Гипотериоз, анемия, нарушения цикла
Вопрос
Автор:
Елена
, 25.10.2010
Вопрос от:
Елена
25.10.2010
Здравствуйте. Начну с самого начала. Лет с 13 мне постоянно ставили диагноз;железодефицитная анемия тяжелой степени;. Препараты железа и витамины группы B делали свое дело, и гемоглобин поднимался, но как только я их прекращала пить опять падал. Мой рост 164см, вес колебался в последние три года 45-50 кг. Месячные идут с 13 лет, но никогда не было четкого цикла, бывали задержки и по 10 дней. В 21 поставили диагноз;эрозия шейки матки;, но какое-либо лечение не назначали, сказали что нужно подождать, поскольку со временем она может исчезнет сама. Эрозия не прошла. Полтора года назад меня стали беспокоить межменструальные кровянистые выделения, которые начинаются примерно на 10й день после месячных и продолжаются несколько дней, цвет от коричневато-красного до красного цвета, достаточно обильные выделения. УЗИ делаю регулярно, все в норме. Гинеколог назначала разные препараты, чтобы остановить выделения: джес, логест, регулон. Выделения продолжаются. Регулон принимаю последние 5 месяцев. Беспокоят также снижение либидо, боли при половых актах и отсутствие оргазмов.
Два месяца назад мне поставили диагноз;субклинический гипотериоз;. ТТГ- 4,33, Т4 свободн - 13,6, пролактин - 765, эстрадиол 99,8. Назначили L тироксин-50. Раньше на гармоны не сдавала, а узи щитовидки не выявляло болезни. У родной сестры так же гипотериоз.
Хотелось бы добавить, что страдаю от бесконечных аллергий, и за последний год появилось множество пигментных темных пятен и витилиго.
Мой вопрос в следующем: с чем связаны кровянистые выделения? Нужно ли сдать анализ на половые гормоны? Можно ли принимать регулон при анемии совместно с тироксином и препаратами железа ?
Мои бесконечные походы в больницы не дают возможность нарисовать;полную картину; и я не знаю, что делать. Помогите пожалуйста.
Здравствуйте.
Вам необходим забор аспирата из полости матки для того, чтобы гистологи оценили качество эндометрия. У Вас есть проблема, и если врач-узист не видит ничего, с его точки зрения, патологического, это не значит, что проблема отсутствует.
В идеале провести гистероскопию с диагностикой состояния полости матки и пайпель биопсией эндометрия. Отмените оральные контрацептивы после окончания пачки и через 1 менструальный цикл займитесь диагностикой. Л-тироксин отменять не нужно.
Для того чтобы полностью пройти все этапы диагностики анемии, нужно обратиться к врачу-терапевту. Вам назначат анализы крови, которые позволят четко оценить степень тяжести процесса, анализы кала на скрытую кровь, для исключения кровопотерь из желудочно-кишечного тракта и т.д.
Как только Вы устраните причину, анемия пройдет самостоятельно и без приема препаратов железа.
Все необходимые услуги Вы можете получить в нашей клинике.
С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.
