Вопросы и ответы по аудиологии и слухопротезированию

Возможно ли после серьезного заболевания отитом лишиться слуха и при этом еще получить дефект речи?не знаю как правильно сказать, но человек издает звуки,но не по нормальному...получается что то типо "г-г-г"

Здравствуйте.

То, что Вы описываете, типично для больных с глубокими нарушениями слуха, при отсутствии сурдопедагогического обучения и контроля над своей речью.

Речь глухих отличается от речи слышащих, и, к сожалению, в некоторых случаях нельзя избежать дефектов.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Возможно ли лишиться слуха при отите?

Здравствуйте.

Возможно. Для исключения осложнений необходимы ранняя диагностика слуха, выбор правильного метода лечения.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Здравствуйте! У моего мужа мама сильно болела в детстве отитом и лишилась слуха. Мы хотим завести ребенка. Муж слышит нормально и я тоже. Может ли отит передаться нашему ребенку?

Здравствуйте.

Отит - воспалительное заболевание уха, не передающееся по наследству.

Для оценки вероятности развития у будущего ребенка медицинских проблем показана консультация генетика.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

У меня заложило уши, слышать я могу но все равно ощущаю неудобства (когда я за рулем гул мотора слышен как будто в голове), ничем не болел уже год, причину не пойму. К врачу сходил бы, но все время работаю. Посоветуйте что можно сделать пока не дойду до врача.

Здравствуйте.

Заложенность в ушах может быть обусловлена заболеванием любого отдела слухового анализатора: начиная от банальных серных пробок в наружных ушных каналах, тубоотита - при нарушении носового дыхания, до патологии внутреннего уха - нарушения внутриушной гидродинамики.

Для диагностики и выбора правильной тактики необходимы консультация лор- врача и проведение аудиологических исследований.

Также заложенность в ушах может иметь и неушную природу, например, изменения артериального давления (гипер-  или гипотония) и т.д.

Единственное, что Вы можете попробовать - Отипакс - ушные капли в подогретом до температуры тела виде в оба уха, после чего закрыть ушные каналы ватными фитильками, смазанными в детском креме, на всю ночь.

Чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем вероятнее полное восстановление.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Подскажите пожалуйста- у меня 2х сторонняя тугоухость2-3 степени , есть ли возможность восстановления нормального общения, без слухового аппарата и сколько это будет стоить Мне всего 45лет , а страдаю давно врачи поликлиники разводят руками.......

Здравствуйте.

К сожалению, Вы не указали тип тугоухости. Если у Вас заболевание слуховых клеток или слухового нерва, то без слуховых аппаратов Вы не обойдетесь. Если же у Вас нарушено звукопроведение, то есть шансы улучшить слух хирургическим путем.

Для ответов на Ваши вопросы необходимы данные исследований слуха. Как минимум - тональная пороговая аудиометрия + импедансометрия.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Больному 58 лет. Перенес инсульт. До инсульта и после звон в правом слухе. Слышимость почти потеряна. Можно ли избавиться от звона в ухе хирургическим путем? Терапевтическое лечение не помогало.

Здравствуйте.

Звон в ухе - субъективный шум, который в 90 % случаев встречается при любой ушной патологии, а тем более при глубокой потере слуха.

Хирургического метода лечения данного состояния не существует, так как даже при гибели слуховых клеток или перерезке слухового нерва сохраняется вероятность фантомных болей. В настоящее время для избавления больного от ушного шума существует комплекс мероприятий, направленный на переключение внимания больного с внутреннего шума на реальные источники звука, нормализация психоэмоционального состояния, сна.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста нашему мальчику 2, 3 года, сурдолог поставил 3 степень глухоты. Подскажите возможно ли проведение операции и какое лечение должно лучше помочь. спасибо

Здравствуйте.

Прежде всего необходимо уточнить, все ли необходимые исследования слуха были проведены (импедансометрия, отоакустическая эмиссия, объективная аудиометрия, консультация сурдопедагога).

При подтверждении 3-й степени тугоухости вопрос выбора коррекции слуха необходим после оценки эффективности слухопротезирования, то есть подбора и настройки слуховых аппаратов.

Операция же, кохлеарная имплантация, показана только при глубоких двусторонних случаях тугоухости.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

в 2000 году меня поставили на учет с диагнозом: двустороняя тугоухость. 8 августа 2008 года, врач поставил мне диагноз "двустороняя хроническая сенсоневральная тугоухость 3 степени". на протяжении 8 лет я получала лечение 2 раза в год: - слухопротехирование у сурдолога, уколы, физиотерапию, таблетки. в связи тем что у меня ухудшился слух, я прошу вас помочь мне в консультации: что мне делать, если наши местные врачи ничего кроме вышесказанных лечений больше ничего не предлагают. Нужна ли мне операция? У меня растет дочь, и я не хочу оглохнуть...есть ли у меня шансы улучшить слух до 1 степени? Я ношу слуховой аппарат с 2003 года, но увы его надо уже менять в связи c ухудшением слуха. За ранее буду очень Вам благодарна.

Здравствуйте.

В настоящее время лечения сенсоневральной тугоухости нет. Существуют только курсы поддерживающей терапии, которые и рекомендуют Вам врачи.

Коррекция слуха проводится путем слухопротезирования. Слуховые аппараты постоянно совершенствуются, и при Вашей потере слуха возможна полноценная коррекция с использованием протезирования обоих ушей.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте! Моему сыну 3 года, 3 мес, в 2 года,9мес первый раз заболел отитом, сначала буллезным, потом поставили экссудативный, слух снижался (шепот не воспринимал, обычную речь переспрашивал), тимпанометрия тип С. Сейчас экссудативный отит уже третий раз, плохо слышит, поставили кондуктивную тугоухость 2 ст. Аденоидит 1-2ст. Проходили курсы антибиотикотерапии, лазеротерапии-3 раза, местно капали. Скажите пожалуйста, чем в дальнейшем это грозит? Можно совсем потерять слух? Безоперационное лечение может избавить от проблем или только шунтирование? Одни врачи говорят-операция, другие- не нужно оперировать. И еще: можно ли ребенку лететь на самолете? ( хотим подлечить его на море)

Здравствуйте.

Длительное патологическое состояние среднего уха значительно влияет на слуховую функцию и через 6 месяцев может привести к стойким (необратимым) нарушениям. Возможно, слух уже пострадал при вирусном поражении (буллезный отит).

Оценка прогноза и рекомендации по тактике лечения возможны только после очного осмотра, данных эндоскопии носоглотки и аудиометрии.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте. У меня сенс.неврвльная тугоухость 1 ст.правого уха.Кружится и болит голова. Проводила лечение 10 сеансов иглоукалывания блокаду кавинтоном церебрализин и ледокаин в соцев.отросток.Голова болит еще сильней и шум пульсирующий. Что мне делать можно как-то помоч.

Уважаемая Галина!

Тугоухость и головокружение - не диагноз, а признаки заболевания.

Необходимо комплексное обследование слуха и системы равновесия с последующей консультацией специалиста для определения правильной тактики лечения. Односторонний пульсирующий шум необходимо тщательно диагностировать для исключения заболевания уха или головного мозга.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте уважаемый доктор. У моего племянника врожденная тугоухость 3-й степени. Ему сейчас 1,8 месяцев. Во время беременности его мать заболела краснухой, врачи советовали сделать аборт, но она не сделала и родила ребенка. Теперь ребенок плохо слышит. Слух у него: одно ухо на 90% не слышит, другое на 65%. Посоветуйте пожалуйста, как можно вылечить тугоухость, во сколько это обойдеться, где можно успешно пройти лечение в таком маленьком возрасте? прошу Вас ответьте, пожалуйста. заранее благодарю Нуне

Здравствуйте.

Данные вид тугоухости не лечится. Возможно лишь провести улучшение слуха путем слуховых аппаратов или кохлеарной имплантации. Чем раньше будет проведена слуховая реабилитация, тем вероятнее правильное формирование речевых навыков.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте. Обращаюсь к Вам по просьбе своих знакомых. Их сыну ставят диагноз: 2-х стор.кохмарный неврит, 2-х сторонняя глухота. неясной этиологии. С таким диагнозом могли бы Вы как-нибудь помочь ребенку. Заранее благодарна, с уважением Татьяна

Здравствуйте.

Единственно возможный способ вернуть ребенку слух в данной ситуации - кохлеарная имплантация.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте!У моей племяницы хроническая сенсоневральная правосторонняя тугоухость 4-ой степени.Возможно ли излечение этой болезни путем наращивания нервных окончаний или введение стволовых клеток????Пожалуйста,подскажите где это можно сделать в России или за рубежом!!!!!!!!!!

Здравствуйте.

Да, действительно сейчас ведутся исследования в других странах, как используя стволовые клетки, так и нанотехнологии. Результат не получен пока даже в экспериментах, но надежда имеется.

В данной ситуации возможно лишь проведение коррекции слуха - кохлеарная имплантация или слуховые аппараты.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте! У меня нейросенсорная тугоухость 1 степени слева и глухота справа с 9 лет после менингита. Последние 4 года стали проятляться обострения этой болезни, что выражается в резком снижении слуха до тугоухости 3 степени, сильному шуме в ушах, сильное искажение звуковосприятия, даление в ушах, которое ощущается, когда наклонишься, а потом выпрямишься. Такие обострения продолжаются 3 недели. Затем наступает резкое улучшение, начинающееся с того, что резко меняется шум в ушах на сильный гул, но слух при этом довольно быстро начинает восстанавливаться, но полное восстановление до прежнего уровня происходит в течение 2-3 недель. Подскажите, чем могут быть вызваны подобные обострения и правильно ли мне ставят диагноз только нейросенсорная тугоухость, может здесь есть что-то еще? Каково должно быть лечение таких обострений, применяется ли при них физиотерапия? Артериальное давление в норме, сосуды головного мозга в норме. И еще вопрос, каков может быть прогноз подобных обострений, возможно, что скоро мне грозит более тяжелая степень тугоухости или глухота? Спасибо.

Здравствуйте.

Периодические изменения слуха, сопровождающиеся шумом, вероятно, обусловлены нарушением внутриушной гидродинамики. Данная патология относится к дегенеративным заболеваниям внутреннего уха, является кохлеопатией, обусловлена повышением эндолимфы в улитке.

Для диагностики необходима электрокохлеография. Только по результатам диагностики возможно оценить Ваше состояние и определить прогноз.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте!Я стала плохо слышать и врачи мне поставили тугоухость 2 степени.Я плохо слышу низкие частоты,а высокие,писк камара,шепет хорошо.Тугоухость ли это?Может у меня другой диагноз и не все потеряно,а если диагноз правдив,то как проходит лечение?И второй вопрос:как ухаживать за ушками грудничка и если при купании немного попадает водичка как ее достать или ничего страшного?

Здравствуйте.

Диагноз тугоухости устанавливается на основании данных исследования остроты слуха - тональной пороговой аудиометрии. Если снижение слуха появилось на фоне беременности или родов, возможен отосклероз. Для уточнения диагноза необходимы данные о состоянии слуха и среднего уха - импедансометрия. Прогноз тугоухости зависит от установленного диагноза.

Ушки грудничка можно промокать только кончиком банного полотенца.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Мои диагнозы - церебральный атеросклероз, нейросенсорная тугоухость четвертой степени. Лечился периодически в течение 5 лет кавинтоном, мильгаммой, церебролизином. Состояние часто ухудшается. Существуют ли какие-либо новые методы или новые лекарственные препараты для лечения ? Кто, когда и где ведет прием в вашей клинике по отоневрологии?

Здравствуйте.

Отоневрологический прием ведет к.м.н. Мельников Олег Анатольевич, с понедельника по пятницу. В клинике существует предварительная запись.

В настоящее время методов лечения хронической сенсоневральной тугоухости нет. Существует лишь акустическая коррекция с помощью слуховых аппаратов или при высокой степени - кохлеарная имплантация.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте! У моего сына 4 лет тугоухость. Почти год мы его лечили и неведали причин. На днях (другой специалист) поставил нам диагнос аденоидальный секрет 2-3 степени и тугоухость 2 степени кондуктивного типа. На вашем сайте я прочла что если долго не лечить тугоухость то она может стать необратимой. Скажите пожайлуста то что мы год практически потеряли в лечении не сделает ли это нашу тугоухость необратимой? Так страшно и хочется знать. Спасибо.

Здравствуйте.

Прежде чем определять прогноз, необходимо комплексное обследование ребенка: объективная оценка состояния среднего уха - импедансометрия, оценка остроты слуха - тональная пороговая аудиометрия, эндоскопия носоглотки - для оценки размеров и расположения аденоидов.

К сожалению, Вы не указали виды лечения. 1 год - достаточно большой срок для тревоги в отношении слуха. Чем раньше лечащий врач определится с тактикой лечения, тем более вероятно улучшение слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте! Моей дочери 4 года. Месяц назад ей поставили диагноз - острая нейросенсорная тугоухость 1 степени (шепотная речь - около уха, разговорная речь - 6м). Лечение, проведенное в стационаре, никаких улучшений не дало. Нам так и не смогли четко сказать причину потери слуха (антибиотики она не принимала, гриппом, менингитом не болела). Сказали, что возможно это последствия вегето-сосудистого криза, который у нее был 8 месяцев назад. Скажите пожалуйста, можно ли точно узнать причину? Будет ли она впоследствии терять слух и дальше? Рекомендовали нам сделать МРТ. Зачем?

Здравствуйте.

Острая сенсоневральная тугоухость бывает без видимых причин. Существует идиопатическая острая сенсоневральная тугоухость. Встречаемость данного вида тугоухости составляет от 5 до 20 случаев на 100000 населения. Существует три основных причины возникновения острой идиопатической тугоухости: инфекционная этиология - цитомегаловирус, вирус простого герпеса 1 и 2 типа, вирус Эпштейна-Барра, вирус герпеса 6 типа.

Доказательством вирусной этиологии является идентификация вируса во внутреннем ухе методом непрямой иммунофлюоресценции.

Сосудистая этиология - спазм или окклюзия сосуда. Микроциркуляция внутреннего уха уникальна, особенно во внутрикостной части и концевых отделах, что приводит к повышенной чувствительности улитки к аноксии.

Разрывы мембранозных структур - мембраны улитки очень нежны, а анамнез связи тугоухости с повышенной физической нагрузкой или резким перепадом барометрического давления предполагает наличие возможности появления разрывов мембран.

В Вашей ситуации рекомендации по проведению МРТ головного мозга необходимы для исключения аномалии развития внутреннего уха, внутреннего слухового прохода, слухового нерва, а также другой внутричерепной патологии, приводящей к тугоухости.

Исключив органическую причину снижения слуха (МРТ), проведение лечебных и профилактических мероприятий будет одинаково во всех ситуациях.

В любом случае ребенку показаны: импедансометрия, регистрация отоакустической эмиссии, объективная и игровая аудиометрия.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Здравствуйте! Помогите пожалуйсто расшифровать значение тимпанограммы Правое ухо: ear volume 0.83ml. Compliance 0.34ml, Pressure -27daPa, gradient 0.15ml Левое ухо: ear volume 0.99ml, Compliance 0.42ml, Pressure -17daPa, gradient 0.20ml. Беспокоит ощущение давления в ушах, лор не находят никаких паталогий.Спасибо

Здравствуйте.

Данные тимпанограммы соответствуют нормальным значениям. А ощущение давления в ушах возможно как при перепадах артериального давления, так и при нарушении внутриушной гидродинамики, что возможно объективно установить инструментальными методами - суточное мониторирование артериального давления и электрокохлеография.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Добрый день. Подскажите пожалуйста, с детства у меня глухота на левое ухо, мне 30 лет, вот решил поставить аккустику в автомобиль с сабвуфером , насколько опасен может быть высокий звук и как следствие звуковая трамва от низких частот ??

Здравствуйте.

Все зависит от времени экспозиции, то есть прослушивания, и уровня громкости (дБ). Чем эти параметры больше, тем выше риск развития снижения слуха.

При увеличении уровня шума (музыки) более 85 дБ необходимо применять средства индивидуальной защиты. 85 дБ – предельный уровень шума, в котором человек может находиться 8 часов без негативных последствий для слуха. При 88 дБ допустимое время составит уже только 4 часа, при 91 дБ – 2 часа и т.д.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.