Вопросы и ответы по отоларингологии

Задать вопрос

Сколько стоит удаление одной кисты

Вопрос от:
Елена
14.02.2014
Сколько стоит удаление одной кисты из пазухи носа эндоскопическим методом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Стоимость самой операции - 17330 рублей.

К этой сумме необходимо прибавить пребывание в стационаре в течение суток, анестезиологическое пособие, наблюдение врача в течение суток, гистологические исследование удаленной ткани и депозитную сумму (расходуется на медикаменты и послеоперационное ведение) - 39140 рублей.

Итоговая стоимость хирургического лечения составит 56470 рублей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Вазотомия носовых раковин

Вопрос от:
Ростислав Васильевич
14.02.2014
10февраля бала сделана операция. Повысилась температура - от 37,2 до 37,7 град. Это допустимо?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В такой ситуации без осмотра оперирующего хирурга не обойтись.

Врач еще раз оценит, как проходит заживление слизистой оболочки носовых раковин, и назначит дополнительное лечение, если это присоединение вирусной инфекции.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Расшифровка тимпанограммы ребенка

Вопрос от:
Наталия
11.02.2014
Добрый день. Помогите расшифровать результаты: Right: Ear Volume 0.48ml Compliance 0.02ml Pressure -203 data Gradient 0.04ml Left: Ear Volume 0.63ml Compliance 0.03ml Pressure -131 data Gradient 0.02ml С двух сторон тип В
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Предоставленные Вами результаты, конечно же, необходимо оценивать, учитывая графики тимпанограмм.

Тип В указывает на заболевание среднего уха и снижение слуха с обеих сторон. Наиболее вероятно наличие экссудативного отита, но также возможно предположить об аномалии развития среднего уха, если речь идет о ребенке малого возраста.

В любом случае результаты необходимо оценивать с учетом клинической картины.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Сенсоневральная тугоухость

Вопрос от:
Елена Сергеевна
10.02.2014
У меня было заложено правое ухо, левое слышало нормально. Сделали аудиметрию и поставили диагноз..., но лечения ни какого не назначили...., а теперь появилсяс левой стороны шум, с правой все как и было, меня очень беспокоит шум..., как будто стрекочат кузнечики...! Сегодня была в клинике доктор плюси назначили в/м миль гамму 10, максидол, в таб, бетасерк, можно ли убрать шум или это на всегда? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Универсального лекарства от шума нет, но однозначно, что с данной проблемой, если она беспокоит, нужно разбираться.

Для ответа на Ваш вопрос необходимы данные инструментальной диагностики уха, головного мозга, неврологического обследования, клинико-лабораторные показатели.

В ГУТА КЛИНИК есть необходимое оборудование и специалисты.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Хронический пансинусит

Вопрос от:
А.В.
10.02.2014
Здравствуйте. С 29 января 2014 года по 07 февраля 2014 года, я лежала в лоротделении. Первоначально по снимку рентгена поставили диагноз гайморит. Кололи 10 дней антибиотики утром и вечером, пробивали носовые пазухи, делали кукушку. 05.02.2014 мне сделали КТ, по заключение КТ - признаки хронического пансинусита (в обеих верхнечелюстных пазухах определяется выраженное неравномерное утолщение слизистой в области передней, нижней и задней стенок до 20 мм. В основной пазухе, в лобных пазухах, а также ячейках решетчатой кости - неравномерное утолщение слизистой. Мостомозжечковые углы- без особенностей). Доктор выписал меня и назначил еще два месяца пить мне антибиотик клацид. Скажите, пожалуйста, разве можно так долго пить антибиотики, это ведь может нанести непоправимый вред, как мне быть? И что мне делать, как лечится?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Только по данным КТ околоносовых пазух невозможно утверждать, острый синусит или хронический. Такой диагноз ставится еще и на основании жалоб, анамнеза и клинической картины. По классификации хронический синусит - это воспаление околоносовых пазух длительностью более 12 недель.

Действительно, существуют работы и рекомендации (в основном, европейские) по назначению низких доз макролидов (в частности, Клацида 250 мг) длительно, несколько месяцев. Конечно, под контролем биохимических показателей крови.

Для лечения синусита также назначают топические кортикостероиды (Назонекс).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оторинолариголог

Больно глотать, кашель и насморк

Вопрос от:
Николай Геннадьевич
08.02.2014
Здравствуйте мне 14 лет мне больно глотать и я каш лею и идёт насморк чё это может быть я очень тепло одевался ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по описанию, у Вас вирусная инфекция, но возможны и другие причины, вызывающие такое же состояние.

Рекомендую Вам обратиться в нашу клинику для консультации отоларинголога.

Необходимо установить точный диагноз и назначить адекватное лечение, так как возможно затяжное течение заболевания с осложнениями.

Удаление полипов в носу

Вопрос от:
Николай
07.02.2014
Здравствуйте. Какие методы удаления полипов в носу применяются в вашей клинике?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В нашей клинике применяются различные методы удаления полипозной ткани.

Для назначения правильного лечения необходимо пройти дополнительное обследование (эндоскопическое обследование носа и компьютерная томограмма околоносовых пазух).

Рекомендую Вам обратиться на консультацию к врачу-отоларингологу.

Лечение кохлеоневрита

Вопрос от:
Ольга Николаевна
07.02.2014
Здравствуйте! У меня две недели назад заболело ухо, заложило, и я стала им плохо слышать. Всё это произошло на фоне гайморита. Пропила курс 7 дней Леволет. Доктор сурдолог назначила стационарное лечение, прописала следующие препараты: пентоксифилин 5,0 в\в, мексидол 5,0 в\в, некотиновая к-та и мильгамма в\м. В силу определенных обстоятельств я не смогла провести данное лечение. С начала болезни прошло более 2х недель. Улучшение слуха есть, но иногда звенит в ухе и периодически пощелкивает перепонка, чувствую себя в целом хорошо. Вопрос: нужно ли провести данное лечение, или можно исключить антибиотик, и проколоть только Мильгамму и никотиновую к-ту? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Решение об изменении медикаментозных назначений должен принимать Ваш лечащий врач.

Показано проведение комплексной инструментальной диагностики слуха.

Наиболее эффективным с точки зрения доказательной медицины при острой сенсоневральной тугоухости является назначение гормонотерапии.

Чем раньше Вы проведете адекватную терапию, тем более благоприятный прогноз.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Тонзиллит с осложнением шейный лимфааденит

Вопрос от:
Асель
04.02.2014
Здравствуйте! Меня беспокоит горло 'глотать'лежать 'сидеть над компютером и даже ходить больно пульсирующая боль в шейной и затылочной области ЛОР врач поставил острый тонзиллит , на счет болей сказал что так бывает. Но это не выносимо и в ухо отдает Прием анальгетиков дают результат на 4 часа боль исчезает ' потом все снова. Уже горло визуально не воспаленное но боль ужасная. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Действительно, при остром тонзиллите боль бывает значительная.

Вы не пишете, какое дополнительное обследование назначил Вам врач и результаты (общий анализ крови, СРБ, АСЛО). И какое лечение Вы получаете помимо анальгетиков - антибактериальное лечение?.

Пожалуйста, обратитесь для повторной консультации к ЛОР-врачу для дообследования и коррекции терапии.

Боль такой интенсивности и локализации может быть характерна для патологии шейного отдела позвоночника (необходима консультация невролога), патологии околоносовых пазух (КТ околоносовых пазух).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Остеома лобной пазухи, стоимость хирургического лечения

Вопрос от:
Сабир Абутович
28.01.2014
можно ли провести операцию компактной остеомы в левой половине клеток решетчатого лабиринта с распространением в полость левой ячейки лобной пазухи и в крышку левой орбиты
На вопрос отвечает:
Здравствуете.

Да, такие операции у нас проводят.

Более подробную информацию можно получить только на очной консультации ринохирурга (хирург должен видеть снимки, точную локализацию остеомы, распространенность процесса). На прием необходимо принести компьютерную томограмму околоносовых пазух. Стоимость первичной консультации 2330 рублей.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения 90-100 тысяч рублей.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Экссудативный отит, кондуктивная тугоухость

Вопрос от:
Оксана Валентиновна
19.01.2014
Добрый вечер, ребенку 5 лет,год назад удалили аденоиды,отитами никогда не болели,заметили,что снижен слух,обратились к сурдологу,после обследования,поставили диагноз 2-сторонний экссудативный средний отит и 2-х сторонняя кондуктивная тугоухость1-2степени,нерв не поврежден,в слуховом аппарате не нуждается.Назначили ксимелин,аква-марис,в уши спирт фурац.,сироп флюдитек,эреспал,продувание слуховых труб по методу Политцеру-5 дней подряд (первые 2 дня выходила слизь изо рта). Вблизи слышать стал лучше,не переспрашивает,а вот с 6 метров только разговорную речь и то,только простые ,короткие слова,а шепот вообще не слышит.Больше ничего не назначили.Что нам делать дальше,как и чем лечить,не знаю что и делать.Как избежать осложнения,вдруг слух будет падать,Может Вы дадите какие-нибудь советы.Заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Экссудативный отит у детей можно лечить консервативными методами в течение 3-х месяцев: гормональный спрей в нос в течение одного месяца, ЛОР процедуры: продувание слуховых труб по Политцеру 10 раз, пневмомассаж перепонок 10 раз, физиопроцедуры: фонофорез с лидазой эндоурально 10 сеансов, медикаментозная терапия: муколитики принимать 10 дней.

После курса консервативной терапии необходим контроль слуха на приборе. Если остается экссудативный отит, проводят осмотр носоглотки с помощью эндоскопической техники для исключения рецидива аденоидов и решении вопроса о хирургическом лечении.

При наличии аденоидов делают повторную операцию по их удалению, а в барабанные полости ставят шунты (микротрубочки с целью вентиляции и восстановления слуха), которые впоследствии самостоятельно выпадают или их удаляет врач.

Все необходимые исследования, консультации и лечение Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Хроническая герпетическая инфекция и дыхательные пути

Вопрос от:
Анна Аладимировна
18.01.2014
Здравствуйте . Мне 25 лет, что меня беспокоит: в сентябре месяце простудила шею вылечила, потом сразу на губе выскочила лихорадка ,прошла через пару дней еще одна выскочила на том же месте , и в горле была уже какая то зеленая слизь идущая с верху ,заложенность носа соплей не было , потом были жидкие прозрачные не долго потом снова не стало , слизь постоянно во рту была , мешала дышать ,ее приходилось отхаркивать, сама она не выплевывалась вообще только после закапывания каплей полидекса она немного рассасывалась и я ее выплевывала на дню несколько раз, сначала думала так вылечусь сама ,делала ингаляции ,не проходило пошла к лору он назначал мне антибиотики как называются не помню но выглядят они как большая продолговатая таблетка вкусом как печенюшка и к ним зеленые маленькие и полидекса, все я это делала,но прошла только слизь в горле а нос так и закладывает, соплей нет область носа болит, пошла второй раз к отоларингологу, сделали снимок носа , там все нормально , лор сказал что на снимке нет ничего , но видно отек носа и отправил меня к терапевту с подозрением на бронхиальную астму тот сделал мне флюорографию и в трубочку я дышала, тоже сказали что все хорошо, а нос закладывает сейчас январь , и как с сентября месяца, температуры нет, недавно ходила к терапевту к другому он направил меня на анализ общей крови -нормальная, и кардиограмма -синусовый ритм, тахикардия, неполная блокада правой ножки пучка гиса, он сказал что такое бывает когда что то с легкими , но флюрография и в трубку я дышала там все норм, он меня направил к кардиологу -у кардиолога я на учете была с врожденным проляпсом митрального клапана и пару лет у меня была экстрасистолия частая ,прошла , в общем терапевт опять же ничего толком не сказал и рекомендаций никаких не дал , подскажите мне , а еще лор в начале ставил острый ринит, что со мною?мой рост 175, вес 60, работаю продавцом консультантом одежды
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятно, в сентябре у Вас была вирусная инфекция (обострение хронической герпетической, что подтверждается лихорадкой на губе и катаральными явлениями (насморк, болело горло).

Острый ринит - правильный диагноз, с лечением я также согласна (Полидекса в нос, полоскание горла).

Если на снимке нет затемнения, значит, данных за синусит нет. Острого воспаления также в настоящий момент нет, анализ крови тому подтверждение.

Но Вы не чувствуете себя здоровой, хотя Вас обследовал и терапевт, исключили бронхиальную астму.

На мой взгляд, показана консультация иммунолога по поводу хронической герпетической инфекции.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Гайморит, фронтит и физические нагрузки

Вопрос от:
Данила Сергеевич
18.01.2014
Здравствуйте у меня вылечили гайморит врач говорит месяца 3 плаванием не заниматься поскольку двойной фронтит .правильно врач рекомендует?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вы говорите, что лечили гайморит, а потом упомянули двойной фронтит. Это воспаление разных пазух (фронтальные - лобные, находятся в области лба, гайморовы пазухи, или, по-другому, верхнечелюстные, расположены под глазами).

Рекомендовано после синусита воздержаться от физических нагрузок, переохлаждений 4 недели, далее по ситуации, то есть после осмотра и рекомендаций ЛОР-врача.

Если не болели в течение этого времени, постепенно возвращайтесь к привычному ритму жизни.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Заложенность ушей

Вопрос от:
Елена Анатольевна
17.01.2014
Уже неделю чувство заложенности ушей, головокружение, ломота в теле. Анализы хорошие, КТ головного мозга в порядке, ЛОР ничего не обнаружил. Что делать? Искать другого ЛОРа или к невропатологу? Анализы делали в ЦКБ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Заложенность ушей может быть обусловлена проблемами разных отделов уха, требует инструментальной диагностики (осмотр уха, тимпанометрия, тональная пороговая аудиометрия).

Головокружение может быть связано как с заболеванием ушей, так и являться самостоятельным заболеванием.

К какому специалисту Вам лучше обратиться, решается только после диагностики слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Фонит в ухе

Вопрос от:
Елена
14.01.2014
Фонит в ухе проблем раньше не было. Сначало попала вода при мытье головы, пробовала А-церумсент вышла из уха кусочек слизи, было все нармально. Сейчас давит на уши но не болит Давление 150/100 К врачам не обращаюсь так как у нас специалистов нет. г Липецк
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если заложенность уха на фоне повышенного АД, необходимо обратиться как к ЛОР-врачу, так и к кардиологу. Возможно, нормализация давления улучшит ситуацию, но для исключения патологии ЛОР-органов необходим осмотр. Заложенность уха также может быть связана с затруднением носового дыхания.

Выяснить причину врач может только после проведения осмотра и обследования на приборе (импедансометрия, аудиограмма). При отсутствии врача в поликлинике попросите направление в ближайший диагностический центр.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Болит горло после простудных заболеваний

Вопрос от:
Ирина
13.01.2014
Здравствуйте! После ОРЗ всегда очень долго болит горло. ЛОР прописал принимать диклофенак и обратиться за консультацией к неврологу. Сможете ли мне помочь, если я запишусь к Вам на прием?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Оценить перспективы эффективности лечения в Вашей ситуации возможно только после очной консультации.

Судя по Вашему вопросу, у Вас стихают симптомы ОРЗ, но сохраняется стекание патологической слизи по задней стенке глотки. Это так называемый задний ринит. Эта слизь и поддерживает воспаление в глотке.

Обращайтесь в нашу клинику, и мы Вам поможем.

Полип в носу и боли

Вопрос от:
Валерия Сергеевна
12.01.2014
Здравствуйте. Год назад переболела правосторонним гайморитом. К сожалению, после лечения остались боли, сделала КТ: полип в гайморовой пазухе небольших размеров. Врачи неврологи утверждают, что боли скорее всего из-за полипа, который может быть около нервного пучка и его стоит удалить, тем более что лечение не привело к снятию болей. У меня вопрос, может ли полип действительно вызывать неврологические боли, все другие возможные причины исключены, зубы все перелечила. Стоит ли его удалить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Из Вашего письма неясно, какого характера боли и их локализация. Сам полип боль вызвать не может.

Предлагаю Вам обратиться в нашу клинику и принести с собой результаты компьютерной томографии околоносовых пазух (КТ ОНП).

Возможно, при осмотре и проведении эндоскопического обследования мы сможем Вам помочь.

Остеома лобной пазухи, лечение

Вопрос от:
Геннадий Иванович
11.01.2014
Возможно ли лечение остеомы лобной пазухи эндоскопическим способом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Все зависит от размеров и расположения остеомы.

При небольших размерах (с горошину) и нахождении остеомы близко к соустью (естественному отверстию лобной пазухи) удаление проходит эндоскопическим доступом.

Если остеома больших размеров (боле 1,0 см), находится в латеральном углу или другом труднодоступном месте, удаление проходит наружным доступом через переднюю стенку лобной пазухи.

В любом случае хирургическая тактика обсуждается с хирургом по результатам КТ ОНП.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Киста верхнечелюстной пазухи

Вопрос от:
Гузель Рашитовна
10.01.2014
Здравствуйте. Скажите, можно ли делать фонофорез с гидрокортизоном на кисту верхнечелюстной пазухи? Или он противопоказан?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Киста является доброкачественным образованием.

Если она маленькая (не более 1,0 см), не требуется вообще никакого лечения, 1 раз в год делают КТ ОНП с целью динамики (увеличивается или нет).

При крупных кистах показано хирургическое лечение.

Физиотерапию в случае кисты в/ч пазухи не назначают.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Пропал слух

Вопрос от:
Виктор Николаевич
02.01.2014
Добрый день! 20.12.2013г. я почувствовал головокружение и шум в правом ухе с потерей слуха. Вызвал скорую, выяснилось, что у меня повышенное давление 150/80. Через пару часов состояние нормализовалось, но шум в правом ухе не прошел и слух не вернулся. В понедельник 23.12.2013г. обратился к ЛОРу по месту жительства, который направил меня на аудиограмму. Исследование показало, что правое ухо практически не слышит, левое слышит не очень хорошо на высоких частотах. В этот же день меня госпитализировали в ЛОР-отделение. Были назначены следующие обследования: МРТ-исследование головного мозга (заключение: патологических изменений не выявлено, в том числе слуховых и зрительных нервов), МРТ шейного отдела позвоночника (заключение: МР картина незначительных дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника, осложнённых нрыжеобразованием на уровне диска С5/С6. Небольгие протрузии дисков С3/С4, С4/С5. Нарушения статики в виде выпрямления шейного лордоза. Признаки умеренного правостороннего сколиоза на границе шейного и грудного отделов позвоночника), МР-ангиография головного мозга (заключение: вариант развития Виллизиева круга. Умеренная девиация основной артерии вправо и умеренная извитость интракраниальных (V4) сегментов обеих позвоночных артерий), УЗДГ БЦА (заключение: гемодинамически значимых препятствий кровотоку не выявлено; увеличение скоростных показателей в бас. ОСА, НСА, ВСА; признаки ангиодистонии артерий каротижного бассейна, склонности к ангиоспазму; эхопризнаки патологической извитости ВСА и ПА с приростом ЛСК; признаки невыраженной экстравазальной компрессии ПА (больше справа)). Врач поставил диагноз острая правая сенсоневральная тугоухость 4 степени. За 10 дней диспансеризации улучшения слуха не произошло, шум не прошел. Пожалуйста, посоветуйте, куда мне можно обратиться за помощью, что делать???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая описанную Вами картину заболевания, Вам была предложена правильная тактика - обследование и лечение в условиях стационара.

К сожалению, Вы не указали проведенные лечебные мероприятия (капельницы, ЛОР, физио, барокамера).

В настоящее время Вы нуждаетесь в длительном курсе комплексного лечения (1-3 месяца). В Вашей ситуации при снижении слуха и нарушении равновесия показана консультация отоневролога.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.
1 ... 12 14 16 ... 48

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять