, если да, то я всей душой за, но ведь слизь начинает то течь сверху? Подскажите, что я могу попросить у доктора, может какие то дополнительные анализы, может Вы мне что-нибудь посоветуете С уважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Одним из показаний к тонзиллэктомии являются рецидивирующие ангины (2-3 ангины в год).

Перед операцией необходимо исключить грубое искривление носовой перегородки. В такой ситуации рекомендуют начинать с операции на полости носа - септопластики.

В нашей клинике функционирует комфортабельный стационар, операционная оборудована современной немецкой эндоскопической техникой.

Для дополнительной консультации и подготовки к оперативному лечению можно связаться с нами по телефону.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Аносмия

Вопрос от:
Оксана
12.05.2011
Здравствуйте! Мне 36 лет. 2 месяца назад на основании рентген-снимка мне был поставлен диагноз левосторонний острый верхнечелюстной синусит.Было проведено лечение:7 дней цефтриаксон, синупрет, ксилен. Лечение прошло успешно. Но вот обоняние и вкус полностью пропали. Пробовала такие сильные запахи, как уксус, спирт, аммиак. Причем абсолютно не реагируют обе ноздри. Обращалась к лору по месту жительства-он сделал запись в книжке;Лечению у лора не подлежит". Обратилась к другому отоларингологу платно-предлагают сделать инъекции Дексаметазона по 1 мл в нос 3 раза. Как Вы считаете-действительно ли это нужно в моем случае? Была и у невролога. Сделали томографию головного мозга. По ее результатам все хорошо.Невролог поставил диагноз-Аносмия поствоспалительного генеза.Пропила нейромидин, трентал, в/в Актовегин, в/м Мильгамма. Пока без результата. Существуют ли какие-либо методы лечения в данном случае и у какого специалиста? Заранее спасибо за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Учитывая наличие у Вас проблемы не только со вкусом, но и с обонянием, Вам показана консультация отоневролога, для исключения патологии черепно-мозговых нервов.

Причин для аносмии несколько. Это может быть механическая обструкция, в результате отека слизистой оболочки воздушная струя не попадает к обонятельным клеткам. В такой ситуации можно назначить Назонекс (гормональный спрей, который, в отличие от Дексаметазона, не всасывается со слизистой оболочки, действует только местно) по 2 впр. 2 раза в день в течение 14 дней.

Для исключения остаточных явлений синусита обязательно в такой ситуации назначают контрольные снимки околоносовых пазух, в идеале - компьютерную томограмму.

Но, к сожалению, аносмия может быть в результате прямого повреждения обонятельных клеток вирусами или центральных нарушений. В такой ситуации прогноз может быть неблагоприятным.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Аденоидэктомия

Вопрос от:
Екатерина
10.05.2011
Наталья Геннадьевна, добрый день. Знакомые рекомендовали Вас с лучшей стороны. У дочки (4 года) подозрение на крупные аденоиды, нос часто не дышит, раз в 1-2 недели болеет последние уже 4 месяца. Если нужно удалять, то какой метод Вами применяется (насколько болезненно) и как долго необходимо находиться под наблюдением до операции и затем? Применяется ли наркоз (общий или местный)? Заранее признательна за скорый ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Аденоиды - носоглоточная миндалина увеличивается при частые ОРЗ. Если аденоиды занимают всю носоглотку, становится трудно дышать и начинаются проблемы с ушами (отиты, снижение слуха).

Для оценки размеров аденоидов применяют эндоскопию носоглотки - гибкий тонкий эндоскоп вводят в нос после аппликационной анестезии. В случае удаления аденоидов применяют общий наркоз, что позволяет исключить физическую и психологическую травмы у ребенка.

До операции лучше не ходить в д/сад 1-2 недели (чтобы не заболеть), сдать стандартный набор анализов (в ГУТА КЛИНИК это занимает 2 дня) - общий анализ крови, мочи, инфекции, б/химию, группу, резус, коагулограмму, ЭКГ,R-гр. грудной клетки, заключение педиатра).

В день операции ребенок натощак поступает в стационар, утром проводят операцию, затем наблюдение до 16-17 часов, если ребенок чувствует себя хорошо, выписываем из стационара. В стационаре одноместные палаты, ребенок все время может находиться с мамой. Наркоз очень мягкий, хорошо переносится детьми, тошноты практически не бывает.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Полипы в носу, операция

Вопрос от:
Михаил
05.05.2011
Здравствуйте. У меня множественный полипоз. Интересует шейверное эндоскопическое удаление полипов в полости носа и околоносовых пазух. Сколько стоит данная операция в вашей клинике? Можно ли ее делать под местным наркозом (не хочу под общим)? Сколько примерно по времени длится операция и пребывание в стационаре?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наркоз при проведении такой операции общий. Стоимость операции около 50000 рублей. Госпитализация необходима на 1 сутки (7400 рублей), палата одноместная. Стоимость общего наркоза 12000 рублей.

Операции проводит заведующий отделением, к.м.н. Боклин Андрей Кузьмич.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Гайморит

Вопрос от:
Елена
27.04.2011
Наталья Геннадьевна!Мне сегодня ренген показал затемнение гайморовых пазух справа-гайморит, делаете ли Вы промывание гайморовых пазух "кукушкой", а не проколом.Могло ли воспаление в пазухе возникнуть от воспаления 5-го верхнего зуба(там был гнойный свищ).Зуб еще не удалила,т.к.только выздоровела после от бронхита.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В ГУТА КЛИНИК для эвакуации содержимого из пазух используются все самые современные методы - синус катетер "ЯМИК" (безпункционное дренирование пазух), промывание методом перемещения ("кукушка"), пункция (прокол с целью промывания пазухи и введения лекарственного препарата непосредственно в пазуху). Какой метод подходит Вам, решают на основании снимка и осмотра.

Хронический гайморит часто бывает от зуба (при близком расположении 5 или 6 зубов). В этих случаях промывание не решает проблемы, показана операция - ревизия гайморовой пазухи, удаление зуба, пластика свища.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Искривление перегородки носа

Вопрос от:
Артур
22.04.2011
Сколько стоит операция по удалению искривления перегородки, и можно ли делать эту операцию лазерным методом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Септопластику можно сделать лазером в случае искривления в переднем (хрящевом) отделе.

Необходимо сделать КТ (компьютерную томограмму) околоносовых пазух, прийти на прием, врач поставит диагноз и определит объем хирургического лечения. При искривлении перегородки бывает увеличение носовых раковин, на них воздействуют лазером.

Стоимость хирургического лечения (эндоскопическая септопластика) в ГУТА КЛИНИК Вы можете уточнить у администраторов или на очном приеме отоларинголога.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Миндалины, остатки пищи. Промывание?

Вопрос от:
Елена Алексеевна
12.04.2011
Добрый день, обнаружила, после дискомфортного ощущения, что в одной из миндалин, в глубине оседают кусочки пиши. Неприятный запах. Неприятное осязательно ощущение. Хочу записаться на прием чтобы сделать промывание лекарственными средствами. Насколько пролонгированным может быть действие?
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

По стандартам назначают 7-10 промываний на курс, проводят через день. Сочетают с физиотерапией и местными антисептиками (ларипронт, лизобакт). Назначают 2 курса в год (весна, осень).

При неэффективности консервативной терапии рекомендуют тонзиллэктомию (удаление миндалин). На практике зачастую, кроме периодического образования казеозных пробок и связанных с этим дискомфорта и запаха изо рта, пациента ничего не беспокоит. Возможны обращения несколько раз в год для промывания лакун миндалин.

Главное в такой ситуации - не пропустить декомпенсации хронического тонзиллита (часто ли беспокоят ангины, бывает ли длительный субфебрилитет, уровень антистрепотолизина-О в крови, был ли в анамнезе паратонзиллярный абсцесс).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Шунтирование барабанной перепонки

Вопрос от:
Татьяна
09.04.2011
Здравствуйте! У меня хронический экссудативный отит. Месяц назад провели шунтирование барабанной перепонки. Сейчас то есть,стоит шунт в левом ухе. Сейчас боюсь ходить без шапки. Скажите,чувствительней ли ухо после этой операции? Очень боюсь, что хождение без шапки может возобновить те невыносимые ощущения заложенности, или появится наружный отит!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

После шунтирования необходимо беречь ухо от воды. Шапку в теплое время года носить совсем необязательно.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Полипы верхне-челюстной пазухи

Вопрос от:
Алла
06.04.2011
После КТ пазух носа диагноз- искривление носовой перегородки и полипы левой верхне-челюстной пазухи(утолщения слизистой оболочки до 10мм).Делают ли у вас эндоскопическую операцию по удалению полипов? Сколько дней нужно находиться в стационаре? Какова стоимость такой операции,включая нахождение в стационаре? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такие операции у нас проводятся. Находиться в стационаре необходимо 1 сутки.

Судя по диагнозу, Вам необходимы две операции: септопластика и эндоскопическая операция на левой верхнечелюстной пазухе.

Стоимость операций зависит от степени искривления перегородки носа. Окончательную стоимость операции определяет хирург после очной консультации.

С уважением,
Селенина Татьяна Витальевна,
врач-оториноларинголог

Заложено ухо после простуды, боли нет

Вопрос от:
Ирина
06.04.2011
Добрый день! На прошлой неделе простудилась, насморка поначалу не было, потом небольшой появился, начало сильно болеть горло, отлежалась дома. Полоскала часто горло, пила чай с лимоном, в нос-Пиносол, в горло-Пропосол, потом Каметон. Один раз была температура-сбила Колдрексом. Через несколько дней-горло не болит, иногда кашляю, сейчас долечиваюсь Пертуссином, насморка давно нет. Но осталась заложенность в правом ухе. При чем, при простуде была просто заложенность, а сейчас я как-будто в банке все слышу. С левым ухом все в порядке. Уши не болели и не болят. Сейчас пшикаю Полидексу с Фенилэфрином в нос, и в ухо закладываю ваты с салицилкой. Иногда ухо откладывает. Скажите, пожалуйста, почем ухо не откладывает и что предпринять? Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У Вас одно из двух заболеваний: тубоотит или экссудативный отит, возможно снижение слуха.

Для уточнения диагноза необходимо провести тимпанометрию и аудиометрию. А пока применяйте в нос сосудосуживающие капли и совершайте жевательные движения. По результатам обследования можно более точно назначить лечение.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Селенина Татьяна Витальевна,
врач-оториноларинголог

Уточняющий вопрос

Вопрос от:
Николай
05.04.2011
Скажите, а общий анализ крови, С реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор. Это на артрит анализы или на тонзиллит тоже? А на тонзиллит какие? Мазок может из глотки взять какой? Меня сейчас не беспокоят суставы, мне бы с тонзиллитом разобраться. Здравствуйте, Уже лет 7 беспокоит неприятный запах изо рта, периодически обостряется, зимой, становится невыносимым. Обострения длятся по несколько месяцев. Горло не болит. Болел ангиной но это было лет 8 назад, как сказал терапевт, герпетической ангиной. Лечился Вифероном и Гексоралом, помогло. Появился запах еще тогда когда все зубы были в идеале. Болею часто, холодную воду не пью - сразу болит горло. Суставы хрустят и болят с детства. Был у ЛОРа (молодая девушка), посмотрела сказала ничего страшного не видит. На всякий случай сделал рентген пазух, посмотрела - говорит все нормально. Гайморита нет. В глотке какая то белая слизь, которая воняет. Судя по всему она из носоглотки вниз стекает. Вопрос: могла ли она не заметить хронического тонзиллита? или фарингита? Какие анализы сдать чтобы определить что это? Можно ли обойтись без КТ пазух и носа (рентген есть - на нем все нормально)? Ответ врача: Добрый день Николай. Хронический тонзиллит наиболее вероятен. Для более точной постановки диагноза необходимо сдать ряд анализов : общий анализ крови, С реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор. Для исключения патологии околоносовых пазух лучше сделать КТ, т.к это исследование позволяет детально рассмотреть ВСЕ околоносовые пазухи.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Николай.

Периодические боли в суставах могут являться следствием хронической инфекции в небных миндалинах.

Вышеперечисленные анализы позволяют определить степень активности инфекции в небных миндалинах.

С уважением,
Селенина Татьяна Витальевна,
врач-оториноларинголог

Неприятный запах изо рта

Вопрос от:
Николай
05.04.2011
Здравствуйте, Уже лет 7 беспокоит неприятный запах изо рта, периодически обостряется, зимой, становится невыносимым. Обострения длятся по несколько месяцев. Горло не болит. Болел ангиной но это было лет 8 назад, как сказал терапевт :герпетической ангиной. Лечился Вифероном и Гексоралом, помогло. Появился запах еще тогда когда все зубы были в идеале. Болею часто, холодную воду не пью - сразу болит горло. Суставы хрустят и болят с детства. Был у ЛОРа (молодая девушка), посмотрела сказала ничего страшного не видит. На всякий случай сделал рентген пазух, посмотрела - говорит все нормально. Гайморита нет. В глотке какая то белая слизь, которая воняет. Судя по всему она из носоглотки вниз стекает. Вопрос: могла ли она не заметить хронического тонзиллита? или фарингита? Какие анализы сдать чтобы определить что это? Можно ли обойтись без КТ пазух и носа (рентген есть - на нем все нормально)?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Хронический тонзиллит наиболее вероятен. Для более точной постановки диагноза необходимо сдать ряд анализов: общий анализ крови, С реактивный белок, АСЛО, ревматоидный фактор.

Для исключения патологии околоносовых пазух лучше сделать КТ, так как это исследование позволяет детально рассмотреть все околоносовые пазухи.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Селенина Татьяна Витальевна,
врач-оториноларинголог

Киста пазухи

Вопрос от:
Анна
05.04.2011
Добрый день! Не подскажете, сколько стоит операция по удалению кисты верхнечелюстной пазухи эндоскопически, как записаться на операцию, сколько дней надо пробыть в стационаре? Спасибо заранее. Мы из Иркутска, поэтому нам надо рассчитать свои возможности.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе с удалением кисты стоит порядка 50 тысяч рублей, при условии отсутствия другой патологии в полости носа (искривление перегородки носа, гипертрофии нижних носовых раковин).

Для предоперационной подготовки требуется 3 дня, в течение которых сдаются анализы, проводится консультации хирурга и терапевта. В стационаре надо находиться 1 сутки. В последующем в течение недели необходимо посещать клинику 1 раз в 2-3 дня для послеоперационного наблюдения.

Желаемую дату операции Вы можете сообщить дополнительно. Для первичной консультации ЛОР-врача нужно иметь при себе компьютерную томографию околоносовых пазух.

С уважением,
Селенина Татьяна Витальевна,
врач-оториноларинголог

tinnitus

Вопрос от:
anna
04.04.2011
zdrabstvuite ua xotela bi sprosit esli fizicheskie nagruzki mogut usugubit tinnitus. ua stradau 6 let- legkaua forma, prichina neizvestna do konza, mesuaz nazad shum usililsua vdrug, mozzet eto vizvano sportivnimi nagruzkami?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для уточнения Вашего состояния и определения наиболее вероятного фактора, повлиявшего на усиление субъективного шума, необходимо проведение тональной пороговой аудиометрии, импедансометрии, консультации ЛОРа или сурдолога.

Физические нагрузки могут повышать артериальное давление, а также ухудшать венозный отток, в том числе и из полости черепа, что соответственно влияет на процессы в слуховом анализаторе.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете провести все необходимые исследования и консультации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Боль около козелка

Вопрос от:
Юлия
02.04.2011
Здраствуйте у меня появилась резкая боль около козелка,характер боли не постоянный заболит перестанит,заболит перестанет трогаю сам козелок не больно.Скажите,что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Боль около козелка может быть характерна и для заболевания уха, и для патологии сустава нижней челюсти.

Нужны очные осмотры врачей - оториноларинголога и стоматолога.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Нос

Вопрос от:
Анна
02.04.2011
Добрый день! У меня обнаружили кисту верхнечелюстной пазухи размером 22х24х30 мм, плотностью до 18 ед.Н. Одни врачи предлагают сделать прокол, другие - оставить все как есть. Я уже без капель в нос не могу спать, да и днем плохо дышать. Можно ли вылечить кисту при помощи лекарств? Спасибо заранее.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Киста верхнечелюстной пазухи медикаментозными препаратами не лечится, да и прокол, который Вам предлагают сделать, не выход, так как со временем киста вновь наполнится жидкостью. Данное образование можно удалить только хирургическим путем.

В ГУТА КЛИНИК операцию на верхнечелюстной пазухе с удалением кисты проводят при помощи эндоскопической техники, что позволяет через полость носа осмотреть верхнечелюстную пазуху и удалить полностью оболочку кисты.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Селенина Татьяна Витальевна,
врач-оториноларинголог

Диагностика болезни Меньера

Вопрос от:
Татьяна
01.04.2011
Добрый день! Моей маме ставят неврологи диагноз - болезнь Ментера (под вопросом). Хотела у Вас уточнить - есть ли в Вашем центре аппаратура для диагностики данного заболевания? Занимаетесь ли Вы лечением данного заболевания? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У нас в клинике, в Центре головокружения и расстройства равновесия, имеется вся необходимая аппаратура.

Наиболее рационально начать с консультации отоневролога с предоставлением результатов всех ранее проведенных исследований. На этой консультации будет определен перечень дополнительных обследований.

С уважением,
Мельников О.А.,
врач-отоневролог

Пластика ушных раковин

Вопрос от:
Анна
30.03.2011
Здравствуйте! 1,5 месяца назад сделала отопластику (кончики ушей) шовным методом. Образовался противозавиток, но ушки торчат так как и раньше. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано и когда можно провести повторную операцию. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анна.

Если повторная операция необходима, выполнить ее можно не ранее чем через 4 месяца. Для определения показаний к операции необходим очный осмотр.

Операции в нашей клинике проводит заведующий ЛОР-отделением Боклин Андрей Кузьмич.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Искривление носовой перегородки

Вопрос от:
Сергей
29.03.2011
Здравствуйте! Я в данный момент прохожу службу в армии. Попал в госпиталь с пневмонией которая уже прошла. Но мне сделали снимок носа и сказали что у меня гайморит. Прокол мне сделать не смогли из за искривления носовой перегородки и сказали что нет никакого там гноя. Сказали нужна операцию по устранению этого дефекта а операция делается только в гражданской больнице. Скажите пожалуйста могу ли я расчитыватс на комисацию с искривлением носовой перегородки? Если да то какие должны быть жалобы?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Операция по исправлению перегородки носа является плановой, она улучшает качество дыхания, срочности в ее проведении нет. Решение о комиссовании принимается военной комиссией.

В ситуации, когда Вы заболели, и обычный насморк перешел в гайморит, требуется лечение, в ряде случае даже в условиях стационара.

Более информативным снимком является компьютерная томограмма. Если на R-гр. затемнение в/ч пазухи, а пункцию не могут провести по причине искривления перегородки, то назначают курс антибактериальной терапии с контрольным снимком в конце лечения.

Если воспаление в пазухе не разрешилось, может встать вопрос об операции на перегородке носа и гайморовой пазухе в срочном порядке.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.
1 ... 27 29 31 ... 48

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять