Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Хронический отит среднего уха, нет барабанных перепонок в обоих ушах

Вопрос от:
Арман
07.01.2003
Здравствуйте. У меня хрониеческий отит среднего уха. Нет барабанных перепонок в обоих ушах. Но в последние годы я стал хуже слышать. Мне посоветовали сделать операцию, т.е. делают исскуственную перепонку из пластика. Расскажите пожалуйста по подробнее об этой операции и какой будет эффект. Значительно ли улучшится у меня слух. Заранее благодарен.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Арман.

В первую очередь необходимо выяснить причину снижения слуха в последнее время.

Это может быть связано со слуховым нервом (сенсоневральная тугоухость) или с дальнейшим ухудшением звукопроведения в системе барабанная перепонка (ее остатки)-слуховые косточки-окно преддверия лабиринта. Для этого необходимо сделать аудиометрию.

Если резерв улитки менее 40 Дб, то можно надеяться на улучшение слуха. Если нет, то операция имеет лишь одну цель - изолировать среднее ухо от проникновения инфекции через наружный слуховой проход (особенно от попадания воды).

Существует множество способов тимпанопластик (главных - 4 типа по Вульштейну). Необходимость того или иного способа тимпанопластики выбирает оториноларинголог.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, оториноларинголог

Исследование сосудов, диагностика

Вопрос от:
Сергей
07.01.2003
Расскажите, пожалуйста, на каком аппарате лучше производить исследование сосудов.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Сергей.

Чем выше класс ультразвукового сканера, тем более качественное исследование. В нашей клинике исследования сосудов проводятся на аппаратуре Hewlett Packard Sonos 5500. Это визуализирующая система самого высокого класса (класс так называемых "экспертных" систем).

Будем рады помочь Вам.

С уважением,
Дудин Михаил Михайлович,
врач функциональной диагностики и УЗИ-диагностики

Гипергидроз, мокрые ладони, покраснение лица

Вопрос от:
Дарья
05.01.2003
У меня ладонный гипергидроз и покраснение лица. Делаете ли Вы операции по зажиму симпатического нерва для устанения перечисленных недостатков? Если да, то сколько стоит операция, необходимо ли ложиться в стационар?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Дарья.

К сожалению, такие операции в нашей клинике не проводятся.

С уважением,
Ширяев Евгений Анатольевич,
врач-хирург

Хронический тонзиллит, лечение

Вопрос от:
Дарья
04.01.2003
Мой муж болен хроническим тонзиллитом, и я боюсь, что это уже декомпенсаторная форма. Насколько я знаю, удаление миндалин не является удачным решением этой проблемы. Что из консервативного лечения вы можете порекомендовать и сколько приблизительно это будет стоить (я имею в виду курс лечения)? Я понимаю, что каждый пациент - это индивидуальный случай, но хотелось бы все-таки знать порядок цен.
На вопрос отвечает:
Дарья, здравствуйте!

Стадия хронического тонзиллита (декомпенсированная или компенсированная) устанавливается после обследования у ЛОР-врача и терапевта.

Консервативное лечение декомпенсированного тонзиллита не приведет к значительным и длительным улучшениям. Операцию можно выполнить в хирургическом отделении ГУТА КЛИНИК в удобное для Вас время.

Стоимость тонзиллэктомии, пожалуйста, уточните у наших администраторов.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог высшей категории

Искривление члена вниз - это всегда болезнь Пейрони?

Вопрос от:
Андрей
03.01.2003
Искривление члена вниз - это всегда болезнь Пейрони или может быть что-то другое?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Андрей.

Болезнь Пейрони чаще развивается у мужчин после 50 лет.

В Вашем случае это может быть вариантом нормы. Для того чтобы правильно установить диагноз, необходима консультация уролога.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Утолщенные вены на голенях и на бедрах

Вопрос от:
Ольга
03.01.2003
Вопрос к флебологу. Мне 44 года. Имеются утолщенные вены на голенях и на бедрах. В области правой щиколотки незначительное изменение цвета кожного покрова, ионгда небольшие отеки и тяжесть в ногах в конце дня. Понимаю, что скорее всего потребуется удаление измененных вен. Хотелось бы привести в порядок не только здоровье, но и внешний вид (несмотря на снижение веса, у меня толстые колени, "галифе" на бедрах и целлюлит) и я планирую также обратиться к пластическому хирургу. В какой последовательности целесообразнее проводить операции. Возможно ли одновременное проведение этих операций?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если Вы планируете провести липосакцию в местах, где имеются расширенные подкожные вены, то правильнее будет провести эти операции в разное время. Желательно первым этапом прооперироваться по поводу варикозной болезни и в последующем произвести липосакцию.

В случае, если область проведения липосакции находится вдали от зоны оперирования вен, то возможно одновременное проведение обеих операций.

Конкретно в Вашем случае этот вопрос можно решить при непосредственном осмотре у нас в клинике. Добро пожаловать!

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Тугоухость, слуховой аппарат

Вопрос от:
Елена
28.12.2002
Давно страдаю тугоухостью, но к сожалению в нашем городе отсутствуют фирмы,которые занимаются внутриушными и внутриканальными слуховыми аппаратами. Очень хотелось бы получить консультацию по этому вопросу. (т.е. какой именно аппарат лучше всего подойдет в моем случае).
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для выбора модели слухового аппарата необходимо уточнить степень снижения слуха.

В любом случае мы не протезируем внутриушными аппаратами заочно, необходимо Ваше присутствие и непосредственное участие.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, оториноларинголог

Аспириновая астма

Вопрос от:
Полина
26.12.2002
Мне 23 года. Диагноз аспириновая астма у меня уже 3 года, но приступы у меня с детства. Регулярно наблюдаюсь у алерголога. Точно на что у меня алергия мне сформулировать не могут. Поддерживающая терапия заключается в том что рекомендовали "Дитек" по 2 дозы 2 раза в день. Этим же велели купировать приступы. Резко становится трудно дышать около 6 раз в день. Каждый раз пользуюсь этим ингалятором. Когда не помогает ингалятор ставят «Дексаметазон». Трудно дышать везде и дома и на улице (так как живу в холодном климате). За два года использования ингалятора резко ухудшились память и внимание,не растут ногти и волосы ( о возможности выведения кальция из организма меня предупредили) Чувствую что чувствую себя хуже и хуже.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для того чтобы выявить Ваш "причиннозначимый" аллерген и понять, что конкретно провоцирует у Вас приступы удушья, необходимо провести аллергологическое обследование путем постановки кожных тестов либо по анализу крови (определение специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам).

Учитывая, что приступы удушья у Вас возникают примерно 6 раз в день, и периодически приходится использовать иньекции дексаметазона, можно предположить, что проводимая терапия не контролирует Ваше самочувствие.

Нужно либо увеличить дозу Дитека до 2 вдохов - 4 раза в день, либо перейти на прием препаратов другой фармацевтической группы, так называемых топических стероидов, к которым относятся Фликсотид, Серетид или Симбикорт. 

Эти препараты Вам может назначить аллерголог или пульмонолог по месту жительства.

В случае отсутствия эффекта от лечения Вы можете проконсультироваться в нашей клинике и провести необходимое аллергологическое обследование. 

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Нарушение слуха у ребенка

Вопрос от:
Юля
25.12.2002
Нашему ребенку 3 месяца. Обратились с жалобой на отсутствие у ребенка реакции на звуки, голос и пр. Направили в Дет. сурдологический центр, там делали терпанометрию и компьютерную аудиометрию (назвали все это "Компьютер", о том, что это за процедуры я догадалась сама, прочитав кое -какую литературу до визита). Диагноз поставлен не был. В заключении написано, что нарушения слуха пока определить невозможно, прийти в 6 месяцев. Что касается общего состояния ребенка, то у него : внутриутробное поражение нервной системы, много срыгивает , окулист говорит, что мало запасиков и на одном глазу немного астигматизм. Врач в сурдологич. центре говорит, что при лечении невролагической патологии лечится и слух. На мой взгляд - это не диагноз и не рекомендации. Читала о том, что если слух у ребенка снижен, с ним с 3 месяцев уже можно заниматься, чего же ждать 6 месяцев. Хотели бы узнать ГДЕ можно сделать квалифицированные исследования и поставить диагноз малышу, а если впоследствии будет нужно заняться обучением, допучкаем платное обслуживание.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

В ГУТА КЛИНИК имеются возможности для проведения следующих исследований: импедансометрия, компьютерная аудиометрия, отоакустическая эмиссия. Обычно такого объема исследований бывает достаточно для определения степени тугоухости.

Исследования должны проводиться во время физиологического или медикаментозного сна ребенка - это является необходимым условием, так как только в этом случае можно получить качественные записи.

Пожалуй, других учреждений, где можно было бы обследовать Вашего ребенка в таком объеме, сейчас в Москве нет, за исключением центра на Бакулева. Вы можете связаться с нами по телефону и задать любые дополнительные вопросы.

С уважением,
Колтышева Екатерина Борисовна,
врач функциональной диагностики

Недержание мочи при смехе

Вопрос от:
Елена
24.12.2002
Здравствуйте! В детсве (лет 9) у меня был случай при смехе недержание мочи, причем не всегда - всего раза 3. Потом я не припомню подобного. И вот недавно я долго была на морозе. И сейчас я если хочу "в туалет", то мне очень трудно удерживать. Скажите смогу ли я вылечить это Монуралом или это может быть связано с гинекологией. Или это урологические проблемы, связанные еще с детским недержанием? Женщина 26 лет
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В Вашем случае необходимо исключить ряд урологических заболеваний нижних мочевыводящих путей (мочевого пузыря и уретры).

В ГУТА КЛИНИК Вы можете пройти необходимое обследование в полном объеме.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Тошнота и головокружение при физических нагрузках

Вопрос от:
Денис
21.12.2002
Здравствуйте! У меня проблема. В течение полугода ходил в тренажерный зал, все было отлично, затем он закрылся и я в течение полугода не занимался физическими нагрузками. После этого при небольших физических нагрузках у меня появляется тошнота, головокружение, вялость и т.п. Дальше - хуже: за год я стал неэнергичным, вялым, сонным. Мне стало труднее концентрироваться. Этой осенью стало совсем плохо: сколько бы я не спал - не высыпаюсь, утром встаю помятый, с головной болью. Почти постоянно ощущаю некоторую тяжесть в голове. Наблюдаются очень странные вещи: иногда, обычно вечером и на почве некоторой усталости, на меня нападает совершенно невообразимое состоние, схожее с опьянением. Недавно я обратился к врачу, мне прописали - без всяких обследований и прочего - препарат Вазобрал. Состояние в целом улучшилось, но осталось нестабильным. Бывает, что я просто ухожу в себя, впадаю в прострацию, мне трудно говорить. Наблюдаются проблемы и в сексуальной сфере - пропадает желание и т.п. Что мне делать, куда обратиться? Павел, 19 лет
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чем обусловлено Ваше состояние, объяснить трудно. Возможно, причина этому - какое-либо заболевание, может - хроническая усталость, а может быть, какие-либо психологические проблемы. 

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо пройти комплексное обследование. По всей видимости, начать нужно с осмотра врача широкого профиля (терапевт).

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, заведующая терапевтическим отделением

Удаление паховой грыжи

Вопрос от:
Валерий Прохорович
18.12.2002
Глубокоуважаемый доктор, неделю тому назад я обнаружил у себя, по-видимому, паховую грыжу. Хирург в местной поликлинике подтвердил моё предположение. Грыжа вправляемая. Можно ли у вас сделать операцию по ее удалению с применение современных методик? В какие сроки? Какова стоимость? Мне 59 лет, но я достаточно спортивный человек, так что в общем вполне здоров.
На вопрос отвечает:
Уважаемый Валерий Прохорович, в нашей клинике Вы можете сделать операцию по поводу паховой грыжи. Мы используем преимущественно методики герниопластики с применением обтурационных сетчатых материалов.

После операции выписка на следующий день.

В предоперационное обследование входят:
  • консультация хирурга;
  • анализы крови и мочи;
  • рентгенография легких;
  • ЭКГ + консультация терапевта.
Приходите на осмотр. Ждем Вас.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Грыжа в паховой-мошоночной области с использованием сетчатых имплантов

Вопрос от:
Юрий, 27 лет.
16.12.2002
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, сколько стоит операция по поводу пахово-мошоночной грыжи с использованием сетчатого имплантанта? Судя из ваших материалов - это наиболее лучший метод.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В нашей клинике Вы можете сделать операцию по поводу пахово-мошоночной грыжи. Мы используем преимущественно методику герниопластики с применением обтурационных сетчатых материалов. После операции выписка на следующий день.

В предоперационное обследование входят консультация хирурга, анализы крови и мочи, рентгенография легких, ЭКГ + консультация терапевта.

Стоимость операции и предоперационного обследования лучше уточнить у администраторов или у хирурга на консультации.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Холодовая аллергия, аллергия на холод

Вопрос от:
Игорь
15.12.2002
Возможна ли аллергия на холод? И возможно-ли от нее избавиться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Холодовая аллергия возможна. Для того чтобы выяснить причины ее появления, необходимо пройти обследование. По результатам обследования будет рекомендована необходимая Вам терапия.

Консультацию и обследование можно провести у аллерголога ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач-аллерголог

Холодовая аллергия, крапивница

Вопрос от:
Олег
13.12.2002
Мне 28 лет, 2-3 года как стала проявляться холодовая аллергия "крапивница".Последние пол года произошло обострение, стала проявлятся даже летом.Приходится принимать таблетки каждый день: "Телфест" или "allegra-D". Можно ли это делать? Как полностью вылечиться и возможно ли это?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для того чтобы выяснить причины крапивницы, необходимо провести общеклиническое и аллергологическое обследования.

По результатам обследований будет рекомендована необходимая Вам терапия.

Получить консультацию и необходимое обследование Вы можете в медицинском центре ГУТА КЛИНИК у врача аллерголога-иммунолога.

С уважением,
Петренко Сергей Геннадьевич,
врач-аллерголог

Аудиограмма, слуховые аппараты

Вопрос от:
Игорь
12.12.2002
Уважаемые консультанты! Я много лет пользуюсь аппаратом Oticon E38P. Моя аудиограмма - правое ухо,воздушная проводимисть: частота,Гц - снижение слуха,дБ 125 - 65; 250 - 70; 500 - 70; 1000 - 75; 2000 - 80; 4000 - 85; 6000 - 0; 8000 - 0. Правое ухо,костная проводимость , частота,Гц - снижение слуха,дБ 250 - 35; 500 - 60; 750 - 0; 1000 - 0; 1500 - 0; 2000 - 0. Прошу сообщить, какие из современных слуховых аппаратов Вы можете мне порекомендовать. Возможно ли приобретение в Вашей клинике наложенным платежом? Сколько это будет стоить? Заранее благодарен, с уважением К.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В настоящее время на рынке появилось много современных моделей слуховых аппаратов для высокой степени потери слуха. Наша клиника является дистрибьютором фирмы SIEMENS.

Учитывая Ваши данные тональной пороговой аудиометрии, возможно протезирование моделями: Swing S3, Prizma 2SP, Phoenix, Signia, Triano.

Стоимость различных моделей 390-1250 у.е. Выбор модели зависит от Вашей комфортности в ней и максимального улучшения разборчивости речи.

Услуги по заочному приобретению слуховых аппаратов мы не оказываем. Необходимо Ваше присутствие и "живая настройка" аппарата.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, оториноларинголог

Боли в правом подреберье, горечь во рту

Вопрос от:
Галина
10.12.2002
Подскажите, пожалуйста, беспокоят боли в правом подреберье, иногда появляется привкус горечи во рту, где можно обследоваться, посоветуйте. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Боли в правом подреберье и горечь во рту могут быть клиническими проявлениями заболевания желчного пузыря.

Для уточнения диагноза Вам необходимо выполнить УЗИ брюшной полости и посетить хирурга.

Все это Вы можете сделать в течение одного дня в нашей клинике.

Приходите на прием. Ждем Вас.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая терапевтическим отделением

Операция на паховой грыже с применением синтетических материалов Perfix Plag

Вопрос от:
Сергей
09.12.2002
Проводят ли операции на паховой грыже с применением синтетических материалов Perfix Plag в Алмате Казахстане? Убедительно прошу сообщить.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Информации о наличии данных сеток в Алма-Ате у нас нет.

Впервые в России сетками PerFix Plag заинтересовались хирурги ГУТА КЛИНИК, после чего посетили клиники в США, где они применяются. Результат поездки нас удовлетворил, и мы приступили к сертификации данной продукции в России. Сертификат получен. В настоящий момент данные сетки используются только в нашей клинике.

Если Вас интересует возможность операции на паховой грыже в нашей клинике, звоните, с удовольствием окажем Вам всю требуемую помощь.

С уважением,
Курдяев Игорь Григорьевич,
врач-хирург, заведующий хирургическим отделением

Нарушение координации движения, головокружение при ходьбе

Вопрос от:
Олег
09.12.2002
О недуге: Болею около 2 лет (мне 25 лет). Нарушение координации движения, головокружение при ходьбе. Сидя, лежа, с поворотами головы головокружения не ощущаю. Возникало странное ощущение в голове, спазма сосудов, в такие моменты мне казалось я могу потерять сознание. Возникало чувство страха. Я собрал обследования: 1). При УЗДГ экстракраниальных артерий гемодинамически значимых изменений в бассейнах внутренних сонных артерий, в позвоночных и подключичных артериях не выявлено. При пробах с поворотами головы отмечается умеренное вертеброгенное влияние на правую и левую позвоночные артерии (снижение скорости кровотока соответственно на 30 % и 20 % по сравнению с исходной). 2). Реоэнцефалография. А). БАССЕЙН ВНУТЕННЕЙ СОННОЙ АРТЕРИИ (FM): СЛЕВА И СПРАВА: Пульсовое кровенаполнение (ПК) – достаточное (АРГ - норма). Умеренная ассиметрия ПК (КА – 41 %). Имеются признаки гипертонуса церебральных сосудов. Венозный отток затруднен (ДСИ – 106 %). Б). ВЕРТЕБРАЛЬНО-БАЗИЛЯРНАЯ СИСТЕМА (ОМ): СЛЕВА: Пульсовое кровенаполнение (ПК) – умеренно снижено (АРГ – 70 %). Венозный отток затруднен (ДСИ – 142 %). (Мое замечание. Наверно причина в этом). СПРАВА: Пульсовое кровенаполнение (ПК) – достаточное (АРГ - норма). Венозный отток не нарушен (ДСИ - норма). В). Наклон головы в ОМ слева и справа: не вызывает значимые изменения пульсового кровенаполнения. 3). ЭЭГ. В затылочных отделах регистрируется отчетливый реглярный альфа-ритм частотой 10 гц амплитудой 30-50 мкв с правильным зональным распределением. Бета-ритм в передне-центральных отделах до 15 мкв. Тета-волны в небольшом количестве диффузно до 35 мкв. Реакция на свет, ритмичную фотостимуляцию адекватная. Со второй минуты гипервентиляции регистрируются негрубые билатеально-синхронные вспышки тета- и альфа- волн до 60-80 мкв амплитудой. Заключение: в ЭЭГ выявляется негрубая дисфункция срединных структур мозга (поясните мне что это значит ?) 4). Компьютерная эхоэнцефалоскопия. Заключение: Смещения срединных структур мозга не выявлено. Внутренняя гидроцефалия не определяется. 5). МРТ головного мозга, сосудов головы. А). На серии МР- томограмм головного мозга в Т2- и Т1- режимах очагов патологического сигнала от мозгового вещества не получено. Срединные структуры мозга не смещены. Боковые желудочки не расширены, незначительно асимметричны (ширина в центральной части справа 11 мм, слева 13 мм); III желудочек 4 мм. Перивентрикулярные ткани не гидратированы. Конвекситальные субарахноидальные пространства не расширены. Гипофиз обычных размеров и формы. Выявляется слабовыраженный гиперостоз внутренней пластинки костей свода черепа. Отмечается низкое расположение миндалинок мозжечка (на уровне большого затылочного отверстия), уменьшение объема затылочной цистерны. В проекции передней стенки левой верхнечелюстной пазухи округлое образование повышенного уровня сигнала в Т2- и Т1- режиме (у меня вазомоторный ринит (искривлена носовая перегородка) и хронический тонзиллит). Б). На серии МР-ангиограмм признаков аневризм и артериовенозных мальформаций не выявлено. Артерии основания головного мозга без патологических особенностей. Позвоночные артерии симметричны по своему просвету. Венозные синусы асимметричны: справа просвет поперечного и сигмовидного синуса, а также внутренней яремной вены сужены ~ в 2 раза по сравнению с левой стороной. Заключение: Ассиметрия венозных синусов (D6). МРТ шейного отдела позвоночника. На серии МР- томограмм шейного отдела позвоночника в Т2- и Т1- режимах выявляется выпрямление шейного лордоза, передний спондилолистез тела С2 позвонка до 1,5 мм: дегидратационные изменения межпозвонковых дисков. Ликворные пространства не изменены. Структура спинного мозга без видимых изменений. Низкое расположение миндалинок мозжечка. Заключение: межпозвонкоаый остеохондроз шейного отдела позвоночника. 7). Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий. Внутрисосудистых образований и ассиметрии ЛСК по венам и артериям не выявлено. По данным ультразвуковой допплерографии брахиоцефальных артерий гемодинамически значимых нарушений кровотока не выявлено. Ответьте мне, пожалуйста, от чего кружится голова и как лечить? Достаточно ли оснований для того, чтобы сказать, что причина – остеохондроз шейного отдела позвоночника. Сколько будет стоить лечение?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для уточнения диагноза необходимо проконсультироваться у невролога и отоневролога, а также сделать вестибулометрию и электрокохлеографию.

Ваше состояние может быть связано с затруднением венозного оттока, но необходимо оценить также и состояние вестибулярного аппарата.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, оториноларинголог

С лишними волосами на лице можно бороться только эпиляцией или возможны другие способы?

Вопрос от:
Валерия
09.12.2002
Здравствуйте. Хотела бы узнать, с лишними волосами на лице и других частях тела можно бороться только эпиляцией или возможны другие способы? И возможно ли узнать причины интенсивного роста волос на лице в вашей клинике? Заранее благодарна Вам. С уважением, В.
На вопрос отвечает:
Уважаемая Валерия!

Как правило, повышенное оволосение - это следствие гормональных изменений в организме, которые можно определить при дополнительном обследовании. После обследования проводится соответствующее лечение, которое будет действовать на причину роста волос.

За дополнительной информацией Вы можете обратиться на консультацию к гинекологу-эндокринологу.
1 ... 544 546 548 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять