Экссудативный отит

Вопрос от:
Татьяна
24.02.2011
Здравствуйте! Я уже обращалась к вам по поводу заложенности ушей. Врачи поставили экссудативный отит. Он продолжается уже больше месяца.Сейчас лежу в больнице, уже неделю. Делали катетеризацию 3 раза подряд, было немного легче, казалось, ушло ощущение перетекающей жидкости и заложенность. Потом были выходные, праздник, не сделали катетеризацию 2 раза. Да еще ко всему прочему бежала кровь из носа долго, так как во время процедуры, что-то царапнули в носу ( кстати у меня еще искривление носовой перегородки).Вчера наклонила голову при мытье - и уши опять заложило! Подскажите, сколько раз можно делать катетеризацию? Какие еще есть методы кроме неё? Я уже месяц мучаюсь. Слышала о шунтировании, может быть стоит сделать его???
Здравствуйте.

В нашей клинике мы обычно предлагаем 5-7 пробных катетеризаций, затем контрольное исследование слуха (тимпанометрию).

Если есть положительная динамика по данным контрольного исследования, можно продолжать консервативное лечение дальше (иногда до 15 процедур).

Если положительной динамики нет, рекомендуем шунтирование барабанных перепонок (20 тысяч рублей, госпитализация на 1 день). Для определения показаний к шунтированию барабанных перепонок важно провести, помимо тимпанометрии (исследование подвижности барабанных перепонок), аудиометрию (исследование остроты слуха).

Лечебные процедуры у ЛОР-врача для лучшего эффекта важно сочетать с физиотерапией (лазер в нос и электрофорез эндоурально с лекарственными препаратами) и медикаментозной терапией, назначенной врачом (антибиотики, муколитические препараты).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Гипотиреоз

Вопрос от:
Елена
22.02.2011
Добрый вечер. Помогите разобраться.Анализы Т4 10,32, ТТГ 8,306, Ант к ТПО 594,19. На УЗИ признаки узлового зоба 1,5*0,6 см в левой доле. Участковый эндокринолог поставили диагноз аутоиммунный тиреодитс гипотериозом и узлообразованием. Мне 38 лет. 3 мес назад начались проблемы с месячными и начала болеть грудь. УЗИ молоч желез все хорошо. Эндокринолог назначила Эутирокс 100 по 1/2 1разв день, централ б 1т 3р в день 2 мес и вит е Вирабон 1раз в день 2 мес. Правильно ли это и поможет мне вылечиться?
Здравствуйте!

Вылечиться от гипотиреоза нельзя, а вот подобрать адекватную заместительную терапию, хорошо себя чувствовать и жить нормально можно.

Доза Левотироксина (Эутирокса) подбирается индивидуально под контролем ТТГ и сТ4.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Атрофический гастрит

Вопрос от:
Инесса
22.02.2011
Здравствуйте,Лариса Викторовна.Спасибо большое за ответ.К терапевту я идти я не хочу.У меня умер папа от рака желудка,-долечились.У нас в больнице у него все было ,по словам терапевта, хорошо и анализа были прекрасные.Подскажите,пожалуйста если можно,что можно пропить.И скажите,пожалуйста,почему кислотность определять не обязательно.Мне эндоскопист советовал пропить омепрозол (ультоп) утром и Альтан 20 дней.А я про ультоп читала,что он принимается только при повышенной кислотности.Если я пропью это назначении,как вы считаете оно мне подойдет.Спасибо большое за последующий ответ.
Здравствуйте!

Причиной атрофического гастрита может быть бактерия хеликобактер пилори. Уточнить ее наличие можно по биопсии при эндоскопическом исследовании или сдав анализ крови - ИФА к Н.Р.(Неlicobаctеr рilori).

Если хеликобактер будет выявлен, то проведения лечения только Ультопом будет недостаточно. Разработана схема лечения атрофического гастрита, ассоциированного с Н.Р.

Если бактерии нет, то проведение лечения препаратом Ультоп возможно по схеме, но оно должно учитывать наличие других патологий желудочно-кишечного тракта.

Вам лучше обратиться на прием к терапевту или гастроэнтерологу.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Опущение матки

Вопрос от:
Марина
22.02.2011
Здравствуйте.Мне 35 лет.У меня опущение матки и влагалища 2 степени.Посоветуйте пожалуйста какой способ лучше - лапароскопия или поролоновая сетка.И можно ли после них родить?
Здравствуйте.

В Вашем возрасте и при такой степени опущения операция не показана. Вам можно родить еще столько детей, сколько Вы хотите, а уже потом оперироваться.

Если Вы все же хотите ее сделать, то, в любом случае, рожать через естественные родовые пути будет нельзя.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Молочница, беременность

Вопрос от:
Елена
22.02.2011
Здравствуйте! Мне 26 лет, я не могу вылечить молочницу, врачи говорят, что это не возможно. Мне не назначают анализы для ее обнаружения, только обычный мазок. Подскажите, пожалуйста, какие анализы я должна сдать. И как не лечение молочницы может повлиять на планирование ребенка? Большое спасибо заранее!
Здравствуйте!

Если молочница часто рецидивирует, то необходимо определить ее тип. Для этого нужно сдать ПЦР на типирование кандиды, посев из полости влагалища на флору и посев кала.

Планировать беременность лучше сразу после менструации, следующей за курсом терапии.

Запоры

Вопрос от:
Екатерина
22.02.2011
Добрый день! Извините за беспокойство, очень хочу обратить к вам за помощью! Очень долгое время страдаю запорами. Без слабительного вообще не происходит дефикация. Как быть?Может ли это быть опухоль, если болей при дефикации нет? Очень сильно переживаю
Здравствуйте!

Причин запора может быть множество - функциональные, нарушение флоры кишечника, нарушение режима питания и питьевой режим, патология других органов желудочно-кишечного тракта, а также патология самого кишечника.

Вам необходимо подойти на консультацию к врачу-гастроэнтерологу или к врачу-проктологу и провести обследование. Все необходимые консультации и обследования Вы можете пройти в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Увеличен сосок у мужчины

Вопрос от:
Макс
22.02.2011
Здравствуйте! Я может не по адресу.я парень мне 23 года, примерно в 20 лет у меня немного увеличился сосок и там чувствовалось затвердение, через месяц это прошло, но этот сосок(правый) остался немного больше левого и при прощупывании, я чувствую в нем что то увеличенное, чего нету в левом, но не слишком большое, размером как пол фасолины.
Здравствуйте.

Возможно, у Вас гинекомастия (доброкачественное образование рудимента молочной железы у мужчин). Окончательно это можно выяснить только после осмотра врачом-хирургом.

Обращайтесь за консультацией в нашу клинику.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
врач-хирург

Искривление носовой перегородки и синусит

Вопрос от:
Дмитрий
22.02.2011
После проведения КТ околоносовых пазух выявлено:хрон.пансинусит и шипообразное искривление носовой перегородки,скажите сколько будет стоить операция и есть ли возможность рассрочки оплаты?
Здравствуйте!

Окончательную стоимость операции можно определить только на основании осмотра и снимков носа (степень искривления носовой перегородки, количество пораженных пазух). Ориентировочная стоимость - 100-120 тысяч рублей.

По поводу рассрочки - обратитесь, пожалуйста, в отдел продаж клиники.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Вопрос иммунологу

Вопрос от:
Татьяна
19.02.2011
Здравствуйте, помогите разобраться в результатах анализов, о чем они говорят, что с нами? Анализы эти нам назначил иммунолог. Обратились, т.к. стали часто болеть (после того как пошли в садик). Болеем каждый месяц: ОРВИ, герпес на губах, стоматит, стамотит герпесный, ринофарингит, отиты, ларингиты, кишечная инфекция (стафилокок), пиелонефрит. С рождения была гипоксия головного мозга, наблюдались у невропотолога в 1.5 года все востановилось с учета сняли. Ставили врожденный гипотериоз с 4-х мес. до 2-х лет пили L-тераксин. Сейчас с учета сняли с 2-х лет таблнтки не принимаем, контрольно сдаем анализы. Анализ сдавали в августе: ТТГ - 5,34мМе\мл (0,4-4,0) СТ4 - 11,2 пмоль\л (10,3-24,5) АТкТПО -<10 ме\мл (до 35). Развитие по возрасту, гармоничное. Прививки все поставлены по возрасту, + Хиберикс. Вес дочки 15 кг, возраст 4г.6мес. Кровь из вены: иммуноглобулин G к вирусу простого герписа I и II типа = 15,7 г\п иммуноглобулин М к вирусу простого герписа I и II типа = не обнаружено иммуноглобулин G к ранним белкам Эпштейн-Барр = не обнаружено иммуноглобулин G к ядерн. антигену Эпштейн-Барр = ОБНАРУЖЕНО ( коэффиц. позитивности = 22,0) Общий иммуноглобулин А (lg A) = 1,67 г\п Общий иммуноглобулин М (lg М) = 2,06 г\п Общий иммуноглобулин G (lg G) = 10,60 г\п. Анализ слюны: Вирус герпеса 1 и 2 типа методом ПЦР = не обнаружено Вирус Эпштейн Барр методом ПЦР = ОБНАРУЖЕНО. На прием попадем только в середине марта, столько ждать не выдержу. А до сдачи врач назначил пить имунорикс, стоит пить его или нет, исходя из наших анализов. Заранее спасибо!!!!!!!
Здравствуйте!

Во первых, у ребенка наблюдается снижение иммунного статуса; во вторых, есть хроническая инфекция вирусом Эпштейна-Барр в стадии репликации (активного выделения вируса в жидкости организма - слюну).

Что делать - необходимо срочно идти на прием к иммунологу. Также необходима консультация эндокринолога.

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную помощь.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Энджерикс В

Вопрос от:
Нина
19.02.2011
Сколько будет стоить прививка от гепатита В? Можно ли сделать 17 февраля?
Здравствуйте!

Временно (информация на 19.02.2011) вакцинация от гепатита В в клинике не проводится. В связи с отсутствием вакцин для взрослых в Москве, вакцинируем пока только детей. Возможно, где-то остались вакцины в госучреждениях.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Нарушение цветоощущения

Вопрос от:
Андрей Вячеславович
18.02.2011
Прошу прощения за беспокойство.Дело в том, что во время прохождения призывной медицинской комиссии у моего сына обнаружилось нарушение в области цветоощущения, ему поставили годен с незначительными ограничениями,но это ставит крест на его давней мечте поступить в пограничное училище.Может быть существует какая нибудь методика лечения этого дефекта?Заранее благодарен.
Здравствуйте.

Нет, это генетический дефект, сцепленный полом. Носители гена женщины, болеют только мужчины, так как проявляется при наличии Y-Хромосомы.

Следует учитывать, что существуют различные виды и степени цветоаномалии, и у каждой свой уровень ограничений по тому или иному роду деятельности. Есть соответствующие документы, где все это прописано.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Боли

Вопрос от:
Ника
18.02.2011
Здравствуйте. Как стала жить половой жизнью, ни разу не посещала гинеколога - смущалась. У меня был незащищенный секс с несколькими партнерами. Перед менструацией во время полового акта боль при входе во влагалище и когда глубоко. Меня это беспокоит. Можете предварительно сказать в чем может быть дело? Заранее спасибо
Здравствуйте!

Причин болевых ощущений может быть множество, поэтому без осмотра ничего сказать нельзя, даже предварительно.

Настоятельно рекомендую обратиться на очный прием к гинекологу.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

ВПЧ 16 типа

Вопрос от:
Аня
18.02.2011
Доброе время суток! Хотела спросить у Вас совет. Мне 24 года. Наблюдаюсь у гинеколога. Диагноз – аменорея (с 12 лет, задержка до 6 мес.), мультифолликулярные яичники. Повышен уровень кортизола (726 при норме 138-690). Выявлен ВПЧ 16 тип. Кольпоскопия показала, что шейка матки чистая. Терапия от ВПЧ (Изопринозин, Гексикон, Генферон, Эпиген-интим, Виферон) положительных результатов не принесла. В одной клинике врач посоветовала регулярно проходить кольпоскопию, ежегодно проводить терапию с вышеперечисленными препаратами и НЕ делать вакцинацию «Гардасил», а в другой клинике врач прописал индол-3-карбинол (БАД) и настоятельно советует сделать вакцинацию, которая защитит меня от 18, 11 и 6 типов. Что Вы можете сказать по этому поводу? Спасибо большое за ответ.
Здравствуйте.

Если Вы являетесь носителем 16 типа ВПЧ, то вакцина убережет Вас от заражения остальными видами, но если у Вас постоянный половой партнер, Вы в нем уверены и не собираетесь ничего менять в своей жизни, то вакцинироваться Вам не нужно.

Для того чтобы не возникли тяжелые изменения слизистой шейки матки, необходимо ежегодно обследоваться у гинеколога, проходить кольпоскопию и сдавать цитологический мазок.

Человечество не умеет лечить вирусы - никакие, даже грипп, а ВПЧ тем более, поэтому на эффект от лечения рассчитывать не нужно, какие бы лекарства Вы не использовали.

Противозачаточные и беременность

Вопрос от:
Ольга
18.02.2011
Здравствуйте, принимаю противозачаточные уезжала в другой город на два дня таблетки забыла(последняя неделя приема-регулон), был незащищенный ПА , дня через три начало мазать а потом месячные обильно пошли,через три недели сделала тест.вторая полоска очень очень слабая но всё же её видно, может ли быть беременность?Мне прекратить пить таблетки до приема у врача?
Здравствуйте.

Вам необходимо сдать кровь на В-ХГЧ и обратиться к врачу. Прием таблеток прерывать не стоит, так как 1-2 дня ничего не изменят, а если Вы не беременны, то срыв приема обеспечит дисфункцию.

Гайморит

Вопрос от:
Римма
18.02.2011
С 24.01.11 болею, диагнозы, поставленные врачом - ОРВИ (темп. до 39), о.ларингит, о. фаринго-трахеит, диагноз ЛОР-врача - хр. гайморит после рентгена ППН. Температура через 2,5 недели - 37. Лечили антибиотиками 7 дней. И вот мне закрыли больничный, и в тот же день к вечеру опять начался насморк и боли в горле, темп. 37,3. ЛОР сказала, что в моем случае лечение бесполезно, нужна операция. Неужели нет консервативных методов лечения. Дали направление на МРТ. Но, чтобы его сделать, надо придти в норму, а не получается. Лечение носа- промывание, закап. диоксидин 1%, насобек. Гайморит не гнойный, выделения слизистые, прозрачные. Что посоветуете?
Здравствуйте!

Диагноз хронический гайморит можно выставить на основании анамнеза (давность заболевания, частота рецидивов) и компьютерной томограммы околоносовых пазух (МРТ дня диагностики заболеваний пазух не назначают). В такой ситуации обязательно нужно сдать общий анализ крови, исключить аллергию.

Только на основании полноценного обследования можно решить, насколько Вам показано хирургическое лечение.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Не слышит ухо

Вопрос от:
Мария
17.02.2011
Мой сын болел гриппом. Был сильный кашель даже до рвоты -трахеит. Во время кашля частички рвотной массы попали в ухо. Он так сказал. Ему 23 года. так что его ощущениям можно верить. Ухо не болит, но он им и не слышиттМожно ли сделать ренген или сделать какое-нибудь промывание в этом случае? Буду очень благодарна за ответ. Мария
Здравствуйте.

Необходимо показаться отоларингологу, при необходимости врач сделает промывание. Рентген в данном случае не показан. При насморке часто нарушается работа слуховой трубы (тубоотит или евстахиит), возникает ощущение заложенности уха.

В ГУТА КЛИНИК есть необходимое оборудование для исследований (эндоскопия, импедансометрия, аудиограмма). Клиника работает в будни с 8.00 до 21.00, в субботу с 10.00 до 18.00.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог высшей категории, к.м.н.

Нарушение рефракции

Вопрос от:
Ирина
16.02.2011
Здравствуйте! Моему ребёнку 5,5 лет, стал иногда жаловаться,что видит предметы как бы вдали. Стоит ему потереть глазки и всё становится на свои места. Ранее зрение проверяли, никаких проблем не было. Стоит ли волноваться?
Здравствуйте.

В этом возрасте довольно быстро происходит рефрактогенез, и необходимо провести обследование на компьютерном кератоавторефрактометре в условиях циклоплегии для выявления скрытых или явных аномалий рефракции.

Вы можете записаться на прием на удобное для Вас время по телефонам клиники.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Субфебрилитет

Вопрос от:
Алена
16.02.2011
Добрый день. Меня интересует вопрос - может ли длительный субфебрилитет у ребенка 13 лет быть связан с каким-либо заболеванием нервной системы?
Здравствуйте.

Субфебрилитет - длительное повышение температуры тела от 37 до 38 градусов. Данное состояние может возникать по многим причинам и требует тщательной клинико-лабораторной диагностики.

При отсутствии очагов инфекции, аллергического процесса, системных заболеваний субфебрилитет может быть особенностью терморегуляции вследствие вегетативной дистонии (термоневроза).

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Как вылечить волосистую часть головы

Вопрос от:
Анастасия
16.02.2011
Проблемы с состоянием волос у женщины 27 лет: 1. Вырваны волосы на участке головы. 2. Общее поредение волос. Поредение началось около 7 лет назад. На данный момент волос примерно в 2 раза меньше, чем до начала поредения. 3. Ухудшение структуры волос (истончение, ломкость, сухость, раздвоение концов). 4. Седина. Начала появляться примерно 3 года назад. Вопросы к врачу: 1. Можно ли восстановить волосы на участке, где они были вырваны. Ели да то, насколько максимально можно откладывать решение данной проблемы. 2. Решаются ли эти проблемы комплексно или лечение производится по каждому пункту отдельно. В какой последовательности правильно производить лечение. 3. Какой перечень диагностических и лечебных процедур требуется. Заранее Спасибо.
Здравствуйте.

Необходимы тщательный сбор анамнеза, осмотр трихолога и видеотрихограмма, тогда можно уточнить план диагностических и лечебных мероприятий.

Заочно это предположить невозможно, можете обратиться в нашу клинику на прием трихолога.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, косметолог

Болит живот у ребенка

Вопрос от:
Татьяна
16.02.2011
подскажите пож, к какому специалисту надо обратиться и какие исследования имеет смысл провести. у моей дочки, 4,5 года, периодически (раз в 1-2 мес)начинаются спазмы внизу живота и болит попа. все это на ровном месте и продолжается дня 2-4. иногда сопровождается белесым стулом (нет запора, а какать больно)
Здравствуйте!

"Белесый стул", кишечные колики могут быть следствием дисфункции желчного пузыря.

Необходимо сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать анализ кала на копрологию и обратиться к гастроэнтерологу. Это необходимый начальный минимум.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »