Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Вопрос эндокринологу про микрокисты

Вопрос от:
Шынар
01.02.2016
Если на УЗИ щит. железы заключение "микрокисты обеих долей щитовидной железы и диффузные изменения 0-1 ст.", что делать? Нужно ли сдавать анализы на гормоны? Год назад анализ на гормоны был нормой.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Мелкие кисты в железе могут быть вариантом нормы. А вот диффузные изменения ткани - проявлением различных аутоиммунных заболеваний щитовидной железы.

Какие анализы нужно сдавать, смогу сказать только после очного осмотра. Приходите на прием.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Диагноз-Positional Vertigo

Вопрос от:
Анна Павловна
01.02.2016
Здравствуйте, Мельников О.А.! Знакомая жалуется на головокружения, которые происходят при поднятии головы вверх, когда лежит на правом боку и на спине. Кружится в правую сторону, вращаются окружающие предметы при этом, есть чувство тошноты и падения. Приступ может длиться несколько минут, облегчается изменением головы влево. Проходила консультации и лечение, но эффект - на короткий срок (полгода). Пациентка иногородняя. Можно выслать вам по эл. почте выписки из истории болезни с проводимыми мероприятиями и узнать возможность получения помощи в Вашем центре и ориентировочную стоимость?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анна Павловна!

По Вашему описанию можно предположить наличие доброкачественного пароксизмального позиционного головокружения. Для этого необходимо провести консультацию отоневролога.

При выявлении этой патологии понадобится проведение лечебного маневра. Возможны дополнительные исследования.

Иногородней пациентке можно приехать с этой проблемой в нашу клинику: записаться предварительно у администраторов на консультацию и зарезервировать время на следующий день для лечебного маневра.

Далее:
1. Идеальная ситуация - через 2-3 дня сделать позиционные тесты и проконтролировать результаты лечения или произвести коррекцию.
2. Другой вариант - после проведения маневра пациентка едет домой с рекомендациями, где самостоятельно проводит контрольные тесты.

О стоимости услуг Вы сможете узнать у администраторов по телефону клиники.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Планирование ребенка. Гепатит В

Вопрос от:
Светлана Викторовна
01.02.2016
Добрый день. У моего сына гепатит В. Его жена не инфицирована. Можно ли им планировать ребенка без прививки от гепатита В?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за хороший вопрос.

Гепатит В передается через кровь при наличии активности заболевания.

Прививку Вашей невестке нужно сделать.

В нашей клинике Вы можете провести все необходимые обследования, лечение, прививки.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Аномалия развития половых органов

Вопрос от:
Сания
01.02.2016
Здравствуйте! У меня никогда в жизни не были месячные. Мне поставили диагноз "аномалия развития половых органов". Сколько будет стоит у вас лечение или возможная операция?
На вопрос отвечает:
Сания, здравствуйте!

Все зависит от типа аномалии, их очень много, и операции при различных видах патологии разные: от минимальных вмешательств до больших полостных. Соответственно, и их стоимость будет отличаться.

Напишите Ваш диагноз, и мы сможем ответить Вам точно.

Лечение хронического проктита

Вопрос от:
Ольга Валентиновна
31.01.2016
ЗДРАВСТВУЙТЕ! 24.12.2015 г. БЫЛИ УДАЛЕНЫ ПОЛИПЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА. МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: ПОЛЯ ПЛОТНОЙ ГИАДИНИЗИРОВАННОЙ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ С ОЧАГАМИ ЛИМФОИДНОКЛЕТОЧНОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ, ТОНКИЙ ПЛАСТ МНОГОСЛОЙНОГО ПЛОСКОГО ЭПИТЕЛИЯ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Хроническое продуктивное воспаление, фиброзный полип. Подскажите, чем это лечить? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день, Ольга Валентиновна.

Вам удалили доброкачественный полип. Дальнейшее лечение должен определить проктолог после оценки клинических данных и данных колоноскопии.

В ГУТА КЛИНИК прием ведут опытные высококвалифицированные специалисты, которые подберут Вам наиболее оптимальный индивидуальный план дальнейшего ведения. Приходите, мы ждем Вас.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Пластика уздечки полового члена

Вопрос от:
Сергей
27.01.2016
Добрый вечер! Подскажите, сколько будет стоить прием врача по этой проблеме и сколько будет стоить операция? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте Сергей.

Первичный прием стоит 2490 рублей, пластика - 9010 рублей, местная анестезия - 2260 рублей (при желании пациента выполняется общая анестезия).

В ГУТА КЛИНИК мы выполняем пластику под контролем увеличительной техники (операционные очки-лупы) ввиду необходимости сохранения ветвей полового нерва, проходящих в уздечке.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Боль в кончике 2-го пальца около ногтя после операции

Вопрос от:
Валентина
27.01.2016
После операции по удалению молоткообразного дефекта 2-го пальца (в мае 2015 г.) месяц назад возникла боль при дотрагивании до кончика пальца у ногтя и соприкосновении с обувью. Это осложнение после операции или есть какие-либо другие причины? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Валентина.

Спасибо за доверие к клинике.

Не думаю, что данная проблема ортопедическая и является осложнением после операции. Чаще всего причинами боли в пальце около ногтя являются следующие: вросший ноготь, паранихия, гибковые изменения ногтевой пластинки и т.д.

С данной проблемой желательно обратиться к хирургу.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Уплотнения на нижней губе

Вопрос от:
Максим Сергеевич
26.01.2016
Здравствуйте! Около месяца назад обнаружил два уплотнения внутри нижней губы, ближе к нижней челюсти. Уплотнения не болят, не мешают, обнаружил случайно. За это время немного уменьшились. Что это может быть и насколько серьезно?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

В Вашем случае можно говорить о ретенционной кисте малой слюнной железы.

Вам необходимо обратиться на консультацию к хирургу-стоматологу для терапии данного заболевания.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматовенеролог, трихолог, косметолог

Совместимость препаратов при тромбозе глубоких вен

Вопрос от:
Любовь Николаевна
25.01.2016
У меня тромбоз глубоких вен, и я уже четвертый год принимаю Варфарин. Сегодня мой дантист прописал таблетки Линкоцин. А совместимы ли они с моим заболеванием?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Прием Варфарина совместим с антибиотиками, и одновременный прием не ведет к каким-либо осложнениям. Однако антибиотики могут вызвать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта.

В случае наличия у Вас хронических заболеваний, таких как колит или язвенная болезнь желудка, прием одновременно двух препаратов требует дообследования и консультации специалиста-гастроэнтеролога.

Также возможна замена Варфарина на более современные препараты с меньшим количеством осложнений.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
врач-флеболог

Зачатие ребенка и прием протеинов

Вопрос от:
Яна
24.01.2016
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, можно ли мужчине принимать протеины и витамины (для занятия спортом) во время зачатия ребенка?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Во время планирования беременности все внешние воздействия, включая медикаменты, должны быть обоснованы.

При отсутствии показаний не рекомендуется принимать даже витамины.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Замена гипса на пластик

Вопрос от:
Сергей
23.01.2016
Перелом двойной голени в верхней и средней трети. Три недели в обычном гипсе. Врач в травматологии сказал, что пластиковый не подходит из-за того, что гипс выше колена накладывают при таком переломе (и наложил). Сомневаюсь. Можно при таком переломе пластиковый гипс применить?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Сергей.

Спасибо за доверие к клинике.

Никаких проблем - обычный гипс можно поменять на пластик. Не совсем понятно, почему врач считает, что пластиковый гипс не подходит, если нужно закрыть и коленный сустав.

Смущает, правда, только одно: как правило, в большинстве случаев двойной перелом голени в средней и верхней трети требует проведения оперативного лечения, а не просто наложения гипсовой повязки.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Свист в ушах

Вопрос от:
Людмила Ивановна
21.01.2016
Здравствуйте, уважаемый Максим Валерьевич. Очень прошу Вас разобраться с моей проблемой. Свист у меня начался ни с того ни с сего. Свист был в одном ухе. Приняла кучу лекарств. 35 капельниц (среди них: Л-лизин, актовегин, кавинтон, цитофлавин, цераксон, церебролизин за ухо и в-м), кучу таблеток - напр., ноотропил, вальтрекс, кавинтон, ницериум и много других. Гирудотерапия в т.ч. Продувание ушных раковин. Электрофорез с лидокаином. Все впустую. Свист уже 4-й месяц не прекращается. Лечение тоже. На данный момент назначено церебролизин и АТФ. Свист только увеличивается. Свист высокочастотный, монотонный, невозможно терпеть, и ни на минуту не прекращается. Прошла все обследования: МРТ головного мозга в норме, Доплер сосудов (вы видели - в норме). МРТ шеи - остеохондроз межпозвоночных дисков шейного отдела позвонка, признаки деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника, умеренной извитости правой позвон. артерии. Исследование слуха: опухоли нет, барабанная перепонка в целости. КТ изменений структур среднего и внутреннего уха не выявлено. Что делать? Мне 35 лет. Приняла уже несметное количество лекарств, свист не прекращается ни на минуту. Пожалуйста, очень надеюсь и жду Вашего совета. Очень надеюсь на Вашу помощь. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Людмила.

Поскольку шум (свист) односторонний, все-таки необходимо полное исследование слуха: тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия, электрокохлеография.

Если эти исследования тоже ничего не выявляют, тогда лечение обычно заключается в использовании препаратов, влияющих на слуховые центры головного мозга (мягкие нейролептики или антидепрессанты).

Подбирать эти препараты заочно, к сожалению, нельзя, так что нужно будет прийти на прием.

Сосудистые и ноотропные средства при ушном шуме малоэффективны и вряд ли целесообразны в Вашем случае.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Позиционное головокружение

Вопрос от:
Ольга
20.01.2016
Добрый день! У меня уже 4-ю неделю кружится голова в положении лежа, не могу лежать на левом боку. Невролог поставил диагноз "позиционное головокружение" и выписал таблетки, но от них особого эффекта я не чувствую. Прочитала в интернете про специальные упражнения, которые смогут сместить и растворить кристаллы во внутреннем ухе, вызывающие такое головокружение. Хотела у вас узнать, сможет ли врач-отоневролог помочь мне проделать такие упражнения для устранения головокружения? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга!

При позиционном головокружении очень эффективен маневр Эппли, который успешно проводит наш отоневролог, к.м.н. Мельников О.А.

Дома можно самостоятельно делать упражнения Брандта-Дароффа.

Приходите в нашу клинику - будем рады Вам помочь.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

Сенсоневральная тугоухость 1-й степени

Вопрос от:
Ольга Борисовна
19.01.2016
При наличии межпозвонковой грыжи шейного отдела и сенсоневральной тугоухости к какому врачу можно обратиться за консультацией?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга Борисовна!

Если снижение слуха существует более 6 месяцев, то в данной ситуации возможно проведение ежегодного контроля слуха и курсов лечения, направленных на стабилизацию слуха.

В случае острого нарушения слуха показаны госпитализация и курс внутривенной терапии.

При наличии заболевания позвоночника необходимы наблюдение и лечение невролога.

Все необходимые специалисты есть в нашей клинике. Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

ВПЧ

Вопрос от:
Надежда Олеговна
19.01.2016
Здравствуйте. У меня ВПЧ высокого онкогенного риска. Мне гинеколог дал рекомендацию проконсультироваться у иммунолога. Скажите, пожалуйста, может целесообразно сдать какой-то анализ сейчас и с ним уже приходить на консультацию? Или всё же сначала нужна первичная консультация, и там врач назначит нужные анализы? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Надежда Олеговна!

Для того чтобы определиться с объемом обследования, конечно, нужна очная первичная консультация иммунолога. Но в Вашем случае, при носительстве ВПЧ, возможен вариант дефицита противовирусного звена иммунитета.

Для исключения этого состояния нужны исследования: клинический анализ крови, гуморальные показатели IgA, IgM, IgG - общие и основные субпопуляции лимфоцитов.

Можете подойти на консультацию с результатами данных исследований, однако это не исключает назначения Вам каких-то уточняющих анализов, если они будут необходимы по результатам очного осмотра.

Приступы головокружения

Вопрос от:
Аслан Юсуфович
19.01.2016
Здравствуйте. Мне 42 года. Я из КЧР. Около трех лет назад у меня начались приступы головокружения. Приступ начинается при какой-либо физической нагрузке, длится 20-30 минут с тошнотой, иногда рвотой. После этого голова в тумане. Лечился у разных врачей: бетасерк, мексидол, цинаризин, фенибут и т.д. Улучшений не было. Подскажите, пожалуйста, как и к какому специалисту у вас записаться, как оптимально запланировать свой выезд и диагностику в вашей клинике?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Аслан Юсуфович!

Вам целесообразно записаться на прием к отоневрологу и неврологу по телефону клиники.

Планируйте пробыть в Москве 3-4 дня, так как могут потребоваться дополнительные обследования.

Приезжайте - постараемся помочь.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

Болезнь Меньера, операция

Вопрос от:
Федор Андреевич
19.01.2016
Моей маме поставили диагноз "болезнь Меньера". Возможно ли сделать операцию в вашей клинике и сколько она стоит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Федор Андреевич!

В ГУТА КЛИНИК хирургическое лечение пациентов с болезнью Меньера не проводится, однако имеется многолетний положительный опыт консервативного лечения.

Ведущий специалист в клинике - отоневролог Олег Анатольевич Мельников.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Плохие гормоны щитовидной железы

Вопрос от:
Софья Васильевна
17.01.2016
Здравствуйте. Могут ли гормоны щитовидной железы - ттг-0, т3-8, т4-154 и даже бывает 1154 - быть повышенными при нормальной щитовидной железе? С детства гипофизарный нанизм.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Софья Васильевна!

Гипофизарный нанизм связан с дефицитом гормона роста, но при этом дефицит СТГ может сочетаться с дефицитом других гипофизарных гормонов, в частности - ТТГ. Это называется вторичный гипотиреоз - ТТГ снижен, свТ3 и свТ4 могут быть снижены, а могут быть в пределах нормы.

При вторичном гипотиреозе проводится заместительная терапия Л-тироксином под контролем уровня свТ4. При этом щитовидная железа здорова, но она не выполняет свою работу, так как отсутствует ТТГ.

С другой стороны, снижение уровня ТТГ в сочетании с повышением Т3, Т4 может свидетельствовать о повышении секреторной активности щитовидной железы.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог

Головокружение

Вопрос от:
Ирина Сергеевна
17.01.2016
Подскажите, уже два года периодически кружится голова и иногда болит правое ухо. Прошла МРТ головы шеи и сосудов (умеренная неокклюзионная гидроцефалия). КТ височных костей (гемисинусит). Но аудиометрия норма. Головокружение не системное, предметы не двигаются, только у меня такая неуверенность, ощущение, что приваливаюсь или упаду. Ухо все так же периодически болит, тянет, чувствую, как будто что-то там переливается или теплеет иногда, когда голову наклоняю направо. Тимпанометрию делали, вроде как ничего не нашли. Что ещё мне можно сделать и нужно ли?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ирина Сергеевна!

Спасибо за доверие к клинике.

Целесообразно было бы провести электрокохлеографию для исключения гидропса лабиринта, а также вестибулометрию для уточнения характера вестибулярных расстройств, проконсультироваться у оториноларинголога, отоневролога, невролога.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

Польза супа

Вопрос от:
Ирина Анатольевна
17.01.2016
Здравствуйте! Ребёнку 16 лет, лет 8 назад лежала в больнице с диагнозом "панкреатит", на данный момент никаких проблем нет, кроме выделения желудочного сока и запаха изо рта. Проблема в том, что она отказывается есть супы, говоря, что это бесполезно для организма. Так ли это? Или же супы необходимы для правильного пищеварения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ирина Анатольевна!

Питание в первую очередь должно быть полноценным по содержанию белков, жиров, углеводов, а также необходимо получать не менее 1,5-2 литров жидкости в сутки (вода, сок, суп).

Если Ваша дочь не ест суп, пусть восполняет его другими продуктами, в том числе и жидкостью.

Кроме того, питание должно быть регулярным - 3 раза в день + 2 перекуса. Недопустимы большие перерывы с питанием (больше 4-5 часов) и питание вечером (оно должно быть не менее чем за 2 часа до сна).

Наличие перечисленных Вами симптомов (запах изо рта, выделение желудочного сока, изжога) требует обследования и уточнения диагноза.

Все необходимые обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог
1 ... 37 39 41 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять