Вопросы и ответы по неврологии и мануальной терапии

Задать вопрос

Внезапная головная боль, снижение настроения

Вопрос от:
01.06.2003
Здравствуйте. Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию: вчера у меня был своего рода приступ пониженного настроения вплоть до слез, рыданий. Я лежала в постели и в какой-то момент у меня заболела голова, боль была не постоянная, а как будто пульсирующая, потом правое ухо стало хуже слышать, но вскоре ухо "прошло", я решила, что мне показалось. Следует сказать, что в прошлом году моя бабушка неожиданно оглохла на одно ухо. Лор не выявил патологии, и мы решили, что это был инсульт или что-то подобное. Сегодня утром у меня немного болит вся голова. Ответьте, пожалуйста, в каком случае в данных условиях следует обратиться к врачу, и, если необходимость есть, то к какому.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходима консультация невролога и офтальмолога (нужно посмотреть глазное дно).

Возможно, потребуются дополнительные обследования, но это решит врач во время приема. 

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Боли в шейном отделе позвоночника

Вопрос от:
лена
28.05.2003
Здравствуйте, хотела спросить после долгих обследований поставили диагноз - атипичная прозопалгия на фоне шейного хондроза. Боли беспокоят в плечах, шее, затылке, возле глаз и носа и в челюстях, боли разные - то ноющие, то давящие, то похожие на зубную. Практически постоянные уже полгода. Скажите пожалуйста от этих болей вообще можно избавится, видимо это какое-то редкое заболевание. Не жизнь а мучение.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена!

При болях в лице на фоне заболеваний шейного отдела позвоночника обычно используют комплексное лечение, включающее массаж, мануальную терапию, физиотерапию, медикаментозную терапию.

Обычно на фоне лечения боли со временем уменьшаются, хотя лечение может быть длительным.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.,
заведующая терапевтическим отделением

Лечение рассеянного склероза

Вопрос от:
Елена
28.05.2003
Мне 44 года. Пять лет лечусь с диагнозом рассеянный склероз. Состояние ухудшается с каждым годом. В условиях нашего города диагностика и лечение такого заболевания практически стоит на нуле. Сообщите, пожалуйста, возможность лечения рассеянного склероза в вашем центре и стоимость диагностики. Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена!

Стоимость первичного приема врача-невролога в нашей клинике составляет 2 940 рублей, повторного - 2 100 рублей.

Стоимость МРТ головного мозга - 6 300 руб., регистрация вестибулярных вызванных миогенных потенциалов - 2 100 рублей.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Остеохондроз с наличием задней грыжи диска

Вопрос от:
26.05.2003
Моей маме 55 лет, МРТ пояснично-кресцового отдела позвоночника показала остеохондроз с наличием задней грыжи диска с компрессией дурального мешка и протрузией дисков. Онемение левой ноги до стопы 1,5 года. Гипертоническая болезнь 2 степени. Есть ли способы лечения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

План лечения можно составить только после осмотра Вашей мамы неврологом.

Эффективным может быть сочетание подводного вытяжения позвоночника с медикаментозной терапией, лечебной гимнастикой и массажем.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиобальнеотерапевт, к.м.н.

Сильные головные боли после напряжения

Вопрос от:
Владимир
21.05.2003
Мне 50. Последние 2 недели мучают сильные головные боли, особенно после напряжения (кашель или чихание. Давление на протяжении многих лет постоянное, в пределах 120-130 на 90. Падений и травм головы небыло. Посоветуйте, с чего и как начать лечение.
На вопрос отвечает:
Уважаемый Владимир!

Прежде чем начинать лечение, Вам необходимо пройти обследование - консультации невролога и офтальмолога, МРТ головного мозга.

Полный перечень необходимого обследования Вы можете уточнить на консультации у специалиста.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Лечение грыжи позвоночника

Вопрос от:
07.05.2003
Как лечить грыжу позвоночника, у меня грыжа 9 мм между 5-м и 6 -м позвонком ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Тактика лечения зависит от расположения грыжи (5-й и 6-й позвонки есть в шейном, грудном и, даже иногда, поясничном отделах позвоночника), клинической картины заболевания, сопутствующих заболеваний и т.д.

Так что, к сожалению, без дополнительной информации ответить на Ваш вопрос трудно.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Ноет икроножная мышца

Вопрос от:
Дмитрий
27.04.2003
По утрам или после лежания-сидения, отдыха или долгой езды на автомобиле, неприятно наступать на пятку правой ноги. Как бы "отсидел" ногу. Иногда и в икроножной мышце той же ноги чувствуются "мурашки". Одновременно с этим в правой части поясницы в одной точке, время от времени чувствуется "нытьё". Может всё это звенья одной цепи ? Мне 35 лет, никаких трамв в вышеперечисленных областях не было. Моя косноязычноть в описании симптомов - результат отсутствия опыта в обращениях к докторам... Нужен самый лучший!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Дмитрий!

Описанные Вами симптомы могут быть признаком раздражения спинномозгового корешка на уровне поясничного отдела позвоночника.

Причины раздражения корешка могут быть разными. Самая частая - грыжа межпозвоночного диска.

Вам необходима консультация невролога или вертеброневролога и, по-видимому, магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Длительные головные боли

Вопрос от:
Алексей
24.04.2003
У моей Мамы очень сильные головыные боли, которые могут длится по несколько дней, что посоветуете? Зарание благодарен!
На вопрос отвечает:
Уважаемый Алексей!

Вашей маме нужно обратиться к неврологу, который на основании осмотра и беседы с ней назначит обследование.

Обследование обычно включает томографию головы (КТ или МРТ), осмотр офтальмолога (глазное дно), УЗ сосудов шеи.

Лечение назначают только после обследования.

С уважением,
Чернакова Вероника Александровна,
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н.

Исследование при головокружении

Вопрос от:
Татьяна
19.04.2003
Много лет страдаю головокружениями. Основные симптомы: ощущение проваливания, шаткость при ходьбе. Кроме того - повышенная утомляемость, некоторые трудности с концентрацией внимания. Какие специфические виды исследований необходимо провести, чтобы определить природу головокружения.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна.

Для определения причин головокружения Вам необходима консультация врача-отоневролога.

Основными дополнительными методами исследования являются: вестибулометрия, электрокохлеография, по показаниям аудиометрия.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог высшей категории

Инфаркт, паралич

Вопрос от:
10.04.2003
Здравствуйте, Я обращаюсь к Вам за помощью, как почти все остальные. Моя мать находится в тяжелом состоянии. Она перенесла инфаркт и через пять месяцев сначала парализовало правую половину, затем - левую. Пожалуйста, подскажите, как ей можно получить обследование и , может быть, лечение в Вашей Клинике.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

К сожалению, в нашей клинике нет возможности госпитализировать таких больных.

Из московских клиник, занимающихся лечением и реабилитацией неврологических больных, мы можем порекомендовать Институт Неврологии или отделение реабилитации 83 больницы.

Фотовспышка и припадки

Вопрос от:
Катя
08.04.2003
Почему при фото вспышке равной 15Гц происходят припадки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Катя.

При ритмической стимуляции происходит синхронизация электрической активности нейронов головного мозга, что способствует генерализации электрического разряда. Клинически такая генерализация проявляется эпилептическим припадком.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Воспаление тройничного нерва

Вопрос от:
Радик
06.04.2003
Здравствуйте! Мне 30 лет, года 3-4 назад начала болеть голова, ходил к врачу поставили диагноз: "воспаление тройничного нерва", делали блокаду, но она не помогла, с тех пор не хожу, пью сильные обезбаливающее, но мало помогает. Голова болит только в одном месте, в правом виске вена набухает и пульсирует, болит в любое время, после сна. Сотрясений не было. Спасибо заранее.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Радик!

Описанные Вами боли, скорее, связаны не с невралгией тройничного нерва, а с одной из разновидностей мигрени.

Лечение можно рекомендовать только после консультации невролога, которую можно получить в нашей клинике.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Ветряночный энцефалит с последующим гемипарезом

Вопрос от:
Аркадий
03.04.2003
Уважаемые господа! В 1985 г. я перенес ветряночный энцефалит с последующим гемипарезом. Сейчас почувствовал слабость правой ноги (хромота после 10 минут ходьбы). Ввиду того, что я сейчас нахожусь не в Москве и не могу проконсультироваться очно, прошу Вас дать рекомендацию по поводу неотложной восстановительной терапии (показаны ли инъекции церебролизина и если да-то каков курс)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Аркадий!

Нарастание слабости в правой ноге необязательно является следствием перенесенного энцефалита. К подобному симптому могут приводить ишемия спинного мозга или нервных корешков, поражение мотонейронов спиннного мозга и т.д.

В данной ситуации для назначения адекватной терапии обязательно необходима предварительная консультация невролога.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Воспаление лицевого нерва

Вопрос от:
Наталья
02.04.2003
Здравствуйте, доктор! У меня в возрасте 14 лет было воспаление лицевого нерва (левая половина лица). Лечение было удачным и все симптомы прошли. Сейчас мне 27. Симптомы возвращаются. Опять ощущаю ослабление работы лицевых мышц, вернулись головные боли и не ощущаю вкуса еды. В данный момент я нахожусь за пределами России и на нахождение хорошего специалиста уйдёт время, которое я упускать не хочу, не хочу запустить болезнь. Подскажите пожалуйста, что мне предпринять? Помогут ли прогревания? Может быть какие- либо разогревающие мази? Очень жду Вашего совета и заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Наталья, добрый день!

При нейропатии лицевого нерва в острой стадии эффективны прием вазоактивных препаратов, пероральный прием коротким курсом кортикостероидов, а также блокада кортикостероидами места выхода лицевого нерва из шилососцевидного отверстия.

Однако при рецидивирующей нейропатии лицевого нерва необходимо исключить так называемый синдром Мелькерсона-Розенталя. В этом случае терапия кортикостероидами неэффективна.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Сильные головокружения с головной болью («надуваются» сосуды в висках), тошнота, нехватка воздуха

Вопрос от:
Елена
26.03.2003
Здравствуйте! У меня в течении последнего года начались сильные головокружения с головной болью («надуваются» сосуды в висках), тошнотой, нехваткой воздуха (комок в горле). Происходят приступами примерно раз в неделю от 30 минут до 1-2 часов. Начинаются внезапно, ни с чем не связаны. Не помогают никакие препараты от головной боли: цитрамон, анальгин, но-шпа. При отсутствии приступов чувствую себя нормально. С детства слабый вестибулярный аппарат: не могу кататься и смотреть на карусели. Возраст – 24 года, не пью, не курю, хронических заболеваний врачи не находили.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена.

Такие приступы могут быть проявлением мигрени, вегетативных кризов и некоторых других заболеваний.

Необходимо показаться неврологу, офтальмологу, сделать УЗИ сосудов головы и, возможно, МР-томографию головного мозга.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Синдром менеджера

Вопрос от:
Вера
26.03.2003
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу "синдрома менеджера". Скажите пожалуйста к кому можно обратиться с данной проблемой и физическая или психологическая проблема? Пожалуйста, подскажите, как быть. Заранее благодарю за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Вера!

"Синдром менеджера" характерен преимущественно для мужчин цветущего возраста. Как правило, они занимают руководящие посты разного ранга и подвергаются избыточным психическим, реже физическим нагрузкам.

Проявления синдрома включают в себя легкую утомляемость, снижение работоспособности, инициативы, уменьшение способности к сосредоточению. Нередки депрессивные состояния, нарушения сна, ослабление полового влечения, возникновение одышки при незначительной физической нагрузке, появление болей в области сердца и за грудиной, а также боли по типу радикулита в области шеи и поясницы, склонность к инфарктам и инсультам в 40-60 лет.

Этот синдром с полным правом отражает и весьма интересный и удивительный тип бизнес-женщин.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Дегенеративные дистрофические изменения поясничного отдела с нарушением статики

Вопрос от:
Ксения
19.03.2003
Порекомендуйте, пожалуйста, методику лечения при дегенеративных дистрофических изменениях поясничного отдела с нарушением статики; имеется срединная дорзальная грыжа диска L4-L5. И последний вопрос: прогнозы относительно беременности?
На вопрос отвечает:
Ксения, здравствуйте!

Лечение зависит от стадии заболевания: острая, подострая, хроническая.

Лечение может включать в себя медикаментозную терапию, лечебные блокады; мануальную терапию, постизометрическую релаксацию, массаж, лечебную физкультуру. Во многих случаях при протрузиях межпозвонковых дисков эффективно подводное скелетное вытяжение.

Более детально с методами лечения можно определиться при непосредственном осмотре.

Беременность при подобных изменениях позвоночника не противопоказана. Однако предсказать вероятность обострения болей в пояснице во время беременности невозможно.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Вопрос от:
Наталья
19.03.2003
Здравствуйте. Моей маме (53 года) поставили диагноз: остеохондроз шейного отдела позвоночника, синдром позвоночной артерии, краниоцервикалгия,астено-невротический синдром. В молодости она работала машинисткой. будущем грозит. Может, еще не поздно что-то предпринять? Заранее благодарю Вас.
На вопрос отвечает:
Наталья, добрый день!

Дискоостеофитный комплекс представляет собой протрузию (вдавление) межпозвонкового диска и остеофитов (костных разрастаний по краям тел позвонков) в просвет позвоночного канала и/или межпозвонкового отверстия.

Опасность подобных комплексов заключается в том, что они могут приводить к компрессии и сдавлению спинного мозга, нервных корешков, позвоночной артерии.

Посоветовать лечебные мероприятия и определить прогноз дальнейшего течения заболевания возможно только при непосредственном осмотре пациента.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Вертебро-базилярная недостаточность

Вопрос от:
Ирина
17.03.2003
Мне необходима консультация врача-невролога. Врачом-неврологом был поставлен диагноз вертебро-базилярная недостаточность. Пройти диагностику по месту жительства нет возможности, за неимением таковой. Подскажите, пожалуйста, где можно получить консультацию квалифицированного врача-невролога, пройти диагностику и дальнейшее лечение. Получить соответственно прайс-лист услуг.
На вопрос отвечает:
Ирина, здравствуйте!

Консультацию невролога и, если потребуется, отоневролога, а также дополнительные обследования можно пройти в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Шейный остеохондроз

Вопрос от:
Алла
12.03.2003
У меня диагностировали шейный остеохондроз. Небольшие задние протрузии дисков С-3-С4-С5-С-6. Сильные боли начались месяц назад - как будто на шее сзади стоит горячий утюг. Тяжелая голова. Но это длилось недолго. дня два-три. Потом это сменилось какой-то тягучей болью там же, с переходом в левое плечо. Голова не то, чтобы болит, но как нагретая кастрюля вместо нее. Самое странное для меня это то, что по утрам, как Отче наш, слева на шее впереди после того, как я встаю с кровати (т.е. становлюсь в вертикальное положение) как будто свеху от левого уха и вниз по шее медленно катится горячая капля. Это длится минут пять-десять. И потом все нормально. Я работаю за компьютером почти весь день. Мое главное орудие труда - моя голова. И вот в связи с этим безобразием, которое с ней теперь происходит, я не могу ни жить качественной жизнью, ни и эффективно работать. Хотя, повторюсь, у меня нет (и дай Бог, не будет) всего того ужаса, о котором я прочла на сайте, где Вы даете ответы страдающим людям. От боли я принимала артротекс пять дней. Потом через знакомых нашла вертебролога в одном известном мед. центре. У него я прошла три сеанса мануальной терапии. Первый был щадящим, второй - кроме мануальной терапии плюс еще вакуумный массаж и плюс еще чрезкожная нейростимуляция. Через пару часов после этого мне стало гораздо хуже. Шея не держала голову. На третьем сеансе была снова тольо легкая мануальщина. Теперь доктор сказал, чтобы я приша к нему через неделю. И посоветовал делать изометрию самостоятельно. Чего я от Вас хочу? Во-первых, простите за столь длинное вступление, но это было небходимо, чтобы понять, что произошло. Я хотела бы, чтобы Вы ответили на такие мои вопросы: 1. Возможно ли привести мои позвоники в нормальное состояние, или это уже навсегда? 2. Правильно ли я делала мануальную терапию при даже небольшой протрузии, или этого делать нельзя вообще и я допустила ошибку? 3. Я вот пишу Вам письмо, а сзади чувствую жжение и голова тяжелеет. Нет, я могу работать, но это дискомфорт, и лучше от него избавится. Но как? 4. Можно ли мне в таком состоянии завтра начать плавать? Или это вредно при шейном остеохондрозе? 5. Можно ли завтра идти в тренажерный зал? Благодарю Вас за терпение и надеюсь на ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Алла!

В большинстве случаев небольшие протрузии на шейном отделе позвоночника не являются противопоказанием к проведению сеансов мануальной терапии.

Многое зависит от диаметра позвоночного канала на шейном уровне (в норме должен быть не менее 14-16 мм), а также от того, какие техники используются при мануальном воздействии.

Следующий важный момент - это наличие явлений нестабильности в шейном отделе позвоночника (определяется на основе рентгенографии шейного отдела позвоночника с функциональными пробами). При наличии нестабильности во многих случаях после сеанса мануальной терапии необходимо в течение 2-х часов носить шейный воротник. Это могло бы предотвратить описанные Вами симптомы.

Постизометрическая релаксация не имеет строгих противопоказаний, ее можно выполнять самостоятельно. Самое главное технически правильно выполнять эти упражнения.

Плавание является хорошей восстановительной процедурой при остеохондрозе, однако ориентироваться следует на собственное самочувствие: если будет сохраняться интенсивная головная боль, то идти завтра в бассейн нецелесообразно. До стихания острого болевого синдрома посещение тренажерного зала не рекомендуется.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.
1 ... 37 39 41

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять