Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Хроническая венозная недостаточность, варикозная деформация

Вопрос от:
Сергей
14.10.2004
Здравствуйте Мой диагноз: ХВН 1 степени, несостоятельность СФС с обеих сторон, варикозная деформация и несостоятельность клапанов VSM с обеих сторон . Рекомендовано оперативное лечение. Сообщите, пожалуйста, о возможности проведения такой операции в Вашей клинике, ее примерной стоимости (я гражданка Казахстана), какое время необходимо провести в стационаре?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Время госпитализации займет одни сутки. Гражданство никакого значения не имеет.

Общая стоимость за двустороннюю флебэктомию (кроссэктомию, эндовазальную лазерную коагуляцию стволов б.п.вен, минифлебэктомию) составит около 2350 у.е. В данную стоимость включены нахождение в стационаре, анестезия, операция.

Уменьшить рост с помощью хирургической операции

Вопрос от:
MixHelp
14.10.2004
Можно ли с помощью современной хирургии стать ниже ростом? И если можно, то к кому обратиться? Очень прошу ответить на этот вопрос.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Формирование скелета заканчивается к 20-25 годам. Оцениваются зоны роста кости по рентгенограмме кисти, концентрации гормона роста в крови.

Если имеется избыточный синтез гипофизом ГР при закрытых зонах роста, то развивается заболевание, которое называется акромегалией.

Рекомендую Вам обратиться к ортопеду-травматологу, который более подробно расскажет об имеющихся на данный момент оперативных способах лечения высокорослости.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Подозрение на аденому гипофиза

Вопрос от:
Ольга
14.10.2004
Уважаемый доктор! После неудавшейся беременности сдала анализ на гормоны 6-й день менструации. Пролактин 615, через месяц 161. 2 раза были сильные головные боли в левой височной части. Подозрение на аденому гипофиза. Необходимо ли исследование МРТ. Если да, то стоимость в Гута Клиник. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга!

Аденома гипофиза, в частности, пролактинома, необязательно проявляется головными болями. Образования до 1 см в диаметре вообще бессимптомны. Если диаметр опухоли больший, рост ее быстрый и направлен из турецкого седла, то могут быть нарушения зрения и головные боли с тошнотой, боли обычно разлитого характера; нарушается тропная функция гипофиза, имеется набор веса, нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, снижение либидо. Описанное Вами повышение пролактина связано с беременностью.

Рекомендую Вам еще раз исследовать концентрацию данного гормона в крови. Если она вновь будет повышенной, то нужно разбираться в данной ситуации. Повышение пролактина в крови может быть физиологическим при различных ситуациях, в том числе при стрессе.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Острая боль в сердце, невозможно дышать, двигаться

Вопрос от:
Геннадий
14.10.2004
Здравствуйте. У меня вопрос к врачу кардиологу.Моей супруге 35 лет, не пьет, не курит. Последнее время участились проблемы с сердцем: какое-то время(короткое), не может дышать, двигаться, острая боль в сердце. После того как "отпускает", сердце болит целый день, но уже меньше. Я за нее переживаю, это не шутки. Поэтому хочу узнать у Вас, какие анализы сдавать, какое обследование проходить и где лучше проходить это все. Лечение валидолом панацеей я не считаю (в отличии от супруги). Помогите, пожалуйста, очень на Вас надеюсь. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Ваше волнение по поводу здоровья супруги вполне обосновано.

К сожалению, заболевания сердечно-сосудистой системы стали встречаться и у молодых людей. Для уточнения диагноза и подбора лечения необходимо пройти ряд исследований, включающих суточное мониторирование ЭКГ, Эхо-КГ, контроль липидного спектра в крови.

Составить индивидуальный план обследования можно только после врачебного осмотра. Вы можете записаться на первичный прием к кардиологу, к.м.н., Горбачевой Елене Владимировне.

С уважением и наилучшими пожеланиями!

Передний спондилолистез второго шейного позвонка

Вопрос от:
14.10.2004
Пожалуйста, скажите, что ожидать от диагноза:"Передний спондилолистез второго шейного позвонка". Очень прошу ответить, и есть ли методы лечения.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если в результате спондилолистеза не сужен позвоночный канал, не сдавлены спинномозговые корешки и при функциональных пробах нет нестабильности (то есть увеличения спондилолистеза при сгибании и разгибании шеи), то лечение не требуется, а для профилактики осложнений необходимо делать упражнения для укрепления мышц шеи.

Во всех остальных случаях лечение подбирается индивидуально после консультации.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Псевдокиста у ребенка 4 месяцев

Вопрос от:
Инна
14.10.2004
Добрый день! На сколько опасна псевдокиста размером 4х4 мм у ребёнка 3 месяцев? Провели лечение в течение 3 недель, кололи фибс и актовегин по 0,5 куба через день, витамины. У нас очень трудно попасть на нейросонограмму. Меня убеждают, что даже, если не проводить лечение, она сама рассосётся. На сколько это верно? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если псевдокиста располагается не в области сосудистого сплетения и не стимулирует продукцию спинномозговой жидкости, то действительно особого лечения она не требует и может рассасываться самостоятельно.

С уважением,
Шаркова И.В.,
невролог детского возраста

Простреливающие боли в левом подреберье в самом низу

Вопрос от:
Ирина
14.10.2004
Последнее время стали изредка появляться простреливающие боли в левом подреберье в самом низу. Подскажите, что это может быть и к какому врачу следует обатиться. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Боли в левом подреберье могут быть следствием заболеваний ряда органов (желудок, поджелудочная железа, сердце, позвоночника).

Разобраться в Вашей проблеме может только врач, после тщательного обследования.

Приходите на первичную консультацию к терапевту, и мы Вам обязательно поможем.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Кальцинаты базальных ядер

Вопрос от:
Наталия
14.10.2004
Здравствуйте! Очень волнуюсь за здоровье своего сына. На сколько серьезен наш диагноз и какие последствия могут быть? В 3 месяца делали УЗИ головного мозга. Были обнаружены кальцинаты базальных ядер размером 3х4 мм. Остальные показатели в норме. Ребенок капризный, частый беспричинный плач, срыгивание, иногда наблюдается тремор ручек, плохой сон. Назначено лечение: глицин, фенобарбитал (в течении месяца), фенибут, кавинтон (в течении 3-х недель). Особых улучшений не наблюдается. Сейчас нам 6 месяцев. Делали УЗИ. Поперечный размер передних рогов боковых желудочков 27 мм. Косые размеры правого желудочка 4-5 мм., левого желудочка 4-5 мм. Третий желудочек 5 мм. Четвертый желудочек не расширен. Б. цистерна 7 мм. В области базальных ядер справа определяется гиперогенное образование размером 3х4 мм. Заключение: незначительное расширение желудочковой системы, кальцината базальных ядер. Диагноз: гидроцефальный синдром. Назначено лечение: диакарб 1/3 таблетки утром по схеме + + + -, аспоркам 1/3 таблетки 2 раза в день в течении месяца. На сколько это серьезно? Чем может быть вызвано? Как в дальнейшем может отразиться на здоровье ребенка ? Заранее благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам обязательно необходимо уточнить диагноз для подбора адекватной терапии и прогноза здоровья Вашего ребенка. Для этого необходимо провести МРТ головного мозга (клиника детских болезней ММА).

Если там действительно есть кальцинаты, то необходима консультация нейрогенетика (лучше профессора Дадали Елены Леонидовны в институте генетики Человека) для исключения туберозного склероза. Необходимо также провести электроэнцефалографическое исследование бодрствования и сна ребенка (лучше в институте головного мозга), так как такие включения в головном мозге могут в дальнейшем приводить к судорогам.

К приему диакарба желательно добавить прием фенибута по 1/3 таб. х 2 раза в день во вторую половину дня.

С уважением,
Шаркова И.В.,
невролог детского возраста

Простатит, хламидиоз

Вопрос от:
Юрий
14.10.2004
Здраствуйте!Мне 21.По результатам УЗИ мне поставили простатит. Направили на спермограмму(хотя,вроде,сначала все сдают сок).Результаты:V 3,3мл,рН 7,8,цв-серов,запах специф, срок разж. 20мин,вязкость 1мм, 96млн/1мл,а/п 58%,м/п 36%,н/п 6%,морф норм. 91%,морф изм. 8%, лейк-ты 3-5,эпит.кл/сперматиды 1(кажется оба показ-ля)фруктоза 220 мг %, ост-е пок-ли(спермин,флора и т.д.) - нет. В мае был хламидиоз.Лечился 21 день(сумамед+вильпрафен+декарис+леворин+тималин).В июле анализ(мазок) - отриц, сейчас(ИФА)-IgA(нет),IgG(да) и общий тоже в норме.Назначили лечение: Сампрост 10дней/1свече+фитопрост таб-ки 3р/день.Объективен ли диагноз?Насколько эффективное лечение(массаж врач сказал пока не нужен)? В мае я начал встречаться с девушкой.В этом же месяце был обнаружен у меня хламидиоз(случайно).У девушки брали мазок в середине мая(на тот момент уже занимались любовью,без презерватива) Ответ отриц(сказали можно не волноваться) и она не лечилась.Во время моего лечения - с презервативом, потом - жанин.Если у меня сейчас все ОК,ей тоже можно не волноваться?Но за прошлый месяц у нее была 3 раза молочница(лечила).Это не связано?
На вопрос отвечает:
Добрый вечер!

В отношении диагноза высказаться без Вашего осмотра трудно, но результаты спермограммы вполне нормальны.

Если у Вашей партнерши в течение месяца неоднократно отмечались какие-то выделения, то и ей, и Вам целесообразно повторить обследование на наличие урогенитальной инфекции.

Дальнейшие рекомендации будут определяться результатами осмотра и обследования.

С уважением,
Шустицкий Николай Александрович,
врач-уролог

Результаты УЗИ щитовидной железы

Вопрос от:
Ирина
13.10.2004
Здравствуйте, мне 21 год, пол женский. Результаты УЗИ ЩЖ: структура обычная, контур ровный (четкий), объем правой доли 13,1 ; левой доли - 14,1 ; общий объем железы составляет 27,2. Эхогенность повышена. Структура эхооднородна. Результаты сдачи крови на гормоны: ТТГ 0,97; СТ4 17;МАМА 1:320; АТТГ 1:1230. Назначено лечение: Йодомарин 200 по 1 таблетке утром. Курс лечения 3 месяца. Подскажите, какой диагноз можно мне поставить и правильно ли назначено лечение? Какие ещё необходимо сдать анализы? Чем опасно такое состояние щитовидной железы?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Описанная Вами ситуация неоднозначная.

По УЗИ имеется диффузное увеличение щитовидной железы (нормальный суммарный объем железы для женщин до 18 см3, у Вас 27); данных за аутоиммунный процесс в железе нет, так как на УЗИ обычно эхогенность снижается.

По гормонам крови - эутиреоз (нормальная сохранная функция), но имеется повышенный титр антител к тиреоидной ткани - МАГ и АТТГ, и довольно значительно. Более информативно, по моему мнению, в данной ситуации исследование АТ-ТПО.  Я бы назначила комбинацию препаратов - л-тироксина и йода.

Спокойно принимайте препарат, понаблюдайте за собой, проведите контрольное УЗИ через 3 месяца, оцените динамику, обращайтесь.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Фимоз, обрезание

Вопрос от:
Иван
13.10.2004
У меня фимоз, т.е. в состоянии эрекции головка полового члена обнажается всего на 1 см. В обычном состоянии головка открывается, но небольшое сужение у ее основания все равно есть. Скажите, пожалуйста, возможна ли такая операция, в том числе и обрезание, при которой в обычном состоянии у моего члена головка бы закрывалась крайней плотью? Заранее благодарен.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Спасибо, что обратились к нам. В Вашей ситуации целесообразно сначала показаться урологу для уточнения диагноза, поскольку подобные жалобы могут возникать не только при фимозе.

По результатам осмотра можно будет решать вопрос о варианте оперативного лечения. Вы можете обратиться к специалистам ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Шустицкий Николай Александрович,
врач-уролог

Перед глазами мелкие темные точки

Вопрос от:
13.10.2004
Пожалуйста, подскажите! Уже в течении 2 лет перед глазами мелкие темные точки и днем и вечером, это не зависит от того чем я занимаюсь. Я знаю, что часто врачи отказываются давать диагноз без предварительного обследования,но хотелось бы знать его приблизительно, чтобы узнать способ лечения.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

"Приблизительно", вероятнее всего, речь может идти о деструкции стекловидного тела.

Но лучше показаться офтальмологу очно и не пытаться заниматься самолечением.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Крапивница в бане

Вопрос от:
Наталья
13.10.2004
Здравствуйте.Вот уже месяц мучаюсь проблемой - в бане стала покрываться крапивницей. Хожу в сауну не первый год - но это впервые. Если дома что-то делаю и мне сильно жарко, тоже покрываюсь пятнами. А сейчас, с наступлением холодов ещё и после улицы лицо покрывается сыпью. Также заметила, что насморк всё это время практически не проходит. Помогите, пожалуйста, я с ума схожу от мысли, что это навсегда.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

По всей вероятности, речь идет о тепловой крапивнице. Для того чтобы уточнить диагноз, необходимо видеть Вас и провести определенное лабораторное исследование.

Приходите на прием, и мы поможем решить проблему.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач иммунолог-аллерголог

Двусторонний секроторный отит, тугоухость второй степени

Вопрос от:
Светлана
12.10.2004
Здравствуйте! Моему племяннику 4 года. Ему поставили диагноз двусторонний секроторный отит, тугоухость второй степени. Врач сказал, что его можно вылечить с помощью операции. Я хотела узнать, возможно ли это, и каковы последствия. Благодарю заранее. Мне очен вжен ваш ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Как правило, возникновение секреторного (экссудативного) среднего отита и формирование тугоухости по типу нарушения звукопроведения (кондуктивной тугоухости) происходит на фоне частых и длительных простудных заболеваний, патологии носоглотки и воспаления и увеличения аденоидной ткани.

Поэтому, прежде всего, необходимо проведение санации носоглотки - аденотомия - и интенсивный курс лечения отита у оториноларинголога с подключением физиотерапевтических методик.

При неэффективности хирургического лечения и сохранении тугоухости показано проведение "ушной операции" - шунтирование барабанной полости.

Иногда, в зависимости от состояния пациента, две операции - аденотомия и шунтирование - проводят одномоментно.

В случае отказа от лечения тугоухость может приобрести стойкий и необратимый характер.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Исчез слух

Вопрос от:
Александр
12.10.2004
Здравствуйте.Возникла следующая проблшема: ехал в метро слушал плеер на большой громкости.Приехал домой и вот уже дня 2 такое ошущение, как будто в правом ухе поставили пробку.А левым как слышал хорошо так и слышу.Можно ли как-нибудь вернуть слух обратно ? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если заложенность уха будет сохраняться, необходимо обратиться к отоларингологу и провести исследование слуха.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Покраснение тела при выполнении физических действий

Вопрос от:
12.10.2004
У меня от малейших физических дейсвий начинает сильно колоть тело, которое полностью краснеет. Кроме эозинофилов все впорядке. Что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Возможно, речь идет о крапивнице физического усилия. Но в любом случае диагноз необходимо уточнять, так как под маской описанных Вами симптомов могут протекать и другие заболевания.

Подходите на прием, на котором обсудим дополнительные диагностические исследования и лечение.

С уважением,
Аверкиева Людмила Викторовна,
врач аллерголог-иммунолог

Ребенок на смешанном питании, кормлю Малюткой

Вопрос от:
Наталья
12.10.2004
Мой ребенок находится на смешанном питании, докармливаю смесью Малютка. Что делать,если ребенок стал какать один раз в 2-3 дня?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вы не указали возраст ребенка. Но общие рекомендации таковы: Вам самой необходимо есть больше овощей и фруктов, имеющих слабительный эффект, ребенку нужно провести курс массажа живота, заниматься с ним физкультурой, поить его.

Необходимо исключить возможность рахита, так как при этом состоянии отмечается слабость мышц и может быть запор. Нужно исследовать кал ребенка - копрология и дисбактериоз.

Все эти исследования, а также необходимую помощь Вы сможете получить в ГУТА КЛИНИК.

Необычные менструации

Вопрос от:
Катя
12.10.2004
Здравствуйте! У меня начались месячные в срок, но были они какие-то мажущиее,а через 5 дней начались кровяные выделения.Были половые акты без предохранения. Никак противозачаточных средств не принимаю. Подскажите, что это может быть.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

В Вашей ситуации необходимо посетить гинеколога, исключить внематочную беременность.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Диагноз перинатальная энцефалопатия

Вопрос от:
Анна
12.10.2004
Невропатолог поставил диагноз: перинатальная энцефалопатия, гипоксического генеза, восстановительный период в виде спнрв. Как он должен проявляться и опасно ли это? И какими лекарствами это лечится?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

ПЭ - перинатальная энцефалопатия. Спнрв - синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.

Проявления такого синдрома различны и могут быть в виде повышенной возбудимости ребенка, вздрагиваний, трудностей засыпания, беспокойного сна и др.

Для назначения медикаментозной терапии необходимы осмотр ребенка и проведение НСГ (УЗИ головного мозга через родничок).

С уважением,
Шаркова И.В.,
невролог детского возраста

Остеохондроз с протрузией дисков

Вопрос от:
Елена
12.10.2004
Добрый день! Обращаемся к вам, так как в Братске к опытному специалисту попасть очень нелегко, и объяснить что это за диагноз и что делать, никто не берется. По протоколу исследования моей мамы: на серии КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, сегментов L5-S1, L4-L5, L3-L4 с шириной шага 3 мм и толщиной среза в 3 мм - умеренно выражены признаки остеохондроза. В сегменте L5-S1 данных за грыжу и протрузию диска не выявлено. В сегменте L4-L5 определяется протрузия диска до 4,3 мм.В сегменте L3-L4 протрузия диска до 4,5 мм. Заключение: Признаки остеохондроза с протрузией дисков. Пожалуйста, переведите этот диагноз с официально медицинского языка и подскажите, каким должно быть соответствующее лечение.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Протрузии дисков означают выпячивание межпозвоночных дисков в просвет позвоночного канала, где проходят спинномозговые нервы и спинной мозг. Размеры протрузии большого значения не имеют. Важны взаиморасположение протрузии и спинномозгового нерва, ширина позвоночного канала на уровне протрузии, а самое главное - клиническая картина, то есть что беспокоит.

Лечение зависит от стадии заболевания: острые или длительные хронические боли. Обычно в период обострения используют медикаментозные препараты, например, мовалис или целебрекс, сирдалуд или мидокалм. Кроме того, применяют физиотерапию: электротерапию, фонофорез, массаж, иногда - аппликации грязи.

Однако подобрать лечение можно только на основании осмотра и клинической картины.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.
1 ... 478 480 482 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять