Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Хронические боли

Вопрос от:
Елена
03.09.2017
Здравствуйте! Может ли длительный прием гормона феромон влиять на работу кишечника? На фоне их приема еще в 2000 году при колоноскопии найден только спальный процесс, в 2015 г. снова гуляющие боли и повышенная горячность живота, на ФГС в 2015 была установлена заживающая язва 12-перстной кишки, на сегодня язвы нет, хеликобактера нет, живот остается с ощущением горячности. Можно ли у вас провести колоноскопию? И какая стоимость процедуры с седацией?
На вопрос отвечает:
Елена, приветствую!

С жалобами, которые Вы предъявляете, было бы замечательно обратиться к нашему гастроэнтерологу Рухановой Ларисе Викторовне.

По поводу колоноскопии проясняю: в сентябре идет акция для пациентов, впервые обратившихся в клинику. Можно воспользоваться этим и выбрать эндоскопическое обследование. Под акцию не попадают прием врача, забор биопсии и гистологическое исследование биоптата.
  1. «Гастроскопия под наркозом со скидкой 45%» — 8800 руб.
  2. «Колоноскопия под наркозом со скидкой 45%» — 9150 руб.
  3. «Гастро- и колоноскопия под наркозом со скидкой 45%» - 14950 руб.
  4. «Гастроскопия без наркоза со скидкой 40%» — 4740 руб.
  5. «Колоноскопия без наркоза со скидкой 40%» — 5100 руб.

Головокружения, рассеянность

Вопрос от:
Мария
29.08.2017
Добрый день! Уже в течение года мучаюсь от почти ежедневных головокружений, память ухудшилась, не могу сосредотачиваться на работе, в голове пусто и какая-то тяжесть, как будто тянет и вот-вот что-то лопнет. Очень болит вся правая сторона, от черепа до лопатки, постоянная усталость. На фоне этого стала раздражительной, легко сержусь и могу дойти до неистовства с битьем посуды и проч. (даже по мелочам). Исследования показали грыжи L3/L4 и протрузии в шейном отделе. КТ височных костей ничего не выявила. Также делала МРТ, незначительные изменения сосудистого типа. УЗИ сосудов показало начало атеросклероза. УЗИ щитовидки - диффузные изменения (но анализ крови ничего не выявил). Еще смотрели глазное дно - застой венозной крови, но решили, что это вследствие разницы зрения между глазами. Невролог прописал бетасерк, вазобрал и афобазол. Стала пить, только хуже. Голова кружится, когда стою с закрытыми глазами. Есть ли еще что-то, что можно сделать, чтобы понять, что со мной. Заранее спасибо. PS: мне 33 года.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Мария!

Для того чтобы исключить патологию вестибулярного аппарата, в нашей клинике можно провести вестибулометрию.

Также целесообразно обратиться к неврологу и психотерапевту на очную консультацию.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

Задняя грыжа диска L5-S1

Вопрос от:
Онега Игоревна
16.08.2017
Татьяна Михайловна, здравствуйте! У моего 18-летнего сына периодически болит спина. На МСКТ обнаружили заднюю грыжу диска L5-S1-6.7 мм. Грыжу такого размера удаляют хирургически или её можно вылечить? Какие наши дальнейшие действия? Заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Онега Игоревна!

Периодические боли в спине необязательно могут быть связаны с грыжей межпозвонкового диска. Причина болей устанавливается при осмотре пациента, сопоставлении клинической картины с результатами МРТ. Иногда грыжа межпозвонкового диска – случайная находка на МРТ.

Если грыжа межпозвонкового диска не приводит к компрессии корешков и/или спинного мозга, не вызывает невыносимых болей, не сопровождается радикулопатией с парезом и мышц и нарушением функции тазовых органов, то показано консервативное лечение – операция не нужна.

В молодом возрасте для профилактики обострений болей в спине особенно важно правильно укреплять мышцы спины и брюшного пресса с помощью занятий лечебной физкультурой, делать специальные упражнения на растяжение излишне спазмированных мышц, плавать в бассейне. Размер грыжи 6.7 мм при нормальном или широком позвоночном канале может не приводить к нарушению невральных структур.

Но для того чтобы делать выводы в каждом конкретном случае, надо видеть самого пациента и снимки. Лечение подбирается индивидуально.

Приходите на прием.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

Необходима консультация и диагностика

Вопрос от:
Юлия Викторовна
10.08.2017
Добрый день! 28 апреля 2017 года мне поставили диагноз "вестибулярный нейронит, центральная компенсация и ДППГ, каналолитиз правого заднего полукружного канала". Наблюдаюсь у сурдолога в краевой клинической больнице им. Очаповского в г. Краснодаре, проводим маневр Эпли, но мои отолиты закатываются то в передний канал, то в задний. И никак мы его не можем загнать туда, откуда он выкатился. Мой врач рекомендовала обратиться в вашу клинику на диагностику и лечение. Скажите, как к вам попасть и сколько стоит вся процедура по восстановлению? Спасибо.
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Юлия Викторовна!

Вам необходимо записаться на консультацию к отоневрологу по телефонам клиники.

Консультацию, на которой будет проведена диагностика и при необходимости маневры, лучше проводить натощак.

О возможности записи и стоимости консультации Вы можете узнать по телефону у администратора клиники.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Давит в правом боку

Вопрос от:
Елена
10.08.2017
Здравствуйте! Испытываю боль в пояснице. Поставили диагноз "воспаление обеих почек", но при этом иногда боль в правом боку (как будто давит). Подскажите, что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена!

Боль в пояснице - признак очень многих заболеваний, от остеохондроза до заболевания органов желудочно-кишечного тракта и забрюшинного пространства.

Для выявления причины болевого синдрома необходимы обследование и постановка диагноза. Только на основании данных физикального, инструментального и лабораторного обследований возможны постановка точного диагноза и назначение соответствующего лечения.

В нашей клинике Вы найдете полный спектр возможностей обследования и широкий круг специалистов различного профиля.

Недержание мочи, лечение

Вопрос от:
Валерия
08.08.2017
Здравствуйте! Мне 15 лет, и у меня недержание мочи только при смехе, недержание с шести лет, об этом кому-либо стеснялась сказать. Сейчас уже комплекс, не знаю, что с этим делать. К какому врачу обратиться?
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Здравствуйте, Валерия!

Чтобы определить причину Вашего состояния, необходимо обратиться к урологу. После беседы с Вами он определит дальнейшие пути обследования.

Специализированное обследование с недержанием мочи направлено прежде всего на выяснение причин данного состояния. Поэтому иногда в диагностическом поиске может участвовать команда специалистов, включающая уролога, нефролога, гинеколога, невролога и даже психолога.

На этапе уронефрологического обследования оцениваются суточный ритм мочеиспусканий, урофлоуметрия, УЗИ почек и мочевого пузыря. Также необходимы лабораторные исследования - общий анализ мочи, бактериологический посев и ряд других.

С уважением,
Долженок Андрей Николаевич,
врач уролог-андролог

Аудиометрия ребенку

Вопрос от:
Елена Михайлова
08.08.2017
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, проводите ли вы компьютерную аудиометрию детям 3,5 месяцев? Хотелось бы провести малышке такой тест. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
11.08.2017
Здравствуйте, Елена Михайловна!

Обычно в данном возрасте проводится комплексное аудиологическое обследование, не только сама объективная аудиометрия.

Обязательно исключение заболевания среднего уха инструментально, бывают безмолвные отиты, на фоне которых временно может ухудшаться слух.

Основными условиями проведения исследования являются сон ребенка и предварительная запись.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Болезнь Бехтерева

Вопрос от:
Анна Михайловна
08.08.2017
Здравствуйте! У меня вопрос к врачу-ревматологу. Два года назад мне поставили диагноз: болезнь Бехтерева, назначили лечение (делагил + найзилат), улучшение налицо, но очень беспокоит одно обстоятельство - излишняя худоба. Настолько беспокоит, что уже мешает полноценно жить. Подскажите пожалуйста, может какое-то другое лечение выбрать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анна Михайловна.

Подбор препаратов для лечения болезни Бехтерева - процесс очень кропотливый и ответственный. Все лекарства имеют определенные противопоказания и побочные эффекты.

Для смены лекарства врач должен знать состояние Вашего организма - биохимический анализ крови, общий клинический анализ крови и мочи, обязателен врачебный объективный осмотр.

Ревматологи ГУТА КЛИНИК обязательно помогут решить Вам все вопросы.

Ждем Вас!

С уважением,
Мезенова Татьяна Валентиновна,
врач-ревматолог

Колоноскопия под седацией

Вопрос от:
Г.П.
07.08.2017
Добрый день! Какие анализы необходимо сдать предварительно перед колоноскопией под седацией и как к ней подготовиться?
На вопрос отвечает:
Приветствую Вас!

Перед колоноскопией с седацией необходимо иметь с собой результаты анализов:
  • на ВИЧ (до 3 месяцев давности);
  • на гепатит С и В (до 3 месяцев давности);
  • сифилис RW (до 3 месяцев давности);
  • общий анализ крови клинический, то есть с лейкоцитарной формулой (до 10-дневной давности);
  • общий анализ мочи (до 10-дневной давности).
Ждем Вас в эндоскопическом кабинете!

Прием для подбора слухового аппарата

Вопрос от:
Катерина
07.08.2017
Здравствуйте! Подскажите, сколько длится первичный прием для подбора слухового аппарата?
На вопрос отвечает:
11.08.2017
Здравствуйте, Катерина!

Первичный прием, диагностика слуха, подбор и настройка слуховых аппаратов разных моделей с проведением речевых тестов в ГУТА КЛИНИК составляет 2 часа.

Ждем Вас.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Проверка слуха у ребенка под наркозом

Вопрос от:
Елена
07.08.2017
Проводите ли вы исследование слуха у детей под наркозом?
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Здравствуйте, Елена!

Комплексное аудиологическое исследование гиперподвижным детям проводим в состоянии медикаментозного сна с участием анестезиолога.

Предварительная запись обязательна.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Ребенок упал и ударился горлом

Вопрос от:
Ольга
07.08.2017
Здравствуйте! Сегодня в садике ребёнок, когда играл, как-то упал и ударился горлом об стол (на столе были бортики). Временами ребёнок говорит, что болит горло снаружи, но при этом кушает, пьёт - всё как раньше. Я начала мазать его горло бодягой 911. Как быть? К какому врачу обращаться? Будут ли осложнения?
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Доброго времени суток.

Конечно, боль в шее будет беспокоить ребенка не менее одной недели.

Наружно назначаются противовоспалительные мази (Траумель, Троксевазин, Бадяга 911). Следите за состоянием голоса ребенка, не разрешайте ребенку некоторое время громко кричать, плакать (около одной недели).

При возникновении осиплости необходим осмотр детского фониатра (фониатр в нашей клинике - Харина Дарья Всеволодовна).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Шум в ухе

Вопрос от:
Наталья Сергеевна
07.08.2017
Добрый день! Прохожу лечение у Орловой О.Р. по поводу мышечных спазмов лица и головы. Три месяца назад появился очень сильный шум в правом ухе. Лечение полтора года антидепрессантами не приносит результата. Была у сурдолога: снижения слуха нет, аудиограмма в пределах нормы, дисфункция слуховой трубы. Заметила, что при продувании трубы через нос в правом ухе барабанная перепонка встает на место и шум исчезает, но при глотании сразу с щелчком проваливается в глубь слуховой трубы, и начинается сильный шум. Слева таких западаний и щелчков с шумом нет. Сможете ли Вы помочь мне с такой проблемой ?
На вопрос отвечает:
10.08.2017
Здравствуйте, Наталья Сергеевна!

Учитывая динамику Вашего шума на фоне продуваний слуховой трубы и наличие диагноза "дисфункция слуховой трубы", прежде всего необходим курс консервативного лечения ЛОР-врача.

Оценить перспективы лечения возможно только после очного приема.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Урсосан

Вопрос от:
Татьяна Евгеньевна
07.08.2017
Добрый день! У меня такая проблема. С целью разжижения желчи мне был назначен Урсосан по 2 капсулы на ночь. Год назад, когда я начала его принимать впервые, вскоре появился запор и ректальное кровотечение. Врач отменил препарат и назначил колоноскопию с целью исключить НЯК. Поставили диагноз "синдром раздраженного кишечника", лечилась Мукофальком. Сейчас назначили препарат вновь, и снова та же проблема. Врач в отпуске, я в растерянности. Что делать? Может ли Урсосан вызывать такую реакцию?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Евгеньевна!

Обычно Урсосан не дает запоров, препарат разжижает желчь, улучшает ее отток, что чаще провоцирует послабляющее действие.

На ночь препарат принимать не рекомендуют: это может дать горечь во рту утром. Лучше принимать препарат через 1 час после еды и за 2 часа до сна.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Замерград Максим Валерьевич

Вопрос от:
Ольга Владимировна
07.08.2017
Здравствуйте Максим Валерьевич! Я проживаю в Оренбургской области, третий год испытываю проблемы со здоровьем. Первые симптомы появились в 2008 году. По ночам поднималось давление, учащался пульс, появлялся озноб. Прием корвалола, двух таблеток андипала и грелка в ноги убирали приступ. Врачи назвали это вегетососудистой дистонией, прописали Мексидол 10 раз внутримышечно и пить Реланиум. Неприятности продолжались около двух лет. После отдыха на море в 2010 году и последующего увольнения с работы приступы прекратились. Состояние улучшилось. С июля 2015 года появилось состояние затуманенности сознания, пониженной концентрации внимания, ослабление памяти, головокружения, сопровождающиеся депрессией. По результатам исследования МРТ 05.08.2015 г. были сделаны следующие заключения: Головной мозг – при нативном исследовании МР-данных на наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено. МР-признаки аномалии Арнольда-Киари 1 степени. Сосуды головного мозга – МР-картина минимальной асимметрии интракраниальных сегментов позвоночных артерий, без признаков сужения, снижения кровотока по глазничным артериям, варианта развития Валлизиева круга. На основании исследований врачом-неврологом был поставлен диагноз "ДЭ I ст. гемодинамические когнитивные нарушения" и назначено лечение: 1. Цитофлавин – 10 капельниц 2. Церебролизин – 10 внутривенно Затем 1. Глиатилин – 2 месяца 2. Цераксон – 2 месяца Через месяц после окончания лечения ввиду отсутствия результатов обратилась к другому врачу-неврологу, который назначил МРТ-исследование шейного отдела и УЗДС. Заключение МРТ-исследования шейного отдела позвоночника от 18.11.2015 г.: Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника: МР-признаки остеохондроза, деформирующего спондилеза, унковертебрального артроза. Признаки диффузных выбуханий дисков С3-4, С5-6, С6-7, фокальной протрузии диска С7-Th1. Заключение УЗДС от 11.11.2015 г.: При проведении УЗДС брахиоцефальных артерий выявлены высокая бифуркация ОСА на ВСА и НСА с обеих сторон, особенностей хода экстракраниальных отделов БЦА не обнаружено. КИМ- 0,6 мм в ОСА, справа в устье подключичной артерии утолщен до 0,1 мм. Ретроградный кровоток по П ВСА, снижение амплитудных показателей П НСА. Ход позвоночных артерий прямолинейный, диаметр симметричный. Очевидно наличие остеохондроза шейного отдела позвоночника. На основании исследований было проведено лечение: 1. Кортексин – 10 внутримышечно 2. Нейромидин – 10 подкожно 3. Кавинтон – таблетки 20 дней 4. Физпроцедуры. После лечение наступило улучшение состояния на три месяца, после чего лечение было проведено повторно и дало улучшение еще на три месяца. В июле 2016 после массажа шейного отдела появилось головокружение и расстройство равновесия при ходьбе, усиливающееся при повороте головы направо. Врачом-неврологом было назначено лечение: 1. Артрозан – 5 внутримышечно 2. Актовегин – 10 внутривенно 3. Меновазин – растирание шейного отдела 4. Аппликатор Кузнецова 5. ЛФК Лечение дало улучшение состояния на два месяца, после чего было проведено лечение: 1. Артрозан – 5 внутримышечно 2. Кортексин – 10 внутримышечно 2. Мексидол – 10 внутримышечно 3. Милдронат – капсулы После кратковременного улучшения состояния в декабре появились приступы головокружения и расстройства равновесия при ходьбе, особенно при повороте головы направо. В последние два дня - 13 и 14 января - были сильные приступы. 13 января во время прогулки пришлось вызывать скорую помощь. Была сильная тошнота, сильный озноб, онемение языка. Врач скорой замерила давление. В правой руке – 140 на 110, в левой – 110 на 90, при пульсе 110. Нормальное давление для меня – 90 на 60. Врач скорой помощи дала мне корвалол и капотен. Минут через 30 состояние улучшилось. 14 января ночью приступ повторился. Прием таблетки корвалола и двух таблеток андипала не помог, последующий прием 35 капель корвалола тоже не помог. После приема 1 таблетки капотена и еще 45 капель корвалола в течение часа состояние улучшилось. Уважаемый Максим Валерьевич! Я хочу пройти у Вас обследование и лечение. Скажите, пожалуйста, возможно ли это? Если нет, то не можете ли Вы порекомендовать какую-либо клинику? Если да, то нужны ли предварительные обследования и анализы? Если да, то какие?
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Ольга Владимировна.

Заочно трудно определиться с диагнозом, но по Вашему описанию приступы больше всего напоминают панические атаки.

Сдайте еще раз общий анализ крови, сахар и ТТГ.

С этими, а также со всеми проведенными ранее обследованиями можно прийти на консультацию, по результатам которой мы и постараемся определиться с диагнозом и лечением.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Ощущение качки и шаткой походки

Вопрос от:
Виталина Викторовна
07.08.2017
Здравствуйте! Меня зовут Виталина, мне 21 год, у меня есть проблема со здоровьем: диагноз "ВСД". Живу так уже два месяца. Помогите советом: что это может быть? Сразу скажу, что все в норме: УЗИ почек, малого таза, щитовидки, сердца, в норме анализы на гормоны по женской линии и щитовидки, норма общий анализ и биохимия. Есть два холтера, была экстрасистолия, аритмия и небольшая тахикардия. Сделали ЭЭГ, диагноз "лёгкие диффузные общемозговые изменения биоритмики мозга" (умеренно выраженная корковая ирритация). Признаки раздражения стволовых структур, а МРТ головного мозга - МР-картина участка глиозных изменений в левой лобной доле перивентрикулярно левому боковому желудочку резидуального характера. Рекомендована консультация невролога. МР-контроль в динамике, Ээг с ЭВП тоже хорошие. МОИ СИМПТОМЫ СЕЙЧАС: закладывает уши, иногда звон в ушах, сильная слабость, иногда кружится голова, не слушаются ноги. Близкие говорят, что хожу прямо, а самой кажется, что походка шаткая, и есть ощущение качки, колет по утрам в ногах, бросает в жар и озноб в течение дня. Что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Виталина!

Для того чтобы определиться с диагнозом и назначить лечение, нужно, чтобы Вы пришли на прием к неврологу, имея на руках данные МРТ головного мозга (пленку или диск).

Если с момента проведения МРТ головного мозга прошло более 3-х месяцев, а симптомы сохраняются, целесообразно сделать МРТ головного мозга с в/в контрастированием на аппарате мощностью не менее 1.5 Тл.

С уважением,
Маневич Татьяна Михайловна,
врач-невролог

ФГДС

Вопрос от:
Алексей Сергеевич
06.08.2017
Добрый день. На сайте вы упомянули, что для ФГДС используете Olympus EVIS EXERA III. А эндоскопы каких моделей? Сколько будет стоить пройти узкоспектральную ФГДС (NBI-эндоскопию) на данном оборудовании с биопсией пищевода? Как долго ожидать результатов гистологии и можно ли их ускорить (я иногородний)? Если нет, то можно ли выслать результаты по почте? Есть ли возможность сдать биоптат на иммуногистохимическое исследование (это ведь, насколько понимаю, альтернатива обычному гистологическому исследованию)? Какова цена? На сколько дней вперед расписаны очереди? Благодарю.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Алексей Сергеевич!

В нашей клинике совместно со станцией Olympus EVIS EXERA III используются модели последнего поколения - GIF-H190, GIF-HQ190, GIF-XP190N.

Стоимость видеогастроскопии - 7900 руб. По желанию с седацией – обязательный осмотр анестезиолога - 2350 руб. и седация - 7500 руб. Биопсию в пищеводе я рекомендую делать под седацией. До конца февраля продолжается акция: лицам, впервые обратившимся в клинику на эндоскопические процедуры, скидка до 45%. Перед процедурой с седацией обязательны анализы – кровь на ВИЧ, сифилис (RW), гепатиты С и В, общий анализ крови, общий анализ мочи, ЭКГ (если имеются заболевания сердца). Последние три анализа должны быть 10-дневной давности. На инфекции анализы действительны от 3-х до 6-ти месяцев.

Биопсия с использованием одноразовых щипцов - 2660 руб., последующая биопсия (вторая, третья и т.д.) – по 1050 руб. Гистологическое исследование - 1660 руб. каждого фрагмента. Готовность результатов - 7-10 рабочих дней. Вы можете оставить заявление на ресепшене о том, чтобы Вам выслали результаты по их готовности.

Иммуногистохимия назначается только при подозрении на онкопроцесс после осмотра стандартной биопсии. Их в арсенале 13 видов, поэтому гистолог выбирает наиболее подходящий в зависимости от найденного патологического процесса. Заказывать и делать иммуногистохимию сразу не имеет смысла. Стоимость - от 1790 до 5590 руб. за фрагмент. Длительность готовности результата - до 6 рабочих дней.

У нас клиентоориентированный подход. Очереди всегда оптимизируются. Нам нужно понимать, когда у Вас есть возможность приехать и сделать заявленные процедуры. Мы предоставим Вам варианты.

Ждем Вас в клинике. 

Проблема с ушами

Вопрос от:
Эмирбек
06.08.2017
Здравствуйте! У меня тугоухость левого уха 4 степени. Я хотел носить слуховой аппарат, но врачи сказали, что это не поможет. Поэтому меня интересует, можно ли восстановить слух как-нибудь?
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте, Эмирбек!

При односторонней сенсоневральной тугоухости высокой степени коррекция слуха слуховым аппаратом возможна, но результат слухопротезирования зависит от многих факторов: данных слуха - аудиограммы, особенности реагирования слуховых клеток, Вашей мотивации, активности эксплуатации и т.д.

Важно, что лучше слышащее ухо так и останется ведущим. Этот вопрос можно уточнить только после пробной примерки слухового аппарата. При односторонней тугоухости необходимо исключить серьезные заболевания головного мозга.

Вы не указали тип нарушения слуха. Восстановить слух при длительно существующей сенсоневральной тугоухости медикаментозно не представляется возможным

Ждем Вас в клинике для уточнения состояния Вашего слуха и решения вопроса об его адекватной коррекции.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Удаление остеомы

Вопрос от:
Алена Ивановна
06.08.2017
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, какой предельный размер остеомы можно удалять эндоскопически? Спасибо.
На вопрос отвечает:
11.08.2017
Добрый день, Алена Ивановна!

Необходима очная консультация с КТ ОНП.

Выбор доступа (эндоскопический или через переднюю стенку пазухи) зависит не только от размера остеомы, но и от ее месторасположения. Остеома больших размеров может дробиться и удаляться частями при ее близком расположении к соустью.

Вы можете обратиться на консультацию к ринологу, к.м.н. Боклину Андрею Кузьмичу по средам с 14.00 до 18.00 по предварительной записи.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Аутоиммунный гепатит, лечение

Вопрос от:
Виктория
06.08.2017
Здравствуйте! Моей маме 64 года, она болеет аутоиммунным гепатитом уже год. Этот диагноз поставлен на основе анализов АНА 1000. АЛТ , АСТ и остальная биохимия тоже были повышены. Год она лечится: принимает Метипред, Азатиоприн, Урсосан. И сейчас уже как полгода биохимия стабильно хорошая, в норме, АНА 360. Продолжает лечение на меньших дозах. Но ее самочувствие не очень: боли появляются в теле, синяки небольшие на руках и ногах около трех-четырех штук. Потом они сходят - появляются новые. Похудела. И недавно она лежала в больнице, где в палате была женщина с циррозом, и у той была биохомия идеальная, только УЗИ показало, что печень разлагается. Моей маме говорят, что ее УЗИ в норме. Вопрос в том, как узнать, что на самом деле, ведь анализы нормальные, а самочувствие плохое. Спасибо большое!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Виктория!

Спасибо за вопрос.

Если в биохимическом анализе крови отклонений нет, то и активности аутоиммунного гепатита в настоящее время нет.

Но нельзя прерывать прием препаратов самостоятельно, это должен делать врач-гастроэнтеролог, у которого Вы наблюдаетесь.

Необходимо также контролировать общий анализ крови (развернутый с тромбоцитами), провести контроль свертывающей системы крови, посмотреть, нет ли проблем с почками, желудком, кишечником. Возможно, плохое самочувствие связано с другим заболеванием.

Для исключения цирроза печени и для уточнения наличия и степени фиброза печени можно провести эластографию печени. Возможно, какие-то обследования придется провести в стационаре.

Сложно говорить о причинах плохого самочувствия, не видя всех данных обследования и самого пациента.

Приходите на прием в нашу клинику, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог
1 ... 27 29 31 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять