Вопросы и ответы по отоларингологии

Синусит, диагностика

Вопрос от:
салтанат
25.10.2011
здравствуйте сделала мрт позавчера ставят диагноз левосторонний верхнечелюстной синусит что это значит,и как лечить?заранее спасибо
Доброго времени суток.

Судить о патологии околоносовых пазух по данным МРТ неправомочно.

Нужны осмотр ЛОР-врача и компьютерная томограмма или рентгенограмма околоносовых пазух.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Воспалилось правое ухо

Вопрос от:
Иван
23.10.2011
Здравствуйте,около 3-5 дней назад воспалилось правое ухо снаружи, сначала думал прыщик, потому что была как будто черная точка по середине, сейчас ухо распухло, очень болит, не докоснуться. В прошлом году было такое же, прописали капли Кантибиотик, сказали воспалилясь киста. Скажите пожалуйста что это, как лечить и очень страшно это?
Здравствуйте!

Необходим осмотр ЛОР-врача для исключения нагноения кисты и назначения адекватного лечения.

Кисту удаляют в "холодном" периоде, когда воспаление полностью купируется.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Периодическая заложенность левой стороны носа

Вопрос от:
Николай
23.10.2011
Спасибо что, так оперативно ответили на мой предыдущий вопрос. У меня остался последний вопрос, подскажите пожалуйста как называется заболевание - у меня когда я спать ложусь на левый бок то через 10 минут закладывает левая часть носа (фактически левая сторона в это время не дышит, дышит долько правая), стоит мне повернутся на правый бок то минут через пять, начинает потихоньку дышать левая часть, как будто срабатывает какой-то клапан.
Здравствуйте!

Такие симптомы бывают и у абсолютно здоровых людей. Называется это "носовым циклом": половинки носа всегда дышат поочередно, одна дышит, вторая отдыхает, только в норме мы этого не замечаем.

При определенных обстоятельствах - простуда, горизонтальное положение тела на боку, искривление носовой перегородки, вазомоторный ринит - мы начинаем замечать, что половины носа дышат поочередно.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Першение в горле

Вопрос от:
Руслан
21.10.2011
Здравствуйте!спасибо!у меня некоторое время назад был насморк,болело горло,но сейчас насморк и горло не болит,но есть першение в горле,как будто хочется откашляться но не получается,а при полоскании горла содой с водой происходит такое,что набираешь в рот воду,и сразу приходится сплевывать,сильно чешется горло,при повторном набирании воды вроде все нормально,можно полоскать,подскажите пожалуйста,какие анализы мне сдать,что бы узнать что у меня???
Здравствуйте!

Такие симптомы могут быть характерны для фарингита (воспаление задней стенки глотки).

Для диагностики и выяснения причины нужно начать с осмотра ЛОР-врача.

А пока:
1. Обратите внимание на влажность в спальне (если сухо, то на ночь завесить батареи мокрым полотенцем, поставить увлажнитель, емкость с водой, проветрить перед сном).
2. Обратите внимание на носовое дыхание, вполне возможно, что ночью Вы дышите ртом, и это будет усугублять течение фарингита.
3. Обратите внимание на состояние желудочно-кишечного тракта: изжога, изменение характера стула.
4. Исключите все, что может раздражать слизистую оболочку (горячее, острое, перченое, спреи для горла: гексорал, йокс, ингалипт и им подобные) и используйте индифферентные растворы (минеральная вода, Аква марис для горла).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Закапала в уши капли для носа

Вопрос от:
Катерина
21.10.2011
перепутала я и закапала пиносол вместо отипакса в уши. боль была очень сильная, потом удалось снять боль, но ухо заложено. как будто ваты напихали туда. что делать?
Здравствуйте, Катерина!

Ничего страшного не должно было произойти.

Непонятно, почему возник болевой синдром. По какой причине понадобилось капать в уши - появилась заложенность? У Вас хронический отит? Заболело ухо?

В любом случае необходим осмотр оториноларинголога для выяснения причины сохраняющейся заложенности.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Хронический полисинусит

Вопрос от:
Николай
21.10.2011
Подскажите пожалуйста, мне хотят делать операцию по замене клапана на сердце, при исскуственном кровообращении, с высоким риском для жизни. Могут ли меня не принять на операцию при хроническом полисинусите? Спасибо.
Здравствуйте, Николай!

Вас могут принять на операцию, если хронический синусит на момент операции вне обострения.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Киста околоносовой пазухи

Вопрос от:
Татьяна
19.10.2011
Здравствуйте, Ольга Владимировна. Подскажите, пожалуйста, можно ли обойтись без операции при кисте гайморовой пазухи?
Здравствуйте, Татьяна!

Если киста небольших размеров, нет болевого синдрома, заложенности носа, то в такой ситуации тактика при кисте гайморовой пазухи наблюдательная.

Если выражен болевой синдром, грубо искривлена носовая перегородка, были воспаления околоносовых пазух, предстоит протезирование зубов верхней челюсти, то в такой ситуации предлагают операцию.

Оперативное лечение, согласно современной тактике, происходит без наружных разрезов (под губой), эндоназальным доступом (через естественное соустье пазухи). В стационаре необходимо находиться в течение суток.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Ребенок часто болеет в саду

Вопрос от:
Виноградов
15.10.2011
Девочке 4 года. Ходит в садик, но через неделю-две приходится ее забирать, чтобы лечить дома от насморка и кашля. Помощь врачей не помогает. Хотелось бы продиагностировать ее, чтобы не мучить девочку ненужными и бесполезными лекарствами. Может, подскажите, как это сделать? С уважением, дедушка.
Доброго времени суток.

Помимо наблюдения педиатра часто болеющих деток должны осмотреть ЛОР-врач для исключения гипертрофии и патологии аденоидов (эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, импедансометрия) и иммунолог для исключения проблем с иммунитетом.

На основании полученных результатов можно разработать программу ведения ребенка. Иногда, к сожалению, приходится рекомендовать исключение на какое-то время посещения детского сада.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Запах изо рта

Вопрос от:
Марина
13.10.2011
Здравствуйте.У меня появился запах изо рта, через некоторое время появились на гландах карманы, в которых периодически выделяется желтого цвета творожистой консистенция,которая жутко пахнет.Была у стоматолога, сказал все в порядке,надо идти к лору,а он ничего путного не сказал.Помогите пожалуйста с такой проблемой.
Здравствуйте.

Вероятнее всего, у Вас хроническое воспаление небных миндалин - хронический тонзиллит.

В такой ситуации показаны периодическое промывание лакун миндалин растворами антисептиков (промывает врач специальным шприцем), курсы физиотерапевтического лечения.

Профилактика: полоскание горла после еды, специальные упражнения, препараты для повышения местного иммунитета (Ларипронт, Лизобакт, Имудон).

В случае неэффективности консервативной терапии предлагают удаление миндалин.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Заложенность носа

Вопрос от:
Ирина
10.10.2011
Здравствуйте. Возможно ли записаться на консультацию. В 2004 году была сделана операция по удалению кисты в гайморитовой пазухе. Сейчас после ОРВИ заложенность носа не проходит (месяц).
Здравствуйте!

Да, Вы можете записаться на прием. Чтобы прием был более информативным и полным, предварительно логично сделать снимок околоносовых пазух (компьютерная томограмма).

Если невозможно сделать снимок по месту жительства, мы дадим Вам направление в клиники Москвы.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Сальпингоотит

Вопрос от:
Татьяна
08.10.2011
Здравствуйте! Как лечится сальпингоотит? Нужен ли прием антибиотиков! И какие капли в нос нужно применять? Спасибо!
Здравствуйте!

Назначение антибиотиков при тубоотите чаще всего не требуется.

Лекарственные препараты назначает врач на основании анамнеза, осмотра и импедансометрии (специальное исследование функции слуховой трубы).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Экссудативный отит у ребенка

Вопрос от:
Ольга
06.10.2011
У ребёнка была сделана операция шунтирование барабанной перепонки в декабре 2010 года.В этом месяце (октябрь 2011 г.) выпал шунт.Были у врача,врач сказал ,что всё в порядке,барабанная перепонка заросла. Подскажите пожалуйста теперь нужно уши беречь от воды и можно ли ребёнку ходить в бассейн?
Здравствуйте.

После закрытия барабанной перепонки (должно быть подтверждено тимпанометрией) необходимости беречь уши от воды нет.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Эндоскопическое удаление удаление кист пазух

Вопрос от:
Михаил
02.10.2011
В каких случаях возможно лечение кист гайморовых пазух эндоскопическим методом, эндозонально?
Здравствуйте!

В настоящее время возможно прооперировать эндоназальным доступом кисты практически любой локализации. Позволяют это сделать эндоскопы с разным углом обзора (от 0 до 70 градусов) и большой выбор специального инструментария для эндоскопических операций.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Гайморит

Вопрос от:
Маргарита
29.09.2011
Здравствуйте, мне 18 лет. Хотелось бы проконсультироваться насчет такой болезни как гайморит. Дело в том, что диагноз мне поставили совсем недавно, и я уже начала пить амоксиклав. Проблема в том, что снимок головы показал, что у меня полное затемнение области правой пазухи носа. Часто болит и кружится голова,особенно на свежем воздухе. Но при этом у меня совершенно нет насморка и не выделяется никакой желтой жидкости,нет температуры. Лишь сонливость,головокружение и апатия. Хотелось бы узнать, действительно ли это гайморит?
Здравствуйте!

Да, диагноз Вам выставлен верно. Тотальное (полное) затемнение пазухи, головная боль, интоксикация (слабость, сонливость, снижение работоспособности) являются показаниями к пункции и промыванию пазухи.

В любом случае, помимо самостоятельного приема антибиотиков, Вы должны находиться под постоянным контролем врача. Гайморит не просто гнойный насморк, он может быть чреват осложнениями, в том числе внутричерепными, так как околоносовые пазухи граничат с жизненно важными органами.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Киста околоносовой пазухи

Вопрос от:
Людмила
29.09.2011
Добрый день. У меня обнаружили кисту пазухи носа. Я живу в Воронеже. Можно ли удалить ее у вас без разрезов под губой? Какова стоимость операции? Какие исследования и анализы иметь при себе? Спасибо.
Здравствуйте!

Действительно, современная ЛОР-хирургия позволяет проводить операции на околоносовых пазухах без наружных разрезов, а с помощью эндоскопической техники через естественные выводные отверстия. Это и более функционально, и позволяет сократить сроки госпитализации и послеоперационной реабилитации.

Для определения точной стоимости оперативного лечения необходимы снимки носа (компьютерная томограмма околоносовых пазух): нам важно знать, искривлена ли у Вас носовая перегородка и в какой степени. Если носовая перегородка искривлена, первым этапом является септопластика и только затем удаление кисты. Ориентировочно стоимость операции 70-80 тысяч рублей. В стационаре необходимо находиться в течение суток, палаты комфортабельные, одноместные.

Так как Вы живете не в Москве, самое удобное, если мы созвонимся, определимся с датой операции (какое число удобно Вам, не совпадает ли эта дата с менструацией), обговорим все интересующие детали операции и госпитализации. И приехать в Москву Вы можете уже в день операции.

Анализы Вы можете сдать как по месту жительства, так и в нашей клинике.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Киста придаточной пазухи носа

Вопрос от:
Оксана
19.09.2011
Здравствуйте! Страдаю от кисты придаточной пазухи носа с левой стороны 3 года.Лечили проколами, но со временем киста опять наполнялась. Последний раз пошла на прием к Лору в больницу и он не смог сделать прокол, сказал, что в носу образовалась костная мозоль и теперь лечение возможно только хирургическое. Надо удалять кисту через отверстие, сделаное в верхней челюсти за губой.На такую операцию не могу решиться... Есть ли в вашей клинике более щадящие методы лечения кист? Спасибо!
Здравствуйте!

На современном этапе развития ЛОР-хирургии применяются более физиологические методы оперативного лечения.

Современная эндоскопическая техника позволяет зайти в пазуху через полость носа и естественное соустье пазухи, осмотреть ее и удалить все патологическое, не делая дополнительных отверстий в передней стенке. Это позволяет сократить и сроки госпитализации, и сроки послеоперационной реабилитации.

Для обсуждения всех деталей предоперационного обследования, сроков оперативного лечения Вы можете записаться на прием к врачу-оториноларингологу. С собой лучше иметь не рентгеновские снимки, а компьютерную томограмму околоносовых пазух. Палаты в нашем стационаре одноместные, пребывать в стационаре необходимо 1 сутки.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Высокочастотный звон в левом ухе

Вопрос от:
Анатолий
18.09.2011
Доброго времени суток,уважаемая Марина Владимировна! Прочитал Ваши ответы в интернете и хочу задать Вам вопрос, с чего начать лечение? Мне 68 лет.У меня уже больше года в левом ухе стоит постоянно высокочастотный звон. Днём на работе я на него не обращаю внимания он как-бы замаскирован, , а в полной тишине в комнате ночью, когда проснусь ощущение -очень сильное присутствие этого звона , как стрекочут цикады. Обратился к своему терапевту, сдал анализы, прошел ЭКГ, особых отклонений нет, немного повышенное давление и повышен холестерин Меньше года назад почувствовал ненормальную работу шейного отдела позвоночника, врач хирург сказал, что это возможно остеохондроза. В юности я занимался классической борьбой и там были колосальные ногрузки на голову и шею. Вспоминаю, что два года назад у меня иногда после купания , закладывало ухо, хотя воды в ушной раковине не было. Заранее благодарю за отвт. С уважением
Здравствуйте.

Лечение в Вашей ситуации необходимо начать с дообследования. Односторонний шум в ухе не исключает как ушную, так и мозговую природу.

Показано проведение диагностики уха и слуха, головного мозга. В настоящее время без результатов дополнительных исследований и очной консультации невозможно рекомендовать лечение. Контролируйте артериальное давление, ограничьте прием соли.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Пульсация в ухе

Вопрос от:
Геннадий
05.09.2011
Сегодня с утра заметил что слышу пульсацию в правом ухе то пропадает то появляется. Ощущение что слышу удары сердца. Ухо не болезненно при прикосновении. Что это могло бы быть
Здравствуйте!

Пульсация в ухе может быть физиологической (в тишине, при повышении артериального давления) и патологической (при воспалении среднего уха, сосудистых аномалиях).

Для уточнения Вашего состояния показана консультация ЛОРа, возможно, инструментальные исследования слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Оранжевые выделения из носа

Вопрос от:
Владимир
04.09.2011
Добрый день! Прошу проконсультировать меня нижеизложенной проблеме. Только что переболел ОРВИ. Сначала был насморк, потом кашель, потом нечто типа бронхита, потом остался лишь небольшой насморк. Весь описанный процесс занял примерно 3 дня. В начале заболевания заболели почки, моча стала мутного цвета. Принял травный сбор Почечный от НИИ Натуротерапии. Боль прошла примерно через 6 часов (она была непостоянной и проявлялась лишь иногда на короткое время) и моча стала прозрачной и приняла свой обычный цвет. Потом у меня заболели околоносные пазухи (все 4), я начал пить травный сбор Иммуномоделирующий, рекомендованный врачами НИИ Натуротерапии и вот через день у меня начались обильные оранжевые выделения из носа. В настоящее время большая часть выделений идет из левой ноздри, однако с течением времени их количество уменьшается. Остался небольшой сухой кашель с небольшим количеством мокроты. Неприятные ощущения в области носа проходят. Чем могут быть вызваны такие выделения? Судя по их цвету у меня создается впечатление, что это смесь лимфы с кровью... Исходя из описаний, найденных мной в Интернете выделения являются признаком эскудативного синусита. Что посоветуете делать в данном случае?
Здравствуйте!

Описываемые Вами симптомы действительно могут быть характерны для синусита.

Начать необходимо с подтверждения диагноза: сделать рентгенограмму околоносовых пазух и пройти осмотр у ЛОР-врача.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Гипертрофический ринит, что это?

Вопрос от:
Антонина
02.09.2011
Здраствуйте. У меня нос почти не дышит, но насморка нет. Неприятные ощущения, как-будто под правым глазом что-то мешает, давит на глаз. Горло сильно болит, какая-то слизь, ком в горле, глотать больно.Температуры нет. К окулисту ходила все в порядке. Пошла к лору, отправили на рентген. Описание снимка. На рентгенограмме придаточных пазух носа, выполненных в прямой проекци, пневматизация гайморовых и лобных пазух созранена, стенки пазух ровные, четкие, патологического содержимого в пазухах не определяется. Слизистая носа отченая. Заключение: данных за синуит не выявлено. Гипертрофический ринит. Пришла к лору, она с облегчением вздохнула (слава богу что не гайморит). Сказала что хронический тонзилит. Прописала ринофлуимуцил, ИРС-19, гексорал, синупрет, ринза. Правильно ли мне назначили лечение? и что такое гипертрофический ринит (как написано на снимке)?
Здравствуйте!

Гипертрофический ринит - это увеличение в объеме внутриносовых структур: носовых раковин.

В случае острого воспаления и отека носовых раковин достаточно применения назонекса и физиотерапевтических процедур в течение 1-2 недель.

В случае, если нос не дышит давно, то консервативное лечение не помогает, и показано оперативное лечение: уменьшение раковин в объеме с помощью лазера, ультразвука или радиоволны.

Для получения консультации и выбора метода лечения необходимо записаться на прием к врачу-оториноларингологу.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 25 27 29 ... 48

Записаться на прием

«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »