Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Бесплодие, проблемы с беременностью, не могу забеременеть, не наступает беременность

Вопрос от:
Мария
04.03.2011
Здравствуйте, я бы хотела узнать у вас - мне на одном узи поставили диагноз правосторонний сальпингооф, сделала узи в другой клинике -там сказали что такого диагноза нет и что это была кишка а не маточная труба!!сдавала анализы на инфекции - все в норме !! цикл в норме,,,,болей нет ни каких,,,только проблема в том что уже год я не как не могу забеременеть ,что мне нужно делать? Спасибо
На вопрос отвечает:
04.03.2011
Добрый день!

В ряд исследований по бесплодию входит гистеросальпингография (проверка проходимости маточных труб).

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Эндометриоз, лечение препаратами

Вопрос от:
Анна
04.03.2011
Здравствуйте! Мне 49 лет, сделали гистероскопию, диагноз - внутренний эндометриоз, железистая гиперплазия. Назначили 17-ОПК (12,5%, 2 р. в недю, 2 мес), Сустанон (1 раз в мес, 2 мес). Другой врач посоветовал заменить это Бусерелином, в интернете я еще нашла иностранный аналог - Люкрин Депо. Врач сказала, что до климакса естественным путем мне еще далеко. Но я узнала про состояние во время лечения, очень хочется такого избежать. Существуют ли какие-то более современные и щадящие препараты и методы лечения? (Я слышала про спирали). Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Действительно, в настоящее время существует несколько методов лечения подобных состояний, гораздо более щадящих, чем назначенный Вам. Например, гормоносодержащая спираль Мирена.

Говорить о подборе конкретного препарата сейчас невозможно, так как у каждого метода существуют свои показания и противопоказания, а информации, указанной в Вашем вопросе, недостаточно.

Позиционное головокружение

Вопрос от:
Юлия
04.03.2011
Добрый день! у меня уже второй день кружится голова при перемене положения тела,чувстую тошноту и бледнею. если сижу минут 10 то все проходит, но остается тяжесть в голове, а если поворачиваю голову или опять же встаю, или сажусь опять все кружится, что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Самая частая причина такого головокружения - отолитиаз (доброкачественное позиционное головокружение).

В нашей клинике Вы можете проконсультироваться по этому поводу у невролога или отоневролога.

Головокружение, болезнь Меньера

Вопрос от:
Анжела
04.03.2011
Холодный пот,рвота и головокружения-приступы длятся около часа.Это болезнь Меньера?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Болезнь Меньера - одна из возможных причин таких приступов, но далеко не единственная. Проконсультируйтесь у невролога и отоневролога очно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Зуд во влагалище

Вопрос от:
Марина
04.03.2011
Я хочу задать вопрос по поводу зуда который у меня появляется после полового акта.я сплю с постоянным партнером на протяжении многого времени и у меня день после начинается зуд во внутренний части влагалища .если это опасно и что это может быть?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Марина!

Для уточнения диагноза необходимо провести исследование мазка на флору из влагалища и цервикального канала, урогенитальные инфекции и т.д.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Аденомиоз, фиброматоз

Вопрос от:
Галина
04.03.2011
В течение 8 лет диагностирован аденомиоз, фиброматоз. В начале был назначен фемостон, который по мере приема был заменен на половинную дозу, после 6 лет приема было рекомендовано заменить фемостон на оргаметрил. В течение первого года после перехода на оргаметрил состояние стабильно улучшалось, однако появились жалобы, связанные с функцией сердечно-сосудистой системы, давление в среднем 100/50, пульс 75. В течение 2010 года прекратился менструальный цикл. Регулярно раз в полгода проходила все необходимые обследования. При УЗИ-исследовании матки отрицательной динамики не было. Диагноз остается прежним. В связи с появлением жалоб на сердцебиение и пониженное давление было рекомендовано заменить оргаметрил на анжелик. Хотелось бы узнать Ваше мнение о своевременности и действенности этого препарата и получить, возможно, другие рекомендации.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Галина!

Перед подбором заместительной гормональной терапии необходимо провести ряд исследований: анализ крови на половые гормоны, цитологию шейки матки, УЗИ молочных желез, консультацию маммолога.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Головокружение и энцефалит

Вопрос от:
Юлия
04.03.2011
Здравствуйте! Мне 41 год. Заболела 8 месяцев назад, при первом лечении на стационаре после прохождения МРТ поставили диагноз острый базальный арахноенцефалит, выписалась с временным улучшением. Через 3 месяца лечилась в стационаре, опять проходила КТ,диагноз подтвердился но лечение никаких позитивных результатов не дало и лечащий врач сказала , что в нашем городе методики излечения етой болезни нет. На данный момент приступы сильного головокружения, постоянная температура37.5, общая слабость, сонливость, отсутствие концентрации внимания.При минимальной физической нагрузке появляется сыпь похожая на крапивницу, которая пропадает когда лежу.Посоветуйте что делать? Излечима ли ета болезнь вообще и если да то куда нужно обращаться?. Установленный диагноз: Острый базальный арахноенцефалит з вогнещевою(укр) неврологической симптоматикой, умеренным вестибуло-кохлеарным, цефалгичным и церебра-стеничными симптомами. Сопутствующие: Заключение; МР картина вероятнее соответствует воспалительным изменениям головного мозга ( арахноенцефалита) Реи :пульс. крови наполнения сосудов в басейне в\с артерий достатосное. Тонус артерий в басейне каротид умеренно повышенный, тонус вен снижен. Венозный ооток в басейне каротид затруднен. ЕГГ: Снижена биоелектрическая активность мозга, дефузные изменения б-активности мозга умеренные иритативного характера. Признаки дисфункции стволовых-диенцефальных структур АКТголовного мозга Признаки дифузных неспецефических енцефалопатических изменений КТ шейно-грудного отделения хребта Признаки начальных проявлений остеохандроза, диформирующий спондилез С6-С7 Д2-Д3 Осмотр невропатолога: в неврологическом статусе астенизирована, емоционально лабильная, зрачки Д=С, умереная схидная косына справа(укр), сглаженость правой носогубной складки. Сухожильные и периостальные рефлексы D=S, рук и ног, умереное поражение 3,4 , 5, 6 пары ЧМН, В позе Ромберга стоит, координаторные пробы выполняет неуверенно.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Такого заболевания в Международной классификации болезней нет. Так что надо искать другие причины головокружения.

Проконсультируйтесь еще раз у грамотного невролога и отоневролога (поскольку головокружение может быть результатом заболевания внутреннего уха).

Если необходима наша заочная консультация, опишите подробнее приступы головокружения. При этом важно четко сформулировать то, что Вы называете головокружением.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Эндометриоз, замершая беременность

Вопрос от:
Rina
02.03.2011
Здравствуйте, большая просьба, ответить на вопрос.Мне 31 год. В сентябре 2009 году была замершая беременность на 6-7 неделе, почистили на 10 неделе. Пила 3 месяца Жанин. Причина была вроде бы густая кровь. После этого не могу забеременеть. Инфекций нет, гормоны (в т.ч. щитов. железы) все в норме, овуляция проверенная УЗИ много раз есть, месячные с 13 лет, регулярные, не обильные, цикл 28-30 дней.Трубы проходимы. Мужской фактор исключен. В октябре 2010 гистероскопия - удалили полип 3 мм, единичные очаги аденомиоза. Гистология больше ничего не выявила. Мазни стало меньше, но осталась. В феврале 2011 биопсия на 21 день цикла - ничего не выявила. Мазня осталась, в этом цикле мажет красной кровью, 8,9,12,13,14, 21,22,23 дни и до менструации. Мой врач пока не знает, что еще может быть. В чем может быть причина мазни, как еще можно обследоваться и как забеременеть? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Рина!

Вам необходимо исключить патологию эндометрия, вылечить ее - и тогда Вы сможете забеременеть.

Что написано в гистологии по поводу полипа? Если ничего, то запросите стекла и проконсультируйте их в другом месте. Ответ должен содержать описание строения эндометрия, его соответствие фазе, качество полипа, какой компонент преобладает, соответствует он фазе цикла или нет.

По данным гистологии необходимо назначить терапию, так как выскабливание не лечит причину подобного состояния.

Вопрос по возможности восстановления слуха

Вопрос от:
Сергей Михалович
02.03.2011
Здравствуйте! Наш сослуживец, капитан во время боевых действий в Чечне получил тяжелую минно-взрывную контузию. В результате взрывной волной ему выбило барабанные перепонки. Недавно он прошел обследование из которого он узнал, что у него атрофировались слуховые нервы. Подскажите, можно ли сделать операцию по восстановлению слуха? Мы слышали о вшиваемых имплантантах. Возможно ли это? Сколько это будет стоить? Заранее благодарим за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для решения вопроса о способах слуховой реабилитации необходимы результаты комплексного обследования слухового анализатора: тональная пороговая аудиометрия, данные отоскопии, при отсутствии барабанных перепонок - данные компьютерной томографии височных костей.

При травме барабанных перепонок происходит нарушение звукопроведения, которое возможно восстановить. При акустической травме внутреннего уха происходит гибель слуховых клеток - сенсоневральное нарушение, которое, к сожалению, не восстанавливается. Возможен смешанный характер нарушений.

В настоящее время существуют импланты как среднего, так и внутреннего уха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

ВИЧ, диагностика

Вопрос от:
Anna
02.03.2011
Доктор, подскажите пожалуйста, есть ли риск заразиться ВИЧ, если парень порезал губу и я сразу поцеловала его, и кровь попала мне в рот где воспаление было? Заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для передачи ВИЧ через поцелуй обязательным условием является наличие кровоточащих ран во рту у обоих партнеров.

Если Вы волнуетесь о возможном заражении, можно порекомендовать ПЦР диагностику на ВИЧ. Чувствительность данного теста очень высока, он обнаруживает сам вирус, причем через короткое время - в среднем около 10 дней с момента предполагаемого заражения.

Но сразу нужно предупредить - диагноз по данному исследованию не выставляется. Необходимо подтверждение либо ИФА (иммуноферментный анализ) на антитела к ВИЧ, или иммуноблот на антитела к ВИЧ - но они дадут ответ только через 3 месяца от даты возможного заражения.

Оральный секс, риск заражения

Вопрос от:
Лера
02.03.2011
Добрый день. Уважаемый Доктор, подскажите пожалуйста, велик ли риск заражения при оральном контакте, который длился пару секунд. Парень говорит, что здоров и всегда предохранялся раньше, но я очень переживаю, у меня начали болеть глаза и голова, температуры нет. При данной ситуации риск заразиться ВИЧ или другими заболеваниями велик? Кроме этого других контактов не было. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При оральном сексе можно заразиться ЗППП, особенно, если слизистая ротовой полости травмирована.

Советуем обратиться к врачу.

Дисплазия шейки матки

Вопрос от:
Оксана
02.03.2011
Делаете ли Вы конизацию шейки матки при дисплазии 3 степени 1) Каким способом (электроконизация,лазером) ? 2) Сколько стоит эта процедура? 3) Стационарно или амбулаторно? 4) Можно прийти со своими анализами из женской консультации? Жду ответа.Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Конизацию шейки матки можно сделать в нашем стационаре одного дня. Манипуляция производится с помощью радиоволнового аппарата "Сургитрон".

Полная стоимость процедуры составит порядка 45000 рублей.

Анализы из женской консультации подойдут, если они не просрочены.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Кесарево сечение по желанию

Вопрос от:
Катя
02.03.2011
Здравствуйте! Я не так давно стала мамой (первые роды). Роды были тяжелые, ребенок не задышал (асфиксия, двойное обвитие пуповиной, реанимация). Хочу второго ребенка, но после таких родов боюсь рожать. В связи с выше сказанным хотела бы второго родить путем кесарева сечения,но показаний к нему у меня нет. Можно ли настоять на кесаревом сечении по желанию?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Кесарево сечение можно делать по желанию пациента. Достаточно просто поговорить с лечащим врачом и высказать свою позицию.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Киста в гайморовой пазухе

Вопрос от:
Юлия
02.03.2011
Здравствуйте, у меня такой вопрос, у меня киста в левой пазухе носа,нос постоянно заложен,капли не помогают,постоянно дышу открытым ртом,может ли это быть гайморитом? и как его можно лечить без прокалывания?за ранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

При наличии кисты в/ч пазухи и подозрения на воспаление верхнечелюстной пазухи (гайморит) необходимо провести компьютерную томографию околоносовых пазух, эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, проконсультироваться у ринолога. Только на основании объективной диагностики и очного осмотра можно определить дальнейшую тактику Вашего лечения.

Если насморки, заложенность носа, частое пользование сосудосуживающими каплями достаточно постоянны, показано оперативное лечение.

Отосклероз, кондуктивная тугоухость

Вопрос от:
Оксана
25.02.2011
Уважаемая Марина Владимировна! Огромное спасибо за ответ! Диагноз отосклероз 1-2 ст. справа, хроническая тугоухость по смешанному типу 2 ст. справа был поставлен, как я понимаю, только на основании аудиограммы, других обследований не проводилось. Никаких лекарственных средств (кроме нейромультивита – 1 месяц), медицинских процедур мне не назначали. В связи с тем, что возможность пройти комплексное обследование, появится только летом, очень Вас прошу подсказать, существуют ли какие- нибудь лекарства, витамины, процедуры и т.д., помогающие если не улучшить слух, то хотя бы хоть как-то его поддержать? Возможно, мы сможем спасти хотя бы второе ухо!! Заранее благодарю. Оксана.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Оксана!

Отосклероз представляет собой прогрессирующее дегенеративное заболевание, при котором нарушается функционирование слуховых косточек в среднем ухе, что приводит к постепенному снижению слуха.

Сущность заболевания заключается в том, что здоровая кость в очаге поражения замещается вновь образованной порозной, губчатой - спонгиозной костью, богатой сосудами. Как правило, этот процесс двусторонний, но при манифестации процесса вовлекается сначала одно ухо. В настоящее время данное заболевание относят к наследственным процессам, чаще возникающим у женщин в период активной гормональной перестройки.

Для первичной диагностики Вашего состояния и оценки лечебной тактики необходимо проведение хотя бы импедансометрии, чтобы исключить другие болезни среднего уха, также проявляющиеся смешанной формой тугоухости.

В настоящее время лечения отосклероза нет, существующие методы направлены на улучшение слуха (слухопротезирование, оперативное лечение).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Пятна на коже у ребенка

Вопрос от:
Ирина
24.02.2011
Здравствуйте! У дочки на животике (9 мес) 3 мес. назад появилось красное пятнышко. Потом оно стало шероховатым, мазала бепантеном. Через месяц побледнело и постепенно исчезло. Но паралельно начали появлятся новые пятнышки на животе и спинке, одно на плече. Пятнышки имеют овальную форму, дочу не беспокоят, стают ярче после купания.Сейчас у нее по 4 пятнышка на спине и животе. Доченька страдает запорами, алергических реакций на щечках небыло.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Необходимы более подробный анамнез, начиная с акушерского, и непосредственно осмотр ребенка.

Скорее всего, пятна все-таки имеют аллергическую природу, учитывая возраст появления, это связано с началом введения или расширения прикормов.

Необходимо проанализировать пищевой дневник, а также провести коррекцию запоров, которые приводят к плохому перевариванию и, как следствие, неполному усвоению питательных веществ и эндогенной интоксикации. Возможно, потребуется провести небольшое обследование: УЗИ органов брюшной полости, сделать копрограмму, проконсультироваться у дерматолога.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете получить в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Михеева Е.А.,
врач-педиатр

Гиалюкс

Вопрос от:
Александр
24.02.2011
Здравствуйте, доктор! Мне посоветовали препарат Гиалюкс (у меня деформирующий артроз обоих коленных суставов 2-й степени). Подскажите, нужно ли мне пройти курс лечения этим препаратом и как долго продлится эффект?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Александр.

Спасибо за доверие к клинике.

Гиалюкс - хороший хондропротектор и достаточно успешно зарекомендовал себя в ситуациях с артрозом коленных суставов. В своей практике использую этот препарат в течение 1,5 лет. Курс в/суставных инъекций Гиалюкс составляет 3-4 инъекции для каждого сустава. Проводятся инъекции 1 раз в неделю, можно делать инъекции сразу в 2 колена. Оптимально проводить 1-2 курса в год.

Более подробную информацию по лечению Вы можете получить на очной консультации в клинике. Рентгенограммы коленных суставов на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
ортопед-травматолог, к.м.н.

Камень в желчном пузыре, лечение без операции

Вопрос от:
Евгений
24.02.2011
Мне сделали узи и обнаружили камень 13 мм в желчном пузыре. Подскажите! Как от него избавиться, с помощью каких народных средств и без последствий к причинению вреда другим органам? Мне 30 лет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Спасибо за доверие к клинике.

К сожалению, при наличии желчнокаменной болезни убрать камень народными средствами невозможно. Если камень появился недавно, он, возможно, еще "мягкий" и не заместился кальцием, тогда возможен вариант терапевтического лечения. В случае же его замещения кальцием (это видно на снимке УЗИ-исследования) лечить его терапевтическими или народными средствами не имеет смысла.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-хирургу и решить вопрос о необходимости хирургического лечения.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете пройти в нашей клинике.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Цены на гастроскопию

Вопрос от:
Алексей
24.02.2011
Добрый день, хотелось бы узнать ваши расценки на гастроскопию, в том числе и во сне. Как записаться на обследование и т.д.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Гастроскопия у нас стоит 6500 рублей. Если необходимо провести исследование на бактериальную обсемененность желудка, то это еще + 3850 рублей. Еще можем предложить проведение исследования во сне. Стоимость медикаментозного сна - 7980 рублей, включает осмотр и наблюдение анестезиолога. После обследования во сне при желании можно 2 часа наблюдаться в одноместной палате (+1400 рублей). Общий итог: от 6500 до 19730 рублей.

Записаться можно, позвонив в клинику по любому телефону, указанному в разделе Контакты, при этом попросить администратора сделать пометку "под наркозом". А еще лучше - созвониться непосредственно с врачом, который это исследование проводит, то есть, со мной. Тогда и время точно обговорим, и все нюансы обсудим.

С уважением,
Креймер Вадим Дмитриевич,
врач-эндоскопист высшей категории, д.м.н.

Киста верхне-челюстной пазухи, беременность

Вопрос от:
Ольга
24.02.2011
По результатам магнитно-резонаннсной томографии у меня обнаружили в правой верхне-челюстной пазухе жидкостное образование с четкими контурами и однородным МР сигналом размерами 22,5*18 мм (киста), обратилась на обследование с жалобой на нарушение зрения головокружение и после приступ оч сильной головной боли , было два раза подряд в течение одной недели.как поняла из ответов кисты таких размеров подлежат удалению хирургически, в поликлинике предложили сделать пункцию и тоже сказали про операцию с разрезом под верхней губой. У меня беременность 8-9 недель, насколько опасны для меня такие образования,не перерождаются ли они есть ли время подождать до рождения ребенка? и вообще насколько необходима пункция, оч ли она болезненна, делают ли у вас в клинике. Врач сказал что либо ребенок либо операция, а что собствено будет если я сейчас не сделаю эту операцию ничего не сказал, это опасно для жизни или время терпит? спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Стандарт диагностики патологии околоносовых пазух - компьютерная томограмма (Вы пишете про результаты МРТ).

Тактика ведения кист гайморовых пазух наблюдательная: беспокоят боли в области пазухи, растет киста по результатам повторных исследований - предлагают операцию.

В Вашей ситуации однозначно нужно дождаться рождения ребенка, пройти период грудного кормления, а потом заниматься проблемами носа. Если за период беременности и кормления ребенка возникнет эпизод сильной боли в проекции пораженной пазухи, можно ограничиться пункцией (процедура амбулаторная, занимает 15-20 минут, выполняется под местной анестезией).

"Золотой стандарт" оперативного лечения: удаление кисты эндоскопически, через естественное соустье пазухи (без разрезов под губой). В стационаре необходимо находиться в течение одних суток.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог
1 ... 290 292 294 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять