Эпилепсия, лечение

Вопрос от:
Владислав
12.07.2015
Мой диагноз "идиопатическая генерализов. эпилепсия". При дозе Депакин-хроно 500-750 мг в сутки была ремиссия 2 года 8 месяцев. Затем случился приступ, через 15 дней - следующий. Врач увеличил дозу по нарастающей до 4 грамм в сутки, т. е. 2 т. утром и 2 т. вечером. Скажите, пожалуйста, не много ли это с весом 78 кг? Боюсь побочек. Может, просто произошла резистентность и нужно сменить препарат?
Здравствуйте, Владислав!

Средняя терапевтическая доза препарата Депакин-хроно 20-30 мг\кг веса в сутки (хотя иногда ремиссия может быть достигнута и на меньшей дозе лекарственного средства).

При эпилепсии врач стремится к тому, чтобы у пациента не было приступов и улучшились (в идеале - нормализовались) показатели ЭЭГ. Смена препарата (или добавление к лечению противоэпилептических препаратов) производится в том случае, если терапевтическая доза достигнута, а приступы все равно продолжаются. Начинают всегда с минимально эффективной дозы, потом иногда приходится повышать дозировку лекарственного средства.

При лечении эпилепсии, как и любого другого заболевания, крайне важен контакт пациента с врачом, поэтому все вопросы целесообразно обсуждать с лечащим врачом.

Чешутся уши

Вопрос от:
Марина
12.07.2015
Здравствуйте. У моего сына (5 лет) проколоты уши, он носит серёжки, совсем недавно пришлось временно отдать его в детсадик. Дети всё время из любопытства трогают и рассматривают серьги у сына в ушах. Вчера вечером мочки ушей у сына покраснели и стали чесаться, он всё время чешет их и крутит серёжки. Скажите, пожалуйста, чем можно смазать и обработать мальчику проколотые уши? Уши проколоты примерно 3 недели назад.
Добрый день, Марина.

Желательно подойти на прием, чтобы очно провести осмотр ран ушных раковин и, если понадобится, лабораторную диагностику возбудителя инфекции.

До приема можно обрабатывать отверстия раствором перекиси водорода 2 р/д или раствором Хлоргексидина.

Остальные наружные средства - после осмотра в клинике.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог

Обтурационная герниопластика белой линии живота и пупочной грыжи

Вопрос от:
Александр Анатольевич
11.07.2015
Хотел у вас узнать: вы проводите операцию с установкой мочевого катетера при операции или это не нужно? И сколько времени будет занимать такая операция и восстановление после неё? Заранее спасибо.
Здравствуйте, Александр Анатольевич.

Постановка катетера во время любой операции производится индивидуально для каждого пациента в зависимости от наличия сопутствующей патологии (например, аденома простаты).

Длительность операции - от 1-го до 2-х часов и зависит от объема операции (размера, локализации грыжи).

ДППГ

Вопрос от:
Галина
11.07.2015
Кружит голову утром, не могу встать с кровати. Потом весь день головокружение и тошнота. Врач сделал 1 маневр, всё кружилось. Второй раз пришла - ничего не кружилось вообще во время гимнастики. А через день опять не могла встать. Что делать дальше?Делать ли дома гимнастику самой? Врач сказал, не надо. Ещё при ходьбе повышается сердцебиение, ноги слабеют, не могу идти.
Здравствуйте, Галина!

Вероятно, имеется ДППГ.

Принять решение о тактике ведения пациента с ДППГ может только врач, обследующий и проводящий лечебные маневры. Разные формы имеют разную программу ведения.

Поэтому, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо определить, что является причиной Ваших головокружений, а далее рекомендовать то, что будет более эффективным.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Медицинское обслуживание

Вопрос от:
Равиль
10.07.2015
Можете выслать договор на медицинское обслуживание на электронную почту?
Здравствуйте, Равиль!

В клинике существуют три формы договора: на амбулаторно-поликлиническую помощь, на стационарное лечение и на годовое медицинское обслуживание.

Для получения нужной Вам информации просим Вас связаться по телефону с отделом продаж.

Помогите расшифровать результаты УЗИ

Вопрос от:
Ольга
10.07.2015
Здравствуйте! Помогите расшифровать УЗИ, так как мне толком ничего не сказали, лишь настаивали на госпитализации. Срок беременности 31,5 недели. Бпр головки - 80,3 лобно-затылочный размер -98 длина бедр.кости -57,7 масса плода - 1569 легки 0 ст. зрелости четырехкамерный срез сердца, б/о, гесс=146г желудок увеличен, мочевой пузырь увеличен. Плацента на 61 мм, множественные кальцинаты, МВП=11VV толщина плаценты 38 мм Степерь зрелости 2 Наличие гипертонуса 164 Гиперэхогенная взвесь в водах Заключение: Плод соответствует 32.1-29,6 нед, головное предлежание, внутриутробной гипоксии и гипотрофии плода, низкое прикрепление плаценты, множественные кальциномы и расширение МВП плаценты, гиперэхогенная взвесь в водах.
Добрый день, Ольга!

Ваш доктор совершенно прав, предложив Вам госпитализацию.

Во-первых, размеры плода отстают от гестационного срока (гипотрофия плода) плюс его гипоксия и раннее старение плаценты.

Вам показана инфузионная терапия в условиях стационара.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Дискомфорт в области левой лопатки

Вопрос от:
Любовь Андреевна
10.07.2015
Добрый день! Некоторое время назад у меня возник дискомфорт в области левой лопатки: натирает рюкзак, если я ношу его на двух плечах, и стало неудобно сидеть, опираясь на спинку стула. Плюс близкие заметили, что левая лопатка выпирает больше, чем правая. Также периодически стали возникать тянущие болевые ощущения в области между лопатками. Я на любительском уровне занимаюсь большим теннисом, травм не было. В связи с этим два вопроса: является ли это поводом для беспокойства и могу ли я обратиться в вашу клинику с подобными симптомами для получения консультации? Спасибо.
Добрый день, Любовь Андреевна!

Описанные Вами проблемы часто встречаются при изменениях позвоночника (сколиозах, остеохондрозах, дорсопатиях).

Лучше всего первоначально обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

После проведенного обследования и уточнения диагноза Вам будет предложен комплекс упражнений лечебной гимнастики, физиотерапия и при необходимости медикаментозная поддержка.

Оставлять данную проблему без внимания нельзя: чем дальше прогрессирует поражение позвоночника, тем труднее его будет восстановить.

Ждем Вас на прием.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Оперативное гинекологическое лечение

Вопрос от:
Светлана Кутусовна
09.07.2015
Добрый день! У моей мамы полное выпадение матки, ей 66 лет, перенесла 2 инсульта (последний в 2004 году), также у нее сахарный диабет (компенсированный) 2-го типа. Ответьте, пож., насколько возможно и безопасно проведение операции срединная кольпорафия? Спасибо.
Добрый день, Светлана Кутусовна!

В данной ситуации необходимо провести гинекологический осмотр и оценить общее состояние Вашей мамы для возможности проведения оперативного лечения совместно с врачом-эндокринологом.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Пролапс промежности и упражнения Кегеля

Вопрос от:
Светлана Олександровна
08.07.2015
Здравствуйте! Делаю упражнения Кегеля. Но они не дают нужного эффекта. Может, я неправильно их выполняю? Или они не всегда дают результат?
Добрый день, Светлана Александровна!

В данной ситуации необходимо знать, какая у Вас степень опущения стенок влагалища.

Приходите к нам в клинику, и при осмотре можно понять, правильно ли выполняются упражнения.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Золотистый стафилококк

Вопрос от:
Анастасия Александровна
07.07.2015
Золотистый стафилококк в кишечнике. Ребенку 5 мес., он на искусственном вскармливании (смесь "Малютка"). Наша проблема началась с рождения: вздутие, газы, запоры, отказ от питания и ужасные истерики при кормлении. Вес перестали набирать уже с 2 мес. Ребенок ведет себя хорошо, но как только стоит начать кормить, плачет, бьет ножками. Анализ кала показал кишечн. палочка с норм. Ферм. Актив.- 2*10 в 8 степени. Киш. палочка со сниж. Ферм. Актив- .0, Лактозонегатив. киш. пал.- 0, Гемолитич. киш. пал.- 0, микробы рода протей - 0, услов. патоген. энтеробактерии - 10 в 8 степени, бифидобактерии - 10 в 7ст. 10 в 9.10 в 10 ст., лактобактерии отсутствуют -10 в 5 степени, грибы кандида - 0, плесень - 0, золотис. стафил. - 2*10 в 5 ст., энтерококки с фекалис 2*10 в 8 ст. Как нам лечиться? Помогите, пожалуйста. Вес ребенка сейчас 7 кг.
Здравствуйте, Анастасия Александровна!

Золотистый стафилококк - микроорганизм шаровидной формы (кокк), который живет в воздухе и на поверхностях предметов.

Золотистый стафилококк является патогенной бактерией, то есть вызывает различные болезни, так как содержит токсины и ферменты, которые нарушают жизнедеятельность клеток организма и разрушают его ткани.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-педиатру или детскому гастроэнтерологу, они дадут рекомендации по лечению Вашего малыша.

В нашей клинике эти специалисты есть. Записывайтесь, пожалуйста, на прием, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

ДНК ВПЧ 16-го типа

Вопрос от:
Антонина Николаевна
07.07.2015
Здравствуйте. Мне 39 лет. У меня обнаружили ВПЧ 16 типа. Эрозия. Ходила к трем гинекологам. Один сказал эрозия есть, другой - нет. Назначили мне Галавит проколоть.10 инъекций: 1-й день - 200мг, 2-й д. - 100 мг, с 3 дня - 100 мг, через день №10. Затем на прием, сказал какие-то местные процедуры поделать. Врач неразговорчивый: задаю вопросы - он на них мне не отвечает. Пока сама не прочитала, что этот вирус опасен. Скажите, Галавит - эффективный препарат? И какие местные процедуры могут быть? Живу я в небольшом поселке, и меня беспокоит этот диагноз. Некоторые врачи у нас не сталкивались с такими анализами (скорее всего, и с лечением). Скажите, может это лечиться хирургическим путем? Или надо ждать, когда будут осложнения?
Добрый день, Антонина Николаевна!

Вы можете обратиться к нам в клинику, где имеется возможность выполнить расширенную кольпоскопию под видеокольпоскопом.

По поводу вируса папилломы человека рекомендую Вам обратиться к врачу-иммунологу.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Дивертикул пищевода, лечение

Вопрос от:
Екатерина Викторовна
06.07.2015
Здравствуйте! У нашего дедушки дивертикул пищевода, ему 86 лет. С января держится температура каждый день в р-не обеда. Плохо очень ест, при приеме пищи ему трудно глотать, такое ощущение, что и дышать тоже! Он очень похудел (44 кг). Можно ли его оперировать?!
Здравствуйте.

Для определения показаний к оперативному вмешательству необходимо предоперационное обследование пациента - рентгеноконтрастное исследование пищевода и желудка, исключение онкологической патологии, обследование сердечно-сосудистой системы и т.д.

Паллиативные операции, улучшающие качество жизни, проводятся во всех возрастных группах, но регламентируются общим состоянием пациента. В любом случае риск оперативного вмешательства не должен превышать риски осложнений от основного заболевания.

Операции по поводу дивертикула пищевода проводят в специализированных стационарах - отделениях торакальной хирургии. Такое отделение есть в НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского.

Сосудистая патология

Вопрос от:
Андрей
04.07.2015
Добрый день, Наталия Викторовна. Хочу сказать большое спасибо за лечение. Сосудистая патология сейчас не беспокоит, кожа лица спокойная, стало все намного лучше. У меня вопрос: фототерапию сосудов я прошел, все препараты, Вами назначенные, пропил. Что еще я могу сделать в целях профилактики повторной ситуации с моими сосудами лица, чтобы избежать повтора острой ситуации? Еще раз большое спасибо за грамотное и эффективное лечение, а также за внимание.
Добрый день.

Основную терапию мы провели.

Вам еще необходимо пройти курс мезотерапии лица препаратами для укрепления сосудистой стенки. Инъекции проводятся атравматичной техникой наппаж без следов, гематом и безболезненно. Данная процедура не является сезонной, курс 5-10 процедур частотой один раз в неделю.

Далее возможно проводить поддерживающие процедуры один раз в месяц либо повторные курсы раз в 6-12 месяцев.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог

Операция на перегородке носа и носовых раковинах

Вопрос от:
Анастасия Викторовна
04.07.2015
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, делаете ли вы операции исправление носовой перегородки и урезание больших носовых пазух и сколько это выйдет по цене? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Анастасия Викторовна!

В нашей клинике выполняются все виды операций в полости носа и околоносовых пазухах.

Стоимость септопластики и подслизистой вазотомии нижних носовых раковин под общей анестезией ориентировочно составляет 80000-100000 рублей (в зависимости от сложности). В стоимость входят хирургическое лечение, общая анестезия, пребывание в стационаре в течение суток.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Как избавиться от шума в левом ухе?

Вопрос от:
Светлана Вадимовна
03.07.2015
Как избавиться от шума в ухе? Сегодня мануальный терапевт порекомендовал вашу клинику. У нас в Ярославле это не лечат.
Здравствуйте, Светлана Вадимовна!

Шум в ушах - состояние, которое требует детального подхода и изучения. Может быть объективным, то есть, когда его можно зарегистрировать, или субъективным, то есть, когда выслушиваете только Вы в отсутствии реального источника звука.

Прежде всего необходимо уточнить состояние системы слухового анализатора, проверить состояние центральной нервной системы. Универсальной методики диагностики и лечения нет.

В ГУТА КЛИНИК есть положительный опыт контроля над данным состоянием. Вы можете записаться на прием к отоневрологу Мельникову Олегу Анатольевичу. По показаниям будет назначено дообследование.

Вы можете спланировать визит в клинику на несколько дней, чтобы успеть получить индивидуальные рекомендации по лечению.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Сроки прививки после аллергической реакции

Вопрос от:
Ольга
03.07.2015
Здравствуйте. Ребенку 2 года. Подскажите, пожалуйста, через какое время можно сделать 4-ю ревакцинацию АКДС+полио после токсико-аллергической реакции на укус насекомого?
Добрый день, Ольга!

Вакцинацию можно проводить через 3-4 недели после острой аллергической реакции или/и острой вирусной инфекции при условии полной реабилитации ребенка после перенесенного заболевания.

Перед прививкой ребенка должен осмотреть не только педиатр, но и иммунолог-аллерголог.

Киста на мениске

Вопрос от:
Марина Александровна
02.07.2015
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, насколько сложна операция по удалению кисты на мениске. Какова продолжительность восстановительного периода, приблизительная стоимость операции?
Добрый день, Марина Александровна.

Спасибо за доверие к клинике.

При кисте мениска проводится комбинированная операция, которая включает в себя как внутрисуставную операцию (артроскопию коленного сустава), так и внесуставную операцию (удаление самой кисты). Стоимость лечения в клинике - около 100000 рублей. Реабилитационный период - 4-6 недель.

Если Вы заинтересованы в проведении операции, необходима консультация в клинике. Рентгенограммы и МРТ коленного сустава на момент приема обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Вестибулярный нейронит

Вопрос от:
Наталья
01.07.2015
С 01.04.2015 г. начались очень сильные головокружения - не могла ходить, тошнота и рвота. 04.03.2015 г. сделала МРТ, невролог начал лечить остеохондроз шейного отдела. Лечили 2 месяца, головокружения стали меньше, но до конца не проходили (нет стабилизации изображения при ходьбе, и все плывет при резких поворотах головы, особенно на улице). В конце мая в г. Краснодаре меня смотрел врач-сурдолог и поставил диагноз "левосторонняя хроническая периферическая вестибулярная недостаточность, неполная центральная компенсация, вестибулярный нейронит справа". Говоря обычным языком (как мне объяснили), в левом ухе вестибулярный аппарат перестал работать. А почему мне написали НЕЙРОНИТ, ведь концовка слова "ИТ" - это воспаление? Я так и не поняла. Врач сказал, если бы я к ним попала в течение 2 недель, то они бы мне помогли, а так уже было слишком поздно, и теперь это у меня останется навсегда (нет стабилизации изображения при ходьбе, и все плывет при резких поворотах головы, особенно на улице ). Рекомендовано - вестибулярная гимнастика постоянно. Действительно это так или вы мне сможете помочь и надо ехать в Москву?
Здравствуйте, Наталья!

Нейронит - действительно "ит" по нескольким причинам:
1. Поражается нейрон вестибулярного нерва (поэтому не неврит).
2. Наиболее вероятной причиной заболевания является вирусное поражение.

Вестибулярная реабилитация должна быть эффективной - в течение 1-2 месяцев. У молодых людей адаптация происходит быстрее.

Если проблемы останутся, то, возможно, понадобится дообследование.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Цена услуг по операции плоскостопия

Вопрос от:
м.р.
30.06.2015
Сколько будет стоит операция по устранению продольного плоскостопия 4-й степени на одну ногу?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения плосковальгусной деформации стопы (продольное плоскостопие 4-й степени) составляет около 120000 рублей. В данную сумму входит операция на одной стопе, анестезия (наркоз), 2 дня нахождения в стационаре клиники (одноместные палаты, других палат нет) + расходный материал (имплант).

Если Вы заинтересованы в проведении операции, первоначально необходима консультация в клинике для осмотра стоп.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Подготовка к операции на кисту яичника и опущение матки

Вопрос от:
Галина Андреевна
30.06.2015
Нужна ли гастроскопия и колоноскопия?
Добрый день, Галина Андреевна!

При наличии кисты яичника перед операцией обязательно требуются гастроскопия и колоноскопия.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.
1 ... 54 56 58 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »