Пигментные пятна

Вопрос от:
Monica
22.09.2011
Здравствуйте. Около 6,5 лет тому назад у меня родился сын, второй ребенок по счету, во время беременности у меня появились пигментные пятна на щеках и на лбу, темно-коричневые. Прошло столько лет но у меня до сих пор сохранились пятна на щеках. У меня хронический гастрит и холецистит, а также предрасположенность к запорам. Использую солнцезащитные крема SPF 50 стараюсь избегать прямых солнечных лучей использую отбеливающие крема, но все тщетно. Помогите, пожалуйста, советом, как от них избавиться. Заранее спасибо.
Здравствуйте.

При глубоком отложении пигмента глубину может определить врач-косметолог при осмотре лампой Вуда.

Необходимо более радикальное лечение, чем наружные отбеливающие препараты, например, фототерапия, фракционный термолиз, ТСА-пилинги.

Можете обратиться в нашу клинику для консультации и прохождения курса рекомендованных процедур.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Опущение стенок влагалища, лечение

Вопрос от:
Татьяна
22.09.2011
Здравствуйте, Ирина Александровна! Подскажите, пожалуйста,мне 52 года,опущение задней стенки влагалища-последствия тяжелых родов в 30 лет.Обращение к врачу,к сожалению,не вызывает доверия,просила помочь мне,устала давит на низ живота впоследнее время часто бегаю в туалет ,и еще проблеммы с туалетом,запоры,при чем такие что не могу сходить в туалет,как буд то там образовался мешочек в котором застаиваются калловые массы,давит на поясницу.Сложность еще в том, что мне поставили 3 месяца назад диагноз диабет 2 типа,пью метформин 2 раза в сутки по 500мл. Каким образом можно получить помощь у вас (думаю речь пойдет о оперативном лечении),живу в Ульяновске,и хотелось бы сориентироваться по ценам,к сожалению на вашем сайте нет информации по ценам.
Добрый день, Татьяна!

В нашей клинике стоимость операции по поводу опущения стенок влагалища, пребывание в палате (3 койко-дня), наркоз - около 120000-130000 руб.

Перед оперативным вмешательством требуются полное предоперационное обследование, в данном случае с обязательной консультацией эндокринолога и коррекцией терапии до и после операции, и комплексное уродинамическое исследование.

Для решения вопроса требуемого объема оперативного вмешательства необходимо провести гинекологический осмотр (оценка степени опущения стенок влагалища).

По всем возникающим вопросам буду рада Вам ответить.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Ишемический инсульт

Вопрос от:
Ирина
21.09.2011
Добрый день! Посоветуйте что делать. Маме 63 года, неделю лежит в больнице. На МР-томограммах ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Ишемический инсульт в средней и нижней ножках мозжечка справа. Дисциркуляторная энцефалопатия. Поясните, пожалуйста, насколько это опасно (особенно про размеры в мм) и какое должно быть лечение. Заранее спасибо.
Здравствуйте.

Как и всякий инсульт, это достаточно опасно.

Лечение складывается из устранения причин инсульта (нормализация АД, холестерина, глюкозы, прием антиагрегантов или антикоагулянтов) и реабилитации (например, вестибулярная гимнастика).

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Головокружение

Вопрос от:
Елена
21.09.2011
Мне 38 лет.Головокружение началось после 2-х родов в 2004году.Сначала бали приступы по несколько часов,затем интенсивность головокружений стала меньше,но перешло в постоянное состояние.появился шум в левом ухе.В 2006г прошла обследование в клинике на рентгеологическом исследовании выявили -аномалия Киммерли,спондилоартроз нижнего отдела позвоночника,нестабильностьс3-с4,с4-с5,с5-с6,с6-с7 сегментов.УЗДГ-спазм позвоночных артерий слева-до 50%,справа -10%Невролог назначил бетасерк,фезам,грандаксин.Принимала лекарства около года улутшений нет.В июле 2008г. прошла обследование в НИИ им.Бурденко 4клиническое отделение.По данным обследования не выявлено органической патологии головного мозга,лор-органов,сосудов головного мозга .Рекомендовано-массаж,фенотропил.детрялекс,Циннаризин.Принимаю лекарства еще год,улутшений нет.В 2010году невропатолог назначает вестибо 24.Через полгода приема вестибо состояние немного улутшилось.Этот препарат принимаю по сей день.Хотелось бы получить профессиональную помощь у специалиста. К какому доктору обратиться за помощью в вашей клинике? Как попасть на лечение? Сколько стоит?С уважением
Здравствуйте!

Учитывая изложенную Вами информацию, прежде всего необходимо проведение тестирования вестибулярного анализатора - вестибулометрия - 5000 рублей.

По результатам исследования Вы можете записаться на консультацию к отоневрологу клиники, к.м.н. Мельникову Олегу Анатольевичу, стоимость первичного приема - 3300 рублей.

В Вашей ситуации наиболее вероятно проведение амбулаторного лечения, возможно дообследование, стоимость определяется после первичной консультации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Снижение слуха после удара

Вопрос от:
Алекс
21.09.2011
Здравствуйте!на футболе получил удар мячом в правое ухо,через некоторое время начал замечать что оно слышит хуже чем левое..бывают моменты когда слух снижен не на много,а бывает так как будто вата в ухе.к врачу еще не ходил.на сколько травма может быть серьезной?
Здравствуйте.

Вы не указали, когда была травма, но чем раньше Вы обратитесь к врачу, тем более благоприятный прогноз.

Начните с ЛОР-врача, при осмотре перепонки врач сможет исключить травму (разрыв) барабанной перепонки, а сурдолог проверит остроту слуха (аудиограмма).

При контузии (баротравме) назначают сосудистые препараты, витамины, которые улучшают кровоснабжение уха и восстанавливают слух.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-отоларинголог, к.м.н.

Крипторхизм, операция

Вопрос от:
Максим
20.09.2011
Моему сыну 2.9, у него левосторонний крипторхизм и водянка левого яичка. За последние полгода водянка увеличилась с 7 до 11 мм. Врач говорит, что надо подождать до 5 лет и только потом делать операцию. Что делать, ждать?
Здравствуйте.

Обычно такие операции выполняются в возрасте от 2 до 5 лет. Наверное, есть какая-то другая причина, чтобы отложить операцию Вашему сыну.

В любом случае Вам нужно попросить более подробное разъяснение у лечащего врача.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Жжение и покраснение в области влагалища

Вопрос от:
Анна
20.09.2011
здравствуйте доктор! мне 19 лет, недавно перешла на гормональный способ контрацепции, принимаю новинет. В течении почти месяца все было прерасно, после секса не чувствовала никаких неприятных ощущений и дискомфорта. Однако послений раз после полового контакта почувствовала жжение в области влагалища, а на следующий день обнаружила сильно покраснение слизистой и водянисто-желтоватые выделения, все сопровождается жжением и дискомфортом. Подскажите пожалуйста что это может быть? У меня постоянный партнер и раньше таких последствий не наблюдалось. Заранее большое спасибо!
Здравствуйте.

У Вас острый воспалительный процесс. Его причину можно установить при осмотре и сделав ряд анализов.

Обратитесь на очную консультацию к гинекологу.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Головная боль

Вопрос от:
Любовь
20.09.2011
Здравствуйте,мне 24 года,последнее время всё чаще мучают головные боли,начинаются ближе к вечеру,боль пульсирующая от виска к глазу,в правой стороне,иногда весь лоб от виска к виску,что это может быть,и при обращении в вашу клинику какие обследования необходимо пройти,на какую сумму рассчитывать
Здравствуйте.

Вероятнее всего, речь идет о мигрени.

Для исключения других причин головной боли желательно проведение МР-томографии головного мозга.

Первичная консультация невролога в нашей клинике стоит 2800 рублей.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Анализ спермы

Вопрос от:
Руслан
20.09.2011
Здравствуйте! Прокомментируйте пожалуйста,если возможно результаты анализа спермы. , как определить диагноз, пытаюсь зачать около года дней воздержания-4 дня объем 1,9 мл цвет - серовато белого. рН- 8.0 мутность -мутная вязкость 1,2 см запах - специфический время разжижения числи сперматозоидов в 1 мкл(млн) -125 млн/мл кинезисграмма нормокинезис- 61% гипокинез- 6% аникинез- 33% сперматограмма нормальные формы сперматозоидов - 77% дегенеративные формы - 23% патология головки -13% поталогия шейки - 10% клетки сперматогенеза L- 2-5в Еr - Эпителий 0-1 липоидные тельца б/н
Здравствуйте.

Те параметры, которые приведены в Вашем сообщении, соответствуют фертильной (оплодотворяющей) сперме.

Однако есть и другие параметры, которые тоже влияют на фертильность (оплодотворяющую способность) спермы. Это - агглютинация сперматозоидов, агрегация, МАР-тест, количество лейкоцитов в 1 мл. Кроме того, на способность спермы к оплодотворению влияет и уровень антиспермальных антител в крови. Все это тоже нужно проверить.

И, конечно же, гинеколог должен осмотреть Вашу половую партнершу.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог

Упражнения Брандта-Дароффа

Вопрос от:
Е.С.
20.09.2011
Здравствуйте! Я начала выполнять упражнения Брандта-Дароффа Голова больше кружится, когда ложусь в левую сторону, а особенно когда сажусь в исходное положение. При этом руки становятся влажными и слышится сердцебиение, голова плывет. Скажите это нормально? спасибо.
Здравствуйте!

Это проявления реакции вегетативной системы на головокружение (как при укачивании). Постарайтесь делать упражнения медленнее.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Лабиринтная дисфункция

Вопрос от:
Е.С.
20.09.2011
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, возможно ли,что двусторонняя лабиринтная дисфункция могла возникнуть в результате хронической недостаточности мозгового кровообращения, которое в свою очередь возникло в результате нестабильности межпозвонковых дисков?
Здравствуйте!

Наличие нестабильности межпозвоночных дисков маловероятно повлияло на состояние сосудов и вестибулярного аппарата.

Для уточнения причины Вашего состояния, а также для подбора адекватной терапии и, возможно, вестибулярной реабилитации Вам показана консультация отоневролога.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет отоневролог, кандидат медицинских наук, Мельников Олег Анатольевич.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Осциллопсии и вестибулопатия

Вопрос от:
Е.С.
20.09.2011
Здравствуйте!Гимнастика для двусторонней лабиринтной дисфункции подобрана, но меня больше еще беспокоит нистагм ,происходит зрительное нарушение, буквы и все мелкое, как будто плавают,очень тяжело сосредоточится, а еще больше я этого пугаюсь.Зрение проверяла,все нормально.Подскажите, как можно избавиться от дрожания в глазах?За ранее благодарна.
Здравствуйте.

Если речь идет именно об осцилопсии - проявлении двусторонней вестибулопатии, то лечение складывается из специальной гимнастики, препаратов, повышающих эффективность гимнастики (например, Бетасерк), и симптоматических средств (иногда назначают Баклофен или Клоназепам).

Все лечение должно согласовываться с лечащим врачом на очной консультации.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Головокружение, вестибулопатия

Вопрос от:
Е.С.
20.09.2011
Здравствуйте!В г. Н.Новгороде в больнице им. Семашко мне был поставлен диагноз отоневрологом: двусторонняя лабиринтная дисфункция.А также неврологом диагноз:вегетативно-сосудистые пароксизмы симпатодренилового характера с вестибулопатией.Прошла курс лечения,в основном были капельницы для улучшения мозгового кровообращения,такие как сода и цитофлавин,антидепресанты совсем не идут, только хуже,улучшения не наблюдаю.Жизнь проходит от работы до кровати,да и работа дается с трудом.Такое ощущение,что не живу,а существую, а мне надо дочь растить. Можете ли вы чем нибудь помочь?
Здравствуйте.

Судя по несколько невнятному диагнозу, у Вас двусторонняя вестибулопатия и какое-то психогенное расстройство (что такое вегетососудистые пароксизмы, неясно). Двусторонняя вестибулопатия требует подбора вестибулярной гимнастики.

По поводу психогенного расстройства следует проконсультироваться у психотерапевта.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Проблемы с менструацией

Вопрос от:
Кристина
19.09.2011
Здравствуйте, мне 20 лет, самостоятельных месячных нет, т.е. только после комплекса препаратов. В 16 лет впервые обратилась к врачу, прописали пить дюфастон сначала неделю. Я пропила, месячные были 1 раз и больше не было, я снова обратилась сказали пить 1 месяц, такая же история пока пью идут. Потом увеличили до 3х месяцев, в последний 3ий месяц месячные перестали идти даже с лекарством. В 18 лет я снова обратилась уже к другому врачу, снова пропила все курсы, которые прописывали, в этот раз прогинова и утрожестан. точно так же все, пока пью идут. а в последний раз пила утрожестан и месячных нет вообще. На узи говорили, что мало развиты яичники и немного тонковаты стенки матки. Я прохожу лечение уже 2 года и изменений почти нет. Может Вы подскажете как быть и к кому лучше обратиться, что в лечении применять. Заранее спасибо большое!!!
Здравствуйте.

Бывают такие ситуации, когда менструации не приходят в силу сложных дефектов регуляции работы всей репродуктивной системы. Такие формы отсутствия менструаций можно корректировать только приемом гормонов, однако это не является лечением - мы не умеем лечить подобные нарушения.

Бывают ситуации, когда менструации не приходят из-за нарушений менее сложных, вот тогда мы можем вмешаться и что-то предпринять.

Вам необходимо точно установить причину Вашего состояния, для этого нужно сдать гормоны (строго на 2-4-й дни стимулированного цикла), сделать УЗИ, установить степень развития половых органов.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Вопрос иммунологу

Вопрос от:
Татьяна
19.09.2011
Уже в течение года у меня проблемы со здоровьем. Началось в июле 2010. Резко сильно заболело горло + во рту было что-то вроде стоматита (надулись пузырьки, потом они лопнули, очень долго заживало). Тогда была аномальная жара и у меня была стрессовая ситуация в жизни. Списали на это. В августе ничего не было. Но в сентябре опять, но в этот раз пузырьки появились и на губах. Что-то похожее на герпес. Хотя герпеса у меня никогда не было. И потом так продолжалось каждый месяц до февраля. Раз в месяц как по расписанию. Все это заживает где-то полторы недели. С октября ко всему прибавилось: перед тем как все это высыпало у меня стали сильно опухать губы, воспаляться левый глаз и указательный палец на правой руке рядом с ногтем. Всегда одинаково: именно левый глаз и палец на правой руке. Мне делали анализы на разные виды герпеса, они отрицательные (АТ к герпесу I типа IgG - отрицательно, АТ к герпесу II типа IgG - отрицательно, АТ к герпесу I, II типа IgM - отрицательно). Делали иммунологическое исследование, результат: общий уровень IgA - 2,49, общий уровень IgM - 0,94, общий уровень IgG - 10, 49. Нашли в небольшом количестве хеликобактер и лямблии. В итоге уже в январе-феврале я пропила: кларитромицин, омез, трихопол + свечи виферон и полиоксидоний. В общем с марта по июль все было нормально, но с августа 2011 опять началось то же самое. Что же это может быть? Что с этим делать? Диагноз мне так и не поставили. Но как правило все это происходит на фоне даже малейшего переохлаждения или простуды, т.е. вроде бы как связано с иммунитетом.
Здравствуйте!

Описанные Вами симптомы говорят о герпетической инфекции.

Сомнительным является отрицательный результат антител к вирусу герпеса 1-го типа (это притом что инфицировано герпесом 95% населения земного шара, то есть какой-то уровень антител должен быть). Вам проводилась иммуноориентированная терапия, направленная на восстановление противовирусного иммунитета, в том числе (виферон). И положительный эффект от проводимой терапии говорит о вирусной этиологии. У Вас вторичное иммунодефицитное состояние и рецидивирующий герпес слизистых и кожи предположительно 1-го типа (необходимо перепроверить количественно титр антител и ПЦР слюны и крови на вирус герпеса).

Необходимо разбираться с причинами иммунодефицитного состояния и адекватно лечить герпетическую инфекцию. Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Киста придаточной пазухи носа

Вопрос от:
Оксана
19.09.2011
Здравствуйте! Страдаю от кисты придаточной пазухи носа с левой стороны 3 года.Лечили проколами, но со временем киста опять наполнялась. Последний раз пошла на прием к Лору в больницу и он не смог сделать прокол, сказал, что в носу образовалась костная мозоль и теперь лечение возможно только хирургическое. Надо удалять кисту через отверстие, сделаное в верхней челюсти за губой.На такую операцию не могу решиться... Есть ли в вашей клинике более щадящие методы лечения кист? Спасибо!
Здравствуйте!

На современном этапе развития ЛОР-хирургии применяются более физиологические методы оперативного лечения.

Современная эндоскопическая техника позволяет зайти в пазуху через полость носа и естественное соустье пазухи, осмотреть ее и удалить все патологическое, не делая дополнительных отверстий в передней стенке. Это позволяет сократить и сроки госпитализации, и сроки послеоперационной реабилитации.

Для обсуждения всех деталей предоперационного обследования, сроков оперативного лечения Вы можете записаться на прием к врачу-оториноларингологу. С собой лучше иметь не рентгеновские снимки, а компьютерную томограмму околоносовых пазух. Палаты в нашем стационаре одноместные, пребывать в стационаре необходимо 1 сутки.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Тяжелые ноги

Вопрос от:
Лена
19.09.2011
Здравствуйте. Беспокоит тяжесть в ногах после длительной хотьбы(около 5км в день-может потомучто в сланцах?) и физ.нагрузок. иногда появляются синячки иногда колени болят. к кому обращаться-флебологу ортопеду травматологу ревматологу?
Здравствуйте.

Тяжесть в ногах возникает вследствие различных причин (плоскостопие, варикозная болезнь).

Поэтому Вам показаны консультации ортопеда и флеболога.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Выпадение волос

Вопрос от:
Наталья
18.09.2011
Здравствуйте! мне 22 года, повышен уровень мужских гормонов, по назначению врача пью Диане 35 чуть больше года. Проблема в том, что достаточно сильно выпадают волосы. Пожалуйста, посоветуйте что мне делать..
Здравствуйте.

Для назначения терапии по поводу андрогензависимого выпадения волос необходимы консультация трихолога, проведение фототрихограммы, ознакомление с результатами гормональных исследований.

Можете обратиться на прием к трихологу в нашу клинику.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Сильная слезоточивость у пожилых людей

Вопрос от:
Марина
18.09.2011
У моего дедушки в последнее время сильно текут слезы. он сам не знает что с этим делать. незадолго до этого у него умер брат и он сильно и много плакал может ли это как то относится к этому? или есть какие антибиотики?
Здравствуйте.

Возможно, у дедушки непроходимость слезных каналов, их необходимо промыть. Это делается в кабинете офтальмолога.

Вы можете записаться на прием по телефону на удобное для Вас время, мы поможем.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Высокочастотный звон в левом ухе

Вопрос от:
Анатолий
18.09.2011
Доброго времени суток,уважаемая Марина Владимировна! Прочитал Ваши ответы в интернете и хочу задать Вам вопрос, с чего начать лечение? Мне 68 лет.У меня уже больше года в левом ухе стоит постоянно высокочастотный звон. Днём на работе я на него не обращаю внимания он как-бы замаскирован, , а в полной тишине в комнате ночью, когда проснусь ощущение -очень сильное присутствие этого звона , как стрекочут цикады. Обратился к своему терапевту, сдал анализы, прошел ЭКГ, особых отклонений нет, немного повышенное давление и повышен холестерин Меньше года назад почувствовал ненормальную работу шейного отдела позвоночника, врач хирург сказал, что это возможно остеохондроза. В юности я занимался классической борьбой и там были колосальные ногрузки на голову и шею. Вспоминаю, что два года назад у меня иногда после купания , закладывало ухо, хотя воды в ушной раковине не было. Заранее благодарю за отвт. С уважением
Здравствуйте.

Лечение в Вашей ситуации необходимо начать с дообследования. Односторонний шум в ухе не исключает как ушную, так и мозговую природу.

Показано проведение диагностики уха и слуха, головного мозга. В настоящее время без результатов дополнительных исследований и очной консультации невозможно рекомендовать лечение. Контролируйте артериальное давление, ограничьте прием соли.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »