Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Хронический тиннитус

Вопрос от:
Евгений
28.03.2016
Здравствуйте. Почему тиннитус начинает считаться хроническим именно после 3-6 месяцев? Из-за чего такой барьер?
На вопрос отвечает:
Евгений, добрый вечер!

У любого заболевания есть определенные периоды развития: начало, сама болезнь, исход, который может быть как выздоровлением, так и стиханием остроты процесса, ремиссией, а также и переходом в хроническую форму.

Считается, что впервые возникший шум в ушах приравнивается к классификации нарушения слуха - сенсорной тугоухости: острая, подострая и хроническая.

Через 6 месяцев шансов на восстановление слуха уже нет, и болезнь переходит в хроническую форму.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Задержка менструации

Вопрос от:
Вероника Сергеевна
26.03.2016
Уже полгода задержка месячных. Что делать?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Вероника Сергеевна!

Для уточнения диагноза необходимо гинекологическое обследование (УЗИ органов малого таза, анализ крови на половые гормоны).

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Двухсторонний хронический отит

Вопрос от:
Галина Александровна
26.03.2016
У меня с детства двухсторонний хронический отит. Правое ухо у же давно плохо слышит, после простуды и левое тоже стало плохо слышать. Можно ли сделать операцию, чтобы восстановить слух, и сколько это будет стоить? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Уважаемая Галина Александровна, добрый день!

Для того чтобы ответить, насколько в Вашем случае операция поможет улучшить слух, нужны осмотр и результаты аудиологического обследования (тональной пороговой аудиометрии).

Для начала Вы можете переслать на электронный адрес клиники результат тональной пороговой аудиометрии (если Вам проводили это исследование), по нему мы сможем дать предварительное заключение.

Сроки субъективного ушного шума

Вопрос от:
Евгений
25.03.2016
Здравствуйте. После какого срока субъективный ушной шум считается хроническим?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Евгений!

Субъективный шум становится хроническим через 6 месяцев.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Колоноскопия

Вопрос от:
Дмитрий Валерьевич
24.03.2016
Хочу сделать колоноскопию с обезболиванием. В Москве буду 6 и 7 апреля. Возможно ли это и что мне нужно предварительно сделать для процедуры? Буду свободен с 15-00 6-го по 10-00 7-го числа.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Дмитрий Валерьевич!

Для проведения эндоскопических исследований в медикаментозном сне необходимо сдать ряд анализов:
1. Общий анализ крови.
2. Общий анализ мочи.
3. ВИЧ.
4. Сифилис.
5. Гепатиты В, С.

Кроме того, перед колоноскопией необходимо накануне тщательно очистить кишечник.

Варианты стандартной подготовки к колоноскопии Вы можете посмотреть на нашем сайте.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Писк в ухе

Вопрос от:
Евгений
24.03.2016
Здравствуйте. После того как переболел ОРВИ, развился вазомоторный ринит и остались небольшие пристеночные затемнения в обеих верхнечелюстных пазухах. Было рекомендовано промывать нос. После неправильной промывки вода попала в полость среднего уха и заложило его. Обратился в стационар, где заочно выставили диагноз - острый средний отит, хотя ни одна из жалоб не подходила под такой диагноз. На следующий день ухо отпустило, но взамен остался высокочастотный постоянный писк, что было врачами списано на остаточные явления и должно было бы пройти после снятия отека с полости среднего уха и слуховой трубы. Прошло уже 3 месяца. Писк никуда не делся, результат аудиограммы и тимпанограммы отличные. Обошел уже всех врачей-лоров и сурдолога - единогласно отправляют к неврологу, совершенно не связывая проблемы с самими слуховыми структурами. Хотя как раз проблемы появились после воздействия на полость среднего уха промыванием. Соответственно, никакая лекарственная терапия не назначалась.Изучив материалы "ГУТА КЛИНИК" и различных справочников, узнал, что при ушном шуме сроком более 3 месяцев надежды на избавление от него практически нет. Не знаю уже, как быть. Можете посоветовать, как попытаться донести до врачей хоть что-нибудь?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Евгений!

Шум в ушах - субъективное состояние, когда в отсутствии реального источника звука возникает звуковой образ, который распознается только самим пациентом, никто другой этот звук услышать не может.

Учитывая описанное Вами развитие событий, возможно предположить разные причины проблемы: дисфункция слуховых труб, ушная водянка, другие состояния.

Для уточнения причины необходимо провести инструментальное дообследование: диагностика работы слуховых труб - тимпанометрия с тестами и электрокохлеография.

Конечно, универсального метода лечения нет, но в комплексной терапии обязательны консультации невролога и психотерапевта.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Сильный гул в голове

Вопрос от:
Инна Валентиновна
23.03.2016
С недавнего времени появился сильный гул (звук работающего двигателя) в голове, при резком покачивании или наклоне головы, исчезающий на несколько секунд. Периодически данный гул становится пульсирующим в такт пульсу. Не знаю, к какому специалисту обратиться. Мое предположение, что это связано с шейным отделом позвоночника. Ранее два года назад была диагностирована протрузия межпозвонковых дисков шейного отдела.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Инна Валентиновна!

При жалобах на пульсирующий шум в голове, исчезающий в определенных положениях, прежде всего необходимо исключить внутричерепную патологию.

Для уточнения вида и режима проведения показанного Вам исследования обратитесь к неврологу.

Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Оперативное лечение плоскостопия

Вопрос от:
Чикнизов Михаил Саввич
19.03.2016
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, после оперативного лечения плоскостопия возможно ли занятие спортом? Не будет новых проблем?
На вопрос отвечает:
20.03.2016
Добрый день, Михаил Саввич.

Спасибо за доверие к клинике.

Спортивные нагрузки разрешены не ранее чем через полгода после операции.

Для решения вопроса об оперативном лечении плоскостопия необходима консультация в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Полипы в носу

Вопрос от:
Галина Петровна
18.03.2016
Здравствуйте! У меня полипы в носу и искривлена перегородка носа. Назначили операцию, но я узнала, что удаляют полипы под местным обезболиванием, что эта операция очень болезненная и что через некоторое время полипы снова вырастают. Пожалуйста, ответьте мне, делают ли у вас такие операции, какой наркоз и сколько стоит такая операция?
На вопрос отвечает:
Галина Петровна, добрый день!

В нашей клинике операция выполняется под общей анестезией (наркоз), стоимость операции зависит от объема хирургического вмешательства, ориентировочно составляет 120000-140000 рублей.

Постоянное головокружение в течение нескольких лет

Вопрос от:
Владимир
18.03.2016
Здравствуйте. Восемь лет назад был приступ сильнейшего головокружения с тошнотой, рвотой и полной потерей равновесия. Две недели пролежал в неврологии, первую неделю не мог ходить, не стоял на ногах. Потерь сознания не было. Ощущение сравнимо с ощущением тяжелейшего похмелья. Ставили синдром позвоночной артерии и вертебробазилярную недостаточность. Остроту сняли, но в таком полуобморочном состоянии я живу уже восемь лет с периодическими просветами и обострениями. Поменял добрый десяток врачей за это время, никто не может найти причины, говорят - да, не всё хорошо на МРТ и прочих диагностиках, но то, что там есть, такого эффекта давать не может. Пару недель назад приступ повторился, но уже не с такой силой и скорая забирать не стала. Последняя версия была с повышенным билирубином (синдром Жильбера, превышение в 3 раза), предположили, что происходит отравление организма, но гастроэнтеролог сказал, что это тоже не может давать такого эффекта. Подскажите, пожалуйста, что ещё можно сделать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Владимир!

Головокружение - симптом многих болезней. Правильнее обратиться к узкому специалисту по нарушению равновесия, который предложит Вам профильную диагностику.

Но в первую очередь проводится углубленное исследование вестибулярного аппарата на специальной аппаратуре.

ГУТА КЛИНИК - многопрофильный медицинский центр, специализирующийся на диагностике и лечении системы слуха и равновесия.

Если нет ушных жалоб, снижения слуха, шума, заложенности и дискомфорта в ушах, показана консультация невролога Замерграда М.В.

Если же нарушение равновесия сочетается с ушными симптомами, то необходимо записаться на первичный прием к Мельникову О.А.

Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Посттромботическая болезнь

Вопрос от:
Сергей
18.03.2016
Добрый день. Подскажите, при посттромботической болезни (стеноз подколенной вены слева 40% частичная реканализация), разрешен ли тренажерный зал? Упражнения делаю умеренные. Вес большой не беру.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Сергей.

Физические нагрузки при посттромботической болезни возможны и даже желательны, однако риск возможных рецидивов тромбоза должен быть контролируемым.

В связи с этим необходимы использование компрессионного трикотажа и в определенных случаях медикаментозная поддержка и профилактика возможных рецидивов. Какая именно профилактика, зависит от формы Вашего заболевания.

В любом случае необходимы регулярное обследование и контакт с сосудистым хирургом для выявления степени риска рецидива.

С уважением,
Сизарев Андрей Владиславович,
врач-флеболог

Нейросенсорная тугоухость

Вопрос от:
Анна Сергеевна
17.03.2016
Здравствуйте. Помогите с информацией, пожалуйста. Сыну 15 лет. Два года назад поставили диагноз "двусторонняя нейросенсорная тугоухость 2 степени", слух за это время не снижается. Надо ли ставить хотя бы на одно ухо слух? В принципе, нужды нет. И другой вопрос. Атрофия глазного нерва оперируется, а вот слухового - нет. Были ли подобные операции и делаются ли они вообще? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Анна Сергеевна, здравствуйте!

Снижение слуха двустороннее второй степени является показанием для коррекции слуха в сложных акустических ситуациях. Проводится подбор и настройка слуховых аппаратов - слухопротезирование. Орган слуха парный, правильнее носить два слуховых аппарата.

Нейросенсорная тугоухость - заболевание, при котором страдают слуховые клетки - нервные окончания.

При высокой степени потери слуха или глухоте возможно проведение кохлеарной имплантации - хирургической операции по восстановлению слуха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Мышцы лица

Вопрос от:
Светлана Евгеньевна
17.03.2016
Левая сторона лица становиться меньше. Мышцы как будто бы атрофируются. Местный невролог говорит, что это не неврит. Каким образом выявить причину происходящего?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Светлана Евгеньевна!

Описываемые Вами жалобы могут быть вызваны субъективными ощущениями или объективной атрофией тканей лица.

При наличии объективных показаний с целью диагностики может проводиться исследование мышц лица с помощью игольчатой и/или стимуляционной миографии, томографии головы и других обследований.

Чтобы высказать предположительный диагноз, надо видеть пациента. Приходите на прием - постараемся Вам помочь.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

Кохлеарная имплантация

Вопрос от:
Виктория Алексеевна
16.03.2016
Здравствуйте, моя сестра инвалид с детства, у неё диагноз нейросенсорная тугоухость 4 степени. Скажите, пожалуйста, есть ли вообще надежда или какая-то возможность вылечить этот диагноз? Также хотелось бы узнать поподробнее про кохлеарную имплантацию: возможно ли её проводить при таком диагнозе и какова стоимость этой операции?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Виктория Алексеевна!

Кохлерная имплантация - операция по вживлению электронного устройства, заменяющего слуховые клетки, для формирования в слуховой коре новых звуковых образов, не тех, которые передаются звуковыми колебаниями.

Эффективность операции зависит от многих факторов, в том числе и от сроков тугоухости. Чем больше прошло времени, тем маловероятнее правильное формирование слуха.

Стоимость Вы можете уточнить в профильных центрах, где проводится операция: Центр аудиологии и слухопротезирования и Федеральный ЛОР-центр в Москве. Есть и региональные медучреждения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Головокружения

Вопрос от:
Николай Иванович
11.03.2016
У меня очень сильные головокружения. Бывают сильные приступы, когда кружится голова, тело расслабляется, и на ногах стоять даже не могу. В поликлинике ставили диагноз "тугоухость". Везде обследовался - нигде не могут сказать, что со мной. Что же все-таки со мной? Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Николай Иванович!

Необходимо знать:
1. Ваши приступы головокружений возникают при перемене положения или в любом положении?
2. Приступы сопровождаются потерей сознания или нет?
3. Какова средняя длительность одного приступа; только ощущения вращения - секунды, минуты, часы?
4. Возникают ли приступы в любое время суток, в том числе ночью?
5. Кроме головокружения, чем еще сопровождаются приступы?
6. Какие еще ощущения имеются: шум, снижение слуха, закладывание ушей, дискомфорт в ушах, головная боль?

Кроме того, необходимо переслать фото или сканы результатов уже проведенных ранее исследований.

После получения информации смогу более конкретно что-то рекомендовать.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Тиннитус

Вопрос от:
Ашот Арсентьевич
11.03.2016
Добрый день. С помощью каких методов вы лечите тиннитус в связи с вывихом челюстного сустава?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ашот Арсентьевич!

Тиннитус - субъективный шум  в ушах, возникает в отсутствии реального источника звука, универсального метода лечения нет.

Прежде всего необходимо уточнить состояние слухового анализатора во всех его отделах: тональная пороговая аудиометрия, импедансометрия с диагностикой работы слуховых труб, электрокохлеография.

При выявлении патологии назначается профильное лечение. В Вашей ситуации лечение должно проводиться параллельно с рекомендациями стоматолога.

ГУТА КЛИНИК - профильный медицинский центр по диагностике и лечению заболеваний системы слуха и равновесия, имеется положительный опыт ведения больных с субъективными шумами с применением различных методов: ЛОР-процедуры, физиотерапия, медикаментозные назначения, лечение психотерапевта.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Искривления перегородки носа и гайморит

Вопрос от:
Валентина Андревна
11.03.2016
Здравствуйте, Ольга Владимировна! Мы обратились 05.03.2016 года в отоларингологию г. Томске с жалобами на заложенность носа, головные боли. Увеличенный лимфоузел на шее слева. Л/у со слов пациентки беспокоит 4 месяца. Температура 37- 37 и 2 держится месяц. Описание осмотра. Нос: обычной формы, стенки околоносовых пазух б/б, перегородка у меня искривлена. Гайморит хронический. Подскажите, пожалуйста, куда обратиться насчёт перегородки? Когда в другой клинике стали делать турунды около перегородки, было очень больно. Врач сказала, что сейчас отек снимем и на промывание назначу, а потом можно убирать перегородку. Дата рождения 05.10.1999.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Валентина Андреевна.

К сожалению, Вы прислали очень мало данных для постановки хотя бы примерного диагноза.

Необходимо дообследование: компьютерная томограмма околоносовых пазух, клинический анализ крови, УЗИ лимфоузлов шеи.

Также необходимо оценить состояние небных миндалин (исключить хронический тонзиллит), так как длительный субфебрилитет и увеличение лимфоузла могут быть напрямую связаны с хроническим воспалительным процессом в них.

В нашей клинике возможно проведение как комплексного обследования, так и хирургического лечения (исправление носовой перегородки).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Паховая грыжа

Вопрос от:
Роман Александрович
09.03.2016
Здравствуйте! Пишу Вам из города Курска. У моего отца рецидив паховой грыжи. Подскажите, какова полная стоимость операции по удалению паховой грыжи? Какие методы используются?
На вопрос отвечает:
09.03.2016
Здравствуйте, Роман Александрович.

Для лечения грыжи применяется сетка. Есть два основных метода пластики сеткой - традиционный (через разрез длиной около 8 см) и лапароскопический (через проколы без больших разрезов).

Способ операции выбирается после осмотра, в зависимости от общего состояния, размеров грыжи и желания самого пациента.

Стоимость традиционной пластики - около 90000 рублей, лапароскопической операции - около 135000 рублей. В эту сумму входят стоимость операции, сетка, анестезия, пребывание в стационаре.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Перелом щитовидного хряща со смещением отломков

Вопрос от:
А.Г
08.03.2016
При переломе щитовидного хряща со смещением отломков в промежутке какого времени начинается внутренняя гематома с признаками крови в слюне, потеря голоса и затруднительное дыхание вплоть до удушья?
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

Нарастание отека происходит в первые 3-4 дня после травмы, что связано с появлением гематомы.

В более поздние сроки (примерно с 7-го дня) возможны гнойные осложнения.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Боль в правом подреберье и одышка

Вопрос от:
Вероника
07.03.2016
Добрый день. В течение года периодически беспокоят боли в правом подреберье (а иногда в районе всего живота, от желудка и до самой матки) и одышка. Сделали анализы крови и мочи, провели гастроскопию, сделали УЗИ, обнаружили гастрит и рефлюкс. Амилаза в норме, камней в желчном не обнаружили. Назначили лечение гастрита и рефлюкса. Прошла весь курс - не помогло. Может ли диагноз быть ошибочным? Является ли боль в правом подреберье и одышка (иногда повышается температура) симптомом гастрита? Какие заболевания могут иметь подобные симптомы? Заранее очень благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Вероника.

Боль в правом подреберье и одышка не связаны между собой. При обострении гастрита одышка также нехарактерна.

Сложно говорить о лечении без объективного осмотра.

Подходите, пожалуйста, на прием - постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог
1 ... 33 35 37 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять