Вопросы и ответы по неврологии и мануальной терапии

Задать вопрос

Гайморит?

Вопрос от:
Наталья
25.11.2009
Доброго времени суток! Мне 50 лет.Признаков простуды никаких.Нос не заложен. Насморка не было и нет.Температуры тоже. Неделю назад начало сильно закладывать правое ухо и сильно болеть голова. По совету ЛОРа грела ухо, в нос капала нафтизин. Сейчас ухо не закладывает, голова болит по-прежнему сильно в висках и лобной части.Боль усиливается к вечеру и утром при просыпании.Иногда в ухе возникает ощущение давления изнутри и как-будто щекотания. Лицо не отекшее.Гайморовы пазухи возле носа при нажатии на них не болят. Это может быть проявлением гайморита?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Заложенность в ухе может быть обусловлена заболеванием внутреннего отдела слухового анализатора (заболевание слуховых клеток или нарушение внутриушной гидродинамики).

Для ответа на Ваш вопрос необходимы консультация невролога и инструментальная диагностика слуха. Чем раньше Вы обратитесь для профильной диагностики, тем благоприятнее прогноз.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК. 

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Применение препарата против лечения рассеянного склероза в период зачатия

Вопрос от:
Саша
15.11.2009
Здравствуйте! Я больна рассеянным склерозом. Если на период зачатия ребенка я буду продолжать колоть препарат Копаксон Тева в течение месяца, то это как-то негативно отразится на ребенке? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Применение Копаксона во время беременности нежелательно, хотя и не является абсолютно противопоказанным. Влияние этого препарата на плод у человека не изучено. В экспериментах на животных препарат не оказывал отрицательного действия на плод.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Синдром Мелькерссона-Розенталя

Вопрос от:
30.10.2009
Здравствуйте, уважаемый Доктор! У меня диагноз Синдром Мелькерссона-Розенталя. Могли бы Вы мне посоветовать, что я могу предпринять, для того, чтобы по возможности избавиться от этой страшной болезни. Кортизон мне не помогает...надежда умирает с каждым днём, мне всего 26...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Диагноз синдрома Мелькерссона-Розенталя устанавливается только при наличии отека лица и рецидивирующей нейропатии лицевого нерва.

К сожалению, в настоящее время этиология этого синдрома остается неясной. Поэтому лечение этой патологии (антибиотики, антигистаминные препараты, кортикостероиды) во многих случаях оказывается недостаточно эффективным.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Может ли грыжа грудного позвоночника являться причиной слабости ног?

Вопрос от:
29.10.2009
Здравствуйте, у меня вопрос к нейрохирургу. Может ли грыжа грудного позвоночника ТН-3, 4 (3-го и 4-го) являться причиной слабости ног. Моему отцу был поставлен такой диагноз, он не может самостоятельно передвигаться. При этом, спина не болит, а ноги болят. Какие могут быть последствия. Врачи рекомендуют операцию, не давая при этом хотя бы минимальных гарантий на выздоровление. Какие будут рекомендации. Будем признательны, если Вы как можно скорее дадите ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Межпозвоночная грыжа на уровне грудного отдела позвоночника очень редко вызывает сдавление спинного мозга и, следовательно, слабость в ногах. Однако в целом такое
возможно.

Диагноз ставят на основании неврологического осмотра и данных МР-томорафии. Однако, прежде чем делать операцию, необходимо исключить другие заболевания, например, полинейропатию, полирадикулонейропатию, фуникулярный миелоз.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Реабилитация при ДЦП

Вопрос от:
25.10.2009
Здравствуйте! Хочу обратится к Вам за консультацией, у меня ДЦП. Вопрос у меня к Вам такой, с помощью такого лечения можно-ли снять спастику в икроножных мышцах, насколько это эффективно и долговременно; 2- какова стоимость такого лечение и сколько времени необходимо провести у Вас в клинике. Заранее благодарю
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение в ряде случаев позволяет уменьшить спастику в ногах, но не устранить ее.

Массаж и физиотерапию делают курсами в течение всей жизни, гимнастикой занимаются ежедневно.

Наша клиника не специализируется на лечении ДЦП. Мы готовы проконсультировать Вас и составить план лечения.

Для стационарного лечения рекомендуем Вам обратиться в 83 ГКБ (отделение нейрореабилитации).

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Неврит лицевого нерва, асимметрия

Вопрос от:
08.10.2009
Добрый день! Моей маме пол года назад поставили диагноз неврит лицевого нерва. Возникла асимметрия. Больна левая половина лица до сих пор не востановилась. Можно ли сейчас попытаться востановить функции?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Восстановление функции мышц после повреждения лицевого нерва зависит от многих обстоятельств: возраста больной, сопутствующих заболеваний, степени повреждения и т.д.

В целом при такой давности заболевания прогноз неблагоприятный. Тем не менее нужны иглорефлексотерапия, ЛФК, возможно, массаж и физиотерапия.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Нарушение памяти в результате алкоголизма

Вопрос от:
Николай Михайлович
05.10.2009
Здравствуйте! Сыну (возраст - 44 года )требуется лечение неспособности запоминать текущие события, факты, людей и т.д. Нарушение памяти возникло после интенсивного употребления алкоголя в течение нескольких месяцев. Проведено лечение алкоголизма в течение двух месяцев в психиатрическом отделении Центрального Военного Госпиталя РВСН 2,5 года назад. Тяги к спиртному нет. После выписки из госпиталя отсутствовала способность запоминать все, что происходило минуту-две назад, дату и день недели, местонахождение и т.д. Сейчас, по сравнению со временем окончания лечения, имеются улучшения. Но проблемы запоминания остаются большие. Необходимость лечения понимает ясно и хочет лечиться, иногда даже плачет, чувствуя свою беспомощность. Постоянно принимает Акатинол и Глиатилин, витамины В1 и В6, в последнее время – Танакан. Подскажите, пожалуйста, кто, где и как сможет помочь сыну?.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение расстройств памяти в структуре алкогольной энцефалопатии - трудная задача, требующая значительного времени.

Прогноз не всегда благоприятный, но воздержание от приема алкоголя может со временем приводить к улучшению когнитивных функций.

Целесообразность корректировки медикаментозного лечения определяется после очной консультации.

Рассеянный склероз, лечение на дому

Вопрос от:
Наташа
15.09.2009
Здравствуйте! Моей маме 51 год, болеет рассеянным склерозом более 20 лет. Полноценного лечения ни разу не получала. Мама передвигается с трудом на инвалидной коляске. Хотела бы узнать, возможно ли лечение не посещая клиники. Пожалуйста, подскажите, куда можно обратиться за помощью. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение рассеянного склероза без ежедневного наблюдения за больным, к сожалению, невозможно. Подбирать лекарства нужно в стационаре. Кроме того, большое значение имеет реабилитация, которую также нужно проводить в стационаре.

В Москве на лечении рассеянного склероза специализируются Институт Неврологии (отделение нейроинфекций), клиника нервных болезней ММА им. Сеченова. Хорошие неврологические и нейрореабилитационные центры есть и в Новосибирске.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Диагноз нервный тик или синдром навязчивых состояний

Вопрос от:
Елена
14.09.2009
Мне 23 года. С самого детства врачи ставили мне диагноз нервный тик или синдром навязчивых состояний. Раньше я моргала глазами, теперь еще и лицо морщу. Я могу это контролировать, то есть это не мышцы отдельно от меня дергаются, а как бы мне хочется ими дергать. Я красивая женщина и по роду занятий общаюсь с людьми. Мне это очень мешает. Что мне с этим делать?? Подскажите пожалуйста.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Во-первых, необходимо точно установить характер имеющихся у Вас изменений. Тиком иногда ошибочно называют доброкачественную миокимию век - преходящие подергивания круговой мышцы глаза, возникающие у вполне здоровых лиц при переутомлении, волнении, повышенном употреблении кофе и не требующие лечения.

В случаях истинного тика назначается медикаментозная терапия, подбор которой должен осуществляться после непосредственного осмотра пациента.

Передастся ли болезнь Меньера ребенку по наследству?

Вопрос от:
Ольга
14.09.2009
Можно ли рожать если у меня болезнь Меньера. Перейдет ли моя болезнь ребенку?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Влияние беременности на течение болезни Меньера изучено недостаточно. Есть отдельные сообщения о некотором учащении приступов во время беременности.

Болезнь Меньера - не наследственное заболевание.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Теряю равновесие при ходьбе и падаю вперед

Вопрос от:
lazar kislik
14.09.2009
Мне 81год. Я теряю равновесие при ходьбе и падаю вперед. Вероятная причина - онемение пальцев нижних конечностей. Лечит ли Ваша клиника такое заболевание? С уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Онемение является не самостоятельным заболеванием, а симптомом. Его причиной могут быть полинейропатия, атеросклероз сосудов нижних конечностей и др. В первую очередь нужно определиться в этом вопросе.

Для уточнения этих причин Вы можете обратиться в нашу клинику.

ДЦП

Вопрос от:
31.08.2009
Здравствуйте. Хочу в очередной раз обратиться к Вам за консультацией. У меня ДЦП. Мне сделали МРТ головного мозга и сказали, что якобы никаких отклонений не обнаружено. Действительно ли, что какой-либо воспалительный процесс в головном мозге может вызвать ДЦП? МРТ прилагаю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Выявленные при МРТ очаги в перивентрикулярной области могут быть результатом повреждения головного мозга во время родов или в перинатальном периоде и, следовательно, субстратом ДЦП.

В белом веществе головного мозга проходят различные пути, в том числе двигательные, так что результатом повреждения белого вещества могут быть различные двигательные нарушения.

Лечение ДЦП состоит в реабилитации, основу которой составляют лечебная гимнастика и физиотерапия.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Уменьшение межпозвонковых грыж без оперативного вмешательства

Вопрос от:
28.08.2009
При грыжах межпозвонковых дисков размером 6,0 мм на уровне L3-L4,L4-L5 как можно уменьшить их без оперативного вмешательства?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Тактика лечения межпозвоночной грыжи зависит от клинической картины, направления грыжи, ширины позвоночного канала на уровне грыжи и т.д.

Показаниями к операции являются парез мышц конечности и нарушение функции тазовых органов. В остальных случаях показано консервативное лечение.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Неврит лицевого нерва, лечение

Вопрос от:
Людмила
26.08.2009
Здравствуйте! Мне 63 года. В ноябре прошлого года мне был поставлен диагноз неврит лицевого нерва. Врач сказал, что на почве повышенного давления. До сих пор не восстановилась функция левой половины лица, но продолжаю делать массаж. Возможно ли полное излечение, и нужно ли делать массаж сейчас?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Восстановление функции мимических мышц вследствие нейропатии лицевого нерва обычно происходит в первые 2-3 месяца. Полное восстановление в более поздние сроки проблематично.

Массаж может помочь уменьшить выраженность контрактуры мимических мышц, которая является одним из главных осложнений нейропатии лицевого нерва.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, к.м.н.

Гемангиома на лице и связь с головокружением

Вопрос от:
Елена
01.08.2009
Подскажите, пожалуйста, могут ли быть взаимосвязаны гемангиома на лице, которая была удалена в раннем детстве, и последующие проблемы со здоровьем. Приблизительно в 40 летнем возрасте появилось эпизодически возникающие головокружения (при движении - иллюзия движения предметов, которые не должны двигаться - деревья, дома и т.д.), начиная с 45 летнего возраста - артериальная гипертензия. Если эти вещи взаимосвязаны, то существуют ли особенности в гипотензивной терапии, надо ли проводить поддерживающую сосудистую терапию и препаратами каких фармакологических групп. Хронических заболеваний нет. В настоящее время "пятно" опять начало расти... Возраст женщины - 50 лет. Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая то, что пишу на основании Вашего описания проблемы, вероятно, связи между головокружением и гемангиомой не должно быть.

Необходимо установить причину головокружений - провести специальные исследования (вестибулометрию, постурографию, электрокохлеографию). На фоне артериальной гипертензии могут возникать головокружения, но причина их может быть различной. Это определяется теми же исследованиями.

Рекомендовать гипотензивную терапию я не могу - только совместно с кардиологом или терапевтом.

Обратите внимание на гормональный фон, связанный с возрастом. Обязательно проконсультируйтесь с онкологом по поводу роста пятна. Если решите посетить нашу клинику для обследования, то начните с отоневролога.

Если Вы живете не в Москве, то обязательно сообщите о предполагаемом визите, чтобы запланировать Ваши обследования в течение 1-2 дней.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

У меня спондилолистез, можно ли мне пролечиться без операционного вмешательства?

Вопрос от:
31.07.2009
У меня спондилолистез, можно ли мне пролечиться без операционного вмешательства?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Тактика лечения спондилолистеза зависит от клинической картины. В отсутствии признаков сдавления спинного мозга или корешков лечение, как правило, консервативное.

Могут ли остеохондроз шейного отдела и грыжа диска повышать артериальное давление?

Вопрос от:
27.07.2009
Могут ли остеохондроз шейного отдела позвоночника и грыжа диска С5-С6 0,4см(заключение после МРТ) являться причиной повышения артериального давления, в том числе до 180/120. Возраст 36 лет. Почки и сердце в норме.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В первую очередь необходимо исключить все возможные причины, которые могут приводить к артериальной гипертензии.

Прямую связь между грыжами межпозвонковых дисков и артериальной гипертензией удается установить очень редко. В большинстве случаев подобные изменения не являются основной причиной артериальной гипертензии.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

У меня туннельная нейропатия левого локтевого сустава, кожа постоянно зудит

Вопрос от:
Татьяна
25.07.2009
Для невролога!У меня туннельная нейропатия левого локтевого сустава.Врача у нас нет,подскажите,как полечится,а то уже устала от того,что мизинец и безымянный тупо побаливают,а кожа зудит,постоянно хочется гладить с наружной стороны.Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для лечения используются медикаментозные блокады (дипроспан с новокаином или лидокаином). При их неэффективности - хирургическое лечение (декомпрессия нерва).

Лечится ли аномалия Арнольда-Киари?

Вопрос от:
18.06.2009
Лечится ли аномалия Арнольда-Киари?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Аномалия Арнольда-Киари проявляется опущением миндалин мозжечка через большое затылочное отверстие в позвоночный канал. Может сочетаться с сирингомиелией.

Симптомы обычно появляются на 3-4-м десятилетиях жизни. В то же время данная аномалия часто остается асимптомной и нередко выявляется на МРТ как случайная находка.

Если в клинической картине заболевания присутствуют атаксия (шаткость, неустойчивость при ходьбе), поражение двигательных проводящих путей и сирингомиелия, то необходима консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В более легких случаях проводится симптоматическая консервативная терапия.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Сращение второго и шестого позвонков

Вопрос от:
Сергей
12.05.2009
У меня произошло сращение второго и шестого позвонков Подскажите, пожалуйста, методы лечения. Заранее благодарен.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, Вы не указали, в каком отделе позвоночника (шейном, грудном и т.д.) имеется сращение позвонков.

Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо проанализировать данные рентгенографии и клинического осмотра.

Следует отметить, что сращение позвонков (конкресценция) может быть врожденной аномалией позвоночника.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением
1 ... 21 23 25 ... 41

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять