Вопросы и ответы по отоларингологии

Задать вопрос

Шум в ушах и зубное протезирование

Вопрос от:
Александр
27.12.2011
Полгода назад у меня появился шум в голове или в ушах, сделал мрт сосудов головного мозга и мрт головы потологии нет,все это началось после того как я начал вставлять зубы,стоматолог сказал что это из за того что не зафиксирована высота челюсти, происходит зажим нерва.Но мне кажется это не из этого.Часто кружится голова и появляются панические атаки и карк будто стягивается кожа на лице,невролог академик цыганков поставил диагноз всд ,что это может быть
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Иногда ушной шум может быть обусловлен патологией височно-нижнечелюстного сустава. Причиной развития дисфункции этого сустава могут быть погрешности при зубопротезировании.

Панические атаки и дисфункция височно-нижнечелюстного сустава могут существовать совместно. Каждое из этих заболеваний требует своего специфического лечения.

Показано проведение исследований слуховой и вестибулярной функций.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач невролог-вертебролог, к.м.н.

Гайморит и аллергический ринит

Вопрос от:
Дмитрий
26.12.2011
Здравствуйте. У меня такой вопрос. Может ли гайморит и алергический круглогодичный ринит протекать совместно.Как правильно вести лечение? Нужно постоянно наблюдатся у ЛОР врача и алерголога? И может гута клиник помочь в этом недуге?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Аллергический ринит будет усугублять течение синусита.

Конечно, это не взаимоисключающие заболевания. Если речь идет о хроническом процессе, требуется оперативное лечение у ЛОР-врача, а затем наблюдение у аллерголога. Если речь идет об остром синусите, назначаются системная антибактериальная терапия, Назонекс в нос (только в другой дозировке, нежели при аллергическом рините), антигистаминные препараты. После выздоровления постоянное наблюдение ЛОР-врача не требуется.

Если же речь идет об аллергическом риносинусите, то ЛОР-врач должен исключить грубую патологию полости носа и околоносовых пазух (на основании осмотра и компьютерной томографии околоносовых пазух, лабораторных данных), а затем аллерголог подбирает адекватную противоаллергическую терапию и ведет дальнейшее наблюдение.

В нашей клинике ведут прием узкие специалисты, в том числе оперирующий ринолог, если Вам необходима будет операция. Также работает стационар, оснащенный современным оборудованием, одноместными комфортабельными палатами.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Пробки в горле с неприятным запахом

Вопрос от:
Александр
20.12.2011
Здраствуйте. Мне 28 полных лет, в дошкольном возрасте мне удалили гланды. В настоящий момент изредка беспокоят твердые белесые комочки с неприятным запахом, которые появляются из горловых складок. Хронических заболеваний не имею, состояние здоровья хорошее. Веду активный образ жизни, не курю. Комочки стали появляться после работы с аппаратом Фролова (дыхательный тренажер). Возможно ли, что у меня присутствует какая либо болезнь?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вы описываете один из симптомов хронического тонзиллита (скопление казеозных пробок в лакунах миндалин).

Скорее всего, в детстве была произведена тонзиллотомия (частичное удаление небных миндалин).

Обязательно обратитесь на прием к врачу-оториноларингологу для диагностики и назначения лечения.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Стапедопластика и полеты на самолете

Вопрос от:
Раиса
17.12.2011
Просьба подсказать: можно ли мне после стапедопластики при отосклерозе на одном ухе в 1993г. и на втором - в 2006г.лететь самолетом? Заранее благодарна за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Обычно уже через полгода после стапедопластики разрешаются полеты на самолете.

Возможны особенности операции, поэтому данную информацию по ограничениям лучше уточнить у оперировавшего Вас хирурга.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Адгезивный отит

Вопрос от:
Александр
15.12.2011
Здравствуйте!Мне 26,раньше никогда не было проблем с ушами.После простуды заложило ухо,врачу показался лишь спустя месяц,поставили диагноз подострый туботит...пытались лечить процедурами,ингаляциями,но так и не вылечили,в итоге переросло в экстудативный отит...уже пол года с заложенным ухом,не болит.Врач говорит мол надо делать шунтирование,но как я убедился это помощь на пол года...возможно ли вылечиться другими методами,без проколов и шунтирования при наличии секрета и спустя полгода???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В программу лечения экссудативного отита входят курс катетеризации слуховых труб с лекарственными препаратами, продувание слуховых труб по Политцеру, пневмомассаж барабанных перепонок, электрофорез с лидазой эндаурально. Обычно назначается 10 процедур.

В случае неэффективности лечения, действительно, показано шунтирование барабанных перепонок. После шунтирования экссудат не должен больше накапливаться, если только на это есть причины (например, аллергия или искривление носовой перегородки).

В Вашей ситуации длительность заболевания уже полгода, то есть это тот срок, когда возможны рубцевание в барабанной полости (адгезивный отит) и формирование стойкого снижения слуха.

Показаны проведение исследований слуха (импедансометрия, тональная пороговая аудиометрия), компьютерная томография височных костей для уточнения состояния структур среднего уха и определения необходимого Вам объема лечения.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Восстановление барабанной перепонки

Вопрос от:
Александр
13.12.2011
Здравствуйте,в правом ухе нет перепонки,можно ли как нибудь её восстановить?шум в ушах,голова болит.прегородки в горле сьехали в право и храпунок вместе с ними (он воспалился)это наверно из-за того что перепонки в ухе нет,помогите!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы не пишете, когда и при каких обстоятельствах образовалась перфорация в перепонке (травма или результат воспаления).

Восстановить перепонку в ухе можно только с помощью операции - тимпанопластики. Воспаление в горле может быть самостоятельным заболеванием и не связано с ухом.

Обратитесь к ЛОР-врачу, Вам назначат противовоспалительное лечение. Смещение язычка мягкого неба бывает и при паратонзиллярном абсцессе, поэтому без осмотра лечение назначить невозможно.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Остеома лобной кости

Вопрос от:
Индира
08.12.2011
Здравствуйте. Я бы хотела узнать, делают ли у вас операцию по удалению остеомы лобовой пазухи и каковы последствия? Я пока нахожусь под наблюдением,но не исключаю что потребуется операция. Сколько примерно будет стоить операция и послеоперационный период в стационаре? Заранее.спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В ГУТА КЛИНИК проводят эндоскопические операции на околоносовых пазухах (в том числе удаление остеом).

Госпитализация в ЛОР-отделении - 1-2 суток, операция проводится под наркозом. Стоимость лечения - 75000-82000 рублей.

На сегодняшний день это наиболее атравматичный, бескровный, безболезненный метод лечения. Восстановительный период 10-14 дней, после операции необходимы 3-5 визитов в поликлинику.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Отосклероз и контрацептивы

Вопрос от:
Елена
08.12.2011
Добрый день! У меня отосклероз. 2 года назад была проведена стапедопластика на левом ухе. Недавно на УЗИ врач обнаружил подозрение кисты яичника. (Мне 27 лет, беременности не было). В качестве лечения рекомендуют прием гормональных противозачаточных препараторов (ранее никогда не принимала). На сколько я знаю, прием гормонов при отосклерозе не желателен. На сколько велик риск ухудшения слуха в случае приема гормонов? Можете ли Вы посоветовать какой-то препарат, который нанесет наименьший ущерб? Заранее спасибо! С уважением, Елена
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Действительно, изменение гормонального фона (беременность, прием гормональных препаратов) влияет на слух.

Оценить степень риска ухудшения слуха невозможно. Гомеопатических противозачаточных препаратов нет. Выбор оральных контрацептивов проводит гинеколог после тщательного медицинского обследования.

Рекомендую Вам провести подбор ОК под контролем слуха (аудиометрия) до назначения и через 1, 3 месяца после приема.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Искривление носовой перегородки, операция лазером

Вопрос от:
Ирина
07.12.2011
Делают ли в вашей клинике операции лазером по исправлению носовой перегородки? Если делают, то сколько это стоит? Заранее большое спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В нашей клинике проводится эндоскопическая подслизистая септопластика. Пребывание в стационаре 1 сутки, свободное носовое дыхание сразу после операции, отсутствие носовых тампонов, синяков и отечности лица.

Примерная стоимость операции - 75000 рублей.

Шум в голове

Вопрос от:
Александр
06.12.2011
У меня в ушах постоянная сырость а в голове шумит постоянно уже несколько ле Шум не прекращается ни когда и как мне кажется становится все сильнее и сильнее Мне 50 может уже пора в паспорт посмотреть там все диагнозы или все же можно что либо изменить
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По данным медицинской статистики, шум в голове чаще является неврологической проблемой, но необходимо исключить и ушные болезни.

Прежде всего рекомендую Вам пройти инструментальную диагностику слуха - тональную пороговую аудиометрию - и получить консультацию невролога.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Шум в ухе и боль в ухе

Вопрос от:
Эля
25.11.2011
Здравствуйте! Лечила свист в правом ухе:8 капельниц кавинтон,пирацетам,мексидол. Затем 9 заушных блокад: прозерин с лидокаином.Через день после последней блокады вечером сильные кратковременные боли в ухе.Положила ватку с борным спиртом,утихло.Что это? Остаточные явления после блокад? И второй вопрос:врач рекомендовал принимать карбамазепин по 200мг на ночь для лечения свиста.Ваше мнение? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

К сожалению, Вы не указали результаты инструментальной диагностики слуха и давности заболевания.

Шум в ухе может быть признаком как заболевания уха в любом отделе (наружном, среднем и внутреннем), так и признаком других заболеваний, в том числе и головного мозга.

Предложенное Вам лечение соответствует заболеванию внутреннего уха. Боли в ухе могут быть признаком не только ушных проблем, но и зубных, а также заболевания позвоночника. Заочно уточнить невозможно.

Предложенный Вам препарат назначает невролог или психоневролог по показаниям и данным осмотра.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Полипоз носа, лечение

Вопрос от:
Наталья
20.11.2011
Доброго времени суток! Мне поставили диагноз полипоз носа и дали направление на операцию, но вырывание классическим методом не очень хочется. Скажите, пожалуйста, какой метод удаления лучше, удаление лазером или эндоскопическая хирургия? Какие методы применяют в Вашей клинике, и как к Вам попасть на операцию (я из Подмосковья), приблизительная стоимость операции и какие анализы иметь с собой? Заранее благодарю!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Объем операции и, соответственно, точную стоимость можно определить только на основании осмотра и компьютерной томограммы околоносовых пазух (порядок цен: около 70-80 тысяч рублей, включая наркоз, пребывание в стационаре).

В нашем стационаре удаление полипов происходит под контролем эндоскопической техники, с помощью шейвера (микроотсос со встроенной фрезой). Благодаря этому можно произвести тщательное удаление полипов даже в самых маленьких пазухах и узких участках полости носа. Палаты одноместные, комфортабельные.

Прежде чем сдавать анализы, нужно определиться с днем госпитализации. Вы это можете сделать, связавшись с нами по телефону. Сдать анализы можете самостоятельно в крупных независимых лабораториях: Инвитро, Эфис, ЦМД, Он Клиник, Юнимед (Анализ  крови и мочи клинический. Биохимический анализ крови: глюкоза, билирубин общий и прямой, АлТ, АсТ, мочевина, креатинин, общий белок, калий, натрий, хлориды, холестерин общий, общий Ig Е. Гемостаз: АЧТВ, протромбин, фибриноген, антитромбин 3, Д-димер. Группа крови, резус фактор. Реакция Вассермана (RW), СПИД, гепатит В и С. Rg-грамма грудной клетки. Консультация терапевта (нашей клиники), ЭКГ). А можете все сделать у нас (анализы готовы через сутки, стоимость 10 тысяч рублей).

Чтобы максимально сократить количество визитов в клинику, логично определиться с днем операции по телефону, затем мы Вас запишем на предоперационное обследование и консультацию хирурга-ринолога (приехать обязательно натощак с КТ снимками пазух), и потом Вы приедете к нам только в день операции.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Папиллома миндалины, тонзиллит

Вопрос от:
Анна
17.11.2011
Уважаемая Наталья Геннадьевна! Я к Вам обращалась на консультацию с дочкой по поводу папилломы, мне бы всё таки хотелось бы её удалить ей. Посоветуйте, как быть, ведь у дочери еще и тонзиллит.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Необходимо прийти на прием, с собой иметь анализы АСЛО, СРБ, Ревмофактор.

При декомпенсированной форме хронического тонзиллита показано удаление папилломы вместе с миндалиной, при компенсированной - удаление папилломы возможно аппаратом Сургитрон.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Проблемы с горлом и носом

Вопрос от:
Анна
17.11.2011
Уважаемая Ольга Владимировна! У меня часто закладывает нос, сушит крылья носа. капаю назанекс хватает не на много. приходится добавлять ксимелин. и стали появляться проблемы с горлом его тянет с одной стороны, царапает,и сипнет голос. Делала ингаляции 5 раз с дексаметазоном облегчали конечно.промывали миндалины.делали вливания на заднюю стенку персиковое масло помогло не надолго.Голос то появляется то пропадает. Не может у меня постоянно быть простуда. Посоветуйте какие анализы можно сдать( мазки на что, кровь и т.д.) что вообще сделать до приема. Просто у меня большие проблемы финансовые.(ребёнок на инвалидности).
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анна!

Прежде чем назначать какое-либо лечение, необходим осмотр. Перед осмотром сделайте компьютерную томограмму околоносовых пазух для исключения хронического воспаления в пазухах.

В 2009 году Вам уже проводили деструкцию носовых раковин с рекомендацией резко ограничить использование капель, постарайтесь все же поменьше пользоваться Ксимелином. Назонекс наиболее эффективен при аллергическом рините. Почаще промывайте нос солевыми растворами (Салин хорош при сухости в полости носа, Маример, Хамер, Физиомер).

Если носовое дыхание затруднено ночью, Вы дышите преимущественно ртом, то будут проблемы с горлом в виде першения, периодической осиплости.

Поэтому, пока не наладится хорошее носовое дыхание, все лечебные процедуры для горла будут давать временный эффект.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Эндоскопия носа, как проводится

Вопрос от:
Анна
16.11.2011
Скажите, а эндоскопом вы при обследовании проникаете в гайморову пазуху (например, если при других видах обоследований причина частых гайморитов не выяснена)? И еще, если есть полипы в гайморовой пазухе, удаление их производится эндоскопом заходя через естественое отверстие или просверливается стенка в.челюсти?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Осмотреть пазуху эндоскопом на приеме у ЛОР-врача возможно, только если она ранее прооперирована, расширено естественное соустье.

Для диагностики синусита нужно сделать компьютерную томограмму околоносовых пазух, желательно в двух проекциях.

Операции на околоносовых пазухах на современном этапе ринохирургии проводятся эндоназальным доступом, через естественные соустья с помощью эндоскопа.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Хронический гайморит, лечение

Вопрос от:
Мингиян
11.11.2011
Доброго времени суток! Скажите, можно ли навсегда избавиться от гайморита? И как это сделать? Каждый год в сезон сырой и влажной погоды у меня обостряется гайморит. Помогите, пожалуйста, в лечении.
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

Наличие насморка в холодное и сырое время года не всегда может говорить о гайморите.

Помимо наличия жалоб пациента для постановки диагноза хронического гайморита необходимо рентгенологическое подтверждение патологических изменений в пазухах.

В такой ситуации важно исключить аллергию, иммунодефицитные состояния, искривление носовой перегородки.

Начать обследование можно с посещения ЛОР-врача, эндоскопического осмотра полости носа и носоглотки и проведения компьютерной томограммы околоносовых пазух.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Хронический тонзиллит, удаление миндалин, стоимость

Вопрос от:
Екатерина
07.11.2011
Добрый день, у меня следующий вопрос. Два раза был паратонзилярный абцесс. При выписке из больницы врач прописал Тонзиллэктомию. У вас в клинике производится данная операция? Можно узнать сколько это будет стоить? Надо ли брать направление из районной поликлинники, или все анализы можно сдать у Вас? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Да, мы проводим удаление небных миндалин. Операция проходит под общим наркозом, в стационаре необходимо находиться в течение 2-х суток (палата одноместная, телевизор, холодильник, душ, круглосуточное наблюдение врача, WI-FI), затем выдаем листок нетрудоспособности. Стоимость оперативного лечения Вы можете уточнить у администраторов клиники или в ходе консультации.

Анализы Вы можете сдать как у нас в клинике, так и в любой крупной лаборатории (например, в Инвитро). Направление из поликлиники нам не нужно. Свяжитесь с нами не позднее чем за 2 недели до предполагаемой операции (по телефонам клиники или через электронную почту), чтобы мы смогли внести Вас в операционный график и выписать необходимые анализы.

Предпочтений по времени года для таких операций нет, операцию нельзя проводить во время менструации и за 4-5 дней до и после нее.

Предоперационная подготовка в нашей клинике занимает 2 дня - утром Вы приезжаете натощак, сдаете анализы, делаете рентген грудной клетки, на следующий день анализы готовы, далее Вас смотрит терапевт, снимает ЭКГ. Затем Вы приезжаете только в день операции.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Синдром Меньера

Вопрос от:
Наталия
01.11.2011
Здравствуйте, моей тёте 50 лет, у неё Синдром Миньера с 20 лет. 10 лет назад делали операцию. Приступы были и через какое-то время проходили. А сейчас в течении 5 месяцев не проходят. Скажите пожалуйста оперируют ли у Вас эту болезнь? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

На сегодняшний день хирургически лечение проводится при установленном диагнозе болезнь Меньера.

Прежде всего необходимо уточнить форму заболевания вестибулярной системы, исключить патологию головного мозга.

Предлагаем Вам проконсультироваться у отоневролога, к.м.н. Мельникова Олега Анатольевича и подобрать наиболее адекватный вид лечения в Вашем случае.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Риносептопластика

Вопрос от:
Tota
31.10.2011
Здравствуйте! у меня такая проблема, искривлена перегородка носа и имеется горбинка. скажите пожалуйста возможна ли такая операция, при которой выравнивается перегородка носа но при этом горбинка убирается не полностью? т.е можно ли уменьшить размер горбинки, не убирая ее совсем?
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

В ГУТА КЛИНИК риносептопластика проводится.

Обсуждать индивидуальные возможности пластики носа лучше на очном приеме у врача-ринолога, к.м.н. Боклина Андрея Кузьмича.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Аденоиды

Вопрос от:
Мария
31.10.2011
Добрый день. Моему ребёнку 4 года. Очень часто болеем и всегда с сильным насморком. Наш терапевт говорит что стала разрастаться аденоидная ткань и возможны в дальнейшем аденоиды. Назначила пока Иоф малышь и в нос масло туи. Консультацию лора. Возможно ли при наших частых заболеваниях не допустить аденоиды?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Мария.

Аденоидные вегетации есть у всех детей, начиная примерно с 9-месячного возраста.

Обычно проблемы начинаются с началом посещения детского сада или после перенесенной респираторной инфекции.

Необходимо принять меры, чтобы ребенок как можно меньше болел: наблюдение и лечение у ЛОР-врача, не посещать пока детский сад, промывать нос солевыми растворами, исключить аллергию.

Если ребенок плохо дышит носом, храпит во сне, возникают отиты или снижение слуха, то аденоидные вегетации рекомендуют удалить.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 24 26 28 ... 48

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять