Дисплазия обоих надколенников, можно ли избежать операции?

Вопрос от:
Мария
24.12.2007
В сентябре этого года мне поставили диагноз дисплазия обоих надколенников, хроническая рецидивирующая нестабильности левого надколенника. Параллельно другой врач ставит привычный вывих надколенника. В случае рецедивов показано оперативное лечение в объеме артроскопии левого коленного сустава, стабилизации медиального капсульного аппарата. Суть проблемы заключается в периодически повторяющихся смещениях надколенника, преимущественно во сне, с острыми болями в области колена. Врачи только вправляют и настаивают на операции. Анализы хорошие, а на рентгене надколенник смещен на 3-4 см. Можно ли избежать операции при таком диагнозе? где делают такие операции и объясните пожалуйста сам диагноз. Заранее спасибо.
Добрый день!

Дисплазия надколенника - это неправильное развитие надколенника. Проблема часто встречается у женщин, у которых выражена гиперподвижность суставов. Вследствие гипермобильности происходит первичный вывих надколенника, часто в возрасте 14-18 лет, в дальнейшем, если вывихи повторяются, то такая ситуация называется - привычный вывих надколенника.

Существует много видов оперативного лечения надколенника, в том числе и артроскопически. В клинике проводятся все виды стабилизации надколенника.

Более подробно оценить ситуацию с коленом и рекомендовать наиболее адекватный метод оперативного лечения возможно на очном приеме в клинике. Рентген-снимки обязательны!

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Ребенок болел отитом и гайморитом, резко ухудшился слух

Вопрос от:
Елена
12.12.2007
Здравствуйте доктор . у меня вопрос. Ребенку 6 лет. С 1 года часто болеем отитами (средний катаральный), было понижение слуха, аденоиды удалили в 4 года слух восстановился. Недавно опять заболел гайморитом и отитом, пролечились, через некоторое время сделали прививку от грипа и слух резко ухудшился. Лор сказал что восполительных процессов нет, назначил продувание ушных труб и ингаляции на ушки, что могло быть причиной понижегния слуха, может ли это быть прививка против гриппа и восстановится ли слух.
Здравствуйте!

Для ответа на Ваш вопрос необходимы данные инструментальных исследований слуха: импедансометрии, тональной пороговой аудиометрии.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Ощущаю запах ацетона, болит голова, температура 37,2

Вопрос от:
Aлевтина
10.12.2007
Ощущаю запах ацетона.Болит голова,темпер.37.2.Это продолжается с 5декабря.Врачи не могут определить,что со мной.
Здравствуйте.

Поставить диагноз по переписке невозможно. Необходимо обследование: беседа с пациентом, детальный осмотр.

В первую очередь необходим анализ крови на сахар, поскольку запах ацетона в выдыхаемом воздухе может быть обусловлен сахарным диабетом. Запах может появляться во время голодания и потери веса, при заболеваниях печени.

Объем необходимых обследований можно определить только после Вашего осмотра.

Вредно ли использовать искусственную смазку?

Вопрос от:
Лена
10.12.2007
Вредно ли использовать искусственную смазку? Где ее можно приобрести?
Здравствуйте.

Использование влагалищных смазок не вредно, приобретать их лучше в аптеках и для начала без каких-либо примесей.

Лимфостаз и отечность ног

Вопрос от:
Наташа
08.12.2007
Мне 27 лет.Восемь лет назад у меня появилась небольшая отёчность правой голени, которая сильно увеличилась после того как мне назначили азикирит. После прохождения различных анализов мне под вопросом поставили диагноз лимфостаз, но когда сделали узи сосудов то этот диагноз не был подтверждён, а было найдено два перфоранта один под коленном 4 мм другой в области стопы.Скажите могут ли они быть причиной отёчности и стоит ли делать операцию.Как самой можно это вылечить?
Здравствуйте.

Имеет смысл очно показаться флебологу.

В плане консервативного лечения обычно назначаются венотоники не менее 2,5 месяцев не реже 2 раз в год, компрессионный трикотаж 2 класса (например sigvaris), физиотерапия.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Разрыв барабанной перепонки после взрыва

Вопрос от:
Елена
07.12.2007
Произошел разрыв барабанной перепонки после взрыва.
Здравствуйте!

Необходимы консультация ЛОР-врача для определения тактики ведения, аудиометрия.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

Хирургическое удаление боковой кисты шеи у ребенка 1,9 лет

Вопрос от:
Марго
07.12.2007
Моему ребенку 1год 9мес, обнаружена боковая киста шеи. киста может быть удалена только хирургически? или существуют еще какие-то методы? какие могут быть последствия после данной операции? и вообще откуда берется эта киста?
Здравствуйте.

Боковая киста шеи образуется в результате незаращения жаберной щели, которая существует у эмбриона.

Удалять кисту шеи нужно, так как впоследствии может произойти инфицирование, нагноение. Каждое такое воспаление приводит к рубцеванию, и технически удалить кисту будет сложнее.

К сожалению, основной неприятный момент: частое рецидивирование кисты после операции. Иногда пациентам приходится переживать несколько оперативных вмешательств.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Эндометриоз и предохранение

Вопрос от:
Елена
06.12.2007
Добрый день! У меня обнаружен очаг эндометриоза в задней стенке матки 9х8мм. Безопасно ли моему партнеру заниматься со мной сексом без презерватива.
Добрый день!

Эндометриоз не передается половым путем.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Нужно ли удалять полип в кишечнике? Не приведет ли НЯК к раку?

Вопрос от:
Елена
05.12.2007
Здравствуйте. Я болею НЯК уже шесть лет, было два серьезных обострения, две недели назад сделали колоноскопию, в результате просмотра обнаружена деформация рельефа слизистой поперечно-нисходящей ободочной кишки и сигмы, а также был обнаружен железистый полип до 0,5 см. Врач в данный момент не разрешает мне удалять полип, говорить что делать это нужно через год, скажите пожалуйста оправдано ли это и не пострадает ли от этого мое здоровье (увеличение полипа). Также хочу спросить, во многих статьях указано, что НЯК неприменно приводит к раку толстой кишки, подскажите пожалуста, правда ли это и что нужно сделать для того чтобы не заболеть раком.
Здравствуйте.

Для ответа на Ваш вопрос необходимо иметь подробное описание полипа и морфологического исследования.

Для предотвращения онкопроцесса необходимо проводить курс индивидуально подобранной терапии в зависимости от тяжести течения заболевания с использованием современных лекарственных препаратов (Ремикейд, Буденофальк).

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Как правильно подобрать слуховой аппарат ребенку с нейросенсорной тугоухостью?

Вопрос от:
Rgasisov
04.12.2007
У ребёнка 2-СТЕПЕНЬ НЕЙРОСЕНСОРНАЯ ТУГОУХОСТЬ КАКОЙ И КАК ПРАВИЛЬНО ПОДОБРАТЬ СЛУХОВОЙ АППАРАТ, НА ЧТО ОБРАТИТЬ ОСОБОЕ ВНИМАНИЕ ПРИ ВЫБОРЕ, ПОСОВЕТУЙТЕ КАКАЯ МОДЕЛЬ ЛУЧШЕ ЕМУ ПОДОЙДЁТ
Здравствуйте!

К сожалению, Вы не указали возраст ребенка. Правильно подбирать слуховой аппарат необходимо в специализированном медицинском центре и с учетом рекомендаций сурдопедагога. Лучший аппарат тот, в котором ребенку комфортно, и имеется высокий процент разборчивости слов. Не всегда с первого раза примерки слухового аппарата удается выбрать адекватные настройки.

Желательно, если на фирме имеется такая возможность, взять аппарат в пробную носку на неделю для оценки правильного выбора не только врачом, но и родными.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Вылечивается ли спастическая кривошея и блефароспазм?

Вопрос от:
Светлана Евгеньевна
04.12.2007
Три года нахожусь на инвалидности Диагноз: спастическая кривошея и блефароспазм. Два года была на 2 группе инвалидности. В 2006 году сделали Диспорт , через 2 недели пошла на ВТЭК. Врач-невропатолог, который три года мне твердил, что моя болезнь не лечиться, увидел "улучшение" и сразу же снял мне группу, сейчас у меня 3 группа инвалидности. Профессор, которая мне делает укол Диспорт говорит, что этот укол дает эффект только на полгода. Так скажите же пожалуйста, лечится эта болезнь, или нет? Спасибо. Жду ответа.
Здравствуйте.

Спастическая кривошея пока не вылечивается. Возможна лишь ремиссия, связанная, в том числе, с приемом лекарственных препаратов.

Долихосигма и запор 3 степени

Вопрос от:
natali
04.12.2007
Два года назад, после долгих обследований, мне поставили диагноз: долихосигма и запор 3 степени. В течении всего этого времени не могу самостоятельно опорожнять кишечник (применяю бисакодил, гуталакс, пиколакс и др. слабительние). Помогите, пожалуйста, с диетой и симптоматическим лечением.
Здравствуйте.

Для ответа на Ваш вопрос следует разработать режим питания, диеты, физических нагрузок, соответственно, и назначить прокинетики. Для этого необходима консультация гастроэнтеролога.

С уважением,
Полунина Татьяна Евгеньевна,
врач-гастроэнтеролог

Как лечить хронический этмоидит

Вопрос от:
Наталья
03.12.2007
На приёме у доктора мне поставили диагноз хронический этмоидит. Скажите пожалуйста как лечить это заболевание?
Здравствуйте!

Хронический этмоидит - воспаление околоносовых пазух (клеток решетчатого лабиринта). В норме все околоносовые пазухи должны быть заполнены воздухом.

Необходимо делать КТ (компьютерную томограмму) околоносовых пазух, эндоскопическое исследование носа и носоглотки.

В зависимости от результатов обследования назначают лечение (в пазухах могут быть полипы, утолщенная слизистая оболочка, гной).

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Насколько может быть точным тест крови на В-ХГЧ?

Вопрос от:
Оксана
03.12.2007
Насколько может быть точным тест крови на В-ХГЧ? И даёт ли он точный день зачатия ребёнка? Если нет, то примерно сколько может врать дней?
Здравствуйте.

Кровь на В-ХГЧ - это самый точный на сегодняшний день диагностический критерий. Врать он не может и показывает, сколько недель прошло с начала беременности.

Отлучение ребенка от груди

Вопрос от:
Ольга
03.12.2007
Моей дочери 1 год и 8 месяцев. с 4 месяцев она очень плохо спит. за час приходилось вставать по 12-17 раз пока не взяли к себе в кровать, после этого всю ночь у груди. недавно бросила кормить, теперь часто в течение 2 часов она очень громко кричит, или раз по 6- 8 просыпается за ночь и требует что либо( мультики,в зал, сок и т.д.)кидается из стороны в сторону и злится. невропатолог сказал что при адекватном поведении ребенка днем о нарушении говорить нельзя, предлагала пить диазепам, неужели ничегокроме снотворных не поможет
Здравствуйте.

Отлучение от груди - всегда большой стресс для ребенка. Если причина только в психологической зависимости от Вас, то такое поведение должно пройти в течение одного месяца.

Для облегчения стресса поделайте ванночки с морской солью перед сном, гуляйте вечером с ребенком. Если беспокойство будет продолжаться, то Вам необходимы консультация невролога и обследование.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, врач-педиатр, к.м.н.

Жидкость в суставе при переломе надколенника

Вопрос от:
Оксана
01.12.2007
здравствуйте, мой муж упал и унего осколочный перелом чашечки левой ноги, ему наложили лангет и переодически откачивают жидкость, но она все равно собирается. Может можно принять друе методы лечения, если препараты которые предотвращают собирание жидкости в суставе
Добрый день!

При переломе надколенника всегда происходит гемартроз (скопление крови в полости коленного сустава).

Более подробно разобраться с возникшей ситуацией, оценить зону перелома и рекомендовать адекватное лечение возможно только на очной консультации в клинике. Рентген-снимки обязательно захватите с собой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Сильный запах от ног

Вопрос от:
Руслан
25.11.2007
Здравствуйте! запах ног мучает. уже не знаю что делать, стыдно стоять в автобусе и замечать, что все чувствуют это. нет запаха когда снимаешь обувь. перепробовал все не помогает. подскажите пожалуйста с чем это связано и как это лечить?
Добрый день.

Для начала имеет смысл обратиться к дерматологу для исключения грибковой инфекции. Если таковая отсутствует, то Вам порекомендуют средства для ухода за кожей стоп.

Двусторонний неврит слуховых нервов, поможет ли слухопротезирование?

Вопрос от:
Людмила
24.11.2007
Доброе время суток. Я в 7 лет переболела гриппом, после этого стала хуже слышать и врачи поставили диагноз: двухсторонний неврит слуховых нервов. У меня уже 80% потери слуха. Скажите пожалуйста, если потеря слуха составит 100% мне будет помогать слуховой аппарат? Спасибо. Досвидания.
Здравствуйте!

В настоящее время существуют супермощные модели слуховых аппаратов. Возможность их применения для Вас зависит от остаточного слуха. Если же и слуховые аппараты не смогут Вам помочь, то возможно будет рассмотреть вопрос о кохлеарной имплантации.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Нужно ли удалять титановую пластину после операции на плече?

Вопрос от:
Елена
23.11.2007
у моей дочери 30 лет, год назад была сделана операция по поводу осколочного перелома плеча, вставлена титановая пластина. Скажите пожалуйста обязательно надо её удалять или нет.
Добрый день!

Лучше пластину удалить, поскольку любой металлический предмет в организме вызывает в зоне фиксации металлоз и нарушает физиологические процессы окружающих тканей.

Сроки удаления пластины обговорите с Вашим оперирующим врачом (средний срок удаления - через 1-1,5 года после операции).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач травматолог-ортопед, к.м.н.

Звон и заложенность в ухе, головокружение, повышенное артериальное давление

Вопрос от:
Анастасия
23.11.2007
Здравствуйте! Неделю назад утром проснулась с заложенным ухом. Боли в нем нет, но оч неприятны многие звуки, громко тоже говорить не могу - отдаёт в ухе сильным звоном. Сходила к лору, он промыл мне ухо (как сказал - на всякий случай, хоть сыры не было). Но это не помогло. При этом стала кружиться голова, один раз резко подскочило давление до 150/100 (обычное давление 100/60). Пожалуйста, порекомендуйте, что мне делать и можно ли будет это вылечить? Заранее большое спасибо!
Здравствуйте!

Учитывая отсутствие воспалительной природы Вашего состояния, подъем цифр артериального давления, для сохранения слуха Вам необходимо срочно провести диагностику слуха (тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия), проконсультироваться у отоневролога, сурдолога, кардиолога.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »