Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Как вылечить грибок стопы?

Вопрос от:
Ольга
27.11.2005
Здравствуйте! У меня когда-то был грибок стопы, я пролечилась, вроде бы все прошло. Теперь примерно раз в год я вижу снова такие же симптомы, опять пролечиваюсь, меняю белье. почему это снова происходит? Как избавиться совсем от этого заболевания? Боюсь, чтобы дочка 4 лет не заразилась. Является ли мытье ванны с хозяйственным мылом дезинфекцией? И как обрабатывать ковровые покрытия? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вариантов несколько: либо Вы где-то повторно контактируете с грибком (бассейн, баня, внутрисемейная передача, педикюрный кабинет, "дежурные тапки"), либо не выполняете полностью рекомендации по лечению или обработке.

Мытье ванны с мылом не является дезинфекцией, ковры можно обрабатывать раствором Самаровки.

Обратитесь на очный прием дерматолога, для осмотра и рекомендаций по терапии.

Антибиотикотерапия при дисбактериозе во время беременности

Вопрос от:
Ольга
27.11.2005
Здравствуйте! У меня в посеве нашли E. coli. ПЦР-отрицательные все. У меня сильный дизбактериоз. Часто были проблемы с кишечником: понос, запор. Назначили курс антибиотиков(абактал), свечи Тержинан, био-препараты. Я еще не успела начать лечение. , хотела начать сразу после месячных. Сейчас у меня задержка, тест положительный. Думаю, срок 1-2 недели. Беременность желанная. Скажите, как может повлиять инфекция E. coli на беременность? Можно ли принимать антибиотики, свечи? Очень хочется сохранить беременность! Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Использование антибиотиков, антибактериальных препаратов в первый триместр беременности не является корректным из-за наличия тератогенного эффекта на плод.

Для решения вопроса о терапии биопрепаратами противопоказаний не имеется. E Coli не будет иметь значимого отрицательного действия на течение беременности. В невысоких титрах этот микроб является постоянным обитателем микрофлоры кишечника.

Если у Вас возникают проблемы, всегда готовы помочь Вам в оптимальном проведении безопасной терапии.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Выпадение волос и щитовидная железа

Вопрос от:
Ольга
27.11.2005
Здравствуйте! У меня с катастрофической быстротой выпадают волосы. Никакие косметические средства не помогают. Может ли это быть связано с заболеванием щитовидной железы (диффузный токсический зоб) и если да, то каким образом с этим бороться. Данный диагноз мне поставили в апреле 2004 г., а волосы начали выпадать с осени 2004 г. в данный момент я пью тирозол 1 табл. в день (в начале лечения пила 5 табл.). ТТГ и Т4 своб. сейчас в норме. Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Конечно, данная проблема может быть связана с приемом тиреостатических препаратов и ДТЗ как таковым. Скорее всего, это явление временное, с восстановлением здоровья волосы тоже восстановятся.

Вообще, причин для данной проблемы множество, чаще всего основную так и не удается установить, нужно лишь переждать. Необходимо принимать витамины, достаточно спать, стараться избегать стрессовых ситуаций.

Можно обратиться к трихологу, который посоветует Вам комплекс процедур, направленных на восстановление и укрепление волос.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Повышение внутричерепного давления

Вопрос от:
Ольга
27.11.2005
Здравствуйте! У меня при обследовании невропатологом опредилили повышение внутречерепного давления. Малейшее напряжение у меня вызывает соостояние безысходности. Как мне быть. Может есть какие то немедикаментозные средства изменить положение. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В первую очередь необходимо установить причину, которая привела к повышению внутричерепного давления.

После этого можно сделать заключение об объеме необходимой Вам помощи.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач-невролог, кандидат медицинских наук

Стоимость операции на шейке матки

Вопрос от:
Юлия
24.11.2005
Вопрос врачу эндокринологу Очень прошу Вас ответить на следующий вопрос: у моей мамы (65 лет) брали пункцию из ЩЖ и обнаружили многоузловой колоидный зоб 3 степени с кальцинированными узлами. Рекомендовали операцию по удалению ЩЗ. На сколько тяжелой является данная операция, сколько длится адоптационный послеоперационный период? Я очень волнуюсь так как у мамы мерцательная аритмия и много всего прочего, в том числе киста на яичнике и миома на шейке матки. Врач рекомендовал сделать сначала операцию по гинекологии. Через какое время можно делать операцию на ЩЖ? Сколько стоит данная операция в Вашей клинике?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Операция сама по себе малотравматична, послеоперационный период проходит, в основном, без всяким проблем, но все зависит от возраста и сопутствующей патологии.

Естественно, перед операцией пациента осматривает терапевт, оценивает риск, дает свое заключение и рекомендации.

В нашей клинике стоимость операции и трехдневного пребывания в стационаре - 65000 рублей.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Стоимость и анализы для гистеросальпингографии

Вопрос от:
Виктория
23.11.2005
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как у Вас можно сделать гистеросальпинографию. Сколько это стоит, сколько займет по времени и какие анализы для этого нужны.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Гистеросальпингографию выполняют на 9-10 день менструального цикла, от 1-го дня менструации.

Стоимость процедуры около 9 тысяч рублей, выполняется в течение 20-30 минут. Выполнение процедуры необходимо заранее согласовать с гинекологом по телефонам клиники.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Отосклероз, стапедопластика или слухопротезирование?

Вопрос от:
Геннадий
23.11.2005
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз - отосклероз. У меня шум в ушах уже около 15 пет. За это время аудиограмма принципиально не изменилась и имеет провал на частоте около 1 кГц. Кстати, шепот я слышу лучше. В общем шуме (в транспорте или в шумном месте) я не чувствую дискомфорта, т.к. свои внутренние мои шумы маскируются, а все говорят громче. Мне сказали местные врачи, что без операции слух нельзя восстановить. Хотелось бы услышать квалифицированный ответ: можно ли "убрать" шум в ушах без операции, т.к. мне уже 57 лет? Если нельзя, то как получить консультацию по вариантам сталедопластики или слухопротезирования? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Отосклероз - это процесс, в основе которого лежит очаговое поражение костной капсулы ушного лабиринта. Патологоанатомическая сущность заболевания заключается в том, что здоровая кость в очаге поражения замещается вновь образованной порозной, губчатой - спонгиозной костью, богатой сосудами. Имеют место прогрессирующая тугоухость и ощущение шума в ушах. Отосклероз относят к наследственным болезням.

В отношении коррекции слуха Вы правильно ориентированы: стапедэктомия или слухопротезирование. Так как оперативное лечение заранее попробовать нельзя, то рекомендуем провести примерку и настройку слухового аппарата. Шум в ушах при отосклерозе "выключить" нельзя, но попробовать его уменьшить нужно.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Эутиреоз, изменение структуры щитовидной железы

Вопрос от:
Ирина
23.11.2005
Здравствуйте, уважаемые специалисты! В течение месяца держится температура 37,1-37,2. учащенное сердцебиение и отдышка. ЭКГ в норме. По результатам томографии и УЗИ обнаружены множественные диффузно-очаговые изменения пониженной плотности макс размер 8мм, узел 7x4мм, щитовидная железа не увеличена. Анализ:Т3-2.17, Свободный Т4-1.51, Тиреотропный гормон-2.59, Анти ТПО-161. Биохимия крови норма, СОЭ-12 Врач назначил Л-Тироксин, Кламин, продукты содержащие йод. Что это за болезнь? Какие ограничения связаны с этой болезнью? необходимо ли принимать гормональное лекарство и увеличивать в пище йод (постоянно используем йодированную соль)? Какие современные эффективные препараты можно использовать? Спасибо. Ирина У.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Из Вашего письма следует, что при нормальных размерах имеется изменение структуры щитовидной железы за счет зон пониженной эхогенности + узел 7 мм. По гормонам крови - эутиреоз (ориентируясь на ТТГ).

Но не совсем ясно с Т4, очень низкий уровень, необходимо приводить референсные значения. Эхогенность железы снижается (железа становится более плотной) при аутоиммунных, воспалительных или возрастных изменениях в железе.

Наличие узлового образования является показанием к назначению лекарственной терапии. Препарат принимать нужно, необходимо контролировать функцию железы 1 раз в 6 месяцев, по результатам доза корректируется.

Потребность в йоде до 1000 мкг в сутки, йодированная соль теряет свои свойства через месяц после вскрытия пачки и при температурной обработке.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Эрозия пищевода, изжога, рефлюксная болезнь

Вопрос от:
22.11.2005
Девочке 18 лет 4 года страдает от изжоги.Диагноз рефлюксная болезнь,гастро-деуденит, недостаточность кардии, Эррозия пищевода пожалуйста помогите
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Важно соблюдать диету с приемом пищи, содержащей пищевые антациды.

Для ответа на Ваш вопрос необходимо уточнить наличие микроба хеликобактер пилори, после чего и начинать терапию.

Рекомендованы группа лекарств-ингибиторов протонной помпы последнего поколения, снижающая секрецию соляной кислоты, и прокинетики для нормализации моторики.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Очень жидкий стул в течение полутора лет

Вопрос от:
Ирина
22.11.2005
Здравствуйте.Подскажите пожалуйста что делать: у меня уже полтора года очень жидкий стул, на что только не проверялась, дисбактериоза нету, делала гасроскопию показала что поверхностный гастрит.......незнаю куда обратиться........пожалуйста подскажите к какому врачу еще можно обратиться???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо обратиться к гастроэнтерологу с целью изучения функции поджелудочной железы и работы тонкой кишечника. Вероятнее, у вас имеется синдром мальабсорбции.

В нашей клинике Вы получите консультацию и проведете необходимые исследования.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Глубокая язва желудка, предлагают резекцию, можно ли избежать операции?

Вопрос от:
Александр
22.11.2005
У меня в августе была обнаружена глубокая язва желудка по малой кривизне размером 2-3 см. Обратился в НИИО им. Герцена. Биопсия дала отрицательный результат. Маркеры на онкологию тоже отрицательные. Все анализы хорошие. Определили сильное воспаление, утолщение стенок желудка, инфильтрация в область поджелудочной. При МРТ обнаружено утолщение 40-45-30 Лечился по настоящему меньше месяца. В НИИО им. Герцена предлагают не смотря, что онкологии не выявлено провести полостную операцию - резекцию желудка. Мне 41 год. Есть ли шанс обойтись без операции или это единственный вариант лечения. Есть ли возможность провести не полостную операци (не помню как они называются), когда делают небольшие проколы в тканях. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проведение операции должно быть четко мотивировано - наличием опухоли, метаплазией эпителия, повышением онкомаркеров, отягощенной наследственностью.

При назначении адекватной терапии и рубцевании язвенного дефекта необходимы наблюдение и контрольные исследования.

Вам необходима консультация специалиста-гастроэнтеролога для решения вопроса о тактике ведения.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Как справиться с головной болью?

Вопрос от:
Юлия
22.11.2005
Подскажите, пожалуйста, пути устранения головных болей, при том, что лек.препараты: Но-шпа, Баралгин, Спазмалгин не помогают.Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение головных болей зависит от их причины, так что сначала нужно обследоваться.

План обследования составит невролог по результатам осмотра и собеседования с Вами.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Повышение базальной температуры

Вопрос от:
Юлия
22.11.2005
Подскажите, пожалуйста, на какой день после оплодотворения яйцеклетки, если оно произошло, базальная температура должна повысится, сразу или нет ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Базальная температура во время овуляции, то есть до оплодотворения, когда яйцеклетка выходит из фолликула и возможно оплодотворение.

Впоследствии, независимо от того, произошло оплодотворение или нет, температура должна быть повышена в течение 2-х недель. Если температура опустилась, то оплодотворения не произошло и должна начаться менструация. Если продолжает оставаться высокой - возможно наступление беременности.

Однако ректальная температура зависит от температуры организма - и если общая температура повышена, то это исследование не является информативным.

С уважением,
Шумина Анна Валерьевна,
врач-гинеколог

ИБС, стеноз аорты, мерцательная аритмия, чем заменить принимаемые препараты

Вопрос от:
Юлия
22.11.2005
Подскажите, пожалуйста: старушке 80 л.,инв.2гр.;диагнозы:ИБС,стеноз аорты,мерцат.аритмия. Принимали дилатренд 8 мес.,(самочувствие-приличное,показатели-норма),затем заменили дил.на метопролол. Через неделю-приступ сердечной астмы, несколько дн.была сильная одышка. Постепенно сост.нормализовалось,но бета-блок.пока не принимаем ни какие.(принимает пост.:капотен дигогсин,верошпир.,фуросемид) На какой бета-блок.лучше заменить дилатренд, если метопролол вызвал приступ?(Дилат.не можем покупать-дорого,а бесплатно в п-ке перестали давать)Спасибо заранее за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Дилатренд - препарат нового поколения, который влияет не только на бета-, но и на альфа-адренорецепторы, и, к сожалению, даже его аналоги (карведилол, кардекс) стоят дорого.

Давать заочно советы человеку с такой сочетанной патологией (ИБС, стеноз аорты, мерцательная аритмия) едва ли возможно. Тем более что сочетание дигоксина и бета-блокаторов может привести к сложным нарушениям ритма и проводимости сердца, резко снизить частоту сердечных сокращений.

Подбор дозы и кратности приема таких препаратов необходимо проводить под тщательным медицинским контролем.

Не следует в этой ситуации заниматься самолечением - это опасно! Обратитесь к врачу-кардиологу, который, безусловно, порекомендует Вам необходимые лекарственные средства.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
врач терапевт-кардиолог, к.м.н.

Депиляция пушковых волос на груди

Вопрос от:
Лана
22.11.2005
Здравствуйте, меня беспокоят пушковые волосы на груди (5-6 мм). Скажите, это отклонение от нормы? Какие существуют способы лечения и эпиляции данной зоны?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Существует 2 понятия: гирсутизм (рост стержневых волос у женщин там, где их в норме быть не должно - над верхней губой, подбородке, груди, средней линии живота, в так называемых андрогензависимых зонах) и гипертрихоз - вариант нормы, связан с национальными и семейными особенностями.

Для того чтобы успокоиться, обратитесь к гинекологу и проверьте уровень андрогенов в крови. Способы эпиляции самые разные - от пинцета до лазера.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Цветное и спектральное дуплексное сканирование на предмет поражений мезентеральных сосудов

Вопрос от:
Татьяна
21.11.2005
Здравствуйте! Можно ли в ГУТА КЛИНИК пройти цветное и спектральное дуплексное сканирование на предмет поражений мезентеральных сосудов, т.к. предполагается что возникла хроническая ишемия органов пишеварения, в частности тонкого кишечника и области двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы. В 2002 году была закрытая травма живота с разрывом мезентерального сосуда. С уважением, Козуб Т.Р.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Данное исследование в ГУТА КЛИНИК проводится.

Однако следует иметь в виду, что доступ к этим сосудам часто бывает затруднен из-за газов в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Поэтому перед выполнением исследования следует в течение недели принимать эспумизан и избегать продуктов, способствующих газообразованию.

Исследование производится строго натощак, то есть необходимо отсутствие приема пищи в течение 12 часов до исследования.

С уважением,
Карпочев Максим Викторович,
врач УЗИ-диагностики, к.м.н.

Вагинальные свечи во время менструации

Вопрос от:
Оксана
21.11.2005
у меня уреоплазма, врач прописал, помимо других препаратов, вагинальные свечи "Макмирор". Можно ли их принимать во время менструации или временно прикратить лечение
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Свечи Макмирор вагинально во время менструации не применяйте.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Лечение анорексии

Вопрос от:
Александр
21.11.2005
Извините за беспокойство, но я в растерянности. На днях узнал что у моей знкаомой (с ее слов) АНАРЕКСИЯ. Севодня я немного подробней узнл о специфики заболевания и ужаснулся последствием. Моей знакомой 20 лет и у нее 3-х летная доченька. Не могли бы вы сказать во сколько обойдется обследование и возможное лечение от анарексии. Я бы хотел ей помоч пока нет ни каких ослажнений. У девушки вполне нормальный вес для ее роста. и она. Зарание, благодарю
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

С целью уточнения генеза анорексии необходима консультация врача-гастроэнтеролога с расширенным онкопоиском и исключением гельминтозов, других причин эмоциональных потрясений.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Частые ангины

Вопрос от:
Светлана
21.11.2005
Здравствуйте.Очень часто болею ангиной.После этого лета - уже совсем сил нет.Лечение антибиотиками хватает ровно на неделю.Курс антибиотика - через неделю опять свалила меня эта болезнь с температурой, ломками в суставах и т.д. С сентября месяца (за 2,5 месяца уже 6! курсов антибиотиков прошла). Походы в больницу бесполезны - и туда я больше не пойду.Скажите - как мне излечиться. Если к вам попасть, то как- по предварительной записи или как.Ведь мне всего 29лет.Спасибо заранее за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В Вашей ситуации, чтобы избежать осложнений на суставы, скорее всего, показана операция - тонзиллэктомия.

Рекомендация предварительная, так как без осмотра, дополнительных анализов (ревмопробы: антистрептолизин О,С реактивный белок, ревматоидный фактор), не зная анамнеза заболевания, чем Вас уже лечили (промывание лакун миндалин антисептическими растворами?), можно дать очень приблизительные рекомендации.

Конечно, в условиях нашей клиники Вы можете пройти необходимое обследование, провести курс лечения и при необходимости операцию.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Лечение хронического тонзиллита

Вопрос от:
Татьяна
21.11.2005
У меня хронический тонзиллит. Последнее время обычные средства не помогают: я полоскаю горло, промываю миндалины, смазываю люголью и коларголом. Я хотела бы узнать, что может мне помочь. Если в Вашей клинике можно пролечить мое заболевание, то сколько стоит консультация (повторная консультация) и прочие манипуляции, связанные с ним?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Обычно в программу обследования при хроническом тонзиллите входят анализы: антистрептолизин О, С-реактивный белок, ревматоидный фактор.

В случае неэффективности консервативной терапии (2-3 курса промываний лакун миндалин по 7-10 процедур, физиотерапия), при повышении указанных выше значений, предлагается удаление миндалин.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 440 442 444 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять