Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Пяточные шпоры

Вопрос от:
Ольга
25.01.2012
У моей мамы пяточные шпоры уже 3-й год.Боли стали невыносимые.С начала болела только правая нога, после Нового Года заболела левая.Лечение за эти 3 года было различным: и народной медициной и традициональной, также ходили на ударно-волновую терапию...Ничего не помогает...Подскажите, пожалуйста, возможно ли хирургическое вмешательство либо есть какой-нибудь более щадящее, но еффективное лечение? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Народные методы лечения, в основном, малоэффективны при пяточной шпоре.

Если пяточная шпора старая (больше полугода), то ударно-волновая терапия в большинстве случаев не помогает. Для лечения пяточной шпоры проводятся инъекции кортикостероидов в область пяточной шпоры. Эффект у большинства пациентов отличный после 1-2 уколов. Если ранее Вам не проводились инъекции, то советую.

Существует и оперативное лечение пяточных шпор, хотя прибегают к операции довольно редко. В настоящее время есть операция из микропрокола - с помощью специальных костных фрез удаляется пяточная шпора.

Более полноценно оценить ситуацию и решить вопрос о тактике лечения возможно только при очной встрече в клинике. Рентгенограммы стоп обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Вопрос по гепатиту С

Вопрос от:
Олег
25.01.2012
Год назад мне был поставлен диагноз хронического вирусного гепатита С. Неделю назад сдал анализы: anti-HCV, подтверждающий тест IgG CORE - обнаружены (КП=16.587) NS3 - не обнаружены (КП=0.163) NS4-не обнаружены (КП=0.162) NS5-не обнаружены (КП=0.158) Генотип HCV - РНК HCV не обнаружена. Что это может значить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По данным Вашего обследования наличие вирусного гепатита С подтверждено.

Отрицательный результат ПЦР говорит о том, что заболевание в настоящее время в неактивной форме - фаза интеграции. В период неактивности заболевания вирус на клетки печени не действует, и Вы в практически здоровы.

Рекомендуется 1 раз в 6 месяцев контролировать биохимические анализы крови. При повышении цифр трансаминаз (АЛТ/АСТ) - повторить анализ крови ПЦР, и только на стадии активности заболевания проводить лечение. В настоящее время лечение не требуется, Вы не можете кого-то заразить.

Возможны варианты неактивности заболевания в течение всей жизни.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Боль с левой стороны грудной клетки

Вопрос от:
Мила
25.01.2012
Добрый день! Мне 41 год, жен. Мучаюсь тяжестью внутри грудной клетки слева, сразу под грудью. В последнюю неделю беспокоит очень сильная боль. Накануне весь день была голодная, а вернувшись домой поела жареной картошки. Часа через 2 появилась опоясывающая боль, метеоризм, озноб. Стул жирный кашеобразный до 6 раз в сутки. Два дня температура колебалась от 38 до 38,6. Ночью упала в ванной в обморок. Сколько была без чувств, не знаю. На третий день утром пошла к терапевту. Температура 36,5(Дома была 37,6) Пульс 128, АД 120/70 (родное от90/60 до 110/70). Живот урчащий, под руками «квакает», мягкий, но болезненный (в верхней части по центру и с левой стороны). Когда врач шлёпнула слева по спине, была резкая боль внутри, за рёбрами. Общий анализ крови без особенностей, правда гемоглобин 155 (Всю жизнь у меня хроническая анемия и гемоглобин не выше 114). Больше ни каких исследований назначено не было. Всю неделю пью креон (до 5 раз в сутки), но тяжесть и боль слева не исчезают. После еды начинает болеть верхняя часть живота. (Уменьшается после принятия креона). Утром встаю с чувством обезвоживания и пересохшим горлом. УЗИ делала 3 месяца назад. Печень: КВР 130мм, толщина правой доли 110мм, левой 50мм, воротная вена 10мм, селезёночная 7мм, холедох 3мм. Желчный пузырь грушевидной формы, длина 65мм, ширина 30мм, толщина стенок 5мм, стенки изменены, уплотнены, утолщены, конкременты холосзиновые множественные 3-5мм. Поджелудочная железа: головка 30мм, тело 15мм, хвост 48мм. Структура зернистая, эхогенность повышена. Селезёнка длина 90мм, ширина 45 мм, толщина 56мм. Пожалуйста, подскажите, что это может быть, и к какому специалисту лучше обратиться? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам срочно необходима консультация гастроэнтеролога. Кроме описанных Вами анализов важное значение имеют биохимический анализ крови, специфические анализы кала и мочи (на диастазу и панкреатическую эластазу).

Множественные камни в желчном пузыре - это, как правило, следствие нарушения обмена веществ.

Креон продолжайте принимать, однако если облегчения не наступает, требуется коррекция терапии, которую Вам назначит врач-гастроэнтеролог ГУТА КЛИНИК Руханова Лариса Викторовна.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Слухопротезирование хуже слышащего уха

Вопрос от:
Елена
25.01.2012
Здравствуйте, у меня потеря слуха I-II степени. Левое ухо слышит лучше, чем правое. Купила заушный слуховой аппарат Майло микро (Фонак АГ). Врач сказала, что нужно надевать его на то ухо, которое лучше слышит. При ношении аппарата на левое ухо возникли сложности - почти постоянный шипящий звон, как будто фонит. Одела аппарат на правое ухо, которое хуже слышит, - звона совсем нет и носить аппарат гораздо удобней. Скажите, пожалуйста, это не вредно, если я буду надевать аппарат на ухо, которое хуже слышит? Какие могут быть последствия от такого ношения слухового аппарата?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

В Вашей ситуации имеется двустороннее снижение слуха. С физиологических позиций показано бинауральное слухопротезирование (ношение 2-х слуховых аппаратов).

Исследования показали, что при протезировании только одного уха на другом ухе гораздо быстрее теряется разборчивость речи, нарушается способность локализовать звук (определять направление и расстояние до источника звука), что создает трудности в повседневной жизни, и решить эту проблему не поможет даже самый новый и высокотехнологичный слуховой аппарат.

При протезировании обоих ушей имеются следующие преимущества:
1. Улучшается разборчивость речи, в том числе в шумной обстановке.
2. Улучшается способность локализовать звук.
3. Улучшается качество звука.
4. Достигается более высокий уровень слухового комфорта.
5. Использование СА становится неутомительным и приятным.
6. Происходит правильная маскировка звона в ушах.

Ваш специалист дал Вам правильные рекомендации при монауральном слухопротезировании, то есть при подборе слухового аппарата на одно ухо. В каждом конкретном случае бывают индивидуальные особенности.

Если настройки на хуже слышащем ухе Вам более комфортны, то вреда своему организму Вы не причините. Но необходимо понимать, что при пользовании одним СА в мозг (слуховую кору) поступает информация от разных приемников звука, с одной стороны - из СА, с другой - от искаженных слуховых клеток, в связи с чем формируется некорректный слуховой образ и не достигается максимально возможная в Вашей ситуации разборчивость и комфортность.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Боль в левом подреберье

Вопрос от:
Геннадий
25.01.2012
Периодически возникает боль в левом подреберье. Резкая, при попытке вдоха усиливающаяся, отдает в плечи. Примерно держится 10-15 мин иногда дольше. При появлении боли сильный страх, принимал таблетки пенталгина. Один раз вызвали скорую, но пока они приехали боль утихла. врач сказала, что это не сердце, и посоветовала обратиться к врачу неврологу. После того, как боль пройдет можно двигаться и резкая боль не повторяется. Имеется остеохандроз грудного отдела. К Вам посоветовала обратиться знакомая
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При появлении боли в грудной клетке требуется тщательное обследование сердца: проведение ЭКГ и суточного мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Если болезни сердца мы отвергаем, начинается неврологическое лечение. Это может быть мануальная терапия, массаж, физиолечение.

Уточнять диагноз и подбирать лечение должны два специалиста - кардиолог и невролог.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Прививка от полиомиелита ОПВ

Вопрос от:
Наталья
25.01.2012
Моему ребенку в 18 месяцев должны делать прививку от полиомиелита живой вакциной (ОПВ) до года все положенные прививки ему были сделаны. Т.е. прививка от полиомиелита входила в тот же комплекс когда мы делали АКДС, вакциной ИПВ. Я слышала, что есть риск заражения полиомиелитом от ребенка привитого вакциной ИПВ. Правда ли это? В настоящий момент я беременна, срок беременности 16 недель. Есть ли риск заражения от вакцинированного ребенка меня и плода? И на сколько оправдано применение ОПВ для самого ребенка в плане получения осложнений? Не лучше ли сделать вакцинацию ИПВ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наталья!

Риска заражения от ребенка, привитого ИПВ, у Вас и у плода нет.

Вакцинацию можно проводить и далее ИПВ. Однако в государственных лечебных учреждениях Вас будут вакцинировать ОПВ - требования календаря, утвержденного в прошлом году.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Кистозные изменения яичников и киста

Вопрос от:
Дарья
24.01.2012
Здравствуйте,скажите,пожалуйста,чем отличаются понятия заболеваний - “кистозные изменения яичников” и “киста яичника”?Мне поставили диагноз на УЗИ - Кистоз.изменения обоих яичников.сейчас я пью Новинет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Киста яичника - это одно образование на яичнике, а кистозные изменения яичника - это множественное количество фолликулов до 8 мм в яичнике.

Для уточнения диагноза необходимо посмотреть созревание фолликула в динамике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

ВПЧ и Аллокин-альфа

Вопрос от:
Елена
24.01.2012
Здравствуйте. Выписали Аллокин-альфа против ВПЧ. Колоть надо через день 6 уколов. Можно ли колоть через 2 дня? (в интернете пишут, что так онкологи Аллокин назначают). Может и мне так лучше? И с работой через день не очень получается?…
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вводить Аллокин-альфа можно через 2 дня, только тогда нужно соблюдать именно эту кратность применения препарата.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Плохо слышит ухо и звенит

Вопрос от:
Анна
24.01.2012
добрый день, 2 месяца назад резко пропал слух на одно ухо и появился звон в нем. проходила озон делала анализы врачи не смогли мне помочь. подскажите пож к какому специалисту я могу записаться в вашей клинике, т.к. мне сказали что ваша клиника специализируется в данной проблеме.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В Вашей ситуации показана консультация отоневролога или сурдолога с определением объема необходимых Вам исследований слуха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Изменение ногтей

Вопрос от:
Алина
24.01.2012
У моего сына странные изменения на ногтях рук.На одной руке на большом пальце ноготь от корня начал расти заново, поверх старого. А на другом на нескольких пальцах на ногтях посредине ногти слоятся так, что их можно снимать как пленочку. И еще,не знаю связано это как то или нет, есть симптом-на голове небольшие залысинки до 1см. Может быть это грибок? Или это лишай? Ребенку 3 года. Находится в реаб.центре круглосуточно.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Нужны осмотр и анализы для уточнения грибковой этиологии, либо это ониходистрофия.

Залысины на голове могут быть при грибковом поражении, очаговой алопеции.

Необходима консультация дерматолога-трихолога.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Вопрос окулисту про Цикломед

Вопрос от:
Ирина
23.01.2012
Для проверки зрения назначили капать 3 дня по 1 кап. 2 раза в день Цикломед 1%. Вопрос: с каким интервалом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Необходимый интервал - примерно 12 часов. Капать нужно в одно и то же время утром и вечером.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Сбился цикл

Вопрос от:
Елена
23.01.2012
Добрый день!После приема Эскапел сбился цикл, менструация пошла 1.01 успешно закончилась затем 11.01 был незащищенный половой акт и через 3 дня то есть 14.01 опять пошли месячные, так же 15.01 был незащищенный половой акт, как раз тогда когда должны была быть овуляция и вот теперь ломаю голову, могла ли я забеременеть!?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

На фоне использования Эскапела возможны нарушения менструального цикла.

Беременность в Вашем случае маловероятна, однако Вам необходимы более надежный метод контрацепции и анализ крови на беременность (B-ХГЧ).

Обратитесь к врачу!

Эндометрит и лазер

Вопрос от:
Наталья
23.01.2012
Скажите пожалуйста, оправдано ли при вялотекущем хр. эндометрите лечение внутриматочным лазером? и можно ли его заменить на вагинальный лазер?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Внутриматочный лазер невозможно использовать в условиях обычного лечебного учреждения, к тому же, нет достоверных данных об его явных отличиях от влагалищного применения.

Головокружение, позиционное лечение

Вопрос от:
Екатерина
23.01.2012
Здравствуйте!Мне 36 лет. У меня четвертый день эпизодические приступы головокружения при повороте головы или при изменении положения тела. Приступы длятся несколько секунд,но потом появляется тошнота и слабость.Подскажите возможное решение этой проблемы.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чаще всего причиной такого головокружения бывает отолитиаз (доброкачественное позиционное головокружение).

Для уточнения диагноза и лечения Вы можете проконсультироваться в нашей клинике очно у невролога или отоневролога.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Аденокарцинома почки

Вопрос от:
Marina
22.01.2012
Аденокарцинома правой почки 6 см,есть ли другой метод лечения,или только радикальный(удаление почки)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если это действительно аденокарцинома, то нужно делать радикальную нефрэктомию, и как можно скорее.

С уважением,
Мусиенко В.В.,
врач-уролог

Себорея у ребенка

Вопрос от:
Лариса
21.01.2012
У ребенка за пару дней появились коросты на волосистой части головы, размером с 5-рублевую монету. Один очаг, при поскабливании кожа удаляется вместе с пучком волос. Ребенка ничего не беспокоит. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Корочки на волосистой части головы у маленьких детей возникают в результате избыточной активности сальных желез - это явление носит название себорея.

Удалять механически такую корочку не следует, так как можно поранить и инфицировать нежную кожу на голове ребенка. За 1-2 часа до купания следует смазать корочку детским маслом или вазелином для ее размягчения, после этого помыть голову ребенка с шампунем (можно использовать специальный противосеборейный шампунь), после купания аккуратно вычесать корочки гребешком. Обычно за 2-3 купания корочки исчезают.

Если проблема будет сохраняться, необходимо обратиться на очную консультацию к врачу-дерматологу.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Алкогольный цирроз

Вопрос от:
Руслан
21.01.2012
Здравствуйте, у нас очень тяжёлый случай - муж моей матери 3 месяца назад пожелтел, однако долгое время отказывался обращаться к врачу ... Обратился к врачу 13 дней назад - диагноз алкогольный церроз печени. Гастроэнтеролога в нашей больнице нет, лечит кардиолог!!! Больной набирает массу за 10 дней стал весить (со 145 кг) 152 кг. -колят и поют мочегонными, однако в туалет по малому ходит грамм на 150 в сутки. Вода гуляет по организму (отёк) плюс к этому сказали что пневмания. Толком врачи ничего не говорят и не делают. самостоятельно он уже не может передвигаться. Подскажите куда обратиться за помощью, мы слышали что есть хорошие специалисты в москве - может возможно помочь при таком тяжёлом случае.. может пересадка печени или ещё какие нибудь кардинальные способы лечения???
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В настоящее время Вашего родственника надо положить в терапевтическое отделение - для проведения комплексной терапии, надо в первую очередь убрать Асцит, а потом проводить комплексное лечение.

Решать вопрос о необходимости пересадки печени - наверное, вопрос еще не стоит. И, конечно же, категорически исключается алкоголь. Алкогольные гепатиты и циррозы лечатся неплохо, с положительной динамикой.

Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Компрессионный перелом и спорт

Вопрос от:
Людмила
21.01.2012
Скажите можно ли заниматься дзюдо если год назад был компрессионный перелом у ребенка 6 лет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При наличии компрессионного перелома такой вид спорта, как дзюдо, советую исключить.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Себорейный дерматит

Вопрос от:
Анатолий
21.01.2012
Здравствуйте! У меня дерматолог обнаружил себорейный дерматит на лице и выписал мне крем имокорт мазать 10 дней и диета без жареного, сладкого и острого. Я промазал эти 10 дней и соблюдал диету, но он полностью не избавил от проблем. Так как он гормональный, я не стал его применять более 10 дней и стал применять крем мифунгар. Мажу уже 6 дней, но что-то никак всё не пройдёт. Подскажите, пожалуйста, эффективный негормональный крем от себорейного дерматита. Заранее, благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Себорейный дерматит - хроническое заболевание с наследственной предрасположенностью и фоновой.

Необходимы комплексное обследование и лечение. Не существует мази\крема, который вылечил бы заболевания, если есть провоцирующие факторы. Наружная терапия используется в зависимости от стадии заболевания и заочно не может быть назначена.

Можете обратиться в нашу клинику на консультацию дерматолога.

С уважением,
Лукина Лариса Владимировна,
врач-дерматолог, трихолог, дерматокосметолог

Гастрит и лечебные диеты

Вопрос от:
Светлана
21.01.2012
Мне 21 год и у меня проблемы с кишечником. Я недавно лежала в больнице, и врачи поставили мне несколько диагнозов. Застой желчи, гастрит с повышенной кислотностью и хронический колит. Мол..это всё является причиной моих запоров и диарей, изжоги, газов ..прыщей на лице.. Ну, вобщем, никто мне толком не объяснил как лечиться, сказали лишь, чтоб придерживалась строгой диеты. Но..дело в том...что непонятно что есть, а что нет. Ведь то, что можно при гастрите-нельзя при колите или застое желчи..и наоборот. Не знаю с чего начать, и что есть!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам показана диета № 5 по Певзнеру.

Необходимо ограничить сдобное тесто, жареные пирожки и чебуреки, жирные сорта мяса, жирную и жареную рыбу, рыбные и грибные бульоны, сливки, молоко высокой жирности, шпинат, лук, редис, редька, клюква, кислые и жесткие овощи и фрукты, торты, крем, мороженое, шоколад, острые закуски, копчености, алкогольные напитки, крепкий чай, крепкий кофе, газированные напитки.

При всех Ваших диагнозах диета - это действительно основа.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог
1 ... 233 235 237 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять