Вопросы и ответы по дерматологии и трихологии

Задать вопрос

Зуд

Вопрос от:
Светлана
20.12.2014
Здравствуйте! Доктор, вопрос в следующем, у меня появился зуд, сначала началось чесаться в области гениталии, затем спустя неделю перешло на зоны подмышек, локтевых сгибов и под коленами, данные симптомы зуда беспокоят уже 2 недели, ранее такого не наблюдалось, аллергией не страдала, подозрений тоже не на что нет, обычный ритм жизни как и всегда, те же продукты, таже косметика и тд
На вопрос отвечает:
Добрый день.

В Вашем случае возможно подумать о дебюте распространенного нейродермита. Его начало возможно и во взрослом возрасте, а причины могут быть многофакторными.

Вам необходимо подойти на прием, где после осмотра и сбора анамнеза мы проведем комплексное обследование и сможем назначить соответствующую комплексную терапию.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог

Грибок кожных складок

Вопрос от:
Елена Валентиновна
13.11.2014
Добрый день. У моей дочери появилось покраснение под и между грудями. Врач прописал мазать пораженные места кремом кандид и раствором клотримазола. Дочь кормит грудью ребенка. Врач сказал, что такое лечение ребенку не повредит. В инструкции же к кандиду и раствору клотримазола указано: применять лекарство с осторожностью в период лактации. Подскажите пожалуйста, действительно ли это лечение матери безопасно для ребенка. Если же это опасно для малыша, подскажите, чем можно заменить эти препараты. Спасибо большое за ответ
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена Валентиновна.

Конечно же, о полной безопасности препарата для ребенка даже при наружном нанесении говорить нельзя. Определенное количество впитывается и поникает в кровоток.

Здесь уже идет разговор о соотношении пользы для мамы и вреда для новорожденного. В данном случае можно порекомендовать нанесение препарата тонким слоем, не втирая.

После нанесения желательно тщательно помыть руки, дабы уменьшить площадь проникновения препарата в кожу, либо наносить его в перчатках.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог

Спектральный анализ волоса

Вопрос от:
Елена Сергеевна
09.11.2014
Добрый день. Возможно ли у Вас сделать Спектральный анализ волоса?Какая стоимость? И можно ли сделать анализ без дополнительных услуг? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена Сергеевна.

Да, конечно, Вы можете сдать волосы на спектральный анализ + Вы получите полный объем рекомендаций по приему препаратов в целях коррекции выявленных у Вас изменений.

Цена за анализ на 40 микроэлементов и забор материала - в районе 5500 рублей. 

Все, что Вам необходимо, это подойти на первичную консультацию врача-трихолога - 2670 рублей.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог

В углах губ трещины

Вопрос от:
Александр
07.11.2014
Доброго дня! В углах губ трещины уже больше года. Аевит и солкосерил не помогают. Можете что-нибудь порекомендовать? С уважением, Александр
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ангулярный стоматит, а именно так называют трещины в углах губ, чаще возникает на фоне нехватки витамина В2.

Развитию трещин способствуют присоединение грибковой или стрептококковой инфекции, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Поэтому самолечением заниматься не следует, а лучше обратиться к врачу.

С уважением,
Журавлева Галина Ивановна,
врач-терапевт

Губы

Вопрос от:
Елена Викторовна
22.10.2014
Что-то странное с красной каймой губ, уже полгода идет странный цикл: воспаление (краснеют и щипят как обветренные), потом корка, потом шелушение, потом пару дней нормально (но кожа потеряла эластичность), потом начинается цикл по новой. Внешне на губах изменения пока не заметны, только припухшие слегка. Но постоянный дискомфорт беспокоит. Питаюсь нормально, на диетах не сижу, не нервничаю особо. Думала, грибок, мазала ламизилом - не помогает. Глазная мазь террамисин - не помогает. Что это может быть и что мне надо делать?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена Викторовна.

Хейлиты (воспаление красной каймы губ) - состояние, обычно сопутствующее другим патологическим изменениям: анемиям, заболеваниям эндокринной системы, печени, желудка, кишечника.

Из нашего опыта, их зачастую провоцируют интоксикации организма.

Эти состояния необходимо диагносцировать у нас в клинике, сдав спектральный анализ на содержание сорока микроэлементов.

Ждем Вашей записи на консультацию, и мы с удовольствием проведем все комплексные диагностические мероприятия и поможем Вам достичь стойкого результата.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог

Чешуйки кожи головы

Вопрос от:
Алла
11.10.2014
Чешуйки на голове постоянно ковыряю, что делать? Мне 35 лет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Алла!

Для диагностики кожи головы Вам необходимо пройти обследование: микроскопия на микоз, общий анализ крови (в первую очередь нас интересует состояние Вашего гемоглобина) и спектральный анализ волос на 40 микроэлементов.

Также следует подойти на консультацию для комплексной диагностики проблемы и назначения адекватной коррекции Вашего состояния.

Проблемы кожи волосистой головы являются областью, профильной для нашей клиники, в которой мы добились стойких результатов в течение многих лет.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог, трихолог

Выпадение волос

Вопрос от:
Юлия
23.07.2014
Доброго времени суток! Никогда ранее не страдала выпадением волос! Решив нарастить волосы, проходила с ними 1,5 месяца и заметила что свои начали очень сильно выпадать, в капсулах держались выпавшие волосы, что очень меня испугало! Сняв нарощенные волосы выпадение собственных усилилось! Сейчас выпадает более 100 волос в день! Других причин для выпадения не наблюдаю! Возможно они сильно ослабли!Подскажи пожалуйста, что можно сделать для их восстановления, боюсь, что лишусь всех волос окончательно!!! Выпавшие волосы имеют белый корешок, но очень тонкий и маленький, держаться в голове волосу практически не за что!!((( заранее благодарна за ответ!(
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Вполне возможно, что Ваши волосы начали сильнее выпадать при повышенной нагрузке на них.

В данном случае можно говорить о таком состоянии, как тракционная алопеция. Но, как правило, данному виду выпадения подвержены уже ослабленные волосы, поврежденные по какой-либо другой причине.

На консультации наши специалисты проведут не только диагностику (в том числе и обязательную лабораторную), но и профессиональную терапию Ваших волос, порекомендуют весь спектр необходимых мероприятий для профилактики рецидивов данного состояния.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог, трихолог

Розовые прыщи

Вопрос от:
vb
03.07.2014
Здравствуйте, у меня на лице начали периодически появляются как будто внутренние прыщи с покраснением вокруг, когда трогаю этот прыщик то чувствую внутри как шарик какойто, через время они начинают зудеть, доктор сказал что это розовые прыщи и выписал какуюто жидкость, которую надо держать на этих прыщиках, когда держу лекарство на этих прыщиках то со временем в этом месте прыщик пропадает (или просто пропадает или на поверхности кожи появляется как простой прыщик который можно выдавить, хотя кожа вокруг всеравно с уплотнением, но через время уплотнение пропадает) но через неболшое время новый прыщик появляется в новом месте на лице, подскажите как избавится от оброзования новых прыщиков таких,
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Розацеа в папуло-пустулезной стадии или, как Вы ее называете, стадии «розовых прыщей», требует комплексной терапии. Одними «болтушками» при данном заболевании длительной ремиссии не добиться.

Приходите к нам на прием, и после тщательного осмотра, сбора анамнеза и лабораторного обследования мы назначим Вам полную комплексную терапию.

Необходимо будет пропить курс сосудистых препаратов, плюс в схемы терапии розацеа входит сосудистая мезотерапия щадящей техникой наппаж (без глубоких вколов, синяков и травматизации). Кроме того, возможно, потребуется фототерапия сосудов на установке Palomar.

И самое главное - на приеме мы, дерматологи, распишем Вам необходимые поддерживающие курсы препаратов внутрь и/или процедуры в клинике для достижения длительной стабильной ремиссии.

Терапия розацеа требует комплексной этиопатогенетической терапии и поддерживающей терапии в целях стабилизации достигнутого результата и грамотной профилактики рецидива.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог

Пузырчатка

Вопрос от:
Надежда Николаевна
02.07.2014
В 1970 году у моего отца был диагноз листовидная пузырчатка, лечился в Москве в клинике института Моники, в 2011 диагноз повторился, вылечили, однако на голове и на лбу появились корочки, можно ли в Вашей клинике обследовать и лечить стационарно пузырчатку, подскажите где в Москве можно ее лечить с обследованием и стационарно. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Надежда Николаевна.

Вы абсолютно правильно отметили, что терапию такого серьезного аутоиммунного заболевания, как листовидная пузырчатка, в особенности, если речь идет о стадии обострения, предпочтительнее проводить в стационаре под постоянным наблюдением.

Тем более для лечения данного рецидива потребуется повторная кортикостероидная терапия, возможно, антибиотикотерапия и т.д.

В профиль нашей клиники не входит стационар для дерматологических пациентов.

Рекомендуем Вам обратиться в ЦКВИ, где, надеемся, Вам окажут квалифицированную медицинскую помощь.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог

Уши

Вопрос от:
Татьяна
23.06.2014
Здравствуйте,три недели назад я проколола уши своему сыну на день рождения (5 лет),у него были вставлены медицинские серёжки,позавчера я поменяла ему серьги на колечки из серебра,но после этого уши покраснели и начали чесаться,я протираю сыну проколотые уши раствором спирта,но очень щиплет,ребёнок плачет и чешет украшения в ушах,скажите чем лкчше обработать сыну уши?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Возможно, это реакция на металл.

Вернитесь на какое-то время опять к медицинским серьгам. Обрабатывать их можно любым антисептиком: хлоргексидин, мирамистин. Они не содержат спирта и не должны причинять боли.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Грибок на шее

Вопрос от:
Ирина
09.06.2014
Здравствуйте! Когда была беременная где то подхватила грибок - он появился на шее, сначала пятно с пятак, а теперь затянуло половину шеи - кожа красная, шелушится, очень чешется. Пятно все разрастается, вылечить не могу. Ходила ко врачу - пробовала мазать ламизилом, клотримазолом, ничего не помогает. Врач уже назначал тридерм - начал помогать, но врач сказал лечить только 1 неделю, т. к. во время беременности нельзя ей пользоваться, а за это время грибок не вылечился. Сейчас у меня ребенку 2 месяца, как лечиться не знаю, т.к. кормлю грудью. Помогите!!! Боюсь заразить ребенка или навредить ему. Ко врачу теперь ходить не могу - не с кем оставить малыша.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Во время кормления грудью противопоказаны все противогрибковые и стероидные мази (Тридерм в том числе). Эти лекарства проникают в молоко и могут навредить малышу.

После завершения лактации необходимо сделать анализ - соскоб кожи на грибы, после чего дерматолог ГУТА КЛИНИК назначит лечение и избавит Вас от проблемы.

Будем рады Вам помочь.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Лечение онихомикоза и аллергия на антимикотики

Вопрос от:
Елена Сергеевна
18.05.2014
Здравствуйте! Мне 26 лет, успешно лечусь в Вашей клинике у аллерголога-иммунолога от астмы средней тяжести и атопического дерматита. При этом еще прошлым летом возникла проблема - появился грибок на ногте большого пальца ноги. Грибок пролечила орунгалом внутрь и клотримазолом в виде мази, но в качестве реакции (она проявила себя в самом конце первого курса комплексной терапии) получила сильное ухудшение астмы - осталось 35% от нормы дыхания на ФВД. Доктор нашел, как помочь мне с астмой (лечение длилось полгода), отрос здоровый ноготь, но буквально несколько дней, как стало очевидно, что история с ногтями на ногах повторяется :( Я не знаю, что мне теперь делать. Изучение просторов интернета на предмет наличия анализов на аллергию на лекарственные препараты показал, что теста на антимикотики среди них нет. Продолжать ходить с грибковыми ногтями и быть возможным источником заражения в т.ч. для маленького ребенка - радости мало. Ходить по замкнутому кругу;лечение аллергии - лечение онихомикоза - лечение аллергии - радости тоже мало. Хирургическое удаление больных ногтей без внутренней терапии, как описывается, результатов не дает. Какие возможны варианты?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для того чтобы определить тактику лечения, необходим осмотр пораженного ногтя (ногтей).

Если площадь поражения небольшая, возможно назначение наружной терапии в сочетании с аппаратным медицинским педикюром.

Схема терапии подбирается всегда индивидуально, с учетом наличия сопутствующих заболеваний.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, косметолог

Витилиго и отдых на море

Вопрос от:
Галина Николаевна
30.04.2014
Мне 44 года.После пребывания на солнце появились розовые пятна на теле,которые потом побелели.В основном на тех местах,где были раньше какие-либо ранки.Они не очень четко выражены,но явно белее основной кожи.Врачи поставили диагноз витилиго.Собираюсь в этом году в грецию на море,можно ли загорать и как предохранять кожу ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При витилиго необходимо избегать попадания прямых солнечных лучей. В светлых участках кожи нет пигмента, то есть нет защиты от повреждения солнцем. Очень быстро образуется ожог кожи.

Необходимо использовать солнцезащитные крема с максимальной степенью защиты (более 50) и находиться в тени.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Поражение ногтя

Вопрос от:
Елена Валентиновна
05.03.2014
У меня поражена часть ногтя (меньше половины). Врач назначил микостоп крем-пасту и микостоп лосьон для ногтей. Меня удивило то, что в инструкции к лосьону микостоп не указан состав, а только способ применения. Скажите пожалуйста, вы в своей практике используете микостоп лосьон для лечения ногтей от грибкового поражения. И известны ли вам положительные результаты от лечения этим лосьоном ногтей.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Препараты Микостоп содержат производное ундециленовой кислоты, которое подавляет рост грибка.

В своей практике я не использую данные препараты. Положительные результаты неизвестны.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Выпадение волос

Вопрос от:
Жанна Александровна
27.02.2014
Здравствуйте!У меня сильно выпадают волосы,зуд головы,после мытья уже на следующий день,голову будто и не мыла.Посоветуйте пожалуйста,что мне делать.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для того чтобы определить причину выпадения волос, кожного зуда, необходима консультация врача-трихолога с проведением фототрихограммы, после чего будет назначено необходимое обследование, а на основании него - лечение.

Можете обратиться на прием в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Красные прыщи на носу и носогубных складках

Вопрос от:
Ольга Викторовна
30.01.2014
Здравствуйте. Мне 45 лет. Больше месяца назад на нкончике носа появилось красное выпуклое плоское пятно. Попробовала намазать зинеритом. Оно стало еще ярче. Потом пошли такие же пятна (чуть поменьше) по всему носу и 2 пятна в носогубных складках (прямо симметрично относительно носа) Нагноения нет. Просто красноватые выпуклые пятна, иногда (правда редко и не сильно) как бы почесываются. Можно ли как-то снять это воспаление?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для назначения лечения необходимы осмотр высыпаний и уточнение диагноза.

Описанная Вами картина может быть проявлением себорейного дерматита, розацеа и др.

Можете обратиться на прием в нашу клинику к врачу-дерматологу.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Диффузное выпадение волос

Вопрос от:
Надежда Константиновна
20.01.2014
Здравствуйте, мне 17 лет, рост - 174, вес - 56. В феврале - июне 2013 года похудела с 63 кг до 51, после чего началось выпадение волос. Волосы выпадают особенно сильно во время расчесывания и после мытья, несмотря на то, что новые волосы быстро растут, есть заметное поредение в области висков и центрального пробора. Пушковые волосы на висках тоже выпадают. Волосы сильно истончились. Анализы: лейкоциты – 4,4 (4,0 – 10,0*10^9) эритроциты – 4, 51(4,0-5*10^12) гемоглобин – 133 (110-150) гематокрит – 35,1(37 - 48) тромбоциты – 246(150 – 450*10^9) MCV – 77,8(82-95) MCH – 29,4(27-31) MCHC – 37,8(32-36) RDW – 18(12-13) палочкоядерные нейтрофилы – 1(1-5) сегментоядерные нейтрофилы – 49(40-70) эозинофилы – 0(1-7) базофилы – 0(0-1) моноциты – 8(2-11) лимфоциты – 42(20-45) Железо – 10,2 (4,48 – 27,92) ОЖСС – 63,5(45,3-77,1) ЛЖСС – 53,32(27,8 – 53,7) %насыщения трансферрина – 16,1(20-55) ферритин – 14,2(10-120) ТТГ - 2,160(0,340-5, 600) Т4 св. - 0,74(0,62-1,78) АТ к ТПО - 1,6(0-30) Общий белок - 74(65-85) глюкоза - 5,3(3,6-6,2) билирубин общ. - 10,5(5,98-20,5) билирубин прямой - 2,5(25%от общего) На УЗИ брюшной полости не выявлено отклонений, паразитов нет. В июле гемоглобин был 96, лейкоциты – 2,4, ферритин – 4. Гематолог выписала феррум-лек по 1 т.*2 раза 2 месяца, потом по 1 табл 1 месяц. Потом принимала только железосодержащие витамины мерц 3 месяца (40мг железа) и гематолог исключила анемию. Из симптомов железодефицита присутствуют быстрая утомляемость, исчерченность ногтей, головокружения, сухость кожи, потеря аппетита, плохой сон. В марте прекратился менструальный цикл, диагноз - вторичная аменорея на фоне потери веса. Лечусь 4 месяца заместительной гормональной терапией (дивигель+дюфастон). Цикл регулярный с октября. Пью эншур (энтеральное питание) для набора веса. Гинеколог говорит, что выпадение возможно из-за того, что в организме недостаток эстрогенов, вследствие чего временно преобладают андрогены и с набором веса до 58 возможно оно прекратится. Для волос в данный момент 2 месяца использую только ринфолтил(шампунь и ампулы с кофеином), это влияет на быстрый рост волос, но выпадение не остановилось. Помогите, пожалуйста, выявить причину! Есть ли у меня дефицит железа или выпадение происходит из-за нестабильности с гормонами? Как его остановить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По представленным анализам признаков железодефицита нет. Другой момент, что волосы не сразу реагируют на восстановление запасов железа.

В вашем случае причины множественные - это алиментарная, железодефицит, гормональная дисфункция.

Указанного Вами лечения недостаточно для быстрого восстановления волос.

Для более подробной консультации и рекомендаций по лечению можете обратиться на прием к врачу-трихологу в нашу клинику.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог

Процедура с Palomar lux-G

Вопрос от:
Анастасия
14.01.2014
Есть ли противопоказания к процедуре?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Да, есть: беременность, лактация, воспалительные и микробные заболевания в области проведения процедуры, эпилепсия, декомпенсированный сахарный диабет, острые состояния (инфаркт, инсульт, грипп), также ограничением является фотодерматит.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Выпадение волос

Вопрос от:
Татьяна Андреевна
14.01.2014
Здравствуйте!Мне 19 лет,выпала практически половина волос,на темени образовалась залысина.Есть заболевание щитовидной железы-диффузный зоб,лечение-курс Эутирокса,анализы на гормоны в порядке.Подскажите пожалуйста,возможно ли восстановление волос до первоначального состояния?А если возможно,то можно ли достичь этого народными средствами и приемом витаминов?Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, нужны осмотр и консультация врача-трихолога и уточнение диагноза: диффузная или гнездная алопеция.

Исходя из диагноза можно будет рекомендовать дополнительное лечение, схему лечения и давать прогнозы по заболеванию.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Трещины около ногтя

Вопрос от:
Анастасия
09.12.2013
здравствуйте! мне 24. после родов в уголках ногтей большого и среднего пальцев правой руки с периодичностью в неделю обрабатываются кровоточащие маленькие и очень болезненные трещинки.вокруг постоянно ноготь как бы шелушится. со временем начала замечать, что под этими ногтями образуются небольшие пустоты(грибок?). посоветуйте,пожалуйста, как устранить это неприятное дело! и из-за чего это образовалось?заранее спасибо!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для уточнения диагноза необходимы осмотр дерматолога и исследование ногтевой пластины на грибок. Заочно лечение назначить невозможно.

Можете обратиться на прием к дерматологу в нашу клинику.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог
2 4 5 ... 18

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять