Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Двусторонняя высокочастотная сенсоневральная тугоухость, тиннитус

Вопрос от:
Виталий
19.12.2005
Здравствуйте! Мой диагноз: Двусторонняя высокочастотная сенсоневральная тугоухость. Тиннитус. ВБН. Общее самочувствие нормальное, беспокоит только звон в левом ухе, можно ли его вылечить в вашей клинике. Спасибо! С уважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Шум в ушах - тиннитус, если его не выслушивает врач и окружающие - субъективное ощущение, его приравнивают к синдрому хронической боли, хронического стресса и называют "ушной эпилепсией". В 85% случаев тиннитус возникает при заболевании ушного анализатора на любом участке слухового анализатора, как в Вашем случае.

Прогноз избавления от шума в ушах зависит от давности заболевания, отсутствия фоновых патологических состояний, особенно, связанных с ухом. Тестом для решения вопроса о динамике ушного шума является проба с водой и со слуховым аппаратом.Вы можете дома, открыв кран с водой, понаблюдать изменяется ли Ваш шум, если его интенсивность уменьшается, то шум поддается лечению.

Существует множество методов лечения данного состояния, которые подбираются индивидуально, так как нет универсального. Лечение данного состояния длительное - до 1 года, в отдельных случаях с применением психотерапевтических методик.

В нашей клинике существует уникальная методика биологической обратной связи "Тензор" для реабилитации пациентов с шумом в ушах.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Эрозия матки

Вопрос от:
Ирина
19.12.2005
Здравствуйте, при осмотре гинеколог поставил диагноз эрозия матки. Назначен курс лечения: Тержанин (10), затем провести колькоскопию. Какую дальнейшую тактику лечения вы порекомендуете? Какой из методов лечения эрозии шейки матки является наиболее эффективным и безопасным? Какие анализы мне необходимо еще сдать? (мне 22, не рожала)
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Как правило, перед лечением эрозии шейки матки действительно проводятся кольпоскопия, забор мазков на цитологию, биопсия шейки матки.

После получения результатов проводится лазерная или криодеструкция (это наиболее оптимальные методы лечения шейки матки).

С уважением,
Шумина Анна Валерьевна,
врач-гинеколог

Повреждение девственной плевы при мастурбации

Вопрос от:
Ваня
19.12.2005
Скажите пожалуйста, какова приблизительно вероятность потерять девственную плеву при маструбации и от чего эта вероятность зависит(например от количества пальцев в вагине). Заранее спасибо за ответ
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вероятность есть.

Базальная температура

Вопрос от:
Оксана
19.12.2005
Назначили Утрожестан для поддержания 2-ой фазы цикла. Измеряю базальную температуру. В 1,2-ой день приема (16,17 дни цикла) темп. поднялась до 37,2-37,4, в последующие дни упала до 36,8. Держится на уровне ниже 37. Нормально ли это при приеме данного препарата? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Результат базальной температуры оценивается в течение трех месяцев (минимум). Эти значения пока не показательны.

С уважением,
Шумина Анна Валерьевна,
врач-гинеколог

Хотела бы удалить жировик на голове (волосистая часть за ухом)

Вопрос от:
Оксана
19.12.2005
Хотела бы удалить жировик на голове (волосистая часть за ухом). Размер около 1 см в диаметре. Проводится ли такая операция в вашей клинике (по-возможности без удаления волос) и сколько это стоит? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Конечно, Вы можете прооперироваться у нас в клинике. Вероятнее всего, можно обойтись без бритья волос.

С уважением,
Ширяев Евгений Анатольевич,
заведующий хирургическим отделением

Диагноз рассеянный склероз

Вопрос от:
Елена
19.12.2005
Уважаемый доктор, сегодня выписали домой после люмбальной пункции. Первый анализ которой был готов уже на следующий день.mok безцветный,bilk 0,2l,Cl 121,Glu 3,15,laktak1,8, elem.0 На МРТ обнаружены множественные очаги демиелинизации, но СМЖ первый аналез доктор говорит в порядке. Есть ли надежда, что рассеянный склероз отсутствует? Присмотр невропатолога не выявил никаких признаков поражения ЦНС. Жалобы на головную боль в верхней части шеи иногда оттдающие как бы в ухо. Болели глаза при движении их в стороны, головокрудения. Если это не РС то что может дать такую картину на МРТ и в симптоматике.Да и еще в анамнезе лордоз шейный и диэнцефальный синдром с 20 лет. Укус клещем в 2000 году. К докторам не обращалась. В прошлом году энтероинфекция, неизвестной этиологии. Неделю понос.Капельницы, антибиотики. Диагноз салмонелеза не подтвердился. В детстве сотрясение головного мозга.Ветрянка. Боткина не болела. Обращаюсь к Вам потомуч то прочитала ответы на Вашем сайте и очень довольна полной раскладке в ответах от Вас. Надеюсь на полный ответ. С уважением
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Диагноз рассеянного склероза устанавливается не столько на основании МРТ, сколько по характерной клинической картине в виде рецидивирующего (обычно) течения и рассеянной очаговой неврологической симптоматики.

В Вашем случае, как я понимаю, диагноз сомнительный. Возможно, стоит сделать соматосенсорные, стволовые и зрительные вызванные потенциалы.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Длительный прием глюкокортикоидов при аутоиммунных заболеваниях

Вопрос от:
Ирина
17.12.2005
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, имеет ли смысл принимать трансдермально дегидроэпиандростерон или его предшественники (предненолон, прогестерон) моей маме 59 лет, длительно живущей на глюкокортикоидах в связи с аутоиммунным заболеванием? Надпочечники погублены пульс-терапией ГК. Уровень ДЭА-S 5 ед. Будут ли предшественники ДЭА нормально преобразовываться в этот гормон, если надпочечники "убиты"? Могут ли предшественники ДЭА или сам этот гормон образовываться в других частях организма у женщин (не только в надпочечниках)? Помогите, пожалуйста. Присутствуют все осложнения длительной терапии ГК - остеопороз, переломы, депрессия, диабет, гипертония и т.д. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В ситуации, когда пациент вынужден в течение длительного времени принимать ГК по поводу какого-либо заболевания в ежедневном режиме, собственные надпочечники не работают.

С недавнего времени применяется схема чрездневного приема, но осложнения все равно развиваются.

Лечение только симптоматическое, конкретно по каждому состоянию (сахароснижающие препараты, препараты кальция и антирезорбтивные препараты, гипотензивная терапия).

При системных заболеваниях предпочтительнее прием таблетированных препаратов.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Антибиотикотерапия при кальцинатах

Вопрос от:
Вячеслав
15.12.2005
Добрый день! У меня вопрос следующего характера. Имеются кальцинаты, а надо пить антибиотики. Чуствительны на микроорганизм фторхинолы и тетрациклины.Насколько я знаю, фторхинолы получают из морского микроорганизма, котрым сам образует хитиновый слой. Поскажите пожалуста не увеличатся ли уже имеющиеся кальцинаты и не образуются ли новые при употреблении антибиотиков этой группы? Какой из выше перечисленных рядов лучше проникает в органы половой сферы? Заранее благодарен, Вячеслав
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чтобы полнее и квалифицированнее ответить на Ваши вопросы, от Вас необходима дополнительная информация.

Где у Вас имеются кальцинаты и каковы их размеры? Что Вы лечите фторхинолонами? Имея эти данные, я смогу Вам помочь.

С уважением,
Величко Юрий Викторович,
врач-уролог, к.м.н.

Оксалаты в анализе мочи у ребенка

Вопрос от:
Ирина
13.12.2005
Здраствуйте доктор! У моего ребенка 1.4г в анализе мочи обнаружили оксалаты. Как с ними бороться и опасны ли они?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Это соли щавелевой кислоты. Такие изменения в моче не должны сильно Вас беспокоить. Увеличьте несколько объем употребляемой ребенком жидкости, лучше обычной кипяченой воды.

С уважением,
Величко Юрий Викторович,
врач-уролог, к.м.н.

Головная боль, тошнота, реакция на температуру

Вопрос от:
Катя
12.12.2005
Здравствуйте.Мне 18 лет. последнее время (ок 3-4 мес) стала чувствовать себя отвратительно.то жуткая головная боль , то плохое самочувствие и ощущение тошноты. У меня была крапивница на жару (по крайней мере как мне поставили диагноз) теперь теперь как то странно реагирую на температуру, то холодно(когда всем вокруг жарко) то наоборот кидает в жар,и становится плохо,кружится голова. Думаю может у меня это давление или что то с сосудами. так как я работаю, и по работе приходится куда-н изредка выезжать - мне оч трудно приходится ,т.к. не могу идти иногда,так же мучают головокружения.Жалобы на желудок. Прошу помочь мне советом . Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для того чтобы наш совет Вам помог, необходимо установить точный диагноз, пройти комплексное обследование.

Ваше недомогание может быть обусловлено патологией сердечно-сосудистой, эндокринной или нервной систем.

Полное обследование Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-терапевт, к.м.н.

Матерна и Йодомарин при субклиническом гипотиреозе

Вопрос от:
Радмила
12.12.2005
Спасибо большое за ответ!Скажите а можно ли применять матерну где содержание йода 150 и йодомарин 200 вместе?Суммарный объем щитовидной железы у меня 12,04 см3 Скажите пожалуйста может это субклинический гипотериоз? А если мне принимать L-Тироксин? как эта болезнь влияет на ребенка? Спасибо большое
На вопрос отвечает:
Здравствуйте еще раз!

Одновременно принимать Матерну и Йодомарин не нужно, либо одно, либо другое.

Объем железы 12 см3 абсолютно нормальный, никакой "гипертрофии 1 степени" нет. А субклинический гипотиреоз по гормонам крови имеется.

Но все вопросы по терапии решайте со своими врачами, мы не можем заочно давать какие-то рекомендации, тем более в Вашем "интересном" положении.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Зуд, жжение при мочеиспускании, выделения из полового члена

Вопрос от:
Николай
11.12.2005
Я хотел бы узнать, при мочеиспускании я испытываю небольшое жжение внутри члена, а так же зуд и небольшое выделение. Что это может быть? И серьезно ли это?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Николай!

С такими клиническими проявлениями чаще всего протекают инфекции, передающиеся половым путем. Это достаточно серьезно, так как приводит к хронической инфекции, снижению потенции и бесплодию.

Вам необходимо обследоваться и лечиться. Вы это можете сделать у нас в клинике.

С уважением,
Величко Юрий Викторович,
врач-уролог, к.м.н.

Гипертиреоз, гиперплазия щитовидной железы при беременности?

Вопрос от:
Радмила
10.12.2005
Здравствуйте!На 9-ой неделе берменности сдала анализы:ТТГ=4,41при норме (0,2-3,5);сТ4=15,9при норме(10,3-24,5).Эндокринолог назначил ЙОДАКТИВ.Затем на 18-ой неделе сдала опять:ТТГ=8,84при норме(0,2-3,5);сТ4=122,при норме(117-236);пролактин=1771при норме(276-3519).Эндокринолог прописал Ноотропил и обследование МР-томографию головы.А гинеколог сказала что эту томографию нельзя делать.на узи (12 неделя беременности) поставили диагноз-ГИПЕРПЛАЗИЯ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1 СТЕПЕНЬ.Сейчас у меня уже 22 недели .Скажите пожалуйста можно ли применять ноотропил и почему такой высокий ТТГ?Заранее большое спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Во-первых, пролактин крови повышен, потому что Вы беременны. По этому поводу не беспокойтесь, он будет повышен весь период беременности и кормления, так что МРТ делать не нужно.

По поводу щитовидной железы: нужно было сделать УЗИ на 9-й неделе беременности, чтобы была полная информация о функции, и по результатам решать вопрос о назначении лекарственного препарата - это мог быть препарат йода либо тироксин.

Йод-Актив в настоящее время почти не применяется, в этом препарате йод содержится в той форме, которая не усваивается организмом, лучше использовать Йодомарин.

Вообще, во время беременности мы больше ориентируется на уровень свободных гормонов в крови (который у Вас низкий), а не на ТТГ, так как ТТГ схож по структуре с ХГЧ, и они могут конкурировать за рецепторы на клетках.

Нормальный суммарный объем щитовидной железы у женщин до 18 см3, а какой у Вас? Вы пишите о гиперплазии. Если имеются увеличение железы в размере и гипотиреоз по по гормонам крови, необходимо принимать гормональный препарат.

По поводу ноотпропила лучше советоваться с акушером-гинекологом.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Прерывание беременности на раннем сроке медикаментозным способом

Вопрос от:
Юлия
10.12.2005
Добрый день! Возможно ли прерывание беременности на раннем сроке, медикаментозным способом? И можно ли вообще делать аборт при таком заболевании, как псориаз? Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Да, это возможно. Но проводится фармакологический аборт до 10-12 дней задержки менструации (в среднем).

Надо быстрее обратиться на прием к гинекологу.

С уважением,
Шумина Анна Валерьевна,
врач-гинеколог

Операция при скользящей грыже

Вопрос от:
Валера
10.12.2005
Мне 32 года диагноз скользящая грыжа. Сказали операция сложная и опасная. Что вы можите по этому сказать и нужна ли операция? Сколько будет стоить обследование и если понадобится операция?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Операция есть операция. Вопрос в том, мешает ли Вам это заболевание жить? Если да, то от операции никуда не уйти.

Сейчас данные операции выполняются лапароскопически (через проколы). Сроки госпитализации 2-4 дня.

С уважением,
Ширяев Е.А.,
заведующий хирургическим отделением

Сильная тупая боль в пятках, что делать?

Вопрос от:
Муся
10.12.2005
Сильная тупая боль в пятках, что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Приходите, мы полечим Ваши пяточные "шпоры".

С уважением,
Ширяев Е.А.,
заведующий хирургическим отделением

Операция по удалению пупочной грыжи у ребенка

Вопрос от:
Валя
10.12.2005
У дочери 4 года обнаружили пуповичную грыжу, предложили операцию. Скажите неужели это единственный выход и другого способа избавиться от нее не существует?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При постановке диагноза грыжи единственный способ радикального лечения - хирургическая операция.

У детей младшего возраста с целью объективизации диагноза крайне желательно УЗИ мягких тканей области грыжи.

В нашем специализированном грыжевом центре имеются все необходимые условия для диагностики и лечения данной патологии.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Стоимость курса лечения при сенсоневральной тугоухости 3 степени

Вопрос от:
Вася
10.12.2005
Какова стоимость курса лечения при диагнозе сенсоневральная тугоухость 3 степени?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Определить стоимость курса лечения хронической сенсоневральной тугоухости невозможно, так как существуют только курсы поддерживающей терапии, направленные на предотвращение прогрессии тугоухости. Курсы являются комплексными и могут включать различные процедуры. Обычная длительность курса 14 дней.

Стоимость процедуры массажа шейно-воротниковой зоны - 370 руб., процедура фоноэлектрофореза с лекарственными веществами - 382 руб., процедура лечения прибором слух-ото - 451 руб. - 1 ухо, 1 в/в инфузия - около 555 руб., 1 внутримышечная инъекция - 148 руб.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Когда делать кожные пробы при приступах аллергического ринита?

Вопрос от:
Ксения
09.12.2005
Здравствуйте! Несколько лет периодически страдаю алергическими приступами (ринит, слезотечение, зуд в носу, в глазах, во рту, на языке, который отдаётся на кожу всей головы). Приступы случаются в любое время года. Сама определить аллерген я не могу. Точно знаю, что пыль может повлиять на меня. Но, похоже, не только пыль. Не могли бы вы рассказать, когда и как следует делать кожные пробы. Одни говорят, что в период обострения, другие, что в период "спокойствия". Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для выявления аллергического ринита необходимо обратиться к отоларингологу и аллергологу.

ЛОР-врач возьмет анализ слизи из носа на цитологию (клеточный состав слизи, определение эозинофилов), осмотрит состояние полости носа (цвет слизистой оболочки бледно розовый, выделения водянистого характера), проведет эндоскопическое исследование полости носа (на выявление полипов).

Необходимо сдать анализ крови клинический, Ig Е общий. Кожные пробы можно поставить в любой период, исключение - острые простудные заболевания.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н.

Шум в левом ухе, ритмичный ударам сердца

Вопрос от:
Юрий
09.12.2005
В последнее время часто стал появляться шум в левом ухе, причем как будто я слышу ток крови, т.е. шум, ритмичный ударам сердца: днем вроде его как бы не замечаю, возможно на фоне окружающего шума, но каждый вечер он появляется. Кроме того, замечаю падение работоспособности, повышенную утомляемость, некоторую рассеянность внимания. До этого болел острым гайморитом, думал, что это последствия этого заболевания, был на приеме у ЛОР-врача, но тот сказал, что по его части нарушений нет никаких. Посоветуйте, пожалуйста, что это может быть за заболевание, к какому врачу можно обратиться, и какие исследования пройти. С уважением,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вам необходимо провести инструментальную диагностику слуха и сосудов.

Пульсирующий шум в ухе требует очень тщательного обследования, не затягивайте.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог
1 ... 438 440 442 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять