Вопросы и ответы по аллергологии-иммунологии

Задать вопрос

Головокружение

Вопрос от:
Ирина
01.02.2018
Глюкоза 5,8 ( норма до 5,9), до это за 2 года каждые 6 мес сдавала меньше 5 приказывало. Калий 4,5 ( норма 5,1); натрий 141 ( норма 145); хлор 104 ( норма 110)с реактивный Белок 1,5 ( норма 0-5,0); железо 24.23 ( норма 9-34,0); витамин д 23 нг/мл ( меньше 20- дефицит ; 20-30- недостаточность, 30-100 адекватный уровень ). Прошу дать рекомендации , что делать хотя бы сейчас. Пока не пройдёт коклюш, чтобы пройти исследования слуха. Может ли все -таки гипоплазия давать такие симптомы ??? Узи органов, сердце -в норме. 2 года мучений
На вопрос отвечает:
02.02.2018
Ирина, здравствуйте!

В настоящее время Олег Анатольевич находится в отпуске.

Пожалуйста, опишите свое самочувствие и жалобы на сегодняшний день.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Ирина
01.02.2018
Здравствуйте. Я уже обращалась в Вашу клинику к Мельникову по поводу головокружения. При тестах не было выявлено отклонений никаких. Рекомендовано было проверить слух ( аудиометрия, кохлеграфия и мпендасометрия) и консультация Замеград, если не будет никаких отклонений. Была записана на 17 января , но в связи с болезнью теперь не могу приехать ( коклюш, не могу и минуты без кашля). Сдала анализы: ттг 1,6 (норма); т 4 свободный 16 ( норма) общий анализ норма, гемоглобин 156 ( норма до 180); биохимический анализ крови норма. Гипоплазия позвоночной артерии ( 2,4 мм).
На вопрос отвечает:
Ирина, здравствуйте!

Пожалуйста, уточните свой вопрос.

Невролог/отоневролог

Вопрос от:
Александр Ильич
05.08.2017
Добрый день. Проблема в следующем. Женщину 50 лет в течение 6 мес. беспокоят периодически возникающие приступы системного головокружения после сна и при поворотах головы. Особенно при повороте вправо. Неврологом поставлен диагноз ДППГ, но выполнение маневра Эпли лишь усугубило ситуацию (возможно, маневр выполнен неверно). На данный момент при приступе используется Церукал, Бетагестин, сосудистые препараты. Выполненное дуплексное исследование сосудов головы и шеи патологии не выявило. Проблем со слухом нет. Хотелось бы получить грамотную консультацию по проблеме ДППГ и обучение пациента профилактическим мерам и правильным лечебным приемам при обострении. Пациент проживает в другом городе. Можно ли получить такую консультацию одним визитом и сколько это будет стоить? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Александр Ильич!

Необходимо записаться на первичную консультацию к отоневрологу (привезти результаты всех ранее проведенных исследований).

Во время консультации проведем все необходимые тесты и при необходимости маневры.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

ДППГ не проходит уже 4 месяца

Вопрос от:
Анастасия Эдуардовна
04.08.2017
Добрый день. Меня зовут Анастасия. Мне 18 лет. Пишу вам с проблемой ДППГ. Года два-три назад оно у меня уже было, длилось 20 дней, потом как-то ушло само. Голова кружилась каждую ночь, когда ложилась на правую сторону. Это было летом. Сейчас снова началось в ноябре. Спала неудобно, утром просыпаюсь, поворачиваюсь на левую сторону - и голова очень сильно начинается кружиться. Я недели 3-4 лежала, ходить было невозможно, потом поехала к ЛОРу. Он меня отправил на все обследования. Потом посетила двух отоневрологов, и только второй знал о моей болезни. Но он не смог вызвать приступ. Перед поездкой к врачу я делала упражнения, что-то вроде Эпли, а на следующий день, когда уже оказалась у отоневролога, врач не смог вызвать приступ ни с одной стороны. Я уехала. И через два дня, как я легла на левую сторону, головокружение опять пришло. Только я уже была в другой стране. И вот только вернулась . Уже прошло 4 месяца, как я с этим мучаюсь, сплю только на правом боку, он уже онемел. Попробовала сделать упражнения и Эпли, и Брандта Дароффа. Кружится очень в положении на левой стороне, потом, когда ложусь на правую, тоже немного. Но не так, как на левой. А если сначала ложусь сразу направо, то не кружится, а кружится только после переворота слева на право. Манёвры делать очень тяжело: головокружение очень сильное. Плюс я не гражданка РФ, я из Беларуси. И я столько денег отдала на эти обследования, что уже не знаю, стоит ли ехать. Опять головокружения не вызовут... Сняли на видео глаза (зрачки): они не дёргаются, а просто становятся большими . Вниз голову тоже наклонить не могу. Скажите, пожалуйста, какие упражнения мне стоит делать? Голова кружится, только если лечь на левый бок или наклонить голову вниз. Головокружения вообще какие-то, как круговые, либо слева направо. Но последний раз после Эпли на левой стороне стали верх-вниз теперь, а не как раньше: кругом или слева направо. Вот когда слева направо голову перекатываю (при маневре Эпли), головокружения кругом: непонятно, с какой на какую сторону. Повторяюсь, я на правой стороне сплю, ничего не кружится, только если слева направо поворачиваться. Поэтому я даже не знаю, какой манёвр мне нужно делать. Но головокружение не проходит, да вроде бы оно уменьшается после двух Эпли, но пока не ушло... И манёвр Эпли я не пойму, как правильно делать: начинать со здоровой стороны, потом на больную, и с больной вниз носом? Или как? После манёвров Эпли (делала раз 6) стало вообще ужасно: теперь даже встать не могу и вообще на правую сторону лечь, даже головой лёжа пошевелить. Все плывёт теперь, были головокружения ужасные: ничего не видно аж. А теперь плывёт после Эпли. Ходить трудно стало, шатаюсь, лежать вообще невозможно и пошевелиться. Я уже замучалась вся. Сняла свои зрачки: они не двигаются так, чтобы понять, какое ухо поражено. Будьте добры, помогите мне, пожалуйста. Записывалась к Вам на приём, но так и не перезвонили, очередь была большая... Хотела бы попасть к вам. Спасибо заранее.
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Анастасия, добрый день.

Дистанционно понять, что именно с Вами происходит, очень сложно, тем более подобрать правильное лечение. Необходимы личная встреча с доктором, комплексное обследование и осмотр у отоневролога.

Наша клиника специализируется на заболеваниях, связанных с периферической вестибулопатией. У нас имеется Центр головокружения, где есть все необходимое оборудование и высококвалифицированные врачи-отоневрологи. Вам нужно позвонить в регистратуру и записаться на прием к отоневрологу Мельникову Олегу Анатольевичу.

С уважением,
Иванова Татьяна Андреевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Диагноз "болезнь Меньера"

Вопрос от:
Ольга Викторовна
04.08.2017
Добрый день! На приёме в клинике доктора Михайлова (г. Алма-Ата) поставлен предварительный диагноз "болезнь Меньера". По рекомендации врача в Вашей клинике надо пройти дополнительное обследование. Как согласовать дату?
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Ольга Викторовна, здравствуйте!

В данной ситуации необходимо комплексное обследование слухового (тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия с тестами и электрокохлеография) и вестибулярного анализаторов (вестибулометрия) с последующей консультацией отоневролога.

Возможно, потребуется дообследование, которое заранее спланировать не предоставляется возможным.

Записаться на приемы Вы можете по телефонам клиники или оставив заявку на сайте. Запланируйте визит в Москву на несколько дней.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Болезнь Меньера

Вопрос от:
Наталья
02.08.2017
Добрый день. Супруг страдает болезнью Меньера. Левое ухо почти не слышит. Приступы редкие, последний раз были года 2,5 назад. Головокружения редкие, несильные. На данный момент очень сильный шум в другом ухе, в связи с этим слышит очень плохо. Муж в панике и глубокой депрессии, боится, что болезнь перешла на второе ухо и он оглохнет окончательно. Принимает сейчас Бетасерк 24 мг 1 т. 2 р. в день, Диакарб с Панангином, Мильгамм 3 р. в день 1 драже. Есть ли возможность уменьшить шум и спасти слух? Живем в маленьком городе. Специалистов практически нет по нашей проблеме. Сколько стоят ваши услуги и как быстро после записи можно попасть к хорошему отоневрологу?
На вопрос отвечает:
08.08.2017
Здравствуйте, Наталья!

Болезнь Меньера - серьезное заболевание, иногда приводящее к инвалидизации пациента.

В отношении слуха - прогноз индивидуальный, но прогрессирующее снижение слуха ведет к уменьшению приступов. Изменить интенсивность шума возможно.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет отоневролог Мельников Олег Анатольевич. Стоимость приема - 5910 рублей. Возможно, потребуется дообследование. Планируйте визит в клинику не на один день. Привозите все имеющиеся результаты исследований. Запись на прием - в конце предыдущего месяца после 20-го числа. Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Налоговый вычет

Вопрос от:
Наталья Николаевна
21.06.2017
Как можно получить справку для налогового вычета?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наталья Николаевна!

Для оформления необходимых документов обратитесь в отдел продаж.

Болею неделю

Вопрос от:
Виктор Алексеевич
16.12.2016
Здравствуйте! Суть вопроса такой. Можно у вас выявить болезнь? Обычная поликлиника не помогает. Температурю уже который день: 37.3, 37.5. Выше и ниже не падает уже 9-й день. И парацетамол не помогает. Делал анализы: биохимический и общий анализ крови - показатели нормальные. Может, это быть связано с собакой? Она укусила 9 дней назад. Мог я заболеть бешенством или столбняком? Собака домашняя, привита и не гуляет на улице.
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Доброго времени суток, Виктор Алексеевич.

Без личной консультации, осмотра сказать о причине повышенной температуры что-то определенное сложно. Вам необходимо подойти на прием в клинику.

Что касается бешенства после укуса привитой домашней собакой – вероятность заражения исключена.

Столбняк при укусе собакой получить можно. Однако здесь есть много нюансов – были ли Вы привиты от столбняка (а это прививка плановая, ее делают всем и называется она АКДС), была ли промыта рана и обработана антисептиками.

Если все это было сделано и в настоящий момент состояние места укуса без воспаления, то столбняк также исключен.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Купулолитиаз горизонтального канала слева

Вопрос от:
Ирина Олеговна
05.12.2016
Добрый день. Вопрос для Мельникова Олега Анатольевича. После огромного числа обследований, лечений мне выставлен диагноз "купулолитиаз горизонтального канала слева". Рекомендовано делать специальные упражнения. Меня интересует: может быть, у вас в центре еще разработаны методы лечения при этом диагнозе? Как попасть к вам на прием?
На вопрос отвечает:
14.08.2017
Здравствуйте, Ирина Олеговна!

При купулолитиазе горизонтального канала слева применяется лечебный маневр, который имеет высокую эффективность.

Хотя следует отметить, что получить исчезновение головокружения сразу же в кабинете проведения маневра не всегда удается в сравнении с поражением заднего канала.

У нас в центре подобные маневры проводятся. Записаться можно через колл-центр.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Кадык

Вопрос от:
Алла
30.11.2016
Здравствуйте! Мы с мужем немного, так сказать, впали в детство. В общем он не специально сдавил мне шею, где кадык. Ничего не произошло, но вот уже второй день несильные и незначительные боли в кадыке. Не думаю, что это что-то серьезное, но все таки хочется от этого избавиться.
На вопрос отвечает:
14.08.2017
Добрый день!

Для назначения лечения и постановки диагноза нужна очная консультация ЛОР-врача.

В ГУТА КЛИНИК проводят эндоскопическое исследование гортани на первичной консультации. Клиника работает ежедневно.

Снаружи на область шеи можно применять мази Траумель С, Вольтарен (Диклофенак), антигистаминную таблетку (Эриус или Зиртек).

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Камни в желчном пузыре, операция

Вопрос от:
Андрей
16.11.2016
Делают ли в "Гута-Клиник" операцию при камнях желчного пузыря и сколько это стоит?
На вопрос отвечает:
14.08.2017
Добрый день.

Мы удаляем желчный пузырь чаще всего лапароскопически, через проколы.

При наличии противопоказаний к такому виду операций желчный пузырь мы можем удалить из «мини-доступа» - разрез до 6 см длиной.

Стоимость операции, наркоза и пребывания в стационаре - около 110000 рублей.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Вопрос аллергологу

Вопрос от:
Ольга
14.11.2016
Добрый день. Уже второй год подряд весной у меня возникает насморк, заложенность носа и зуд век, продолжается в течение 2-4 недель. Сдавала кровь на IgE к пыльце березы, анализ не подтвердил аллергию. Самостоятельно я принимала цетрин весной, когда были такие жалобы, и был хороший эффект от этих таблеток. Вопрос: можно ли пройти аллергическое обследование у Вас в клинике и исключить или подтвердить аллергическое заболевание? И что такое аллерговакцинация? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день, Ольга.

Симптомы, о которых Вы говорите, могут иметь место при поллинозе - аллергии на пыльцу березы (деревьев).

Но если Вы проходили аллергообследование весной, в сезон пыления березы, и/или принимали в это время антигистаминный препарат (цетрин), то специфические IgE- антитела к пыльце березы определяться не будут, и результат будет отрицательным.

Оптимальным временем для аллергообследования является осенне-зимний период. Во время проведения тестов необходимо, чтобы в течение недели не принимались антигистаминные препараты.

В нашей клинике Вы можете пройти комплексное аллергологическое обследование (аллергопанель, скарификационные кожные пробы с аллергенами).

Аллерговакцинация (или АСИТ- аллергенспецифическая иммунотерапия) - вид лечения аллергии, при котором в организм человека вводится аллерген в возрастающей дозе и формируется невосприимчивость организма к данному аллергену. АСИТ является единственным лечением аллергического заболевания, которое влияет не просто на симптомы заболевания, а воздействует на причинный фактор. Аллерговакцинация подбирается с учетом результатов аллергообследования.

Герпес и головокружение

Вопрос от:
Иван
06.02.2016
Скажите, может ли при герпесе быть как бы лёгкое периодическое головокружение. Длится уже недели 2 примерно, бывает утром, днём, вечером непродолжительно, бывает вообще нет. Давление в норме. Болят виски, особенно слева, иногда просто чувствуется. Горит левая нога снизу. Были одноразовые высыпании дня 3 назад у носа. После удаления возникали снова на этом же месте. Потом уже нет. Симптомы герпеса проявляются каждый раз по-разному. Всегда что-то новое присутствует. Были как-то сильно воспалены лимфоузлы, потом шли генитальные высыпания. Начинала гореть нога, потом шли высыпания. Всё глушил ациклавиром. Но с головой как-то впервые. Может быть, троичный нерв?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Иван!

Герпесвирусная инфекция является лимфо- и нейротропной инфекций, то есть все перечисленные Вами жалобы могут иметь место при обострении (появлении герпетических высыпаний).

Вам обязательно нужно проконсультироваться у иммунолога по поводу частых рецидивов герпесвирусной инфекции с различной локализацией процесса, так как это может быть следствием неадекватного противовирусного контроля со стороны иммунитета. Также следует посетить невролога для исключения осложнений со стороны нервной системы.

ВПЧ

Вопрос от:
Надежда Олеговна
19.01.2016
Здравствуйте. У меня ВПЧ высокого онкогенного риска. Мне гинеколог дал рекомендацию проконсультироваться у иммунолога. Скажите, пожалуйста, может целесообразно сдать какой-то анализ сейчас и с ним уже приходить на консультацию? Или всё же сначала нужна первичная консультация, и там врач назначит нужные анализы? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Надежда Олеговна!

Для того чтобы определиться с объемом обследования, конечно, нужна очная первичная консультация иммунолога. Но в Вашем случае, при носительстве ВПЧ, возможен вариант дефицита противовирусного звена иммунитета.

Для исключения этого состояния нужны исследования: клинический анализ крови, гуморальные показатели IgA, IgM, IgG - общие и основные субпопуляции лимфоцитов.

Можете подойти на консультацию с результатами данных исследований, однако это не исключает назначения Вам каких-то уточняющих анализов, если они будут необходимы по результатам очного осмотра.

ВПЧ и циклоферон

Вопрос от:
Наталья Викторовна
26.11.2015
Здравствуйте. Два года назад у меня была проведена операция по удалению щитовидной железы в связи с диагнозом "рак". Недавно при сдаче анализов у меня обнаружили ВПЧ, назначили циклоферон и ряд других препаратов. Можно ли мне колоть циклоферон?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Наталья Викторовна!

Перед началом данной терапии Вам необходимо обратиться к врачу-эндокринологу.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Лающий кашель, список анализов

Вопрос от:
Ирина
18.11.2015
Здравствуйте. Не могли бы Вы написать список анализов, с которыми нам нужно прийти на приём к аллергологу? Ребёнку 6,5 лет. История у нас такая: почти каждое заболевание начинается с лающего кашля, перерастает в обычный кашель и сопли, которые могут не проходить по месяцу, а то и дольше. Последний раз (месяц назад) ночью начался лающий кашель и вызывали скорую, так как ребёнок задыхался. До скорой успели подышать беродуалом. Сделали укол супрастина, и приступ прошёл. Были не раз у аллерголога. Сдали ФадиАтоп взрослый – отрицательно. Аллергологи нас отправляют к лору, а лор говорит: "Идите к аллергологу". Так и «лечимся» на протяжении 3,5 лет(( СПАСИБО!
На вопрос отвечает:
Добрый день, Ирина!

Спасибо за доверие к нашей клинике.

На консультацию к врачу-аллергологу было бы информативно подойти с результатами анализов: общий анализ крови, уровень общего IgE, полезно пройти обследование крови для исключения глистной и паразитарной инвазии (антитела IgG к аскаридам, лямблиям, токсокарам, трихинелле, токсоплазме).

Также в ситуации с Вашим ребенком можно предположить наличие внутриклеточной инфекции в органах респираторного тракта и орофарингеальной области (хламидии, микоплазмы, вирусы герпетической группы).

После очной консультации врач-аллерголог при необходимости назначит дообследование и скорректирует терапию.

Аллергия на Лидокаин, какой препарат для обезболивания подобрать?

Вопрос от:
Настя
13.11.2015
Подскажите, ребенку удалили зуб. Аллергия на Лидокаин. Врачи сказали, что был анафилактический шок. Подскажите, какое обезболивание ему можно вводить, чтобы удалить следующий зуб? Сказали, чтобы был неодинаковый состав с Лидокаином.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Подобные комментарии заочно не даются, тем более что со слов стоматологов у ребенка был анафилактический шок (коллапс?).

Анализы на непереносимость препаратов делаются по крови (препараты должны Вам дать стоматологи). Подобные анализы делают во многих клиниках, в том числе и в нашей.

Забор крови осуществляется с 8.30 до 11 часов утра, кроме пятницы.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач-аллерголог

ВИЧ-инфекция, риск инфицирования

Вопрос от:
Дмитрий Евгеньевич
25.10.2015
Работаю в больнице дворником и не давно, сжигая мусор на костре, напоролся ногой на иголку от шприца. Опасаюсь заражения (например, ВИЧ-инфекцией). Каковы шансы заразиться подобным образом?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Дмитрий Евгеньевич!

Риск заражения ВИЧ-инфекцией всегда существует. Также есть опасность заражения вирусом гепатита В, С.

Вам необходимо сдать кровь на антитела к ВИЧ, HBsAg, анти- HBC (через 6 и 12 недель после контакта с иглой).

Результат анализа на ДНК ВПЧ

Вопрос от:
Екатерина Константиновна
23.10.2015
Здравствуйте. Прокомментируйте, пож., анализ ДНК ВПЧ 52 типа. Результат 4.8;0.62 lg. Что это означает?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Екатерина Константиновна!

В результате обследования выявлен вирус папилломы человека 52 типа (высокого онкогенного риска).

Титр вируса в Вашем анализе 0,62 Lg составляет менее 3 Lg (ВПЧ/10^5 клеток) – клинически малозначимое количество ВПЧ.

Красное лицо, что это?

Вопрос от:
Дарья
29.09.2015
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться в проблеме. Мне 28 лет. У меня проблемы с кожей, ни один врач не может диагноз поставить и, тем более, вылечить. Кто говорит розацеа, а кто - псориаз и нейродермит. Красные пятна с гнойным прыщиками, а потом это сверху всё шелушится. Что с моей кожей? У меня уже нервные срывы из-за этой ситуацией с кожей. Началось это 2 года назад, до родов, и сейчас продолжается: то затихает, а то совсем ужасно чешется. Было много лечений и гормональными кремами, и диетами, и антибиотиками. Результат - ноль. Мне хочется услышать ваше мнение. Помогите рекомендациями. Куда идти? Кто это лечит? Я прочитала в интернете, что это может быть клещ демодекс.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Дарья!

Вариантов заболеваний несколько. Вполне возможны розацеа, которое может быть ассоциировано с демодекозом, присоединением вторичной бактериальной флоры, себорейный дерматит.

Для постановки диагноза необходимы осмотр и забор материала для диагностических лабораторных исследований, который проводится во время приема дерматолога.

На первичном приеме дерматолога Вам будут назначены все анализы, которые в Вашем случае необходимо будет сдать для полной диагностики. По результатам данной диагностики Вы будете направлены на консультацию сопутствующих специалистов для параллельной коррекции выявленных изменений.

По результатам обследования Вам будут назначены наружная терапия, терапия внутрь, средства для ухода во время терапии и для поддержания кожи в здоровом и эстетически ухоженном состоянии в последующее время.

В отделении дерматологии-косметологии в нашей клинике имеются все необходимые препараты и оборудование для полного излечения и достижения великолепного эстетического эффекта: пилинги кожи лица, УЗ чистки лица, микротоковая терапия, фототерапия сосудистой патологии и воспалительных акне на установке Palomar.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог
1 3 5 ... 14

Записаться на прием

Нажимая кнопку вы соглашаетесь на обработку персональных данных в соответствии с политикой в отношении персональных данных
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять