Вопросы и ответы по неврологии и мануальной терапии

Задать вопрос

ОНМК по ишемическому типу, нарушение речи

Вопрос от:
Елена
03.11.2003
Здравствуйте Доктор! Моему мужу 45 лет. 5 дней назад его положили в больницу с предварительным диагнозом: "ОНМК по ишемичскому типу в вертебрально-базилярной систелме на фоне ГБ П ст." Симптомы: нарушение речи - онемение (частичное) языка и нижней челюсти, при речи "каша" во рту. При этом он периодами говорит то абсолютно нормально, то очень плохо, в остальном состояние удовлетворительное. Хотелось бы узнать возможно ли восстановление речи полностью? Сможет ли он в дальнейшем вернться к нормальной активной жизни или же нам нужно настраиваться на изменения в нашей жизни и его работе? Какие бы вы могли дать советы на восстановительный период?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если диагноз инсульта подтвердится, то Вашему мужу нужно пройти полное обследование для установления причины этого заболевания.

Прогноз зависит от причины инсульта и сопутствующих заболеваний. Обычно речь восстанавливается.

Ведение больного в восстановительный период также зависит от причины инсульта и сопутствующих заболеваний.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Препараты при невралгии тройничного нерва

Вопрос от:
Galina
31.10.2003
Здравствуйте, Меня очень беспокоит невралгия тройничного нерва. Консультации лора и стоматолога были. Ничего не нашли. Пролечилась иглорефлексотерапией и су-джок. Улучшение было, но после окончания процедур (10) опять появились боли. Что еще можно предпринять, кроме финлепсина? Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Примерно в 70% случаев невралгии тройничного нерва эффективным оказывается прием финлепсина (тегретола).

У некоторых больных действенны другие противосудорожные средства (дифенин, клоназепам, вальпроат натрия). Доза препарата подбирается индивидуально.

После достижения терапевтического эффекта (прекращения болевых приступов) доза препарата постепенно уменьшается до той минимальной, при которой терапевтический эффект сохраняется. Подобная поддерживающая терапия используется в течение длительного времени.

Как и при лечении других хронических болевых синдромов, эффективными могут быть антидепрессанты, а также чрескожная электростимуляция пораженной ветви.

Если причиной невралгии является сдавление корешка тройничного нерва аномально расположенным сосудом, то показана нейрохирургическая операция.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Простудил лицевой нерв

Вопрос от:
Сергей
28.10.2003
Здравствуйте! Две недели назад я простудил лицевой нерв, в результате чего правая половина лица перестала двигаться (у меня сахарный диабет второй группы). Какими методами и препаратами наиболее эффективно лечение в стационаре? Каков курс?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение невропатии лицевого нерва направлено в первую очередь на снятие отека и восстановление микроциркуляции в стволе нерва.

Показана инфузионная терапия: реополиглюкин, трентал, эуфиллин. Коротким курсом 5-10 дней назначают кортикостероиды. Однако гормоны следует назначать лишь в первые дни заболевания (не позже первой недели).

Диабет является относительным противопоказанием к их назначению. Со 2-й недели показаны точечный массаж, рефлексотерапия.

Не доказана эффективность традиционно применяемых витаминов группы В, сосудорасширяющих средств (никотиновая кислота). Прозерин противопоказан.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Грыжа Шморля, боли в спине

Вопрос от:
zaurboks
24.10.2003
Здравствуйте. Мне 22года. У меня проблемы со спиной ,уже почти два года у меня смещены два диска и грыжа Шморля. Наконец после нормального лечения один диск сел на место . Дело в том, что боль отдает мне в левую ногу и сперва думали что вторая боковая грыжа сдавливала нерв, но чем дальше, тем сильнее врач склоняется к той мысли ,что сдавливание происходит из за грыжи Шморля, так мне говорят. Я в этом не разбираюсь и поэтому не знаю, что делать. У нас нет клиник специализирующихся именно по этим болезням так широко ,как в Москве, а приехать и лечиться в Москве я по финансовым соображениям пока не могу, но месяца через два наверно смогу ,ответьте мне ,буду ждать ваших советов .С УВАЖЕНИЕМ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Грыжей Шморля называется выпячивание фрагмента межпозвонкового диска в тело выше- или нижележащего позвонка.

Сама по себе грыжа Шморля не имеет существенного клинического значения и не играет роли в генезе болевого синдрома, так как источниками боли в пояснице являются грыжи межпозвонковго диска, направленные в просвет позвоночного канала, дисфункция фасеточных суставов, мышечно-тонический синдром, сподилолистез и т.д.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Можно ли какими-либо средствами улучшить зрительную память?

Вопрос от:
Дмитрий
18.10.2003
День добрый. Извините, не подскажете, можно ли какими-либо средствами улучшить память, зрительную. Развить целеустремленность и ответственность?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Память можно улучшать специальными упражнениями или приемом лекарственных препаратов (необходима консультация невролога).

По поводу целеустремленности и ответственности необходимо проконсультироваться с психологом.

С уважением,
Замерград М.В.,
врач-невролог, к.м.н.

Микроинфаркт миокарда

Вопрос от:
Мария
13.10.2003
Здравствуйте! С 14 лет после черепно-мозговой травмы у меня начало покалывать в груди. В 20 лет и 22 года микроинфаркт миокарда. После обращалась в разные клиники, но мне отвечали, что кардиограмма. Но меня постоянно мучает боль и "жжение" в сердце. А стоит мне немного поволноваться, как начинается сильное учащение сердцебиение, продолжается это от 1 до 5 минут и тут же оно резко даже моментально начинает биться как будто ничего не было. Все это сопровождается сильной болью и головокружением, иногда обмороками, а один раз тошнотой.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причин кардиалгий - болей в области сердца - может быть множество.

Если патология сердца исключена, Вам необходимы консультации невролога и психотерапевта.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Синдром Киммерли

Вопрос от:
Яна
09.10.2003
Мне поставили диагноз синдром Киммерли на снимках шейного отдела обызвествление атлантозатылочной связки, что можно порекомендовать, можно ли массаж и иглорефлексотерапию, симптомы такие головокружение и подбрасывает при ходьбе. Огромное спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Аномалия Киммерли является врожденной особенностью строения 1-го шейного позвонка. В ряде случаев данная аномалия может не сопровождаться никакой симптоматикой и являться случайной находкой на рентгенограммах.

Массаж и рефлексотерапия в таких случаях, как правило, не противопоказаны.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Вегетососудистая дистония, постоянные головные боли и пониженное давление

Вопрос от:
Надежда
04.10.2003
У меня вегето-сосудистая дистония,постоянные головные боли и пониженное давление, особенно резко возникают головные боли и скачет давление при смене погоды или когда перенервоничаешь. Подскажите, чем спасаться от диких головных болях,никакие лекарства прописаные врачем уже не помогают или где можно пройти обследование, с последующем курсом лечения(сужение сосудов головного мозга). Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Прежде чем что-то рекомендовать при Ваших головных болях, необходимо установить их причину (мигрень, головные боли напряжения, заболевания позвоночника и т.д.).

Проконсультироваться у невролога можно у нас в клинике, предварительно записавшись по телефону.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Невралгия тройничного нерва, лечение

Вопрос от:
Valerij
02.10.2003
У жены после операции по поводу отслойки сетчатки правого глаза боли этого глаза. Целый ряд врачей установил, что это - невралгия тройничного нерва. С глазом не связано. Принимала три месяца берлитион - не болело, а сейчас- болит снова. Чем лечить еще?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При невралгии тройничного нерва обычно назначают финлепсин (карбамазепин).

Однако невралгия первой ветви тройничного нерва (иннервирует глазное яблоко) встречается крайне редко, так что, возможно, Вашей жене следует еще раз проконсультироваться.

Реабилитация при неврите лицевого нерва

Вопрос от:
Дмитрий
29.09.2003
Мне 25 лет. Один месяц назад я заболел невритом лицевого нерва. Результаты лечения незначительные. Проходил иглотерапию (12 сеансов)с электростимуляцией электрофорез, де-динамик, принимал прозерин, церебролизин. При улыбке лицо значительно искажается. Какими процедурами можно ускорить выздоровление и какова должна быть периодичность лечебной гимнастики.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Восстановление при нейропатии лицевого нерва может быть длительным, так что один месяц - небольшой срок.

Ускоряет восстановление лечебная гимнастика перед зеркалом (2-3 раза в день по 15-20 мин), иглорефлексотерапия, точечный массаж, витамины группы В.

Не следует слишком увлекаться электростимуляцией и массажем, поскольку эти процедуры могут спровоцировать контрактуры лицевых мышц.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
невролог, к.м.н.

Боли в ключицах

Вопрос от:
Иван
28.09.2003
Здравствуйте! Мне 19 лет, но с недавних пор стал замечать у себя боли в ключичном отделе позвоночника. Тем не менее, это не мещает мне в повседневных делах и занятиях спортом. Должен сказать, что еще с детства у меня остался слабовыраженный левосторонний сколиоз. Так же, около четырех месяцев назад меня стали беспокоить неприятные ощущения в облости головы. Так, я постоянно чувствую пульсацию крови в переносице и даже в облости неба во рту. Я даже могу абсолютно точно считать свой пульс, ориентируясь только на эти части головы. Что же это такое и чем вызвано? Благодарю за внимание.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причинами таких нарушений могут быть изменения в шейном отделе позвоночника, вегетативная дистония или повреждения клапанов сердца.

Сначала Вам нужно показаться неврологу, который и назначит дообследование.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
невролог, к.м.н.

Боль во всей ноге

Вопрос от:
Ольга
24.09.2003
Мне 30 лет. Больше четырех месяцев мучительные боли по всей правой ноге. Травм не было. Боль постоянная ноющая, при кашле чувствую резкий прострел. Ни сидеть, не стоять, ни лежать. Видимо что-то с суставом или с седалищным нервом. Вольтарен, мигамма - не помогли. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Самой частой причиной таких болей бывает грыжа межпозвоночного диска на поясничном уровне со сдавлением корешков седалищного нерва.

Вам нужна консультация невролога и, возможно, МР-томография пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Запишитесь на консультацию к неврологу в нашей клинике.

Энцефалит, субарахноидальное кровоизлияние

Вопрос от:
Оксана
16.09.2003
Подруге резко сделалось плохо, потеряла сознание, сейчас в коме второй день в реанимации под аппаратурой. Предварительный диагноз энцефалит, но точно сказать не могут - что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При внезапной потери сознания и коме необходимо в первую очередь исключить субарахноидальное кровоизлияние, эпилептический синдром.

Путаница названий, нарушение зрения

Вопрос от:
Андрей
09.09.2003
Добрый день! Имеется такая проблема. Маме 66 лет. До сих пор работает инженером-конструктором. Стала путать 5 и 9. Видит, например, номер телефона 521-...., а говорит, что 921-. Причём настаивает а своём. Это явно не зрение. Путает названия и очень крупных вещей. Что это может быть и к какому специалисту обращаться? С уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашей маме необходима консультация невролога для исключения повреждения корковых центров зрения, чтения и т.д. После консультации может потребоваться МР-томография головного мозга.

Получить консультацию можно в нашей клинике.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Головные боли при беременности

Вопрос от:
Денис
08.09.2003
Здравствуйте. Моей жене 29 лет, ее мучают головные боли, до беременности 1-2 раза в месяц, после беременности и рождения 2ого ребенка в этом году головные боли усилились и стали проходить 1-2 раза в неделю, сопровождаются рвотой и депрессией. Подскажите ,что нам делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашей супруге требуется консультация невролога.

Одной из вероятных причин подобной головной боли может быть мигрень, хроническая пароксизмальная гемикрания. Необходимо исключить и другие состояния, которые могут сопровождаться подобной симптоматикой.

После консультации можно будет более определенно говорить о природе головных болей и назначить необходимое лечение.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Головная боль при употреблении алкоголя

Вопрос от:
Света
04.09.2003
Скажите пожалуйста, что надо делать и чего не следует делать, если в нетрезвом состоянии начинает жутко болеть голова, рвота и невозможно заснуть? Врачи советовали принимать Демидрол и Анальгин, правда ли это, т.к. мне кажется что могут быть какие то плохие последствия.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если в нетрезвом состоянии болит голова и появляется рвота, то прежде всего не следует употреблять алкоголь.

Димедрол принимать нельзя, так как он может усилить опьянение.

В качестве симптоматических средств при головной боли и тошноте можно принять аспирин (или парацетамол) и мотилиум.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Грыжа диска, обострение

Вопрос от:
Светлана
02.09.2003
Здравствуйте, Мой муж уже шестой год страдает грыжей диска. Периодически бывают обострения, а сейчас такое сильное обострение, что не может двигаться. Есть ли какие-либо средства лечения грыжи без операции. Что конкретно Вы можете посоветовать, чтобы мы справились с этой бедой?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При остром болевом синдроме, обусловленном грыжей межпозвонкового диска, в первые дни важно купировать болевой синдром.

Это достигается при помощи медикаментозных блокад, внутривенного капельного введения лекарственных препаратов.

В последующем одним из эффективных методов лечения является подводное скелетное вытяжение.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н. 

Лечение методом рефлексотерапии

Вопрос от:
Елена
31.08.2003
Очень хочется, чтобы мой муж бросил курить. Судя по всему - самостоятельно сделать ему это очень сложно (курит он около 20 лет), хотя такое желание у него есть. Подскажите, насколько эффективна рефлексотерапия в данном случае, есть ли у нее побочные эффекты?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Рефлексотерапия (если нет противопоказаний для ее применения) действительно может быть эффективным методом в борьбе с курением.

Эффективность лечения во многом зависит от степени желания пациента бросить курить, стажа курильщика и др.

Количество сеансов индивидуально и составляет обычно 3-5 посещений. Стоимость одного сеанса 21 $. Оплата в рублях по курсу.

С уважением,
Зарицкий Владимир Васильевич

Невралгия тройничного нерва, лечение кетоналом

Вопрос от:
Александр
27.08.2003
Лечат мне невралгию тройничного нерва иньекциями кетонала - но что то не помогает ...Есть ли что нибудь более сильное , так сказать ударное ...Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При невралгии тройничного нерва обычно назначают карбамазепин (финлепсин).

Кроме того, надо выяснить, чем вызвана невралгия тройничного нерва, и лечить ее причину.

Чем лечить дорсальную грыжу

Вопрос от:
Анатолий
27.08.2003
Здравствуйте! Диагноз: со стороны м/п диска L5-S1-дорзальная грыжа до 0,7 без сдавливания дурального мешка. Как лечить и чего остерегаться? Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В данном случае, если отсутствует сдавление дурального мешка, то вероятнее всего нет симптоматики компрессии нервных корешков. Хотя большое значение имеет также диаметр позвоночного канала на уровне L5-S1.

Зачастую в подобных случаях эффективным оказывается подводное скелетное вытяжение (эта методика доступна в ГУТА КЛИНИК).

Однако окончательно вопрос о применении тех или иных методов лечения принимается после непосредственного осмотра пациента.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.
1 ... 34 36 38 ... 41

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять