Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

У моего 9-месячного ребенка был диагностирован дисбактериоз

Вопрос от:
Алевтина
07.02.2009
У моего 9-месячного ребёнка был диагностирован дисбактериоз. Клинически проявлялся только в виде атопического дерматита. Анализ кала показал наличие протея (vulgaris), отсутствие бифидо- и лактобактерий. Лечились цефазолином, колипротейным бактериофагом,хилак-форте, лакто- и бифидобактерином, зиртеком. Лечение проводилось курсами строго по схеме, указанной врачом. Однако, сейчас ребёнку уже 1 год, повторные анализы сдавали дважды, но никаких изменений нет. В данный момент рекомендуют применять гентамицин перорально ("наш" протей к нему чувствителен), но у меня возникают сомнения в целесообразности применения данного антибиотика таким способом. Подскажите метод лечения. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Дисбактериоз кишечника - это лишь один из симптомов сложных процессов, произошедших в организме в результате нарушений нервной регуляции работы органов пищеварительной системы, включая кишечник.

При нарушении нормального процесса пищеварения и выведения шлаков из организма повышается уровень эндотоксинов (внутренних токсинов), и тогда кожа начинает выполнять роль органа выведения этих токсинов из организма. Так развивается атопический дерматит.

Нарушение лимфо и кровообращения на уровне кишечника, которое является непременным спутником дисбактериоза, сопровождается выработкой ненормальной по своему химическому составу слизи, покрывающей стенку кишки и являющейся местом обитания нормальной микрофлоры (лакто и бифидобактерий).

Взамен нормальных кишечных бактерий начинает развиваться протей, поэтому одним из вариантов терапии является восстановление нормальной микрофлоры. Это длительный и сложный процесс, в результате которого введенные извне кишечные бактерии войдут в слизистую кишечника и начнут в ней жить.

Лечение дисбактериоза состоит в заселении кишечника лакто и бифидобактериями, в комплексе мероприятий по нормализации нервной регуляции работы кишечника, улучшению лимфо-и кровотока (массаж живота), рационального питания и назначении ферментных прапаратов и кишечных сорбентов. Кроме этого, существует специальная программа по лечению дисбактериоза у детей с атопическим дерматитом.

Поэтому Ваш малыш нуждается в консультации и наблюдении невролога и педиатра одновременно.

Сдвинуть менструальный цикл

Вопрос от:
Алина
06.02.2009
Добрый день! Мой вопрос следующий: возможно ли сдвинуть на несколько (7-10) дней начало менструального цикла? Дело в том, что в конце июля у меня есть возможность поехать на турбазу. Помогите советом. Когда-то я воспользовалась препаратом Постинор, может быть можно использовать его в данном случае? Или какой-либо аналогичный.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если бы Вы принимали гормональные контрацептивы, тогда можно было бы "передвинуть" начало менструального цикла.

Постинор для таких целей не используется. В настоящее время есть другие, более щадящие контрацептивы.

Вы можете проконсультироваться с гинекологом и подобрать себе гормональные контрацептивы уже сейчас, тогда к концу июля можно будет отодвинуть начало менструального цикла.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Компрессионный перелом позвоночника

Вопрос от:
06.02.2009
10 месяцев назад у меня была-травма: компрессионный перелом позвоночника 7-8 позвонков грудного отдела, в будущем(месяцев через 6-8) планирую беременность,но опасаюсь за её течение,не будет ли осложнений?Были проведены базовые процедуры по реабилитации(курсы массажа,ультразвука,магнитотерапии и ЛФК),более 8 месяцев регулярно делаю лечебную гимнастику.Сейчас чувствую себя хорошо.Необходимо ли дополнительная подготовка к беременности в связи с данной травмой?Нужны ли какие-то корсеты?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Такой перелом обычно не дает осложнений во время беременности, возможны дискомфорт, боли на поздних сроках.

С 16-20-й недель необходима консультация невролога или ортопеда, далее нужно продолжить наблюдение в послеродовом периоде у этих специалистов.

С уважением,
Смиренская Татьяна Олеговна,
врач-травматолог

Возможна ли тимпанопластика для дочери 1,5 лет с прободением барабанной перепонки? Каков прогноз после операции?

Вопрос от:
Марина
05.02.2009
Моей дочери полтора года. В результатете острого хронического отита появилось большое прободение барабанной перепонки, т.е. она почти отсутствует. Как это повлияет на слух? Возможно ли проведение тимпанопластики, с какого возраста? Благоприятны ли прогнозы после операции?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Наличие дефекта барабанной перепонки является признаком хронического отита, даже при отсутствии явно выраженных признаков воспаления - боли, температуры, гноетечения.

Показаны компьютерная томография височных костей, объективная аудиометрия, консультация отохирурга. Чем раньше будет проведена санация и восстановлена перепонка, тем благоприятнее прогноз как в отношении внутричерепных осложнений, так и слуха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Волосяной покров на руках

Вопрос от:
Татьяна
05.02.2009
Добрый день, Мне 24 года. Моя проблема в следующем, у меня увеличивается волосяной покров на руках, не могу носить вещи с коротким рукавом и это причиняет массу других неудобств. Я не принимала и не приниаю никаких гормональных препартов. Может можно что то попить чтобы уменьшить эти признаки или совсем от них избавиться.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо проконсультироваться у эндокринолога и гинеколога, проверить свой собственный гормональный профиль, сделать УЗИ малого таза.

Интересно, не изменился ли менструальный цикл; есть ли излишнее оволосение на других частях тела - над губой, вокруг ореол сосков, по белой линии живота; стабилен ли вес?

С уважением,
Артемьева Наталья Николаевна,
врач-эндокринолог

Переход низкого давления в высокое

Вопрос от:
Елена
03.02.2009
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, считается ли давление 125 на 72 повышенным, если я по жизни гипотоник (мое давление не более 106 на 66). Иногда я стала замечать, что у меня бывает для меня высокое (120 на 70) давление. Может быть я начинаю превращаться в гипертоника? Мне 40 лет.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Достаточно часто бывшие "гипотоники" переходят в "гипертоников". Для женщин это происходит обычно в возрасте 40-50 лет.

Если в Вашей семье были случаи высокого давления, Вам следует проявить осторожность - отказаться от крепкого чая, кофе, сигарет, соленой пищи, не переутомляться, достаточно отдыхать.

Пока цифры Вашего давления находятся в пределах общепринятой нормы. Если АД 120/70 не вызывает у Вас неприятных ощущений, то оно не требует никакой медикаментозной коррекции. Если же Вы субъективно чувствуете дискомфорт, то Вам лучше записаться на прием к врачу.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, кардиолог

Солярий после процедуры

Вопрос от:
Елена Валерьевна
02.02.2009
Наталья Викторовна, огромное Вам спасибо! Была на приеме 11 октября. Процедуры оказались очень эффективными, я очень довольна! Все профессионально, приятно, теперь только к Вам! ) Отдельное спасибо, что ответили на все мои 100 вопросов.) Появился еще один: скажите, пожалуйста, через какое время можно посещать солярий?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена.

Солярий можно посещать, как мы с Вами оговаривали, через 2 недели после фототерапии. Но Вам лучше не ранее, чем через 1 месяц.

Напоминаю, что посещать солярий необходимо с нанесением солнцезащитных средств в целях снижения негативного воздействия облучения и получения здорового полноценного загара.

С уважением,
Вершинина Наталия Викторовна,
врач-дерматолог

Щитовидная железа и менструации

Вопрос от:
Елена
01.02.2009
Я бы хотела узнать, если щитовидная железа влияет на цикл месячных?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Щитовидная железа влияет на функцию всех органов и систем в организме, в том числе и на функцию половых желез.

При гипотиреозе (снижении функции щитовидной железы) у женщин фиксируют меноррагию, бесплодие или вторичную аменорею вследствие нарушения цикла секреции ФСГ и ЛГ или повышения образования и высвобождения пролактина.

При повышении функции щитовидной железы могут быть олиго- или аменорея (скудные менструации либо вовсе их отсутствие), снижение фертильности.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

На теле появляются волдыри как от укуса комара. Что это? Может ли это быть при каких-либо венерических заболеваниях?

Вопрос от:
Константин
30.01.2009
Здравствуйте. У меня на теле появляются волдыри как от укуса комара, они вызывают зуд, если чешешь, то они становятся больше, а если нет то в течении дня или иногда больше они исчезают. Ходил к дерматологу он сказал, что это аллергическая реакция, что она не заразна прописал крем и таблетки. После этого у моей девушки тоже выскочили такие же волдыри и в аллергии я стал сомневаться! Не подскажите, что это и бывает ли такое при каких либо венерических заболеваниях?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Если одинаковые проявления имеются у обоих партнеров, необходимо исключать укусы клопов, крысиных блох, чесотку.

Сколько стоит обтурационная герниопластика?

Вопрос от:
Сергей
29.01.2009
Добрый день. Прочёл много полезной информации о видах данного заболевания и методиках лечения. Могу предположить что необходима обтурационная герниопластика с использованием моделированных сетчатых имплантов паховой грыжи. Могу получить информацию о полной стоимости данной операции? Хотя бы в формате ... от ...и до...? Заоанее благодарю. С уважением, Сергей.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В нашей клинике (все включено) стоимость составит 85000-100000 рублей с одной стороны. Большая сумма - при рецидиве грыжи.

Предварительная запись возможна по телефонам клиники.

С уважением,
Брюнин А.В.,
врач-хирург

Хотела бы проконсультироваться со специалистом по удалению родинок, подскажите стоимость его приема

Вопрос от:
Анна
29.01.2009
Здравствуйте! Я хотела бы проконсультироваться со специалистом по поводу родинок на теле. Возможно, какие-то образования могут быть опасны и их стоит удалить. Есть у вас специалист по этому вопросу? Сколько стоит прием? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Определить показания к удалению невусов можно только после осмотра и видеодерматоскопии.

Да, в нашей клинике можно получить консультацию дерматолога, также возможно проведение видеодерматоскопии образований.

Если будут показания, то возможно удаление новообразований (аппаратом Сургитрон) с последующим гистологическим исследованием.

Пигментация на груди

Вопрос от:
Любовь
29.01.2009
Добрый день! У моей дочери в области груди появились небольшие пятна желтоватого цвета. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что необходимо делать? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Появление на коже желтоватых пятен может быть связано с различными причинами, среди которых могут быть и наследственные болезни, например, болезнь Реклингхаузена. Кроме этого, гиперпигментации, а именно так называются такие изменения цвета кожи, отмечаются при нарушении функции печени, аллергодерматозах и некоторых других кожных заболеваниях.

Для того чтобы максимально быстро помочь Вашей дочери, ее необходимо показать врачу общей практики (педиатру или терапевту - в зависимости от ее возраста), невропатологу и дерматологу, которые принимают в нашей ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

ДЦП атонико-астатическая форма, внутричерепная гипертензия, синдром нехватки внимания

Вопрос от:
Нургуль
26.01.2009
Моему ребенку 6лет,9мес. В этом году пошел в школу. Неврологический диагноз : ДЦП атонико-астатическая форма, внутричерепная гипертензия, синдром нехватки внимания, несколько страдает мелкая моторика. Сам себя обслуживает, психиатр отмечает, что память и интеллект в норме с чем я согласна). Тем не менее ребенку поставили диагноз ЗПР. При этом его определили в учебный класс для детей с ЗПР, где программа значительно отличается от обычной программы в речевом классе. По обследованиям ранее поставленную судорожную готовность сняли в прошлом году. Есть негрубая дизартрия. Вопрос1:по результатам каких специальных исследований ставится диагноз ДЦП Вопрос2:Прав ли дефектолог поставив ребенку ЗПРР, а не ЗРР при нормально сохраненном интеллекте и памяти.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Диагноз ДЦП устанавливается на основании анамнеза (течение беременности, родов, заболевания), клинических проявлений (стойкое нарушение мышечного тонуса, координации, статико-моторных функций и другие неврологичесие нарушения). Желательно проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга (но ее проводят редко, так как при этом детям дают наркоз).

Установить задержку психического развития ребенку после 3 лет может только врач-психиатр или, в крайнем случае, психоневролог детского возраста. Решение о том, по какой программе должен обучаться данный ребенок, принимается совместно специалистами медико-педагогической комиссии. Попробуйте еще раз обсудить эту проблему со своими специалистами.

С наилучшими пожеланиями,
Шаркова И.В.,
врач-невролог

Мутная моча

Вопрос от:
Владимир
24.01.2009
Добрый день! Прошу проконсультировать меня по такому вопросу: я сейчас болею ОРВИ, уже почти вылечился. У меня во время болезни мутная моча. Лимонно желтый цвет и мутный, как будто сок, выжатый из лимона. Хлопьев нет. У меня хронический простатит, но вот на время ОРВИ он меня покинул. Из еды почти ничего не ем. Последний раз ел сутки назад. Сегодня ничего тяжелое тоже в рот не лезет. Съел почти полтора килограмма садовых яблок - в желудке комфортно и вроде бы сытно. Вопрос собственно в следующем: мне нужно немедленно идти к урологу или мутная моча - это обычное сопутствующее явление ОРВИ? До болезни моя моча была обыкновенного желтого цвета, прозрачная.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Мутная моча - это серьезный симптом, который требует более глубокого обследования.

Одним из осложнений ОРВИ является пиелонефрит, поэтому необходимо выполнить анализ мочи (общий анализ и анализ по Нечипоренко) и сделать УЗИ почек.

Эти исследования можно выполнить в нашей клинике.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Меня интересует послеоперационный период (операция стапедопластика)

Вопрос от:
Игорь
24.01.2009
Меня интересует послеоперационный период (операция стапедопластика). Как долго все это приживается? В результате чего смещается трансплантат - протез?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Послеоперационный период заживления достигает 1-3 месяцев в зависимости от объема и вида оперативного вмешательства.

Смещение трансплантата возможно при несоблюдении врачебных рекомендаций - поднятии тяжестей, перегрузках атмосферным давлением, полетах на самолете, неправильном чихании, сморкании, нарушении постельного режима в первые дни после операции.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог

Расшифровка УЗИ матки, стоимость лапароскопической операции по удалению эндометриоидной кисты левого яичника

Вопрос от:
Марина
24.01.2009
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что означает: тело матки размеры не увеличены длинна 41мм. толщина 40.ширина43.,Форма матки шаровидная, строение миометрия изменено за счет диффузно расположенных гиперэхогенных включений в передней, задней стенках и в дне матки? И сколько будет стоить лапароскопическая операция по удалению эндометриодной кисты левого яичника размерами 65на43на51мм в москве я не москв.? И нужно ли удалять эндометриодную кисту правого яичника если она размерами 23на21мм? узи делала в москве 22.01.09. на 7-8 день менстр.цикла! И скажите пожалуста сколько будет стоить если лапар.операцию делать в вашей клинике?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По данным УЗИ определяются признаки эндометриоза тела матки.

Эндометриоидную кисту яичника удалять необходимо - чем раньше, тем лучше. Эндометриоз вызывает мощный спаечный процесс, который сильно усложняет операцию.

В нашей клинике резекция кисты яичника лапароскопическим доступом стоит порядка 110000 рублей (сумма полная и включает в себя все необходимое: 2 койко-дня, операцию, наркоз).

Сделали УЗИ шейного отдела позвоночника

Вопрос от:
Ольга
23.01.2009
Сделали УЗИ шейного отдела позвоночника: расположение тел позвонков вдоль сагитальной оси неправильное, имеется смещение тел по типу "ступени" на уровне сегмента С2/3 и С3/4 кпереди (антэлистез 2,1). Что нам делать? Заранее спасибо!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причиной ступенеобразного смещения тел позвонков (или нестабильности) в большинстве случаев являются функциональные блоки выше и/или ниже расположенных позвоночных сегментов (чаще всего С1-С2, С6-С7).

В этих случаях показана мануальная терапия, направленная на ликвидацию этих функциональных блоков. В некоторых случаях дополнительно показано ношение шейного воротника.

Вопрос о выборе метода лечения решается при непосредственном осмотре пациента.

С уважением,
Болгов М.А.,
врач-невролог, к.м.н.

Неадекватное поведение ребенка

Вопрос от:
Татьяна
23.01.2009
Здравствуйте. Дочке 11 месяцев. С некоторых пор (началось примерно месяца три назад) она, если ей что-то не нравится или что-то не разрешают, бьется затылком о подголовник креслица (если сидит) или стучит лбом об пол (если ползает). При этом сердито кричит. Иногда она бьется головой без видимой для меня причины, когда спокойна и довольна. Причем если пытаться ее уговаривать так не делать, то начинает еще сильнее, будто назло. Но ведь она еще такая маленькая. Нормально ли это? Невропатолог в поликлинике ее осматривал два раза, в три и семь месяцев назад. Говорил, все в порядке, но тогда она так себя еще не вела. Что можно предпринять, чтобы отучить ребенка так делать? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чтобы решить, с чем связано такое поведение девочки, необходим не только осмотр невропатолога, но и проведение: 
  • нейросонографии (УЗИ головного мозга через родничок, даже если он уже закрылся);
  • допплерографии магистральных сосудов головы (для оценки притока и оттока крови к структурам головного мозга);
  • ЭЭГ (электроэнцефалограммы);
  • консультации психотерапевта.
Приходите к нам, и мы поможем решить возникшие проблемы.

С уважением,
Шаркова Инна Валентиновна,
врач-невролог

Недоразвитие нижней челюсти у ребенка

Вопрос от:
Ирина
21.01.2009
У трехдневного ребенка недоразвитие нижней челюсти с одной стороны и открытый прикус, как лечить и в какие сроки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В Вашей ситуации необходима консультация на кафедре детской стоматологии МГМСУ (Московский Стоматологический Университет).

С уважением,
Легошин Сергей Николаевич,
врач-стоматолог

Можно ли заразиться трихомониазом через презерватив?

Вопрос от:
Валерия
19.01.2009
Расскажите о трихамониазе вагинальном:клинику и основные пути передачи инфекции и как лечить также возможно ли при использовании презерватива заразиться?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Трихомониаз - это заболевание, передающееся половым путем, хотя признается и бытовой путь заражения, при ношении чужого белья, пользовании чужого полотенца.

У женщин клиника кольпита (воспаление влагалища), зуд, жжение, покраснение гениталий и промежности, желтые пенистые гнойные выделения из влагалища, тянущие боли в нижних отделах живота, боли при половых контактах. При поражении мочеиспускательного канала и мочевого пузыря - боль при мочеиспускании, учащение и нарушение мочеиспускания.

Лечение трихомониаза проводится антибиотиками, но для этого надо подтвердить диагноз и обратиться к врачу для назначения лечения.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог
1 ... 374 376 378 ... 549
Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности.
Принять