Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Анемия

Вопрос от:
Татьяна
29.11.2010
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что может означать данный анализ крови: Эритроциты - 4.21 10Е9/л Гемоглобин - 94.00 г/л Гематокрит - 29.40% Средний объем эритроцита (MCV) - 69.80 фл Среднее сод.гемоглобина (MCH) - 22.30 пг Среднее конц.гемоглобина (MCHC) - 32.00 г/дл Лейкоциты (WBC) - 4.10 10Е9/л Тромбоциты (PLT) - 276.00 10Е9/л Формула крови: Миелоциты -, метамиелоциты-, эозинофилы-, базофилы-, палочкоядерные - 2.0%, сегментоядерные - 45.0%, лимфоциты - 47.0%, моноциты - 6.0%. Анизохромия, Анизоцитоз слабый, обнаружены микроциты. СОЭ - 16 мм/час. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна.

Данный анализ крови означает гипохромную анемию, которая требует дообследования: железо сывороточное и ферритин.

Относительный лимфоцитоз требует уточнения при детальном обследовании у терапевта.

Искривление носовой перегородки, хронический гипертрофический ринит

Вопрос от:
Елена
29.11.2010
Добрый день.Поставлен диагноз хронический гипертрофический ринит, искривление носовой перегородки. Живу в Минске (Республика Беларусь). Если у меня возможность сделать операцию (эндоназально) в вашем центре и что мне для этого необходимо? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Самое оптимальное - связаться по телефону с любым оториноларингологом клиники. Мы определимся с днем операции, ориентировочной ценой и другими организационными вопросами.

Если Вам это неудобно, все необходимые организационные моменты можно решить через электронную почту.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Кашель, приступы удушья

Вопрос от:
Анастасия
26.11.2010
Здравствуйте подскажите пожалуйста мой лечащий врач не знает ,что со мной. Первоначально у меня был очень сильный кашель , и случались приступы удушья в метро. Не давно я оглохла на правое ухо после того как кашляла , у меня стал пропадать голос , могу говорить и все он садиться , по утрам вообще нет голоса. Последние два дня еле хожу почему то ноги очень болят, и сильная одышка. Ходила к врачу по поводу того что пропал слух она меня осмотрела ,сказала что пробка. Ухо прочистили ,я сразу сказала что все равно не слышу она ответила подожди два дня , я подождала один день попала к другому врачу и когда уже другой врач меня осмотрел оказалось что воспаление среднего уха началось. Может ли это на все это как то влиять то что у меня аритмия ? И что вообще со мной такое ? Помогите пожалуйста
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Попробуем разобраться с Вашей ситуацией.

Кашель и приступы удушья в метро могут быть вызваны разными причинами: кашлевой формой бронхиальной астмы, в том числе аллергической природы, обструктивным бронхитом.

Потеря слуха на правое ухо может быть вызвана не только воспалительным процессом и серной пробкой, но и проблемой со слуховым нервом. Наличие аритмии может также провоцировать появление приступов удушья в метро.

Вы видите, что причин может быть много. Необходимы очная консультация, специальное обследование в том числе у сурдолога (если проблемы со слухом остаются), проведение функции внешнего дыхания, при необходимости с фармпробой, рентген органов грудной клетки, возможно, обследование на аллергию, проведение мониторирования ЭКГ. В любом случае, об объеме необходимых обследований можно будет говорить только после очной консультации.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Лечение гайморита без операции

Вопрос от:
Марина
26.11.2010
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возможно ли безоперационное лечение гайморита в следующей ситуации: (данные МРТ) Искривление носой перегородки вправо с формированием костного шипа 7,5 мм + Полипозно-кистозное образование в правой пазухе, ну и соответственно панстнусит. В апреле этого года мне были сделаны ямики и проколы носа. Состояние усугубляется возникновением бронхиальной астмы. Анализ крови хороший. Анализ на инфекции из носа наличие инфекции не подтвердил. Наморк не проходит, иногда пропадает обоняние. Еще подскажите пожалуйста, что входит в прием - только осмотр и консультация или что-то еще? Заранее благодарю!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Стоимость консультации - 2500 рублей (осмотр, консультация, постановка диагноза, лечебная тактика). Процедуры в стоимость консультации не входят.

Для диагностики синусита нужна компьютераня томограмма (КТ) околоносовых пазух (МРТ не подходит). У Вас есть бронхиальная астма, поэтому важна санация носа и околоносовых пазух (при наличии инфекции в носоглотке обостряется течение бронхиальной астмы.)

Лечение синусита (гайморита) - консервативное и хирургическое. Консервативное (антибиотики, промывание "кукушка", ЯМИК), хирургическое - пункции в/ч пазух. Наличие шипа на перегородке носа - это предрасполагающий фактор для повторных гайморитов. Полипозно-кистозное образование в правой в/ч пазухе свидетельствует о том, что это не острый, а хронический процесс. У Вас все показания к хирургическому, а не консервативному лечению - эндоскопическая септопластика, ревизия околоносовых пазух. К сожалению, таблетками, каплями или физиотерапией данная патология не лечится.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог высшей категории, к.м.н.

Головокружения

Вопрос от:
Анна
26.11.2010
Здравствуйте! У меня в течение многих лет периодически случаются разной силы головокружения; сопровождаются тошнотой, ощущением онемения задней части головы, покалываниями. Последнее время приступы учащаются (до 1 раз в месяц) и усиливаются. Сопровождаются сильной головной болью стреляющего характера в правой передней части головы, ощущениями покалывания и жжения. А/Д в норме. На рентгенограмме шейного отдела позвоночника: функциональной нестабильность. Рентгенологические признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника. Спондилоартроз. Назначавшееся лечение: бетасерк (24), мексидол, актовегин. Головокружения и боли постепенно проходят, в не зависимости от наличия лечения, но потом возникают опять – очень неожиданно, с потерей работоспособности. Врач сначала посоветовала платно сделать МРТ и повторить УЗДГ, но для бесплатных обследований сказала, что у меня «нет показаний». Очень хотелось бы найти причину головокружений, а не тестировать на себе лекарства. Что Вы посоветуете? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Рекомендую Вам обратиться в нашу клинику, так как заочно точный диагноз установить невозможно. Мы располагаем необходимым оборудованием для подобной диагностики.

В результатах представленных Вами исследований специфических изменений нет. Подобные находки зачастую встречаются у людей без жалоб на головокружение и головные боли.

Вероятные причины Вашего головокружение - вестибулярная мигрень, шейно-черепной синдром или патология периферического вестибулярного аппарата.

Удаление миндалин и аденоидов, стоимость

Вопрос от:
Ольга
24.11.2010
Здравствуйте подскажите пожалуйста, сколько примерно стоит операция по удалению миндалин и аденоидов..Спасибо огромное за ранее..
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Для точного определения стоимости операции Вы можете связаться с врачом-оториноларингологом по телефонам клиники.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Аденоиды у детей

Вопрос от:
Олеся
24.11.2010
Здравствуйте! У моей дочки (4 года) аденоиды. Периодически нам ставят 2-3 степень. В настоящее время мы собираемся проверить слух ребенка (во сне), т.к. на наш взгляд, он начинает страдать, хотя, возможно, мы ошибаемся. В текущее время состояние аденоидной ткани увеличенное - видно при открывании глотки. Хотели бы уточнить несколько моментов, прежде чем прийти на прием к вашим специалистам: 1. В каком возрасте лучше все же удалить аденоидную ткань? (ребенок очень часто болеет, в последние три месяца дочь два дня ходит в сад и затем неделю более, после опять два дня - и заново на больничный. Я не преувеличиваю количество дней в саду - это так. За последний месяц уже два раза болели уши и между этим пили антибиотики). 2. Каким способом в вашей клинике определяют наличие аденоидов и их влияние на слух в нам конкретном случае? 3. В случае постановки вопроса об удалении аденоидов, каким способом это проходит для ребенка? Какой метод удаления вы используете? 4. Как быстро ребенок восстанавливается после операции и может вернуться к активной жизни - прогулки и сад? 5. Один из главных вопросов: Во сколько обойдется родителям обследование, консультации и сама операции (в случае, если, конечно, она понадобится)? Заранее спасибо, с уважением, Олеся
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Стандарт обследования таких деток: эндоскопический осмотр носоглотки (маленькой видеокамерой через нос) для определения степени и состояния аденоидов, импедансометрия (объективный метод исследования, позволяющий оценить состояние среднего уха), тональная пороговая аудиометрия (игровая форма для детей маленького возраста) для оценки уровня снижения слуха.

Показаниями для аденотомии являются частые отиты, приводящие к снижению слуха, большая степень увеличения аденоидов. Возраст ребенка при снижении слуха не играет роли: ребенку нужно полноценно развиваться, что невозможно при сниженном слухе.

Аденотомия в нашей клинике проходит под общим наркозом под контролем эндоскопа. В стационаре необходимо находиться в течение одного дня. ДДУ ребенок может начать посещать примерно через неделю.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Вакцинация и прием препаратов

Вопрос от:
Мария
23.11.2010
Здравствуйте.Дочери 18 лет , ей сделали месяц назад первую прививку от гепатита В,вторую должны сделать 13 ноября, но у нее обострился нейродермит,ей выписали пить мезим,линекс,тридерм.Не повлияет ли это на прививочный процесс,ведь мезим применяют и от хронического вирусного гепатита.Как поступить, прививаться или не пить лекарства, или мои опасения напрасны? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Прием мезима не повлияет на прививочный процесс, так как вакцина Энджерикс В вырабатывает антитела на вирус гепатита, и печень не вовлекается в вакцинальный процесс напрямую.

Лекарства нужно принимать, а вакцинация может быть отодвинута до стихания обострения или проводиться на фоне приема антигистаминных средств.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Перелом шейки бедра

Вопрос от:
Игорь
23.11.2010
Здравствуйте.Посоветуйте чем снимать боли после перелома шейки бедра и для сна что нибудь. Кеторол почти не помогает. Перелом вколоченный, вертельный. Прошло 1,5 месяца.Маме 82 года.Операцию сказали делать не надо. Повторный снимок показал образование костной мозоли ложного сустава. Почти не спит ни днем, ни ночью. Может сама садиться на кровати, но не всегда. Пытается на руках приподниматься. Еще у нее деменция.
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Не совсем понятно: у Вашей мамы перелом шейки бедра или вертельный перелом? И перелом срастается (образование костной мозоли), либо образовался ложный сустав?

Что же касается болевого синдрома, то для купирования болей попробуйте Мовалис (свечи, уколы, таблетки - на Ваш выбор).

С учетом 1,5 месяцев после перелома надо маму активизировать, чаще присаживать в кровати.

Более подробно дать информацию по реабилитации возможно, только посмотрев рентгеновские снимки.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Нерегулярный цикл, ОК

Вопрос от:
Анна
23.11.2010
У меня нерегулярный цикл,да еще небольшая эрозия шейки матки.сдала анализ на гормоны на 7 день цикла,результат- Пролактин 35.08 нг/мл (при норме 1,2 - 29,9 нг/мл); Тестостерон 113нг/дл (при норме 9,00 - 108,00 нг/дл). Врач посоветовала ОК, но я против,так как наслышена много плохого о них. Есть ли другая возможность поправить здоровье?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анна!

Сданных Вами анализов недостаточно для выяснения причин Ваших отклонений. Нужно знать о Вас чуть больше: вес, рост, кол-во лет, характер нарушения цикла, данные УЗИ, размеры яичников, количество и качество фолликулов, кровь на ТТГ и т.д.

Поправить здоровье можно, назначив правильное лечение.

Оральные контрацептивы могут Вам помочь, "наслышана много плохого о них" - это предубеждение.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Гемипарез, ребенок, физиолечение

Вопрос от:
Снежана
23.11.2010
Какие физиопроцедуры вы порекомендуете для снижения мышечного тонуса в руке и ноге ребенку с ДЦП (левосторонний гемипарез). Ребенку 9 месяцев.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вашему малышу необходимы массаж, ЛФК, плавание. Подбор физиотерапевтических факторов (теплолечение, электрофорез) проводят индивидуально, в зависимости от клинических проявлений, общего состояния ребенка.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт

Витамины для беременных

Вопрос от:
Наталья
23.11.2010
Подскажите пожалуйста! Я примерно на 5-6 недели беременности, для укрепления организма пью витамины витрум пренотал для беременных и кормящих. А можно ли беременным принимать драже Витамама от компании сибирское здоровье?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Зачем Вам два витаминных комплекса? Витамама - это БАД, а значит, не проходил клинические испытания, и никогда доподлинно неизвестно, сколько действующего вещества содержится в каждой таблетке.

Используйте зарегистрированные лекарственные средства, их производители отвечают за качество.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Диагноз взрослая гидроцефалия

Вопрос от:
Стас
20.11.2010
Добрый день. Брату поставили диагноз взрослая гидроцефалия; (падение, травма в последствии гидроцефалия) во младенческой гидроцефалии существенно разрастается голова, способствует ли взрослая гидроцефалия увеличению объема головы?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Гидроцефалия во взрослом возрасте к увеличению объема головы не приводит.

Аллергическая реакция, выбор обезболивания

Вопрос от:
Елена
20.11.2010
Здравствуйте, у меня была выявлена аллергическая реакция на ультракаин (анафилактический шок), после чего сдала анализы на лидокаин, новокаин, алкаин, ультракаин реакция положительна на все 4 препарата. Сейчас для того что бы вытащить стекло из глаза нужно найти препарат, который мне можно будет применять, подскажите на что ещё сдать анализ, может есть препараты другого класса, состава?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая аллергические реакции на все вышеуказанные препараты (лидокаин, алкаин, ультракаин, новокаин), операцию целесообразно провести под общей анестезией.

С уважением,
Гнелица Николай Викторович,
врач-анестезиолог

Консультация

Вопрос от:
Галина
20.11.2010
Добрый день! Мне 48 лет, живу в Харькове,Моя проблема родом с детства,недержание мочи, можете ли вы мне помочь. Если да, тогда жду ответа.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Очень важно знать, какой у Вас тип недержания мочи. Для того чтобы это понять, необходимо провести комплексное уродинамическое исследование. Наверняка в Харькове его делают в каком-нибудь областном НИИ.

Как только будет установлен тип недержания - можно будет говорить о тактике лечения.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Выделения из влагалища

Вопрос от:
Марина
19.11.2010
Здравствуйте!У меня из влагалища постоянно мучают выделение желто-белого цвета,иногда зеленоватые,как слизь,густые,как сопли,извиняюсь,иногда бывают жидкие.Постоянно дискомфорт!Подскажите что за болезнь может быть?И походят ли эти симптомы на венерические болезни?Заранее огромное спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Для уточнения диагноза необходимо гинекологическое обследование (ПЦР на урогенитальные инфекции, мазок на флору, бактериологический посев из влагалища).

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Экссудативный отит

Вопрос от:
Анастасия
18.11.2010
Здравствуйте! Спасибо за ответ. Аденоиды ребенку еще не удаляли.Я и хотела бы уточнить, можно сразу при операции по удалению аденоидов сделать надрезы и убрать жидкость из пузырей? Т.к. ребенок физиотерапевтические процедуры делать категорически отказывается. И по поводу ринита: нам ставят;затянувшийся ринит (6мес.);. Лечим 6мес. и антибиотиками и каплями - бесполезно. А как определить,носит ли ринит аллергический характер?Подскажите, пожалуйста. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимо провести эндоскопическое обследование носоглотки на предмет наличия обтурации устья слуховых труб аденоидной тканью и гипертрофии тубарных валиков. Необходимо сдать анализ крови на общ. IgE и исследовать цитологию мазка из носа. Необходима консультация аллерголога.

Проведение аденотомии и одномоментного шунтирования барабанных перепонок вполне возможно, если понимать под "жидкостью в пузырях" наличие экссудата в полости среднего уха.

Грыжесечение, сетчатый имплант

Вопрос от:
Максим
18.11.2010
Здравствуйте! мне 25 лет. Живу в Казахстане. 8 июля 2010 года перенёс операцию по удалению вентральной грыжи. Вставили сетку 30 на 30! В данное время иногда при движении в области пупка возникает чувство как будто щепнули. Что это может означать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Максим.

Сказать однозначно, что это может быть, невозможно.

Со временем, когда сетка плотно срастется с окружающими тканями, данные ощущения должны исчезнуть.

Контактные линзы или очки при зрении -1

Вопрос от:
Снежана
18.11.2010
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, нужно и можно ли мне носить контактные линзы, если год назад у меня было зрение -1,5 - 1,75, а в этом году на диспансеризации сказали, что -1. С одной стороны, очень хочется хорошо видеть, с другой стороны, слышала, что в линзах и очках глаза;расслабляются; и падение зрения может погрессировать. Заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Очки и контактные линзы (МКЛ), конечно, можно носить. Это зависит от остроты зрения без коррекции (начальной) и Вашей собственной мотивации, необходимости высокого зрения (скажем, для чтения текста издали на лекционной доске, просмотра спектакля).

Основной причиной прогрессии миопии является чрезмерная зрительная нагрузка при длительном чтении, работе за ПК. Сами по себе ни очки, ни контактные линзы не вызывают снижения зрения, и даже есть мнение, что МКЛ способствуют некоторому замедлению процесса прогрессии близорукости.

С уважением,
Полежаев Андрей Петрович,
врач-офтальмолог

Артроз коленного сустава

Вопрос от:
Екатерина
17.11.2010
Здравствуйте, доктор! Мне 22 года, у меня неделю назад заболело колено, я сходила на УЗИ коленных суставов. Вот заключение: признаки артроза левого коленного сустава (остеохондральное поражение внутреннего мыщелка БК), 1 ст. Скажите, пожалуйста, что это такое и вообще это лечится? И как можно снять боль в коленном суставе (колено очень сильно болит при спуске с лестницы)? Буду очень признательна, если Вы мне поможете!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Спасибо за доверие к клинике!

УЗИ - малоинформативный метод исследования коленного сустава. Возможно, диагноз "артроз коленного сустава" неточный, тем более Вам всего 22 года, и артроз в таком молодом возрасте маловероятен. Боли в колене могут быть по разным причинам: повреждение мениска, постнагрузочная артропатия и т.д. Надо более детально разбираться, а заочно по интернету определить причину болей в колене невозможно.

Для постановки диагноза и назначения лечения необходима очная консультация в клинике для осмотра Вашего колена. Надо сделать рентгенографию коленного сустава и МРТ. МРТ коленного сустава - наиболее информативный метод исследования колена.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 300 302 304 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять