Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Причина появления влагалищной молочницы и как её лечить?

Вопрос от:
Оксана
22.05.2007
Какова причина появления влагалищной молочницы и как её лечить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Грибок, вызывающий молочницу, присутствует во влагалище постоянно, однако вызывать воспаление может только при определенных ситуациях - например, при снижении количества лактобацилл, которое происходит при постоянных самостоятельных санациях влагалища.

Кроме того, спровоцировать молочницу могут микротравмы слизистой влагалища, возникающие при половом акте без достаточного количества смазки.

Лечение этого заболевания должен назначать врач, иначе Вы можете быстро получить хроническую форму.

Пигментные пятна в области позвоночника

Вопрос от:
Ольга
20.05.2007
Здравствуйте!!! Мне 23 года. 7 лет назад у меня в области позвоночника и на рёбрах появились пигментные пятна коричневого цвета, они не шелушатся, не чешутся, никаких других изменений кожи в этой области нет. К каким только врачам я не обращалась – никто не может поставить диагноз. Я встречала людей с точно такими же симптомами, но никто из них тоже не знает причин их появления. Может, Вы сможете мне чем-то помочь? Что это может быть? Очень надеюсь на Вашу помощь! Большое спасибо!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Пигментные пятна бывают при различных заболеваниях. Так называемые дисхромии кожи (нарушение окраски) встречаются как при врожденных, так и при приобретенных состояниях. Существуют пигментная крапивница, доброкачественные невусы и другие состояния.

Решить вопрос о том, что у Вас, возможно только при очной консультации и осмотра у врача-дерматолога.

Что можно предпринять при вестибулярных расстройствах?

Вопрос от:
ludmila
20.05.2007
Не так давно у моего сына обнаружили нарушение работы вестибюлярного аппарата.. Врач назначил ему гомеопатическое средство от головокружений.. С ушами и эндокринологие всё ок.. зрение тоже в норме.. Но на его очень беспокоит, что можно предпринять в нашем случае?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вестибулярные расстройства могут возникать в следующих случаях:
  • Цереброваскулярные заболевания.
  • Болезнь (синдром) Меньера.
  • Доброкачественное позиционное головокружение.
  • Вертеброгенное головокружение.
  • Перилимфатическая фистула.
  • Синдром вегетативной дистонии.
  • Мигрень.
  • Рассеянный склероз.
  • Травмы ЦНС.
  • Невринома.
  • Транспортное укачивание.
В Вашей ситуации диагноз не установлен, в связи с этим единственной правильной рекомендацией будет проведение комплексного обследования и консультации профильного специалиста.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

Можно ли в вашем центре сделать дуплексное сканирование?

Вопрос от:
Юлия
18.05.2007
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли в вашем центре сделать дуплексное сканирование вертебробазилярной области с функциональными пробами и сколько это стоит? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Данное исследование в клинике проводится, стоимость - 2220 руб.

Немеет рука, поставлен остеохондроз, аномалия Киммерли

Вопрос от:
Лариса
17.05.2007
Сегодня мне поставили диагноз-остеохондроз С5-С6 1 стадии.Аномалия Киммерли.В заключении врача написано "на спондилограммах шейного отдела позвоночника определяется выпрямление лордоза,незначительное снижение высоты м.позвоночного диска С5-С6,субхондральный склероз замыкательных пластинок С5-С6 в передних отделах.Отмечается обызвествление атланто-окципитальной связки."Прошу прощения за ошибки,не сильна в мед.терминах.Как с этим жить,лечится ли это?Мне 39 лет,немеет левая рука.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Безусловно, аномалию Киммерли исправить не удастся, но можно уменьшить выраженность мышечно-тонического синдрома, устранить функциональные блоки (ограничение подвижности между позвонками), что, несомненно, принесет Вам значительное облегчение.

Рекомендую Вам обратиться за консультацией в нашу клинику.

Лечите ли вы вальгусную деформацию первого пальца ноги методом ударноволновой терапии?

Вопрос от:
Ирина
17.05.2007
Лечите ли вы вальгусную деформацию первого пальца ноги методом ударноволновой терапии?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Ударно-волновая терапия при лечении вальгусной деформации первого пальца стоп малоэффективна, данным методом можно уменьшить боль, но деформацию устранить невозможно.

Вальгусная деформация первых пальцев стоп лечится оперативным путем. В клинике проводятся высокотехнологичные реконструктивные операции при данной патологии.

Решить Вашу проблему, оценить степень деформации и рекомендовать лечение возможно только на очной консультации в клинике. Рентген-снимки стоп обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Снижение слуха на одно ухо, головокружение

Вопрос от:
Асет Амжетовна
16.05.2007
Здравствуйте! Пол года как стала замечать, что не слышу плохо, вернее слышу, что то-то сказали, а понять - не поняла.Поэтому переспрашиваю несколько раз, даже иногда слышу, что повторилили громко, а что именно не понимаю. Мне 41 год. В конце марта сильно болела правая щека, не возможно было сидеть от боли, только в лежачем положении было чуть легче.К врачу тогда не обращалась, перенесла все на ногах. В последние несколько недель немного тошнит, иногда кружится голова, а затылок и лоб сколько себя помню при головных болях очень болели. Недавно была в Перми и была возможность пройти обследование, сурдолог поставил след. диагноз:(перепишу с выписки, может с ошибками, т.к не очень разберу подчерк)реконва... острого синуита справ, нейросенсорная тугоухость справа, не исключаю арахноидит (а может фахноидит) в области правого м.м.у. Сделали узи сосудов шеи (норма)и аудиаграмму ( она не расшифрована, а только от руки написано: масп А 1 до 70 дб) Очень Вас прошу, скажите пожалуйста, что это за диагноз, насколько это серьезно и опасно и лечится ли это? Что мне нужно сделать в первую очередь. Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У Вас правостороннее снижение слуха небольшой степени, связанное с поражением звуковосприятия.

Учитывая жалобы на головокружение, головные боли, показано проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга с прицельным изучением правого мосто-мозжечкового узла.

С результатами исследований необходимо обратиться к отоневрологу или неврологу. При коррекции головокружения показано динамическое наблюдение у сурдолога с возможностью коррекции слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог

Отит с перфорацией барабанной перепонки

Вопрос от:
Ринат
15.05.2007
Здравствуйте. С детства страдаю отитом с перфорацией б/п. Ухо практически не слышит. Есть ли выход по улучшению слуха, сколько примерно это стоит и сколько понадобиться времени на такую процедуру. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для ответа на Ваш вопрос необходимы данные дополнительного обследования: тональная пороговая аудиометрия, результаты компьютерной томографии височных костей.

Только после очной консультации отохирурга возможно прогнозирование восстановления слуха. Прежде всего необходимо решение вопроса санации среднего уха, так как хронический средний отит и наличие перфорации барабанной перепонки - входные ворота для внутричерепных инфекций, повышающие риск опасных осложнений.

Не затягивайте с визитом к специалисту. Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Шум в ушах, свист, диагноз - отосклероз левого уха. Можно ли уменьшить шум?

Вопрос от:
Сеогей Александрович
15.05.2007
Уважаемая Марина Владимировна, у меня уже более 10 лет шум в ушах, но в последнее время добавился и свист. Врачи ставят диагноз отосклероз левого уха. Левое ухо практически не слышит. Каким лечением можно хотя бы уменьшить шум. Благодарю за любой ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

К сожалению, отосклероз - очаговое поражение костной капсулы лабиринта неясной этиологии. Прогрессирующее снижение слуха является следствием фиксации отосклеротическим очагом подножной пластинки стремени в овальном окне. В некоторых случаях патологическое разрастание кости распространяется на канал улитки.

Шум в ушах и прогрессирующая тугоухость - основные жалобы больных, (обычно на оба уха), наступающая чаще всего без видимой причины. Учитывая высокую степень тугоухости на левое ухо, рекомендую рассмотреть возможность оперативного восстановления слуха. Необходима консультация отохирурга. При невозможности оперативного лечения рекомендую Вам обратиться к сурдологу для подбора и настройки слуховых аппаратов (коррекции слуха).

Как правило, снижение слуха и изнуряющие ушные шумы выводят пациента из психологического равновесия. В качестве медикаментозной терапии рекомендуются сосудистые препараты и седативная терапия.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог

Немеют пальцы стоп обеих ног

Вопрос от:
Manzura
04.05.2007
Маме 78 лет. У неё постоянно немеют стопы обоих ног и пальцы ног. Массаж и горячие ванны не помогают, болевых ощущений нет. Скажите, пожалуйста, что делать. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Онемение стоп может быть из-за нейропатии (исключение сахарного диабета, обследование у невропатолога) или облитерирующего атеросклероза сосудов нижних конечностей (необходимо ультразвуковое обследование артерий нижних конечностей).

Лечение назначается в зависимости от выявленной патологии. Очень горячие ванны противопоказаны, так как в связи с нарушенной чувствительностью могут быть ожоги.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Вальгусная деформация первого пальца стопы 2 степени

Вопрос от:
Оксана
04.05.2007
У меня вальгустная деформация первого пальца стопы 2-ой степени. В чем заключается хирургическая операция и надо ли после нее ходить в гипсе?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При вальгусной деформации первого пальца 2 степени существует очень большое количество видов реконструктивных операций.

Наиболее рациональными в настоящее время являются комбинированные операции, которые проводятся и на мягких тканях (сухожилиях), и на плюсневой кости (остеотомия). Это позволяет избавиться от деформации пальца и предотвратить повторные деформации.

В клинике проводятся все виды реконструкции статических деформаций стоп по новейшим технологиям. После операции гипс не нужен.

Более подробно разобраться с Вашей проблемой возможно, как Вы сами понимаете, только на очном осмотре в клинике. Рентген-снимки стоп - обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Можно ли обойтись без операции по удалению пупочной грыжи?

Вопрос от:
Галина
02.05.2007
Здравствуйте! У меня пупочная грыжа. Я бы и не знала об этом, если бы не сине-лиловый цвет пупа уже год. Отчего это? Других беспокойств нет. Я полная женщина, без операции можно обойтись? С уважением,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такой цвет кожа пупка приобретает в результате ее перерастяжения грыжевым выпячиванием и истончением.

Основное осложнение грыжи (очень опасное!) - это ущемление внутренних органов. Возникнет оно у Вас или нет, никто не знает. Поэтому грыжу оперируют профилактически в любом случае.

С уважением,
Ширяев Е.А.,
заведующий хирургическим отделением

Расскажите об операции ЭВЛК

Вопрос от:
Руслан
02.05.2007
Как сложна операция при лазерной терапии. Какова продолжительность операции. Все ли вены можно удалять при помощи лазера. Как долго после операции варикоз не проявляется вновь. Стоимость операции на обеих ногах.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) подкожных вен выделена минздравом в число десяти высокотехнологичных операций. Продолжительность при одномоментной операции на обеих конечностях от трех до пяти часов. Выполняется она лишь для терапии магистральных подкожных вен. Варикозные притоки удаляем через мини-проколы. Минимальная травма позволяет выписать пациента на следующий день.

Операция радикальна (без повторения). Лишь у 4 % может появиться компенсаторно расширенный приток подкожной вены, легко устранимый склерозированием. Стоимость операции на обеих конечностях в нашей клинике - 96000-116000 рублей. Оперирует профессор Богачев Вадим Юрьевич.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Травма голеностопа у ребенка

Вопрос от:
Надежда
01.05.2007
У дочки (13 лет) после падения - вывих и растяжение связок, небольшой перелом в области голеностопа (ренгеновские снимки уверенно перелом не показали). Нам сказали, что подобные небольшие переломы не гипсуются, что нужен холод (3 дня) и покой суставу. За 3 дня болевой синдром увеличился. Нам действительно не нужен гипс и какое-либо лечение? И каков этот предполагаемый период покоя для сустава? Если можно - пожалуйста, ответьте срочно!!!!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Первоначально необходим клинический осмотр в клинике, заочно что-либо советовать не совсем корректно.

Если боли сохраняются и есть вероятность перелома, надо сделать контрольный рентген и иммобилизовать голеностопный сустав (гипс или ортез).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Операции по лечению вальгусной деформации большого пальца стопы

Вопрос от:
Наталья
30.04.2007
Подскажите пожалуйста каким методом у Вас делают операции, связанные с вальгусной деформацией большого пальца стопы (1 степень)? Предполагается ли наложение гипса и хождение на костылях в период реабилитации? А также хотелось бы знать ориентировочную стоимость такой операции
На вопрос отвечает:
Добрый день!

При вальгусной деформации первого пальца стопы производится реконструктивная операция на мягких тканях (Шеде-МакБрайд).

Гипс и костыли не требуются. Пациентки ходят в специальных туфлях Барука (с разгрузкой передних отделов стоп). Стоимость самой операции (1 стопа) около 30000 руб. Рентген-снимки стоп обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Около месяца назад стало закладывать уши

Вопрос от:
Елена Михайловна
30.04.2007
Доброго времени суток. Мне 46 лет. Около месяца назад стало закладывать уши, особенно по ночам. Обратилась к ЛОР-врачу, проверили уши, горло, нос, патологии не нашли (хотя нос очень часто заложен). Сказали, нужно лечить давление (а оно, действительно, было нелеченное года 3), тогда и носовое дыхание, и слух восстановится. Уже месяц принимаю лекарства от давления, давление (особенно в последние 2 недели) не выше 130/85, но заложенность ушей (ночью преимущественно) не проходит. Утром встаю, в вертикальном положении иногда проходит быстро, иногда не проходит долго. Кроме того, рентгенологическими исследованиями установлено наличие шейного остеохондроза СV-CVI, CVI-CVII, но невролог, который назначал лекарства от давления, на это не реагирует. Говорит, остеохондроз есть и к этому привыкайте. Но не может ли он давать такие симптомы? Делала дуплескное сканирование сосудов шеи. Заключение: кровоток без выраженного стеноза и асимметрий. АБ не выявлены. Уплотнение стенок артерий. Гипоплазия ПА справа. Кроме этого, почти неделю назад появился звон в голове или ушах, не пойму, причём к сегодняшнему дню он усилился и стал практически постоянным. Не могу заснуть долго. Если днём звон хоть как-то приглушается естественными звуками, то ночью, в тишине, он невыносим. При этом ещё и слышу плохо, т.к. заложены уши. Помогите, пожалуйста! Это не даёт нормально жить. Наверное, стоит сделать аудиограмму, хотя и месяц назад ЛОР-врач ничего не нашёл (но тогда и свиста не было, просто закладывало уши) С чем связано закладывание ушей? А звон в голове (ушах)? Невролог выписал бетасерк, пью пока только 4 дня, но не помогает (или это мало?) Спасибо за проявленное внимание. P.S. Живу в провинции. Отоневрологов у нас нет и в помине.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Заложенность ушей может быть обусловлена патологией любого отдела слухового анализатора: при болезнях наружного уха - серная пробка, воспаление ушного канала, при изменениях среднего уха - любые воспалительные процессы в барабанной полости, воспаление слуховой трубы, при нарушениях во внутреннем ухе - ушная водянка.

Учитывая описанные Вами жалобы, необходимо провести исследования слуха: тональную пороговую аудиометрию - определение остроты слуха и формы нарушения слуха, а также импедансометрию - оценку состояния среднего уха. При выявлении нарушения вентиляции среднего уха (недостаточной работе слуховой трубы), прежде всего, необходимо нормализовать носовое дыхание.

Звон в ушах и голове свидетельствует о состоянии крайнего напряжения нервной системы, в том числе и в слуховом анализаторе. Попробуйте нормализовать процесс засыпания и сам сон. Не оставайтесь в тишине, используйте приятную релаксирующую музыку, звуки радио или телевизора.

Бетасерк целесообразно принимать не меньше 1 месяца и в сочетании с другими сосудистыми препаратами, возможно подобрать седативную терапию.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог

Может ли человек, больной гепатитом С, в будущем иметь здоровых детей?

Вопрос от:
Света
28.04.2007
парень больной гепатитом С, уже прошедший курс лечения и анализы хорошие,встречается с девушкой.может ли он заразить ее?и в будущем могут ли они иметь здоровых детей?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для ответа на Ваш вопрос необходимо иметь контроль анализа крови ПЦР на гепатит С-качественный с кратностью:
  • 1 раз в 3 мес. в течение 1 года при благоприятном исходе лечения и отсутствии вируса в крови;
  • 1 раз в 6 мес. в течение 2 лет.
При соблюдении вышеуказанных показателей и отсутствии противовирусного лечения в течение 6 месяцев возможно наличие здоровых детей и отсутствие инфицирования полового партнера.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог, д.м.н.

Могут ли пройти узлы на щитовидке без операции?

Вопрос от:
Светлана
28.04.2007
Здравствуйте!У меня была увеличена щитовидная железа уже давно и я ее не обследовала.Мне 33 года.Теперь заметила увеличение с левой стороны.Сделала УЗИ-2 узла.Маленький и большой-3,1х2,1х3см.Анализы крови в норме.Врач сказала надо узлы удалить-операция.А нужно ли и обязательно ли делать операцию?Может быть есть другое лечение?Врач ничего не прописал.Может мне надо что-нибудь принимать-какие нибудь лекарства?Кровь в норме,гармоны в норме.А отчего образовались узлы?Срочно надо делать операцию или нет?Сколько времени надо на востановление после операции?А могут ли узлы сами пройти?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Узлы щитовидной железы 3 и более см в диаметре подлежат удалению. Узлы таких размеров никуда уже не денутся.

Причиной образования и роста узловых образований щитовидной железы в большинстве случаев является йод-дефицит.

Операция проводится в плановом порядке, перед ней необходимо провести пункционную биопсию узла, чтобы исключить атипию и определиться с объемом операции.

Восстановление обычно быстрое, через 3 дня мы выписываем пациентов из стационара. В зависимости от объема операции при выписке назначаем небольшую дозу гормона, через 1 месяц - контроль крови и коррекция дозы при необходимости.

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Что дает санирующая операция с тимпанопластикой?

Вопрос от:
Ирина
27.04.2007
У меня правосторонний мезотимпанит говорят надо делать санирующую операцию с тимпанопластикой скажите что она дает и надо делать ли боюсь?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Мезотимпанит - хроническое гнойное заболевание среднего уха, которое сопровождается не только прогрессирующей потерей слуха, но и периодическими выделениями из уха в связи с нарушением целостности барабанной перепонки.

В норме барабанная полость (среднее ухо) изолирована от окружающей среды барабанной перепонкой. У Вас же постоянно существуют входные ворота для любой инфекции. Опасны осложнения - они являются внутричерепными и затрагивают отделы головного мозга.

Операция дает очищение от гнойного процесса, его остановку, а тимпанопластика восстанавливает барабанную перепонку и, возможно, слух.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог

2 года назад поставили диагноз - нейросенсорная тугоухость (ММА Сеченова)

Вопрос от:
Василий
26.04.2007
2 года назад поставили диагноз - нейросенсорная тугоухость (ММА Сеченова). С той поры в ходе различных методик лечения слух то улучшался (субъективно до 100%), то снова снижался. В последний раз обратился к другому отоневрологу, который сказал, что у меня тубатид и назначил электрофорез, продувание ушей и капли в нос. Помогло! слух восстановился полностью!!! Однако на фоне всего этого лечения у меня начались неожиданные приступы головокружения, рвоты, потиливости... За год было 4 таких приступа, в основном ночью или утром. Обратился к неврапатологу, который отправил к лору, выяснить, нет ли у меня болезни Меньера. Тот даже слушать не стал, мол ММА Сеченова не может неправильно поставить диагноз. Однако приступ повторился. В конце концов я попал в ММА Сеченова Межклиническое отделение функциональной диагностики по нейрофизиологии
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Вы очень подробно описали историю болезни, необходимости высылать результаты исследований нет.

Вероятнее всего, у Вас имеется нарушение внутрилабиринтной гидродинамики - синдром Меньера. В связи с этим объяснимы диагноз ММА и нормализация слуха после лечения.

На начальных этапах заболевания лечение тубоотита уменьшает водянку (отек) во внутреннем ухе. Действительно, аллергические реакции приводят к развитию различных отеков, в том числе и внутренних. В Вашей ситуации необходимо проведение электрокохлеографии - объективной регистрации гидропса лабиринта. Учитывая наличие вестибулярных жалоб, Вы нуждаетесь в консультации отоневролога. В ГУТА КЛИНИК прием ведет к.м.н. Мельников Олег Анатольевич.

Прогноз выздоровления зависит от результатов исследования и заключения специалиста. В зависимости от условий регистрации слуховые вызванные потенциалы бывают разного уровня. Чаще всего в клинической практике используются коротколатентные СВП (собственно АСВП). Они могут быть использованы как для объективной аудиометрии, так и для локализации уровня поражения слухового анализатора. Правильность диагноза тугоухость подтверждается комплексной аудиометрией (тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, регистрация отоакустической эмиссии).

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК. Не забудьте захватить результаты предыдущих исследований и заключения специалистов.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог
1 ... 413 415 417 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять