Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Шейный остеохондроз и головная боль

Вопрос от:
Ирина
09.02.2011
Сколько раз в день и сколько мл нужно ставить пирацетам внутримышечно при головных болях связанных с остеохондрозом
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Пирацетам никакого отношения к лечению цервикогенных головных болей не имеет. Такие головные боли обычно лечат физиотерапией, массажем, иногда - мануальной терапией. Из лекарственных средств применяют нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты.

Конкрентные препараты и их дозы подбирает врач после очной консультации.

Лечебный эффект грязелечения

Вопрос от:
Маргарита
09.02.2011
Добрый день. Пожалуйста, подскажите, как скоро начинает действовать грязь? Диагноз: остеохондроз всей спины, длительные (уже 4 года) , постоянные, очень сильные боли в левом боку и обоих коленях, попеременно, то левое, то правое. Артритов нет, всё же врачи говорят от спины боль идёт в колени... Мне 26 лет. Сейчас пролечилась в санатории, по итогу приняла 9 грязей (общих) и 10 ванн сероводородных. Пошло обострение, боли постоянные, сильнейшие, ноющие. Говорят, так и должно быть, эффект от грязи должен быть наверняка, но позднее, в течение месяца... Скажите, это так? Нужно набраться терпения и ждать? Большое спасибо за ответ... Маргарита
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечебный эффект обычно проявляется в середине курса или в конце, так называемый эффект последействия. В редких случаях возможно обострение заболевания.

Для более подробного ответа необходимо знать точный диагноз и название грязи.

С уважением,
Родина Елена Вячеславовна,
врач-физиотерапевт

Выделения из ушей

Вопрос от:
Елена
09.02.2011
Здравствуйте. 10 лет назад попала в больницу с сильным снижением слуха, болей не было и из ушей сильно текло. Мне прокололи оба уха, так как думали, что у меня гнойный отит. Гноя не обнаружили. И в правом ухе перепонка не срослась. В дальнейшем из правого уха были обильные прозрачные выделения. Когда я по осени 2010 простыла у меня стала из правого уха идти кровь, сопровождается умеренной тянущей болью. НЕ сориентируете меня с чем мне приходиться иметь дело. Кровь идёт и поныне. Периодично стабильно ночью.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена!

Периодические выделения из ушей, вероятно, свидетельствуют о наличии у Вас хронического гнойного среднего отита, то есть заболевания среднего уха.

Вам показаны проведение ЛОР-осмотра, включая эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, диагностика среднего уха - импедансометрия - и диагностика остроты слуха - тональная пороговая аудиометрия.

При подтверждении у Вас хронического воспаления среднего уха показано проведение компьютерной томографии височных костей для уточнения распространения воспалительного процесса и решения вопроса об адекватном методе лечения.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, к.м.н.

Spina bifida

Вопрос от:
Оксана
07.02.2011
Доброго времени суток!прошу помогите разобраться!я полностью в расстерянности!Сыну (10 лет)поставили диагноз спина бифида posterior s1 так вот мне не понятно,одни врачи говорят, что нужно в область ехать и ложиться на процедуры,а другие говорят,что ничего страшного сейчас эта спина бифида чуть ли не у каждого!лечение назначили - массаж и лфк!вообще же мы обратились в поликлинику после того как сыну удалили аденоиды под местным наркозом!в этот же день ночью у него отказали ножки и два дня мы его носили на руках ,он вообще не мог шевелить ногами,но я до сих пор не знаю, что было тому причиной наркоз или так могла повлиять эта спина бифида(это1-й вопрос)?была я в областной больнице и там толком ничего не говорят!направили на мрт?на мрт паталогии нет, как такое может быть,(2-й вопрос)если на рентгеновских снимках пишут так:на рентгенограммах поясн-кресц.отделов в 2-х стандартных протекциях отмечается невелирование физиологического лордоза с проявлениями вторичной паталогической нестабильности в ПДСL4-L5.spinа bifida posterior s1.меня беспокоит, что сына направили на лфк ,а врач по лфк говорит,что отдельных упражнений нет,только общего характера,а там дети и прыгают на скаклке, и бегают,пресс качают!так вот 1-й день ребёнок на ноги стать не мог,сейчас с трудом ходит на занятия,трудно ему очень,и у него появилась мелкая венозная паутинка!может ему нельзя упражнения такие как всем,а тем более прыжки(3-й вопрос)?запуталась я окончательно,кого слушать,не знаю и что делать не знаю!ребёнку 10 лет,а он с болями мучается и как все не побегать,не попрыгать не может!посоветуйте,пожалуйста,что делать!и скажате,можно ли совсем вылечить спина бифида?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Spina bifida действительно встречается достаточно часто и может предрасполагать к болям в пояснице, но при этом не вызывает тяжелых неврологических нарушений (слабости в ногах и т.д.).

Лечение обычно сводится к укреплению мышечного корсета поясничной области (ЛФК, плавание), повторным курсам массажа. Кроме того, следует избегать травм поясницы, осевых нагрузок на позвоночник. Само собой, вылечить врожденный порок развития нельзя.

Более конкретные рекомендации можно дать только после осмотра Вашего сына. Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Спасти зрение с помощью упражнений

Вопрос от:
Александра
07.02.2011
Здравствуйте! Мне 15 лет, я учусь на программиста и очень много времени провожу за экранчиком нетбука (скоро добуду большой монитор -- может, не так вредно будет). Образ жизни не самый правильный, но отказаться от него пока сложновато..а глаза страдают. Ситуация с ними такая: вот уже много лет левый глаз видит нормально, а зрение правого всё ухудшается. Ужасно боюсь, что когда-нибудь это заметят и у меня будут очки. Однако замечала, что неплохо помочь правому можно классическим упражнением: смотреть то на точку на окне, то на объект вдали. Но сейчас возможность нормально выполнять это упражнение есть разве что в школе: в комнате у меня балкон, а погода довольно прохладная, простужаюсь легко. В связи с этим два вопроса: 1) Можно ли выполнять описанное выше упражнение через балкон, находясь в комнате? 2) Есть ли ещё какие-нибудь упражнения, способные помочь? Буду очень-очень благодарна за ссылочку на какой-нибудь хороший комплекс, если не трудно. Заранее большое спасибо!
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Описанное Вами упражнение ("с меткой на стекле") можно выполнять "через балкон". Делать его можно и просто в комнате: как вариант, находясь у одной стены, сначала смотреть на кончик ручки (карандаша) или просто пальца руки, отстоящего от Вас на 33 см, а затем, расслабляясь вдаль, на предмет, максимально удаленный в комнате (например, на противоположной стене), хорошо, если длина комнаты будет не меньше 5 метров. Можно выполнять комплекс упражнений по Аветисову, Бейтсу (их Вы легко найдете в интернете или приобретите литературу).

Радует, что Вы замечаете положительный эффект от упражнений, значит, Вы правильно и регулярно их выполняете - это важно.

Будет хорошо, если Вы обследуетесь у офтальмолога, узнаете свое зрение, рефракцию, получите рекомендации и, возможно, пройдете курс дополнительного лечения.

С уважением,
Полежаев Андрей Петрович,
врач-офтальмолог

Тимолол

Вопрос от:
Анна
05.02.2011
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли быть побочным действием тимолола повышение билирубина крови?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Использование Тимолола не может вызвать повышение уровня общего билирубина крови.

С уважением,
Полежаев Андрей Петрович,
врач-офтальмолог

Снижение либидо

Вопрос от:
Александр
05.02.2011
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Нет чувствительности при половом акте и очень слабый оргазм. Это продолжается около 4 лет. Как следствие - потеря интереса к сексу. Урологи простатита не нашли. Воспалительных процессов нет. Жена любимая. Врачи, к которым обращался это никак не комментируют. Подскажите, будьте добры, с чем это может быть связано и что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Снижение чувствительности может быть связано с проблемами в нервной ткани и/или в кровеносных сосудах. Нужна более детальная диагностика.

Вы можете обратиться в нашу клинику, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Халафьянц Эдуард Александрович,
врач уролог-андролог, к.м.н.

Почему увеличивается вес?

Вопрос от:
Елена
05.02.2011
Уважаемая Лариса Александровна! Большое спасибо за ответ, присланный мне на электронную почту. Но,видимо, я недостаточно четко сформулировала вопрос, потому что Вы советуете мне то, что я уже делала: вычислить свою норму по калорийности потребляемых продуктов и соответсвенно сократить количество калорий в рационе, а также практиковать физические нагрузки. НО: 1. Я имею регулярные физические нагрузки(хореография 2 раза в неделю, бодифлекс ежедневно, восточные танцы 1 раз в неделю) 2. Я уже сокращала количество калорий в рационе (до 1500, потом до 1000 и, поскольку результата не было, даже до 700-800 -- тогда появился очень небольшой результат) 3. Я хотела бы не сохранить, а потерять вес и больше не набирать. Пока мне это не удается. Максимальный результат, которого я достигла -- 55 кг. И держать его сложно. 4. Мне хотелось бы понять причины, по которым мой вес увеличивается, когда гормональные показатели в норме.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Если приток калорий в течение дня больше, чем расход, то неизрасходованные калории откладываются в виде жира. Калории (энергию) мы получаем только с едой, в воде и воздухе их нет, поэтому то, что Вы хотите услышать, в принципе не существует.

Женщины, имеющие вес менее 50 кг, имеют проблемы с менструальным циклом, а значит, возможны бесплодие, невынашивание беременности.

Поэтому, прежде чем ставить перед собой задачу иметь недостаток массы тела и "морить" себя голодом, подумайте, стоит ли это.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Расчет калорий

Вопрос от:
Елена
05.02.2011
Здравствуйте, прошу совета диетолога.Около 2 лет назад я перестала употреблять гормональные контрацептивы и через 2-3 месяца стала резко набирать в все (до этого весила 53 кг при росте 162). Мне удается держать вес в районе 56 кг только ценой очень жесткой диеты и физических нагрузок (более мягкая диета не действует). Гормональный фон при этом нормальный. Я была на консультации диетолога, он назначил мне на 10 дней жесткую диету (белок и клетчатка 3 раза в день по 200 г, в перерывах по яблоку, на ночь стакан кефира, утром ложка оливкового масла с лимонным соком), а также прием Редуксина и Ксеникал. Я не похудела; обострился гастрит. Все ли правильно сделал врач? чем может быть вызвано резкое изменение обмена веществ, если гормоны в порядке? Я понимаю, что вес в пределах нормы -- но это пок я его держу ценой серьезной диеты и нагрузок. Моя профессия (я актриса) требует лучшей формы. Подскажите, пожалуйста, какие могу быть пути решения проблемы.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Все намного проще. Если Вы боитесь прибавки веса, то не поленитесь, рассчитайте, сколько ккал в сутки в соответствии с весом, ростом и физической активностью Вы можете себе позволить (все это есть в интернете). Возьмите таблицу калорийности продуктов и составляйте себе рацион питания, соблюдайте режим питания, не перехватывайте между приемами пищи, больше двигайтесь.

Редуксин и Ксеникал Вам не показаны, ибо основным показанием к назначению этих препаратов является индекс массы тела более 30, у Вас 21.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Гайморит + миндалины + бассейн

Вопрос от:
Михаил
05.02.2011
Добрый вечер, у меня к вам несколько вопросов,в августе прошлого года , была проведена операция , гайморотомия,(правая сторона промываеться канулей ), наданный момент времени нос , дышит на половину, то все проходит , то одна сторона золожена то другая В феврале этого года собираюсь на Удаление миндалин.. вопрос 1 : Что можно сделать с носом?(ваши рекоменндации) 2) могут гланды давать остаточный процесс на нос? 3) Я спортсмен ,и занимаюсь спортивным плаваньем(голова то на поверхности то в воде, нос омывается ), не вредно ли это? если да на сколько и как можно снизить риск, дальнейших восполительных процессов(мыть дольфином после тренировок,колоть эмуно модуляторы и тд )
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для точного ответа необходим осмотр. Но у людей, занимающихся плаванием, проблемы с носом и околоносовыми пазухами возникают достаточно часто.

Необходимо обследоваться на наличие аллергии, регулярно промывать нос солевыми растворами. На состояние миндалин влияет наличие воспаления в околоносовых пазухах, а не наоборот.

Рекомендуем обратиться в нашу клинику, и мы профессионально поможем Вам.

Медикаментозный ринит: Изофра и Ксизал

Вопрос от:
Анастасия
05.02.2011
Здравствуйте! У моего брата хронически заложен нос. Он пытался преодолеть это постоянным закапыванием простых препаратов типа санорин, что, естественно, только усугубило проблему. Сходил к врачу - после обычного визуального осмотра ему прописали Изофра и Ксизал... один - антибиотик, другой - противоаллергический. У меня вопрос, можно ли их принимать совместно и стоит ли без достаточных анализов, не навредим ли? Может, нужно какую-то последовательность соблюсти? Спасибо большое!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если Ваш брат постоянно пользуется сосудосуживающими каплями, и их действие становится кратковременным, то есть у него постоянно заложен нос, то это является проявлением медикаментозного ринита, характеризующегося гипертрофией носовых раковин.

Применение медикаментозной терапии будет кратковременным и неэффективным. В этом случае необходимо произвести уменьшение раковин в объеме, что достигается различными хирургическими методиками.

Рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику, и мы поможем решить эту проблему.

Тяжесть в желудке, отрыжка

Вопрос от:
Евгения
05.02.2011
Здравствуйте, Недавно поставили диагноз;системная красная волчанка-назначили большую дозу гормонов ,спустя месяц приёма препарата стали беспокоить боли (рези) в желудке после приёма пищи,тяжесть, постоянные отрыжки,чувство горечи и неприятный запах изо рта! Заключение ФГДС: Катаральная гастропатия.Дуодено-гастральный рефлюксжелчи на данный момент терапия:омез,маалокс, альмагель- результата пока нет. Подскажите пожалуйста, верна ли терапия ??? Какую пищу стоит избегать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Терапию Вам назначили правильно, можно дополнительно принимать препараты, нормализующие моторику желудочно-кишечного тракта, что будет препятствовать забросам желчи.

Но все-таки Вам необходимо обратиться на прием к врачу-гастроэнтерологу. Необходимую консультацию Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Угри и прыщи

Вопрос от:
Светлана
05.02.2011
Здравствуйте. У меня проблема. Мне 25 лет. Не очень здоровый желудок. У меня на всем теле прыщи и особенно много угрей-грудь, плечи, ягодицы, живот, шея, лицо, спина. Спина постоянно чешется. Витамины не пью. Ходила к дерматологу, но мне выписали купить в аптеке какую-то жидкость и протирать тело. Подскажите, пожалуйста, что это и как это лечить? Заранее огромное спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимо разбираться, угревая это сыпь или пиодермия с учетом большой площади. Не думаю, что некая жидкость является полноценным и адекватным лечением.

Можете обратиться в нашу клинику для осмотра дерматолога, уточнения диагноза и рекомендаций по лечению.

Правосторонний экссудативний средний отит

Вопрос от:
Мунира
05.02.2011
У моего сына 5 лет отит. Снижение слуха 1-2 степени, слухопротезирован, но даже с аппаратами нет реакций. Аппарат подобрали в Ташкенте. Узнали про шунтирование барабанной перепонки. В нашем случае она уместна или нет? Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Шунтирование барабанной перепонки показано в случае экссудативного отита. Такой диагноз должен быть подтвержден данными импедансометрии. Обычно шунтированию барабанных перепонок предшествует аденотомия или эти операции проводятся одновременно, так как гипертрофия аденоидных вегетаций у детей является основной причиной скопления экссудата в барабанной полости.

В нашей клинике можно пройти полное сурдологическое обследование и, в случае наличия показаний, пройти хирургическое лечение. Решение об адекватности слухопротезирования принимается после комплексного адиологического и сурдопедагогического обследования.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Выделения из половых путей, неприятные ощущения

Вопрос от:
Катя
05.02.2011
Здравствуйте!у меня примерно раз в месяц бывают слабые неприятные ощущения внизу живота и изредка бывают полупрозрачные слизистые выделения.подскажите пожалуйста что это может быть и требует ли это обязательного похода к врачу?спасибо за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимо понять, связаны ли Ваши боли с менструальным циклом. Возможно, Вы таким образом реагируете на овуляцию, а это нормальные реакции.

Если выделения из половых путей умеренные, не имеют неприятного запаха, не вызывают дискомфорта, то лечение не требуется.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Проблема с беременностью

Вопрос от:
Лала
05.02.2011
Здравствуйте: )Ответьте пожалуйста.У меня зависимость от достинекса.Приостановив его один раз у меня образовалась миома,вышла из строя щитовидная железа и повысился пролактин.Но сейчас щитовидка и миома рассосались,а пролактин в норме.В конце я прошла МРТ гипофиза,у меня обнаружили кисту,размера нет.У меня есть один ребенок,после него я никогда не беременела в течении 17 лет.Сейчас мне 33 года,у меня проблема с фолликулом,он то не созревает,то созревает но рассасывается,узист говорит он созревает у меня пустым.Еще у меня понижен инсулин,но сахар в порядке.Посоветуйте.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вас высокий пролактин, то Вам необходим прием Достинекса, его нужно отменять только в цикле беременности.

Показана адекватная консультация нейрохирурга для решения вопроса о качестве кисты гипофиза и ее дальнейшем ведении. Кроме того, нужно проверить проходимость маточных труб и наличие овуляции, сдать спермограмму мужу. Если трубы проходимы, сперма фертильна, а овуляции нет, ее нужно будет стимулировать.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Желчегонные при перегибе желчного пузыря

Вопрос от:
Екатерина
05.02.2011
Здравствуйте! На УЗИ у меня нашли перегиб желчного пузыря. Врач сказал, что ничего страшного в этом нет и что это скорее всего врожденное. Как оказалось, у моей мамы и брата тоже самое. Мне посоветовали принимать травяные желчегонные сборы, чтобы избежать застоя желчи из-за перегиба. Пью уже месяца три, три раза в день не получается, но я стараюсь придерживаться системы, заметила улучшение пищеварения и в целом все хорошо. Скажите пожалуйста, как долго и с какой периодичностью можно пить желчегонные сборы, чтобы не нанести вред?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Деформация желчного пузыря действительно может быть врожденной. Это не считается патологией.

Вам необходимо регулярно питаться 3-4 раза в день, так как при деформации желчного пузыря возможен застой желчи в желчном пузыре. Принимать желчегонные препараты постоянно не нужно, рекомендуется проводить курсы по 10 дней в месяц - весной и осенью.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Недостаток массы тела

Вопрос от:
Олеся
05.02.2011
Добрый день! Мне 26 лет, мо рост 171, а вес 45 кг. Не могу набрать. Кушаю три раза в день по часам, но по не многу. Нет аппетита. Со здоровьем проблем нет. Подскажите какие ни будь препараты вызывающие аппетит либо приводящие к набору веса. Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Набрать вес бывает намного сложнее, чем похудеть, ибо такой таблетки нет.

Необходимо исключить заболевания, при которых нет аппетита, и лечить эти заболевания. Иногда приходится прибегать к помощи психотерапевта.

Для хорошего аппетита необходимы свежий воздух, достаточная физическая активность, спокойное состояние души. Правильно сбалансированное питание по белкам, жирам и углеводам и режим питания помогут набрать вес.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Акустик - препарат, улучшающий слух, так ли это?

Вопрос от:
Александр
05.02.2011
Здравствуйте!У меня хроническая сенсоневральная тугоухость 2степени на оба уха,недавно узнал что есть препарат акустик для улучшения слуха,расскажите о нём и правда ли он улучшает слух?Спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

К сожалению, я не знакома с данным препаратом, только по рекламе на TV. Попыталась найти информацию по препарату в интернете, на первых двух страницах в Яндексе информации по нему нет. На медицинских конференциях и симпозиумах о нем ничего не говорилось.

Если бы появился препарат, действительно улучшающий слух при сенсоневральной тугоухости, необходимость в слуховых аппаратах бы пропала.

Проблема тугоухости существует много веков и в настоящее время перспективами ее решения являются генные технологии и стволовые клетки, но, увы, это только на этапе лабораторных исследований. Я думаю, что человеку, нашедшему лекарство от тугоухости, сразу же бы присудили Нобелевскую премию.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, к.м.н.

МРТ картина асимметрии боковых желудочков головного мозга

Вопрос от:
Евгения
04.02.2011
здравствуйте, вчера моей дочке сделали мрт выявлена асимметрия боковых желудочков- размеры боковых желудочков: до 1мм справа, до 9мм слева на уровне тел, 3-й 6мм, 4-й обычной формы и размеров , пожалуйста!!! скажите опасно ли это, если да то насколько, и вообще о каком заболевании может идти речь? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Евгения, здравствуйте!

Асимметрия возможна и не является сама по себе патологией.

Оценивать результат любого исследования необходимо совместно с анамнезом и клинической картиной.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр
1 ... 293 295 297 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять