Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Паховая грыжа при беременности

Вопрос от:
Настёна
13.11.2011
Добрый день! У меня паховая грыжа, примерно с грецкий орех. Она у меня немного побаливает когда незначительно напрягаюсь (например когда высморкатся надо). Беременность первая 32 недель. Мой гинеколог говорит, что делать операцию щас нельзя, и поэтому её не будут делать- а только после родов. Гинеколог в роддоме сказала, что паховая грыжа не есть причина для кесарева, и поэтому мне придётся самой рожать. Хотя хирург говорит, что если я пойду рожать с такой грыжей, то у меня все кишки вылезут, и что удаление грыжи- это не вредно для ребёнка. Кому верить и что делать в такой ситуации?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, уважаемая Анастасия.

В Вашем состоянии предпринимать какие-либо операции очень рискованно.

Оперировать грыжу нежелательно, так как Ваш живот будет еще расти, и поэтому оперированная грыжа с большой долей вероятности может появиться вновь.

Не беспокойтесь, ничего точно никуда не вылезет. Приходите после родов, избавим Вас от грыжи лапароскопическим способом - без разрезов, быстро и безболезненно, и Вы сможете вернуться к обычной жизни очень скоро.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Молочница?

Вопрос от:
Максим
13.11.2011
Добрый день! У меня раз в месяц-полтора головка полового члена краснеет и покрывается мелкими прыщиками, половый член становится глянцевым. На третий день прыщики начинают лопаться, кожица сходит.Это продолжается несколько дней, появляются крупные белые хлопья. В дальнейшем процесс затухает, но может продолжаться до 10 дней. Был у врача, сдавал анализы, сказали что все в норме, мол это молочница. Выписали флуконазол и клотримазол. Считаю, что они не помогают. Дайте, пожалуйста, совет
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Уточните, пожалуйста, суть Вашего вопроса: Вы не стали принимать эти препараты, потому что уверены, что они не помогают, или же Вы их начали применять, но видите, что они Вам не оказывают эффекта?

Вообще-то, Флуконазол - это хороший препарат для лечения молочницы, а местно можно применить крем "Кандид". Правда, иногда бывают так называемые микст-инфекции, которые вызываются несколькими возбудителями.

В этом случае нужно выявить все компоненты этой инфекции и провести лечение каждого из них.

С уважением,
Мусиенко В.В.,
врач-уролог

Надо ли снимать украшения на ночь

Вопрос от:
Нелля
12.11.2011
Здравствуйте, я ношу пирсинг в ушах (растянутые в мочках ушей дырки диаметром 3 сантиметра с вставленными в них полыми колечками), сплю я тоже с тоннелями в ушах, они мне в принципе не мешают, но мне сказали, что на ночь тоннели надо обязательно снимать, чтобы растянутые мочки ушей отдыхали. Скажите пожалуйста, так ли это, что тоннели надо на ночь вытаскивать из мочек?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Да, украшения необходимо снимать на ночь.

И серьезно обдумайте, насколько Вам необходимо ношение подобных украшений. Дело в том, что отверстия после ношения тоннелей можно будет устранить только с помощью пластической хирургии.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, косметолог

Печень после злоупотребления алкоголем

Вопрос от:
Анастасия
12.11.2011
Добрый вечер! Мой муж злоупотреблял алкоголем.Его постоянно по утрам тошнило,болит печень.Решил бросить пить и почистить-полечить печень. Как и с помощью каких препаратов это можно сделать? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анастасия.

Прежде чем порекомендовать Вашему мужу лечение, нужно понять, от чего лечить.

Прием алкоголя помимо печени отрицательно влияет на поджелудочную железу, желудок. Нужно комплексное обследование желудочно-кишечного тракта, начиная с общего анализа крови и мочи, биохимических параметров крови (общий белок, альбумин, общий и прямой билирубин, общий холестерин, глюкоза, амилаза, асат, алат, ГГТ, ЩФ) и заканчивая УЗИ органов брюшной полости и ФГДС.

После этого нужно посетить очно врача-гастроэнтеролога, так как по интернету лечение не назначается.

Болят стопы от пятки до верхней стороны стопы

Вопрос от:
Елена
12.11.2011
Здравствуйте, Сергей Юрьевич. Мне 34 года. Ноги у меня болели всегда,сколько себя помню ноющая, крутящая боль,от колена в низ. Но в последнее время(месяцев 6-7) боли изменились. Болят стопы от пятки по низу подошвы, до верхней стороны стопы. Началось с пятки,где-то через месяца 3 перешло на кости внутри стопы, особенно с боковых сторон,а теперь даже с верху. Такое ощущение что боль именно в пяточной кости и тонких костях.А в правой ноге боль уже переходит вверх по ноге, с боковой стороны.Боль постоянная, только когда сплю не чувствую.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена.

Спасибо за доверие к клинике.

Возможно, проблема связана с плантарным фасциитом. Но, как Вы понимаете, это предварительный диагноз.

Для постановки точного диагноза и адекватных рекомендаций по лечению необходимо смотреть стопы, а также желательны рентгенограммы стоп. Предварительная запись на консультацию - по телефонам клиники.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Витилиго

Вопрос от:
Хатамбек
12.11.2011
Здравствуйте! У меня серьезная болезнь - витилиго. Как можно вылечить? Помогите пожалуйста, спасибо заранее!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение кожных заболеваний может обсуждаться только на очном приеме дерматолога.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, косметолог

Экзема груди

Вопрос от:
Анастасия
12.11.2011
Здравствуйте! у меня такая проблема, зудятся соски груди, шелушки слезли и теперь постоянно ужасно мокнет грудь, невозможно ничего одеть, все что одеваю ко всему грудь прилипает. почитала в интернете, похоже на экзему груди, а к доктору пока нет возможности сходить=( чем можно помазать чтобы убрать хотя бы эту мокроту? и вообще что можете сказать по моей ситуации? заранее огромное спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В Вашем случае без осмотра мы просто не имеем права давать рекомендации.

Срочно обратитесь к дерматологу на очный прием.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог

ДЦП у ребенка

Вопрос от:
Албай
12.11.2011
Здравствуйте,моему сыну 2,7 года,у него ДЦП спастическии гемиопарез,ЗПМР.Ребенок голову не держит,не сидит,не ползает...У нас такая проблема,у ребенка постоянно поднимается температура до 37-38 без причины потом проходит сам по себе.Никто не может нам объяснить почему?В жаркую погогу особенно часто. С чем это связано,подскажите пожалуйста?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Подъем температуры до 38 градусов и ее самостоятельное снижение до нормальных значений без каких-либо признаков инфекции (насморк, кашель) могут быть проявлениями возбуждения центра терморегуляции, находящегося в головном мозге.

Особенностью этого состояния является то, что в крови и моче не удается выявить каких-либо изменений. Причина этого возбуждения нервной системы чаще всего кроется в повышении внутричерепного давления.

Но диагноз термоневроза ставится только тогда, когда исключены инфекционные причины повышения температуры, поэтому Вашему сыну необходимы консультации педиатра и невролога.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Хронический гайморит, лечение

Вопрос от:
Мингиян
11.11.2011
Доброго времени суток! Скажите, можно ли навсегда избавиться от гайморита? И как это сделать? Каждый год в сезон сырой и влажной погоды у меня обостряется гайморит. Помогите, пожалуйста, в лечении.
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

Наличие насморка в холодное и сырое время года не всегда может говорить о гайморите.

Помимо наличия жалоб пациента для постановки диагноза хронического гайморита необходимо рентгенологическое подтверждение патологических изменений в пазухах.

В такой ситуации важно исключить аллергию, иммунодефицитные состояния, искривление носовой перегородки.

Начать обследование можно с посещения ЛОР-врача, эндоскопического осмотра полости носа и носоглотки и проведения компьютерной томограммы околоносовых пазух.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Постоянные боли в мышцах плеча

Вопрос от:
Татьяна
11.11.2011
Уже больше года - непрекращающиеся боли в мышцах плеча: чувство тяжести (ощущаю себя бодибилдером), ограничение движений (вверх, назад, отведение, при усилении нагрузки (упор, к примеру). По ночам постоянно просыпаюсь: либо придавила на боку, либо движение какое. Полгода занималась кинезиотерапией: двигательная функция при этом улучшилась, но от мышечной боли не избавилась. Боли в самом ПС не испытываю. Врачи по кругу отсылают друг к другу: неврологи/нейрохирурги/мануалисты к ревматологам (ревматоидное заболевание?/фибромиозит?) ; последние - обратно (ПЛП?? ) с предложением сделать (по заключению УЗИ) гормональную блокаду. Можно ли сказать, что у меня ПЛП (хотя такого диагноза, как такового, уже не существует), или импиджмент-синдром, или нечто иное при следующих имеющихся заключениях: 1. МРТ ШОП: Остеохондроз,более выраженный в сегменте С5-С6. Умеренные задние диффузные протрузии С5-С6, С6-С7, С7-Th1 без компрессии корешков. Гемангиомы тел позвонков С7,Th1.. 2. УЗИ ПС: признаки умеренно выраженных дегенеративных изменений ротационной манжетки обоих ПС. 3. МРТ правого плечевого сустава: остеоартроз ППС 1 ст.Незначительно выраженный отек костного мозга проксимального метафиза плечевой кости (на вопрос что это? - врачи пожимают плечами). МР-признаки повреждения переднего края губы суставного хряща Скажите, пожалуйста, я ваш пациент?:) Могу ли я у вас получить точную диагностику и последующее лечение? Спасибо. Буду признательна за полученную консультацию
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно оценить проблему невозможно. Ситуация неоднозначная: поскольку у Вас есть проблема с шеей, также беспокоят мышечные боли в плече, возможна как ортопедическая проблема, так и неврологическая. Диагнозов можно поставить "миллион".

Оптимальнее записаться на консультацию в клинику, предварительная запись на прием - по телефону. Приходите, будем разбираться. Все результаты предыдущих обследований (МРТ, УЗИ) необходимо взять с собой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Удаление полипа в матке

Вопрос от:
Светлана
11.11.2011
Добрый день! Нужна консультация гинеколога. В мае на УЗИ в полости матки был обнаружен полип, при контрольном исследовании от 10.11.11 то же самое. Врач рекомендует его удалить, т.к. считает полип причиной отсутствия беременности. Дайте пжл ваш совет. Имеются снимки УЗИ как статичные, так и динамичные. Заранее благодарна.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Светлана!

Полип эндометрия необходимо удалить перед планируемой беременностью, так как он может стать причиной разнообразных нарушений.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Проблемы с эрекцией

Вопрос от:
Андрей
10.11.2011
Здравствуйте, Мусиенко Валерий Васильевич! Скажите пожалуйста, сколько будет стоить обследование в вашей клинике? И как происходит обследование по поводу эректильной дисфункции? Анализы или что?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Обследование может включать УЗИ простаты и яичек, анализ крови на половые гормоны, мазки из уретры, допплерографию сосудов полового члена, анализ секрета простаты.

Какие именно исследования нужны Вам, врач сможет определить после Вашего осмотра.

Узнать расценки можно у администраторов нашей клиники.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач уролог-андролог

Пищеварение 11-месячного ребенка

Вопрос от:
Инна Викторовна
10.11.2011
Нашей малышке 11 мес. пахнет из ротика сырым мясом,стул густой, 2- 3 раза за сутки, результаты анализа кала показали :не переваривает мясо, крахмал. стоит беспокоиться о поджелудочной?Нужна специальная диета? Либо Галстены и Креона достаточно.Спасибо
На вопрос отвечает:
11.01.2019
Здравствуйте, Инна Викторовна!

Учитывая младенческий возраст Вашей дочки, Вам необходимо решить все вопросы только при очной консультации с педиатром, который при необходимости назначит ей все необходимые обследования и даст совет.

В ГУТА КЛИНИК Вы можете получить необходимую Вашему ребенку помощь.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Дисплазия и молочница

Вопрос от:
Настя
10.11.2011
Добрый день, доктор! Мне очень нужна Ваша помощь. Мне поставили диагноз дисплазия эпителия шейки матки 1-ой степени. Результаты анализов скрининга 6 ЗППП и ВПЧ - отрицательные. Бак посев - candida albicans, но от нее я уже в течении двух лет не могу избавиться (проходила неоднократный курс лечения антибиотиками, но через месяц-два диагноз повторялся). Подскажите, пожалуйста, наличие дисплазии является доказательством наличия ВПЧ? Если да, то как такое может быть если у меня результаты отрицательные. Может ли молочница вызвать дисплазию? И может ли умеренно-патогенная микрофлора (такой результат всегда показывает у моего мужа) быть результатом моих рецидивов молочницы? Буду очень благодарна за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Настя!

Для исключения дисплазии шейки матки необходимо провести исследование - биопсия шейки матки с последующим гистологическим исследованием, но перед проведением пролечить кандидозный кольпит.

ВПЧ можно исключить или подтвердить только проведением исследования ПЦР или Дайджен тест.

Дисплазия шейки матки - это изменения строения клеток, а не ВПЧ.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Выделения вместо месячных

Вопрос от:
Леля
10.11.2011
Здравствуйте! Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:У меня подошел срок, когда должны прийти месячные, вместо них (за 2 дня до назначенного срока) появились бледно розовые выделения, шли они 2 дня, затем сменились более густой консистенцией и цвет больше похож на коричневый, выделений не много, даже можно сказать мало, за неделю до этого был половой акт с моим парнем,но не было моментов, для того чтобы считать что беременна. что это такое может быть???...Болей никакие не испытываю, иногда только в области поясницы легкое неудобство,но быстро проходит. температура тоже отсутствует...пробовала тест-результат отрицательный.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Леля!

Для исключения беременности рекомендую провести исследование крови на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ).

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Проблемы с эрекцией

Вопрос от:
Андрей
10.11.2011
Здравствуйте! Такая проблема возникла, не знаю, что с этим делать. Встречаюсь с девушкой довольно долго и как-то дело дошло до секса. Возбуждения у меня не было, так как был расстроен ее телом. В итоге прошло уже не мало времени, секс у нас все же был, но постоянно девушке приходится помогать мне (минет). Я бы списал это все на то, что она меня не возбуждает, если бы не один момент. Возбуждение как резко приходит, так резко и проходит. То есть: бывает, что ласки не дают результата, мы просто лежим разговариваем и возбуждение приходит; во время минета, эрекция может пропасть; при смене позы так же эрекция пропадает. Скажите пожалуйста, что может быть и как это вылечить? На порно кстати возбуждаюсь нормально. Может это психология? Хотя я этого не ощущаю. Это моя первая девушка, и мне 21 год.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проблема, которую Вы описали, называется "эректильная дисфункция". Она может быть как психогенной, так и органической.

Психогенную эректильную дисфункцию лечат сексопатологи, а органическую - андрологи. Органическая эректильная дисфункция может быть вызвана анатомическими, сосудистыми, гормональными, воспалительными, инфекционными и прочими нарушениями.

Чтобы найти эту причину, нужно провести обследование. Начинать нужно с андролога (или уролога-андролога). Когда будет установлена причина, можно будет подобрать адекватное лечение.

Moжно ли летать на самолете при болезни Меньера

Вопрос от:
Юлия
09.11.2011
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли летать на самолете при болезни Меньера? В силу своей профессии должна летать 4-5 раз в год.
На вопрос отвечает:
18.09.2017
Здравствуйте.

Мы придерживаемся следующей позиции: перелеты в самолете пациентам с болезнью Меньера не противопоказаны, однако изменения внешнего давления (при взлете или приземлении самолета) могут вызывать неприятные ощущения при высокой степени гидропса лабиринта.

Если гидропс находится под контролем, то возможно это избежать. Метод диагностики - экстратимпанальная электрокохлеография.

Также возможно применение сосудосуживающих капель в нос перед взлетом и приземлением самолета.

Уменьшение возможных неблагоприятных ощущений может быть частично достигнуто применением Бетасерка 24 мг. или Драмины 50 мг. за 1 час до полета.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Беременность

Вопрос от:
Елена
09.11.2011
Здравствуйте!Скажите пожалуйста, возможна ли беременность через 5-6 после критических дней?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена!

Вероятность беременности есть всегда.

Для исключения беременности необходимо провести исследование на содержание хорионического гонадотропина (В-ХГЧ).

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Диетология, пищевая добавка

Вопрос от:
Анна
09.11.2011
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какую лучше добавку с хромом употреблять? Мой врач-терапевт сказал спросить в аптеке любую добавку... Заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анна!

Каким образом Вы пришли к выводу, что Вам не хватает хрома?

Напишите, пожалуйста, в какой клинике и каким методом Вы обследовались.

На мой взгляд, достаточно принимать овсяную кашу по утрам, а переизбыток хрома гораздо вреднее его недостатка. И, конечно, рекомендовать БАД не совсем корректно.

ЗППП

Вопрос от:
Даниил
09.11.2011
Здравствуйте, уважаемые врачи! Меня зовут Даниил, пол мужской, возраст 31 год. Ранее не болел никакими ЗППП. Симптомы болезни проявились пару месяцев назад. Это боль и жжение во время и после утреннего мочеиспускания. Также с утра имеют место быть выделения мутного цвета из уретры. Далее, в течении дня мочеиспускание проходит безболезненно. Частых позывов не наблюдается, ночи спокойные. В течении дня, иногда, ощущается несильный зуд в уретре на выходе. Болей в тазовой и паховой области не ощущаю. Выделений и сыпи нет. Эрекция в норме. Обратился в частную клинику, но врач видимо неопытный, потому толком ничего не написал и более того порекомендовал лечиться у него минуя кассу мед учреждения. Так что доверия особого результатам нет, однако они следующие: Отделяемое мочеполовых органов лейкоциты: 10-20 эпителии: 5-10 эритроциты: - слизь: незначительно трихомонады: не обнаружено (но врач сказал что типа есть, вроде как не хотел чтобы меня на учет ставили в диспансер) гонококки: не обнаружено (но врач сказал что типа есть, вроде как не хотел чтобы меня на учет ставили в диспансер)микрофлора: кокки-1 Микроскопия лецитиновые зерна: значит остальные пункты остались незаполненные врачом. ПЦР-анализ (сдавался отдельно в лаборатории) Chlamidia trachomatis: обнаружена Mycoplasma hominis: обнаружена Gardnerella vaginalis: обнаружена Ureaplasma spp. (urealyticum +Parvum): Не обнаружена Mycoplasma genitalium: Не обнаружена В итоге я так ничего и не понял, врач говорил что у меня якобы трихоманада, по ПЦР видно, что хламидиоз. Деньги заплачены, результаты непонятные, как лечиться и чем не сказали (мол индивидуально с врачом, за сараем, решим и договоримся, но я отказался от этой затеи) Вопрос к врачу следующий: Хочу пойти сдавать повторные анализы. Следует ли мне это делать и на какие именно ИППП следует делать анализы? Так же какого вида анализы лучше всего сделать, снова ПЦР, ИФА, микроскопию или что-то другое? Следует ли делать УЗИ предстательной железы на выявление простатита? И что порекомендуете начать принимать уже сейчас, до сдачи повторных анализов и ожидания результатов, чтобы хоть немного замедлить развитие болезни (не хочется терять время) ? Спасибо за проявленное внимание к моей проблеме.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Даниил.

Спасибо за подробный рассказ.

Ваши сомнения в отношении объективности поставленного диагноза совершенно обоснованы: инфекция, как и беременность, не может быть частичной - или она есть, или ее нет.

А теперь по существу. Поскольку ПЦР-анализ выявил хламидии, микоплазмы и гарднереллы, эначит, они у Вас есть, и их надо лечить. Повторно делать анализ на эти инфекции нет необходимости, тем более что клиническая картина, описанная Вами, соответствует этим инфекциям.

Что касается дополнительных исследований - нужно сделать ПЦР на те инфекции, которые Вы не проверяли этим методом (трихомонады, герпес, ВПЧ, кандида), поскольку нужно выявить все компоненты смешанной инфекции. ИФА нет смысла делать, поскольку его точность значительно ниже точности ПЦР. УЗИ простаты нужно сделать обязательно, поскольку инфекции могут вызывать простатит. Желательно также сделать микроскопию секрета простаты.

Начинать лечение нужно с антибиотиков, однако необходимо учитывать некоторые дополнительные факторы - переносимость препаратов, их взаимодействие, предыдущие курсы лечения, состояние иммунитета, кишечника.

В любом случае нужно обратиться к врачу.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач-уролог
1 ... 249 251 253 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять