Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Лечу токсический зоб, появились новые симптомы

Вопрос от:
Елена
15.11.2004
Добрый день С января 2003 г. мне поставили диагноз токсический зоб, 2-я степень Принимаю мерказолил постоянно. Как только ввожу Л тироксин, меня начинают мучить те же самые симптомы, как и до лечения (раздражительность, руки дрожат). Сейчас при уменьшении дозы мерказолила и принятии Л-тироксина - у меня еще появляется боль в области щитовидки, иногда просто ощущаю давление ниже подбородка. Врач упорно не хочет замечать мои боли. Сдавала анализы , превышен только ТТГ Почему у меня появились эти новые симптомы - я неправильно лечусь?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

У каждого заболевания имеется свой алгоритм лечения, врач назначает и корректирует терапию в зависимости от жалоб пациента, данных объективного осмотра и лабораторных исследований.

При лечении ДТЗ обычно через 4 недели приема мерказолила подключается л-тироксин (естественно, после контроля гормонов крови).Нужно подобрать такую минимальную дозу мерказолила, при которой не будет описанных Вами реакций на прием л-тироксина - принцип "блокируй и замещай".

Ситуация, в которой повышен только ТТГ, называется субклинический гипотиреоз, это не норма, прием л-тироксина необходим.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Беременность после аборта, кровотечение

Вопрос от:
Дмитрий
14.11.2004
Уважаемый доктор здравствуйте!!! У меня вопрос: может ли девушка забеременеть на 9-10 день после аборта? Аборт был сделан 9 ноября на сроке 1 месяц. У неё до сих пор идёт кровь. 19 ноября был сомнительный половой акт, возможно ли, что она беременна если прошло уже 3 дня после секса, а кровь ещё идёт? Заранее огромное спасибо
На вопрос отвечает:
Добрый день!

После аборта в течение 14 дней могут продолжаться кровяные выделения из половых путей.

Для уточнения диагноза Вам надо посетить врача-гинеколога, который назначит дополнительные методы обследования.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Когда после аборта на раннем сроке можно заниматься сексом?

Вопрос от:
Дмитрий
14.11.2004
Здравствуйте доктор! У меня 2 вопроса: Через сколько после удачного аборта на раннем сроке можно заниматься сексом?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Половой покой после медицинского аборта в течение месяца.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Скудная растительность у мужчины, сниженное половое влечение

Вопрос от:
Александр
14.11.2004
Здравствуйте! Меня беспокоит такой вопрос. Мне уже 26 лет, а у меня очень мало волос растёт на теле и на лице. Бреюсь лишь раз в неделю (если не реже), но и то об усах и бороде не может быть и речи, какое то всё жидкое вырастает и малочисленное. Такая же ситуация и с туловищем - на груди волос почти нет, как и на других частях тела, за исключением подмышек и лобка, так что мне даже стыдно раздеваться на людях. И вообще, все мне дают лет меньше, чем мне на самом деле из-за моего юношеского вида. Кроме того, чувствую свою слабость с противоположным полом, поскольку страдаю из-за пониженного полового влечения к женщинам (но я не гей). Может ли это быть следствием малого количества у меня мужских половых гормонов, как мне это проверить и куда в вашей клинике мне можно обратиться для решения этой проблемы? С уважением.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вы можете обратиться к урологу-андрологу и врачу-эндокринологу, необходимо исследовать тропные гормоны гипофиза и периферические половые гормоны.

Объем исследований определяется после беседы и осмотра, иногда необходимо проведение рентгенографии черепа, УЗИ щитовидной железы и органов мошонки.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Звон в левом ухе во время стрельбы из АК

Вопрос от:
Илья
13.11.2004
Здравствуйте. У меня уже несколько лет звон в левом ухе. Появился он (звон) во время стрельбы из АК(обычно позвенит и проходит). Ухудшения слуха нет (субъективно). Не могли ли бы вы мне чем-нибудь помочь?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Необходимо сделать аудиограмму (исследование остроты слуха на аппарате в расширенном диапазоне частот).

Если звон в ухе уже несколько лет, то назначают курсы консервативной терапии (танакан, мильгамма, АТФ).

При остром процессе показаны госпитализация и введение препаратов (трентал) внутривенно капельно.

Также показаны консультации сурдолога и отоларинголога.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Задержки месячных, что делать

Вопрос от:
Татьяна
09.11.2004
Здравствуйте. Мне 20 лет. Менструация у меня началась в 13 лет. И с 13 лет у меня неустановившийся цикл. Бывают задержки на месяц, неделю, 3 дня. А бывает по три месяца подряд, нормальный цикл - 30 дней. Что мне делать для разрешения этой проблемы? К кому именно обратиться? Можно ли мне принимать противозачаточные средства?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Татьяна!

Для решения проблемы необходимо посетить врача-гинеколога, который определит необходимый план обследования.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Легкая тошнота во время занятий аэробикой

Вопрос от:
Инна
06.11.2004
Здравствуйте, мне 21 год. Во время занятий аэробикой я ощутила легкую тошноту, потом появилась сильная внутренняя дрожь, онемел язык и кисти рук, дрожь переросла из внутренней во внешнюю. Я не могла ни одеться, ни слово произнести. Врачи точный диагноз не поставили, сказали лишь, что это следствие сильного нервного потрясения. Объясните мне ,пожалуйста, что со мной произошло и нужно ли мне пить оба эти лекарства?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Ваше состояние, по-видимому, было обусловлено вегетативным кризом или панической атакой.

Необходимо обследоваться у невролога и психотерапевта.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

дискогенная радикулопатия

Вопрос от:
Сергей
06.11.2004
Подскажите, пожалуйста, насколько серьезен поставленный диагноз по результатам МРТ "дискогенная радикулопатия Si корешка слева. Медианная краниально мигрирующая грыжа диска L5-S1 со сдавлением дурального мешка. Вторичный стеноз спинномозгового канала на данном уровне." Возможно ли лечение без хирургического вмешательства? Если возможно, то какое?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Тактику лечения можно определить только на основании осмотра.

Абсолютными показаниями к операции являются слабость в ногах и нарушение функции тазовых органов. Все остальное можно пробовать лечить консервативно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Дочери снятся кошмары

Вопрос от:
06.11.2004
У моей дочери (24 года) проблемы со сном, которые начались примерно 2 года назад. Ей постоянно снятся кошмары, она вздрагивает, кричит. Очень чутко реагирует во время сна на внешние звуки. Во время сна ей кажется, что она что-то проглотила и она задыхается. Не контролируя себя во сне, пытается достать якобы проглоченный предмет из горла. Проводили различные обследования в платной поликлинике. Все анализы показывают норму. А Ваша клиника может нам помочь?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашей дочери необходима консультация сомнолога.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Обследование при аспермии

Вопрос от:
Лена
06.11.2004
Скажите, какие исследования нужно провести ,для выявления причин аспермии, и какие существуют методы лечения. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Определить конкретный план обследования можно только после осмотра врачом, поскольку существуют индивидуальные особенности у каждого пациента.

Принципиально необходим достаточно широкий спектр исследований: от УЗИ органов мошонки до биопсии яичка. Метод лечения, соответственно, зависит от причин заболевания и степени нарушения функции органов половой системы.

С уважением,
Шустицкий Николай Александрович,
врач-уролог

Исправить кривизну члена

Вопрос от:
Cергей
06.11.2004
Здраствуйте. У меня кривой член, куда мне обратиться и сколько это стоит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Сергей!

При искривлении полового члена выполняются пластические операции. Стоимость их зависит от причины и степени искривления.

В нашей клинике подобные операции проводятся. Вы можете записаться на прием к урологу ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Шустицкий Николай Александрович,
врач-уролог

Секс с презервативом во время лечения половых инфекций

Вопрос от:
Григорий
06.11.2004
Здраствуйте! Мне 20 лет.Был поставлен диагноз хр.уретрит, а также herpes 2 типа и papiloma virus 16,18. Врач разрешил занятие сексом с презервативом во время лечения, но на многих сайтах написано обратное.Каково ваше мнение по этому вопросу?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При наличии воспалительного процесса в органах половой системы, обусловленного инфекцией, передающейся половым путем, во время лечения половая жизнь не рекомендуется вообще.

После окончания курса лечения возможны сексуальные контакты с презервативом, и лишь после получения отрицательных результатов при контрольном обследовании разрешается половая жизнь без предохранения.

С уважением,
Шустицкий Николай Александрович,
врач-уролог

Расшифровка результатов спермограммы

Вопрос от:
Юлия
06.11.2004
Прошу Вас прокомментировать спермограмму: Срок воздержания-3д. Вязкость-12 Срок разжижения 41 Количесвто 7,5 рн 8,5 цвет бело-серый кол-во сперматозоидов в 1мл 30,13 общее количество-225 живые 62 мертвые 38 активно подвижные 43 малоподвижные 29 неподвижные 28 поступательное движение 53 манежное движение 28 маятникообразное движение 19 агглитинация + агрегация отр норма 37 патология 63 патология головки 9 хвоста 29 шейки 25 смешанная патология 37 эпителий 2-4 лейкоциты 7-10 слизь отр лецитиновые зерна + + эритроциты ед.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, Вы не написали единицы измерения некоторых показателей, однако можно предположить, что имеют место повышенная вязкость и преобладание патологических форм сперматозоидов, что, возможно, обусловлено воспалительным процессом.

Целесообразно повторить анализ (лучше не ручной подсчет, а автоматический) и с результатами обратиться к урологу для более достоверной интерпретации полученных данных.

Вы можете записаться на прием к урологу ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Шустицкий Николай Александрович,
врач-уролог

Стерилизация мужчин, цена

Вопрос от:
Наталья
05.11.2004
Мы с мужем хотели бы сделать ему стерилизацию. Делаете ли вы такие операции, сколько это стоит и какое обследование надо пройти?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Двусторонняя вазорезекция с целью стерилизации стоит у нас 300 у.е.

Перед операцией необходимы анализы крови и мочи, ЭКГ, ФЛГ, консультация терапевта с целью исключения противопоказаний перед операцией.

Все это можно сделать в нашей клинике.

С уважением,
Горожанкин Владимир Александрович,
врач-уролог

Аденоидит 2-3 ст., осложненный двухсторонним секреторным отитом

Вопрос от:
Татьяна
04.11.2004
Моему ребенку (2,6 год.)поставлен диагноз аденоидит 2-3 ст., осложненный двухсторонним секреторным отитом. Отит поставлен на основании данных тимпонограммы. Рекомендована аденотомия. Скажите, можно ли считать объективными данные тимпонограммы для проведения оперативного лечения? И действительно ли есть необходимость операции, если ребенок нормально дышит, спокойно спит, нарушений слуха не наблюдаю и только лишь данные тимпонограммы неудовлетворительные (АД, АS - тип В)???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Тимпанометрия является стандартной объективной методикой оценки состояния среднего уха в любом возрасте. Тип В свидетельствует об отсутствии подвижности барабанных перепонок в связи с наличием экссудата в полости среднего уха. В норме - перепонка подвижна, и при изменении давления в наружном слуховом проходе регистрируются ее отклонения в виде характерного колоколообразного графика.

Экссудативный отит является показанием к аденотомии при неэффективности консервативного лечения в течении 3-х месяцев, включая физиотерапию. При наличии аллергии обязательно совместное ведение ребенка оториноларингологом и иммунологом.

Степень нарушения слуха оценивается отдельно для каждого уха и не только речью. При наличии экссудата возможна небольшая степень снижения слуха, которая в дальнейшем может сказаться на развитии речевых навыков. Чем дольше будет сохраняться экссудат, тем более вероятно истинное снижение слуха за счет поражения самих слуховых клеток.

В ГУТА КЛИНИК мы можем предложить Вам все необходимые консультации, курсы консервативной терапии, в случае необходимости - аденотомию.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Аденома гипофиза - причины, лечение

Вопрос от:
Оксана
04.11.2004
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, аденома гипофиза, насколько это опасно,из -за чего это бывает? Возможно ли лечение или только операционное, на какой стадии необходимо к нему прибегнуть(операционное)? Если есть лечение то какое? Можно ли заниматься спортом, какие то физ.нагрузки не вредны? Диета? Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причин для развития данной патологии множество, в том числе черепно-мозговые травмы, прием некоторых лекарственных препаратов, во многих случаях ее выяснить не удается.

В зависимости от размеров выделяют микро- и макроаденомы, которые могут сопровождаться нарушением зрения (в зависимости от направления роста), головными болями, нарушением функции желез внутренней секреции. Исследуются гормоны крови для определения вида аденомы. В некоторых случаях образование является гормонально неактивным.

В настоящее время приоритетным лечением является транссфеноидальная аденомэктомия, лекарственная терапия используется лишь как подготовительная.

Если заболевание компенсировано, концентрация гормонов крови в пределах нормативных значений, заниматься спортом можно, но не перегружаясь.

Следует ограничить инсоляции, бани, сауны. Диета самая обычная, с некоторым ограничением соли.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Диффузный токсический зоб II ст.

Вопрос от:
Алмагуль
04.11.2004
У меня диффузный токсический зоб 11 ст. Лечили ронколейкином, принимаю меркозолил. Постоянная усталость, болят глаза, руки. Хочу обследоваться в Москве.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Неприятные ощущения в области глаз могут быть связаны с развитием эндокринной офтальмопатии, при которой в организме вырабатываются антитела против экстраокулярных мышц и ретробульбарной клетчатки. Данная патологии часто сопровождает ДТЗ и АИТ.

Вас обязательно должен осмотреть офтальмолог, необходимо выяснить наличие экзофтальма и других ее признаков.

Слабость может сопровождать само заболевание, а может быть проявлением гипотиреоза, который развивается при длительном приеме тиреостатиков, через месяц приема полной дозы мерказолила необходимо исследовать гормоны крови (ТТГ, сТ4, сТ3, АТ-ТПО, АТ-ТГ, АТрТТГ) и по результатам либо продолжать прием только мерказолила, либо добавлять л-тироксин.

Еще один очень важный момент: 1 раз в 10 дней Вы должны делать клинический анализ крови, важно не допустить самого грозного осложнения тиреостаитческой терапии - агранулоцитоза, тромбоцитопении.

Можете обратиться к нам в клинику, рады будем помочь.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог 

Сколько стоит септопластика?

Вопрос от:
Катя
04.11.2004
Сколько стоит септопластика?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Септопластика проводится в ГУТА КЛИНИК под наркозом с помощью эндоскопической техники. Сроки пребывания в стационаре 1 сутки.

Стоимость операции, наркоза, пребывания в 1-местной палате (в эту сумму входит и послеоперационная реабилитация) 1300 евро.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н.

Расскажите о диагностической лапароскопии под наркозом

Вопрос от:
Ирина
04.11.2004
Мне 27 лет. Не могу забеременеть. Врач направила на диагностическую лапароскопию с гистологией и биопсией эндометриоза, с удалением небольшого полипа. ОЧЕНЬ БОЮСЬ! Подскажите, пожалуйста, под каким наркозом делают эту операцию, как долго она длится? Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

В нашей клинике выполняется диагностическая лапароскопия, под эндотрахеальным наркозом, продолжается в течение 30-40 минут.

Терапия назначается в зависимости от постановки диагноза.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Продольно-поперечное плоскостопие и легкая сутулость

Вопрос от:
Ирина
02.11.2004
Моей дочери 18 лет.У неё продольно-поперечное плоскостопие и легкая сутулость. Подскажите, куда обращаться за консультацией и последующим лечением. Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимы консультация ортопеда, физиотерапевтическое лечение, лечебная физкультура.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог
1 ... 474 476 478 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять