Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Расшифровка рентгенограммы шейного отдела позвоночника

Вопрос от:
Дмитрий
26.11.2008
Добрый день! Сделали мне рентгенограмму шейного отдела позвоночника. выдали заключение и толком ничего не объяснили. В медицинских терминах я очень слаб поэтому прошу вас дать мне разъяснение на данное мне заключение. Текст заключения: Определяется сохранение шейного лордоза с С2 по С7, равномерное снижение высоты межпозвоночных дисков, усиление субхондрального остеосклероза, заострение передних отделов тел позвонков без их деформации, заострение унко-вертебральных сочленений. Отмечается гипертрофия поперечных отростков С7 с сужением канала шейного сплетения слева. Отмечается дорзальный лестничный листез тел С4,С5 до 3,5мм. Отмечается обызвествление атланто-окципальной мембраны - вариант Кимерли с окном до 0,9см. При выполнении функциональных проб отмечается гипермобильность двигательных сегментов С4-С6. Объясните пожалуйста простому пациенту что скрывается под этими медицинскими терминами и каков ваш диагноз? Дмитрий 26 лет. P.S. рентгенограмму производил доктор медицинских наук.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Диагноз ставится на основании клинической картины, данных объективного осмотра.

Рентгенограмма - это важный, но вспомогательный метод обследования. Дело в том, что некоторые изменения, которые обнаруживаются на рентгенограмме, могут протекать бессимптомно или с минимальной симптоматикой. Вот для того чтобы оценить их "вклад" в клиническую картину, и необходим осмотр пациента.

Что же касается терминов, в лапидарном стиле: дорзальный листез - смещение позвонков в заднем направлении; аномалия Киммерле - заращение бороздки позвоночной, она приобретает форму кольца.

Диета при дисбактериозе

Вопрос от:
Татьяна
26.11.2008
Здравствуйте! У меня такой вопрос. У меня дисбактериоз. Какую диету нужно соблюдать при нём? В какие часы нельзя поглощать пищу? Можно ли заниматься физическими упражнениями, и есть ли специальные физические упражнения, для профилактики дисбактрериоза? Какие препараты (кроме метеоспазмила) можно принимать при повышенном газобразовании в кишечнике?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятнее всего, Вы пишите о дисбактериозе кишечника, если нет - то прошу уточнить топику.

Диета при дисбактериозе кишечника зависит от того, поносы или запоры у Вас преобладают. Питание должно быть дробным - то есть часто и понемногу.

Физические упражнения при дисбактериозе не противопоказаны, собственно упражнений для профилактики дисбактериоза не существует, но показаны упражнения для укрепления брюшного пресса и поглаживание живота по часовой стрелке.

Насчет медикаментозного лечения: оно зависит от причины дисбактериоза, степени клинических проявлений. Метеоспазмил - симптоматическое средство.

Если дисбактериоз Вас действительно беспокоит, то единственно верное решение - обратиться на очную консультацию к врачу-гастроэнтерологу или терапевту, потому что дисбактериоз кишечника может быть только вершиной айсберга при патологии ЖКТ.

Все консультации и лечение можно пройти в ГУТА КЛИНИК.

Наркоз при лапароскопической операции на желчном пузыре

Вопрос от:
Татьяна
25.11.2008
В одной клинике нам сказали ,что лапароскопическую операцию на желчном пузыре (камни,удаление) не делают под общим наркозом ,в другой - только под общим , потому что пациент должен быть полностью расслаблен . Пожалуйста , объясните когда какой наркоз применяется .
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Прерогатива выбора метода анестезии у анестезиолога. ЭТН, или общий наркоз, как правило, применяется при лапароскопической холецистэктомии и лапаротомной (широким доступом).

Регионарный блок с применением перидуральной анестезии оправдан для отягощенных сопутствующей патологией пациентов, пожилых и стариков, при применении холецистэктомии из минидоступа (ХМД) или, что то же самое, открытой лапароскопической холецистэктомии.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Острый ринофарингит у ребенка

Вопрос от:
Валентина
25.11.2008
Ребенку 2.7 болели ОРВИ . были осложнения острый ринофарингит сдали анализы мазок из носа и зева на флору. была выделена klebsiella pneumoniae умеренно. врач назначил аква марис 3 раза в день, капли протолгол 3 раза в день, промывание носа и куф. что такое klebsiella pneumoniae нужно ли ее лечить и правильное ли лечение назначил врач.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Клебсиелла – род бактерий, вызывающий у человека воспаление верхних дыхательных путей (в том числе пневмонию).

При посеве обращают внимание на титр (количество бактерий) и чувствительность к антибиотикам. Если получают рост единичных бактерий в мазке, то специального лечения не требуется и достаточно тех препаратов, который назначил Вам врач (можно также применять в виде капель бактериофаг клебсиелла пневмонии по 4-5 капель в каждую половину носа 3 раза в день).

При обильном росте бактерий назначают курс антибиотика с учетом чувствительности.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Сколько времени уходит на развитие цирроза при уже имеющемся гепатите?

Вопрос от:
Алина
25.11.2008
Сколько времени уходит на развитие цирроза при уже имеющемся гепатите? Муж пьет. Какие еще факторы влияют на усугубление его состояния? Стараюсь его уберечь, а он...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

На развитие цирроза печени алкогольного генеза уходят многие месяцы, а чаще годы. Заболевание развивается исподволь, постепенно. Скорость трансформации гепатита в цирроз индивидуальна и зависит от многих факторов: наследственности, сочетания с вирусными гепатитами, полноценности питания.

Алкогольный цирроз печени регистрируется у больных уже со второй стадией алкоголизма, причем, чем больше суточная доза алкоголя, тем быстрее развивается цирроз. Это связано с воздействием самого алкоголя и его метаболитов. И еще - чем чаще обострения токсического гепатита, тем вернее развитие цирроза.

Лигаментит у ребенка, распрямлять или подождать? Что будет, если не оперировать?

Вопрос от:
Юлия
24.11.2008
Моему сыну 5 месяцев. Родился с ллигаментитои среднего пальца левой руки. Ортопед сказал, что если до года не пройдет,то оперировать. Хирург сказал рспрямлять и фиксировать,то есть перевязывать. Так что же лучше делать. Можно надеяться, что это само пройдет. И что в дальнейшем будет, если не оперировать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В случае описанной патологии самостоятельное разрешение до года жизни возможно.

В настоящий момент следуйте рекомендациям ортопеда по фиксации пальца в распрямленном состоянии. После года, в случае отсутствия положительных изменений, рекомендовано провести оперативное лечение.

С уважением,
Сухачева Марина Васильевна,
заведующая педиатрическим отделением, к.м.н.

У мужа хронический гепатит на фоне приема алкоголя. помогают ли его печени препараты, которые он пьет?

Вопрос от:
Нелли
23.11.2008
У мужа хронический гепатит на фоне приема алкоголя.год не пил,анализы отличные,все в норме.с марта опять пьет,но постоянно принимает то галстену,то карсил,холосас,эсенсиале и тд.эти препараты помогают его печени?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Принимая гепатопротекторы вместе с алкоголем, при уже имеющемся токсическом поражении печени, Ваш муж занимается самообманом. К сожалению, нормальные показатели функции печени - это явление временное. Необходимо полное прекращение приема алкоголя, иначе цирроза печени не избежать.

Постоянный шум в ушах, сенсоневральная тугоухость. Куда я могу обратиться за помощью?

Вопрос от:
Саша
22.11.2008
Мне 29 лет, в прошлом году перенес черепно-мозговую травму после чего потерял слух, лечился 2 месяца, слух не вернули, диагноз сенсоневральная тугоухость 4 степени правого уха, левое вообще не слышит. Постоянный шум в ушах, устал я сильно. Помогите мне, куда я могу обратиться за помощью?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В Вашей ситуации на основании результатов исследования слухового анализатора, при отсутствии противопоказаний, необходимо решить вопрос о возможности проведения
кохлеарной имплантации.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог

У меня обнаружена киста левой гайморовой пазухи и гиперплазия нижних носовых раковин. подскажите стоимость лечения.

Вопрос от:
Ольга
22.11.2008
Здравствуйте! У меня обнаружена киста левой гайморовой пазухи и гиперплазия нижних носовых раковин. Сколько стоит лечение или операция по удалению этих образований?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Эндоскопическая ревизия околоносовой пазухи и хирургическое лечение носовых раковин стоят в нашей клинике примерно 65 тысяч рублей. В данную цену не входят пребывание в стационаре, предоперационное обследование, анестезия.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Является ли изжога причиной аксиальной грыжи?

Вопрос от:
Алена Юрьевна
20.11.2008
Является ли изжога причиной аксиальной грыжи (диагноз подтвержден)? И возможно ли консервативное лечение?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Алена Юрьевна!

Не изжога является причиной аксиальной грыжи, а наоборот - грыжа является причиной изжоги. Но и это может быть не совсем так. Причиной изжоги могут быть и другие заболевания: начиная с банального гастрита и заканчивая заболеваниями печени и поджелудочной железы.

А аксиальная грыжа пищевода в Вашем случае, даже подтвержденная, может быть всего лишь сопутствующим заболеванием (видимая причина, но не основная). Так что необходим тщательный анализ Вашего состояния в целом. Это можно будет сделать только при очном общении, при наличии всех необходимых результатов обследований.

Ждем Вас для решения Ваших проблем.

С уважением,
Креймер Вадим Дмитриевич,
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист, к.м.н.

Срок беременности

Вопрос от:
Катя
20.11.2008
Здравствуйте,как узнать на каком месяце беременности находишься, если последняя менструация была 7 октября, зачатие произошло 21 октября, сейчас 20 ноября
На вопрос отвечает:
Добрый день!

На 21 ноября 2008 года срок беременности 7 недель.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Опущение матки после первых родов

Вопрос от:
Екатерина
20.11.2008
Добрый день! Я хотела бы получить консультацию гинеколога. После первых родов (мне 30 лет) у меня наблюдается опущение шейки матки довольно сильной степени (шейка проглядывает через половую щель). Советуют операцию, но после окончания грудного вскармливания - через 6-8 месяцев. Сейчас я делаю специальную гимнастику. Хотела спросить, можно ли заниматься в фитнес-клубе, т.е. можно ли танцевать (латина), качать пресс, делать силовые упражнения, ходить в бассейн, сауну, на массаж. Огромное спасибо заранее!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для уточнения диагноза и решения вопроса оперативного лечения опущения шейки матки необходимо провести гинекологическое обследование. Заниматься в фитнес-клубе можно.

Всю необходимую Вам помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог

Операция при калькулезном холецистите, камнях в желчном пузыре, нужна операция, но у меня больное сердце. что порекомендуете?

Вопрос от:
Наталья
20.11.2008
У меня заболевание желчного пузыря, камень 2см .Диагноз: хронический панкреатит, хронический конкулезный холецистит, хронический дуоденит, комплемент 2см.Сейчас желчный пузырь у меня обострился.Узи показало:утолщение стенки желчного до 0,4;0,5см.Стенка слоистая.Без ношпы я не обхожусь ни дня, практически ничего не ем, кроме каш на воде и без соли.Рекомендовано терапевтом оперироваться, но оритмолог опасается за мое сердце,т.к. у меня оно больное :диагноз мигрирующая аритмия.Я в полной растерянности, народная медицина советует провести курс траволечения, который растворяет камни.Хотелось бы получить совет,что мне делать? За ранее благодарю
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наталья.

Камни 2-х сантиметрового диаметра полностью не рассасываются, и народная медицина тут не поможет.

Вероятнее всего, у Вас мерцательная аритмия. Наличие данного заболевания не является противопоказанием к эндоскопическому оперативному вмешательству.

Необходима подготовка к операции, которую осуществит грамотный кардиолог. Далее - эндоскопическое удаление желчного пузыря. Главное - хорошие специалисты.

Приглашаю Вас в нашу клинику. Все решаемо.

С уважением,
Чернакова В.А.,
врач-терапевт

Снижение слуха, заложенность ушей после парацентеза барабанных перепонок, можно ли что-то с этим сделать?

Вопрос от:
Светлана
20.11.2008
Моему сыну 9 лет. Два года назад ему сделали парацентез барабанных перепонок, но слух опять снижается и появляется заложенность. Каждые полгода проводим лечение в сурдоцентре Саратова. Год назад провели катаризацию и впрыскивание гидрокартизона в слуховую трубу ( 4 процедуры). После этого слух восстановился, но после первой же простуды опять снизился. Врачи говорят, что у него строение трубы такое, она короткая.И сейчас надо раз в полгода проводить лечение (пневмомассаж, продувание, электрофорез с лидазой, аковегин ), а с возрастом всё пройдёт. Скажите, пожалуйста, может ли это пройти с возрастом? И можно ли заниматься таким видом спорта как каратэ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Специалистам, проводившим осмотр ребенка, вероятнее указать причину рецидивирующих отитов.

При нарушении слуха, даже на фоне простуды, Вашему ребенку показано проведение импедансометрии - объективной оценки состояния среднего уха - и тональной пороговой аудиометрии - оценки остроты слуха.

Для уточнения возможных причин рецидивирующих отитов, помимо анатомического строения слуховой трубы, показаны эндоскопия носоглотки и консультация аллерголога, включающая исследование крови на факторы аллергии.

Противопоказание для занятий карате дает педиатр или невролог. Со стороны слуха противопоказаний нет. С возрастом проходят многие детские проблемы, особенно, имеющиеся в носоглотке, в связи с увеличением размеров лицевого скелета.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Выпадение волос, прокомментируйте анализы крови на ферменты печени, что со мной?

Вопрос от:
Оксана
20.11.2008
Мне 26 лет. Пол женский. Сдала анализы на биохимию и непонятны некоторые результаты! Помогите пожалуйста выяснить! Белок 65 г/л при норме (65-85 г/л ); Холестерин 5,4 ммоль/л при норме(3,0-8,0 ммоль/л); Билирубин 6,0 мкмоль/л при норме (0-8,5-20,5 мкмоль/л); Гемоглобин 117 г/л при норме( 120,0-140,0): Эритроциты 4,0 Т/л при норме 3,9-4,7 Т/л); Лейкоциты 5,4 Г/л при норме (4,0- 9,0 Г/л); Скорость оседания эритроцитов 5 мм/год при норме (2-15 мм/год); Остальные показатели тоже в норме! Но не понятно: АлАТ 14 нмоль/(с-л) при норме 28-190 нмоль/(с-л) и АсАТ 18 нмоль/ л при норме 28-127 нмоль/л Что означают эти показатели????? В детстве я переболела гепатитом А (в 12 лет)! Биохимические анализы на ( Калий, кальций, магний, натрий, железо,хлор, фосфор) я не сдавала! Подскажите пожалуйста, что с моей печенью! И очень ли это опасно? И еще один вопрос! У меня очень сильно, можно сказать интенсивно выпадают волосы! Я не знаю, что мне делать и какие анализы мне сдать что бы установить причину выпадения волос! Я делала УЗи щитовидной железы все в норме никаких отклонений нет! Щитовидная железа не увеличена! Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы все показатели в норме кроме гормона АТТПО он у меня 220,2 мОд/мл. Что значительно выше нормы! Подскажите пожалуйста какие анализы мне нужно ещё сдать для выявления этой причины? Очень вас прошу! Заранее благодарна!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спокойствие, только спокойствие.

Показатели печеночных ферментов (АлАт и АсАт) у Вас без отклонений от нормы. Уточнить наличие у Вас патологии печени только по указанным показателям не представляется возможным.

Если Вас беспокоит выпадение волос, и Вы житель Москвы и Московской области, то лучше всего обратиться в нашу клинику к врачу-трихологу. Наш доктор обследует Вас и разберется с причиной выпадения волос. При необходимости Вас проконсультируют эндокринолог и гастроэнтеролог.

Утром сыпь по телу, иногда - зуд, к обеду проходит

Вопрос от:
Анна
19.11.2008
Здраствуйте,подскажите пожалуста. У меня на протяжении месяца по утрам сыпь по телу,иногда появляется зуд. Но до обеда всё проходит. Думала пищевая аллергия, прошла курс лечения (энтерос гель,гепабене,телфаст), как рекомендовал врач, но не помогло. Что это может быть и что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Это может быть идиопатическая крапивница, которая длительно повторяется.

Необходимы прием антигистаминных препаратов, обследование пищеварительной системы. Для исключения специфических кожных заболеваний необходим осмотр дерматолога.

Все обследования и консультации можно провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Викулов Георгий Христович,
врач иммунолог-аллерголог

Дуоденально-гастральный рефлюкс после удаления желчного пузыря, можно ли принимать желчегонные растительные препараты?

Вопрос от:
Наталья
19.11.2008
Здравствуйте! У меня в 2004 году был удален желчный пузырь. Через два года после операции был поставлен диагноз дуодено-гастральный рефлюкс. Было два очень серьезных обострения. Пройдя курс лечения периодически беспокоят боли в правом подреберье. Горький привкус желчи во рту. Подскажите, можно ли при удаленном желчном пузыре принимать желчегонные растительные препараты? Если да, то какие?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В Вашем случае прием желчегонных средств, даже растительных, будет не только малоэффективным, но и нежелательным. При дуодено-гастральном рефлюксе существуют другие методы и схемы лечения.

Более детально все это обсудить можно будет только после полного дообследования, включающего в том числе и гастроскопию с исследованием кислотности и наличием бактериальной обсемененности желудка.

С уважением,
Креймер Вадим Дмитриевич,
врач-гастроэнтеролог, эндоскопист, к.м.н.

Нарушения эрекции, боль в области паха, яичка

Вопрос от:
Александр
19.11.2008
Здравствуйте! У меня проблемы с эрекцией. Слабая или вообще нет. Неприятные ощущения в области паха справа и побаливает правое яичко. Семяизвержение желтоватого цвета с комочками. При физической нагрузке неприятные ощущения усиливаются. Раньше у меня было все хорошо. Лет 7 назад мне в пах очень сильно попал мяч, было очень больно и особенно с правой стороны. Могло ли это стать причиной сегодняшней ситуации? Я обращался к врачам, проходил обследование - вроде все нормально. Но я понимаю, что далеко не все нормально. Последний анализ показал, что лейкоциты 40-50. Принимал лекарства Юнидокс Солютаб, Вобензим, Витапрост, Уропрост, Элефлокс, но особо ничего не помогает. Я очень устал и замучился. В какой области лежит причина заболевания? Что со мной происходит и как вылечиться? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по Вашим жалобам, у Вас имеется хронический воспалительный процесс в придатке правого яичка и простате. Вам нужно обследоваться и лечиться у уролога.

В нашей клинике Вам помогут, запишитесь на прием.

Перенес туберкулез на начальной стадии, что теперь делать?

Вопрос от:
Стас
19.11.2008
Ранее перенес на начальной стадии туберкулёз,прошел курс лечения,как теперь для себя можно проверяться,как делать флюлографию и как на ней проявляется,нормально или нет Заранее благодарен..
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лица, снятые с диспансерного учета в лечебно-профилактических специализированных противотуберкулезных учреждениях, в связи с выздоровлением (в течение первых трех лет после снятия с учета) и лица, перенесшие туберкулез и имеющие остаточные изменения в легких, в течение первых трех лет с момента выявления заболевания - подлежат профилактическим медицинским осмотрам в целях выявления туберкулеза два раза в год. Затем флюорография проводится 1 раз в год.

Если Вы не сняты с учета - то по назначению врача-фтизиатра.

Заключение по результатам обследования делает только врач-рентгенолог, фтизиатр.

Излечим ли двусторонний неврит слухового нерва?

Вопрос от:
Лолла
18.11.2008
Здравствуйте! У меня Двухсторонний неврит слухового нерва, четвёртой степени. Я бы хотела узнать, излечима ли эта болезнь? И как она лечится?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

К сожалению, данное заболевание не излечивается, слух до нормы не восстанавливается. При затруднении общения возможна коррекция слуха с использованием слуховых аппаратов или решение вопроса о кохлеарной имплантации.

Вам показаны курсы поддерживающей терапии для предупреждения прогрессирующего снижения.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
1 ... 379 381 383 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять