Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Головные боли, смена настроения и менструальный цикл

Вопрос от:
Элла
12.08.2014
здравствуйте мучает такой вопрос. у меня частые головные боли смена настроения депрессия ничего не хочется апатия раньше это было перед началом месячных грудь набухала плаксивость усталость теперь и после месячных на 5-6 день после окончания на гормоны не сдавала так как цикл регулярный болей при месячных нет приходят вовремя единственное только скудные и по три дня на третий можно сказать нет уже. так вот хотела пропить травы и эстровел порекомендовали но я как то побаиваюсь пить вдруг наврежу менструальный цикл может сбится а он у меня в норме вот эти частые перепады настроения и усталость мешают жить ведь это гормоны бушуют я думаю посоветуйте что делать спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Так как Ваши жалобы по времени связаны с менструальным циклом, я бы порекомендовала Вам обратиться на консультацию к гинекологу.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Проверка слуха во сне у детей

Вопрос от:
Елена Валерьевна
12.08.2014
Здравствуйте. У вас в центре можно проверить ребенку 4-х лет слух во сне или под наркозом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В ГУТА КЛИНИК объективная диагностика слуха в виде комплексного аудиологического исследования проводится в состоянии медикаментозной седации с участием анестезиолога.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Аборт

Вопрос от:
Мария Сергеевна
11.08.2014
Сколько стоит таблеточный аборт? И когда можно придти?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Стоимость фармакологического аборта - от 8500 рублей (без УЗИ и приема врача-гинеколога).

Время работы клиники: пн-пт - 8.00-21.00, сб - 10.00-18.00.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Нарушение менструального цикла

Вопрос от:
Наталия
11.08.2014
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста,на какие конкретногормоны нужно сдать ,чтобы выяснить причину нарушения МЦ.После второй беременности МЦ длится 9-11 дней, затем пару дней тишины, а потом может еще несколько дней что то мазаться. Первое кесарево 2006г,второе 2013. Рубец состоятельный.Боли,температуры,миом,кист и других проблем по гинекологии не имею. В 2002 году была резекция правой доли щитовидки и часть перешейка...узи сейчас в норме,гормоны щ. тоже норма,кроме ттг-ниже 0,05. 12 лет принимала L-тироксин 50,сейчас убрала его полностью по рекомендации эндокринолога,чтобы привести в порядок ттг. В общем как то так,... Подскажите на какие гормоны сдать? Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Те нарушения менструального цикла, которые Вы описали, необязательно должны быть связаны с дисбалансом гормонального фона.

Вам необходимо обратиться к гинекологу, который после осмотра и подробного обсуждения Вашего анамнеза определит объем необходимого обследования.

Шум в ушах

Вопрос от:
Лейла Магометовна
11.08.2014
Моей маме 61год, у нее сильный шум в ушах, поставили диагноз тугоухость, шум в ушах ее очень сильно мучает! Она на это ухо практически не слышит!!!! К какому врачу нам обратиться?? Мы были у ЛОР врача, были у невролога, мануального терапевта!! Очень много врачей и диагностик проходили, ну шум не проходит
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, шум в ушах - мультидисциплинарная проблема, и нет единого подхода в лечении.

При снижении слуха - тугоухости - шум в ушах встречается в 90% случаев.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете обратиться к отонверологу Мельникову Олегу Анатольевичу.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Антон Васильевич
10.08.2014
Здравствуйте, у меня плоскостопие, такая же ситуация, как на фотографии на вашем сайте, какова стоимость операции? Есть ли гарантии, что имплант будет держать стопу и при нагрузке не сломается
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Необходимо точно знать, какая у Вас деформация, сделать рентгеновские снимки стоп. После этого можно будет рассчитать стоимость операции. При правильной установке имплантатов (винтов) они не ломаются.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Плоскостопие

Вопрос от:
Михайлович Калагин
10.08.2014
Скажите пожалуйста...возможно ли исправить плоскостопие 2 степени....остеоартроз 1 степени таранно-ладьевидного сочленения стопы...вообщем исправить стопу полностью для нормальной жизни без боли??Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Да, с такими диагнозами справиться возможно. Скорее всего, потребуется оперативное лечение.

Желательно явиться на очную консультацию с рентгенологическими снимками в прямой и боковой проекциях.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Чистка после медикаментозного прерывания беременности

Вопрос от:
Н.И.
09.08.2014
Здравствуйте. Последняя менструация была 30.05.2014. 2.07.2014 первый день начались месячые и прекратились. Узи подтвердило беременность, срок около 50 дней... Мне прописали принять по 50мг Мифепристона три раза через каждые 12 часов - итого 150мг. 21.07.2014 провела в клинике медикаментозное прерывание беременности - приняла 600 мкг мизопростола. Были очень сильные боли на протяжении 5-6 часов. Врач осмотрел то, что вышло и сказал что должно быть все в порядке. Прописал таблетки от инфекции и сказал прийти через 10-14 дней на узи. Я нахожусь в китае на данный момент, не могу расспрашивать врачей подробно. Мой партнер тоже иностранец, переводит только основные моменты. За все время прохождения анализов и процедур врачи постоянно настаивали на операции, что на сроке беременности 50 дней медикаментозное прерывание может быть неэффективно. Я все же надеялась обойтись без операционного вмешательства... После аборта первые дни шло умеренное кровотечение, иногда выходили кровяные сгустки. Ко второй неделе кровотечение прекратилось. За этот период я себя чувствовала хорошо, ничего не болело, никакого чувства дискомфорта. Через две недели я прошла узи, но оно показало что не все чисто. Врач прописал еще раз мифепристон по 25 мг в день, принимать неделю, а также какие то китайские таблетки регулирующие менструацию и способствующие выводу крови при скудных менструациях. Но сказал что это вряд ли поможет вывести оставшиеся сгустки... Принимаю третий день - кровь не появилась, выделений кроме белей нет. Есть ли еще какие то варианты обойтись без операционного вмешательства, другие таблетки, или возможно, электростимуляция? Китайские врачи опять настаивают на операции. Во время медикаментозного аборта я сама видела что вышел плод и плодное яйцо размером в 8-10 см. Мне кажется в матке не могло остаться чего то существенного. Действительно ли по результатам узи можно заключить что операция необходима и эти сгустки существенны, опасны и не выйдут сами? Прикладываю узи. Подруга перевела примерно данные узи: Матка, смещена вперед, размер удовлетворительный, капсула гладкая, стенки матки при эко сигнале недостаточно ровные, однослойная внутренняя оболочка 2 мм, дно матки примерно 15*5, участок средней эхогенности, виден сигнал кровотока. При узи зоны двусторонних придатков видны нечетко видны узелки. CDFI： сигнал кровотока без отклонений
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При таких осложнениях медикаментозного прерывания беременности, как остатки плодного яйца, необходимо провести выскабливание полости матки.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Признаки болезни Меньера

Вопрос от:
Андрей Борисович
08.08.2014
Уважаемый Олег Анатольевич! Писал вам вчера, в Иваново никто не может сделать электрокохлеографию и вистибулометрию. По каким признакам можно определить болезнь Меньера или ее отсутствие? Ужасно боюсь такого диагноза, у меня маленький ребенок, хочу быть полноценным отцом. Мне 34 года. Спасибо заранее.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Рекомендации по проведению электрокохлеографии и вестибулометрии относятся к методам, применяемым для диагностики патологии внутреннего уха.

Подобное проводится в ГУТА КЛИНИК.

Диагностика болезни Меньера очень сложна, данное заболевание устанавливается по совокупности признаков специалистом.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Укорочение конечности

Вопрос от:
Askhat
08.08.2014
Здравствуйте! У меня укорочение кости левого бедра на 2,5-2,7 см. Перелом был в 8 лет, тогда укорочение заметили но не стали делать операцию ссылаясь на возраст и вероятность что кости сами сравняются(не знаю с чего они так подумали). Я ходил с спец. подстилками, но потом перестал их носить, с недавних пор начали беспокоить боли в районе стыка правого бедра и таза, я снова стал ходить с подстилками но при долгой ходьбе болела левое колено. Делал Р снимок бедра, а там все так срослось что уже не заметить. Сходил к хирургу проконсультироваться, он посмотрел снимки и сказал что удлинят голень, так как , она быстро срастается. Все бы ничего но до голени у меня кости ровные, в ту больницу я больше не ходил. А теперь при обычной ходьбе так же болит стык правого бедра с тазом и не могу коснутся носка кончиком пальца - больно. Теперь скажите пожалуйста что делать ? были ли подобные случаи в вашей практике? какие есть современные методы лечения? сколько займет времени удлинение? каковы риски???
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Заочно достаточно трудно оценить полностью Вашу проблему.

С учетом укорочения ноги идет неправильная нагрузка на суставы (коленный, тазобедренный), соответственно, надо оценить состояние самих суставов (есть ли артроз).

При отсутствии артроза можно решать вопрос об удлинении ноги оперативным путем. Для этого используются аппараты внешней фиксации (аппарат Илизарова).

В клинике мы не занимаемся удлинением конечностей, можно обратиться в ЦИТО или другую профильную клинику.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Высыпания у ребенка

Вопрос от:
Лариса
07.08.2014
Сыну 4 года. Беспокоят высыпания на коже, красные сухие пятна, в основном на сгибах рук, под коленкой, на попе, на лице. Лицо очень сухое, кожа вокруг рта краснеет, шелушиться, под глазами синяки. Постоянно чешет в носу и яички, они как будто трескаются от сухости. Если мажу профилактическими кремами Мустелла очень щипит, Адвантаном, Элиделом вроде меньшедискомфорта. Крема мало помогают. Капли типа Зиртек принимаем постоянно с небольшими перерывами. Постоянно подкашливает. Сдавали кровь и царапки на аллергены: томаты, апельсины, молоко, курицу, пшеницу, пыль, дом.животных и т.д. стандартный набор- все отрицательно. Ig сказали в норме (верхний предел). Отрицательный анализ на аскориды. Живем в г.Норильске. Как вылетаем в другой город на отдых , все проходит через месяц, возвращаемся и опять возобновляется дня через три. Местные доктора советуют придерживаться диеты, которая не помогает, да и пробы все отрицательные. В городе вредное производство никеля и серы, возможна ли такая реакция от загрязнения воздуха и как и где это проверить? Что делать, какие анализы сдать, ребенок мучается почти 4 года.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Насколько далеко Вы проживаете от вредного производства?

Отмечалось ли улучшение состояния, если проживали в Норильске, но в другой квартире?

Есть ли у Вас животные (кошки, собаки), какие условия проживания (адекватное отопление, очаги сырости)?

Кроме того, есть ли сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта?

Обратитесь к детскому гастроэнтерологу.

Пониженное диастолическое давление

Вопрос от:
Анастасия
07.08.2014
Здравствуйте, Доктор! Моей матери 76 лет. У нее гипертония. По назначению врача принимает Берлиприл и Амлодипин. В последние два месяца по непонятным причинам диастолическое давление ( особенно по утрам) очень низкое ( 48 - 55 ). Даже когда поднимается систолическое давление, диастолическое не поднимается выше 60 - 65. Она соблюдает питьевой режим, то есть вряд ли это может быть связано с обезвоживанием. Не могли бы Вы разъяснить, с чем это может быть связано, насколько это серьезно, что необходимо предпринять?! Благодарю Вас за внимание!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Наличие низкого диастолического давления в пожилом возрасте часто бывает связано с атеросклеротическим поражением аортального клапана - недостаточностью аортального клапана.

Для исключения данной патологии следует провести ультразвуковое исследование сердца - ЭХОКГ с ДГ.

В зависимости от полученных результатов производится коррекция базовой терапии.

В любом случае постоянное диастолическое давление ниже 60 мм рт. ст. крайне вредно для организма и ведет к нарушению перфузии, головного мозга и почек.

Вам следует обратиться к кардиологу для изменения гипотензивной терапии.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Йодбаланс: пить или не пить?

Вопрос от:
Анастасия Владимировна
07.08.2014
Здравствуйте, Доктор! Мне 54 года. Менопауза не наступила. Была на приеме у эндокринолога. Анализы на гормоны щитовидной железы: Т4-Свободный -- 12,9 при норме 12,0-22,0; ТТГ -- 1,34 при норме 0,27-4,20; Концентрация йода в моче -- меньше 300 при норме 100-300; Пролактин -- 219 при норме 102-496; Кортизол -- 521 при норме 171-536. Щитовидная железа расположена типично, не увеличена в размерах, контуры неровные, четкие, паренхима не выраженно диффузно изменена, однородная. Капсула железы прослеживается на всем протяжении. Толщина перешейка -- 0,3 см. Правая доля: 1. Толщина -- 1,45 см; Левая доля: 1. Толщина -- 1,39 см; 2. Ширина -- 1,69 см; 2. Ширина -- 1,58 см; 3. Длина -- 5,14 см; 3. Длина -- 5,09 см; 4. Объем доли -- 6,6 мл. 4. Объем доли -- 5,79 мл. Суммарный объем железы -- 12,49 мл, не превышает возрастную норму. Сосудистый рисунок в режимах ЦДК и ЭК без особенностей. Топографо-анатомическое соотношение железы с мышцами и органами шеи не изменено. Увеличения лимфоузлов шеи не выявлено. Заключение: эхокартина диффузных изменений щитовидной железы. Эндокринолог назначил Йодбаланс 100 мкг в течение 3 месяцев. В последнее время часто говорят о вреде приема препаратов йода женщинам после 45 лет. Прошу Вашего совета, как мне быть: принимать Йодбаланс или нет? Буду благодарна Вам за разъяснение. Большое спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Показаний для назначения препаратов йода в Вашем случае я не вижу.

Мне кажется достаточным в качестве йодной профилактики употребление в пищу йодированной соли.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Наследственная форма тугоухости

Вопрос от:
Оксана
07.08.2014
У ребенка диагноз тугоухость 4 степени.сказали сделать генотест.в заключении написано гомозиготная мутация обнаружена. что это значит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Результаты генетического исследования показали, что глубокая потеря слуха у Вашего ребенка имеет наследственную природу.

Гомозиготность - это состояние наследственного аппарата организма, при котором гомологичные хромосомы имеют одну и ту же форму данного гена. Переход гена в гомозиготное состояние приводит к проявлению в структуре и функции организма (фенотипе) рецессивных аллелей, эффект которых при гетерозиготности подавляется доминантными аллелями.

Тестом на гомозиготность служит отсутствие расщепления при определенных видах скрещивания.

Гомозиготный организм образует по данному гену только один вид гамет.

В данной ситуации у обоих родителей имеется по одному аллелю, формирующему тугоухость.

Чем раньше Вы обратитесь для адекватной коррекции слуха, тем более гармонично будет расти и развиваться Ваш малыш.

Обычно в данной ситуации при отсутствии тяжелой неврологической патологии проводят кохлеарную имплантацию.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Головокружение, приступы, обследование в клинике

Вопрос от:
Юрий Николаевич
07.08.2014
В мае 2012 года начались первые приступы головокружения с тошнотой, рвотой, слабостью. Приступы были ежемесячные. В декабре 2013 г. заложило ухо, с тех пор не слышу левым ухом.Обследовался у сурдолога, невролога. Поставили диагноз: дисциркуляторная энцефалопатия I-II ст.с ХНМК преимущественно в ВББ, сосудистого, вертеброгенного генеза, с умеренной гидроцефалией, вестибулопатией, с левосторонней сенсоневральной тугоухостью II степени, на фоне изгибов ПА, шейного остеохондроза. Принимал лечение - мексидол, танакан, актовегил. Приступы прекращались на 2 месяца. Обратился к другому неврологу он дал заключение: исключить гидропс лабиринта (поражение 2х, больше слева), постурально фобический синдром и посоветовал пройти обследование в Вашей клинике, Сейчас приступы головокружения и слабости участились (каждую неделю, внезапно начинаются). Хотел бы узнать когда можно пройти обследование и сколько времени оно займет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

С учетом описанной Вами картины заболевания и рекомендаций невролога показано проведение:
1. Аудиометрии.
2. Импедансометрии.
3. Электрокохлеографии.
4. Вестибулометрии.
5. Консультации отоневролога Мельникова Олега Анатольевича.
5. Консультация невролога Замерграда Максима Валериьевича.

Исследования необходимо проводить в указанном порядке. Возможна организация приемов в течение 2-х рабочих дней.

Возможно, после консультации специалистов потребуется дообследование.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Анестезия при эндоскопических ринологических оперциях

Вопрос от:
Анастасия Владимировна
07.08.2014
Согласно СКТ мне необходима эндоскопическая операция пазухи носа, в клинике делают только под общим наркозом. Делаются ли такие операции под местным???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Да, в нашей клинике все эндоназальные операции проводятся под общим наркозом.

Информации о методиках таких операций в других клиниках у нас нет. Об этом Вы можете узнать на очной консультации у того врача, у которого планируете оперироваться.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Повышенная волосатость

Вопрос от:
Александр Викторович
07.08.2014
Доброго времени суток! Мне 23 года. Где-то в 16 лет начал замечать рост черных жестких волос на плечах. Постепенно волосы разрослись и сейчас покрывают всю верхнюю часть спины и рук. Боюсь продолжения этого процесса и превратиться в обезьяну. Наследственной расположенности к этому явлению быть не должно. Имел 4 операции в 1,10, 14 и 16 лет с общим наркозом. (возможно это тоже могло повлиять) В чем может быть причина? К какому доктору обратиться сначала? Исчезнут ли волосы после лечения? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Избыточный рост волос может быть результатом сильной мужской конституции, а также возможным следствием избыточной продукции гормонов, обладающих андрогенными свойствами.

Вам нужно сдать кровь на тестостерон, ДГЭА-сульфат, андростендион, 17-гидроксипрогестерон, кортизол, ГСПГ.

Если показания какого-либо из гормонов выше нормы - следует обратиться к эндокринологу-андрологу.

Если все в пределах нормы, Ваш путь - эпиляция (лучше - электроэпиляция).

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Ночные видения

Вопрос от:
Елена Александровна
06.08.2014
Здравствуйте. Отец 1938 г.р. утром после сна рассказывает, что к нему ночью приходят какие-то люди и хотят забрать деньги. Длиться это пару месяцев. В это же время он лечиться от синдрома Паркинсона. Может это симптомом паркинсонизма или это др.заболевание. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чаще всего это побочные действия лекарств от болезни Паркинсона.

Реже - у него не болезнь Паркинсона, а другое похожее заболевание (болезнь телец Леви).

Проконсультируйтесь у лечащего врача.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Кровотечение из половых путей

Вопрос от:
Ксения
06.08.2014
После полового акта с моим постоянным партнером пошла кровь . На следующий день она продолжила идти . Что это может быть. Болкй при акте не было . Сейчас же некомфортно в животе
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Кровяные выделения могут быть следствием повреждения целостности слизистых влагалища либо клинической картиной других заболеваний, которые могут потребовать госпитализации, экстренной медицинской помощи (в том числе и оперативной).

Вам необходима срочная консультация гинеколога, с осмотром на кресле, только после этого можно будет поставить диагноз и определить тактику обследования или лечения.

Если болевой синдром очень выражен, и выделения из половых путей обильные, Вам сложно самой посетить врача, вызывайте бригаду скорой помощи.

Желчнокаменная болезнь у ребенка

Вопрос от:
Дмитрий Александрович
05.08.2014
Какие методы лечения возможны для ребенка 8 лет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У ребенка 8 лет при наличии желчнокаменной болезни с приступами желчной колики, так же как и у взрослого, рекомендуется оперативное лечение.

Если приступов желчной колики не было, и камни выявлены впервые, рекомендуют проведение терапии препаратами урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан) с контролем УЗИ.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-детскому гастроэнтерологу и решить вопрос о возможном проведении лечения.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог
1 ... 87 89 91 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять