Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Можно ли забеременеть во время месячных?

Вопрос от:
Настя
02.02.2012
Во время полового акта (второго) порвался презерватив, семяизвержение произошло. Какова вероятность беременности Стоит ли чего либо принимать У меня 4 день месячных, цикл нормальный, 28 дней, не нарушается. После ПА промыла все как следует...Спасибо! И еще один вопрос: Тест на ХГЧ. Можно ли сдать тест на хгч через 2 дня после ПА? Если нет,то через сколько дней его нужно сдавать?  
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятность беременности в дни менструации не исключается.

В-ХГЧ нужно сдавать не ранее, чем через 2 недели после полового акта.

Злоупотребление клизмами

Вопрос от:
Вероника
02.02.2012
Здравствуйте! Я уже около года увлекаюсь очистительными клизмами, и недавно осознала, что больше не могу без низ обходиться. Пыталась пить сенну, но это только усугубило мое состояние. Иногда самостоятельная дефекация восстанавливается, но ненадолго. Начала принимать Дюфалак, пока не понимаю, помогает ли он мне. что можно сделать в моей ситуации? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Злоупотребление проведением клизм ведет к нарушению флоры кишечника и привыканию кишки к несамостоятельному очищению. Кишечник действительно "отказывается" работать самостоятельно.

Лучше перейти на слабительные препараты - Дюфалак или Мукофальк. И, конечно же, обязательно прийти на прием к гастроэнтерологу или проктологу, которые помогут Вам в решении Вашей проблемы.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете пройти в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Желтеют зубы у ребенка

Вопрос от:
Наталья
02.02.2012
Здравствуйте. Моей дочери 6 лет. У нее выпали нижние передние 2 молочных зуба. Выросли беленькие красивенькие, а сейчас полностью пожелтели. И вообще молочные зубы выпадают один за одним. подскажите что делать. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В данном случае, скорее всего, речь идет о назубном налете на постоянных прорезавшихся зубах, просто его необходимо снять.

Обратитесь к детскому врачу-стоматологу. Можно обратиться, например, в ЦНИИС.

С уважением,
Толмачев В.А.,
врач-стоматолог

Потеря слуха при беременности

Вопрос от:
Юлия
02.02.2012
Уважаемые специалисты! Прошу о помощи: мне 37 лет, беременность 27 недель. 4 дня назад проснулась утром среди полного здоровья оглохшая на правое ухо+ шум в ушах. Прошла все обследования: мрт головного мозга, вся биохимия, коагулограмма все в норме. На аудиограмме нейросенсорная тугоухость 4 cтепени слева и 1 справа. Лечение, назначаемое при остром кохлеарном неврите противопоказано при беременности. С момента потери слуха на левом ухе прошло 4 дня, лечить меня никто не берется, говорят, как родишь, потом начнем терапию. Я сама врач и понимаю, что через 3 месяца лечить уже будет нечего и буду я глухая. Подскажите, как поступают в такой ситуации? Очень сильный шум в обоих ушах, ничего практически не слышу- особенно с утра, очень тяжело...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Основное лечение при острой сенсоневральной тугоухости - в/в терапия, прежде всего гормоны - Дексаметазон, сосудистые препараты - Трентал (Пентоксифиллин), витамины группы В - Мильгамма.

Вам необходимо с гинекологом детально изучить все противопоказания при Вашем сроке беременности. Возможно, в Вашей ситуации необходимо уже начать прием Танакана 2 таб. утром, 1 таб. днем во время еды до 3-х мес., попробовать обратиться к ЛОру для местного введения гормона в ухо (катетеризация слуховых труб), и главное соблюдать режим сна и отдыха, избегать стрессов. Попробуйте ограничить соль. Принимайте седативные препараты.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Опущение влагалища и естественные роды

Вопрос от:
Гульнара
02.02.2012
Мне 39 лет, после первых родов в 26 лет опущение влагалища, после вторых родов в 36 лет стало еще сильнее что возможно в данной ситуации?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проблемы опущения могут корректироваться разными способами, все они связаны с хирургическими вмешательствами.

После операции Вам нельзя будет рожать через естественные родовые пути - только кесарево. Поэтому важно решить, а нужна ли Вам вообще сейчас операция?

Синдром Миньера

Вопрос от:
Людмила
01.02.2012
Уважаемый Максим Валерьевич! Я врач-эндокринолог. Живу в Москве. Моя мама страдает синдромом Миньера, обследована (в 1 ГКБ и в МНПЦ на Загородном шоссе). Причина - гидропс. Рекомендуемое медикаментозное лечение малоэффективно. В настоящий момент приступы головокружения и рвоты с 9 января. Преимущественно в ночное время, но бывают и дневные приступы. С огромной надеждой пишу вам. Смогли бы вы нам помочь? Реально ли предпринять какие либо действенные меры? Заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Лечение болезни Меньера обычно складывается из строгой бессолевой диеты, приема диуретиков и Бетасерка. В некоторых случаях используются и другие подходы.

Может быть, Вы придете к нам в клинику, я посмотрю обследования, сделанные Вам, и мы попробуем скорректировать лечение?

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Гипертонус

Вопрос от:
Галина
01.02.2012
Мне 25 лет, моему мужу 26. Моей дочери 5 мес..Беременность протекала без осложнений и рожала я сама. Кормлю её исключительно своим молоком. Малыш родился в срок весом 3.120 и 50 см. Сейчас у малыша сильный тонус с правой стороны в ногах и в руках. Заваливается на правую сторону, когда лежит на животике. Пальчики при ходьбе по столу подгибает. Ходим на лечебный массаж, но улучшений пока нет. Она часто срыгивает. Скажите пожалуйста: 1.от чего может быть тонус; 2. у моего мужа симптом эпилепсический (один раз упал и потерял сознание), теперь пьёт Депакин, это как-то может влиять на здоровье моего ребёнка, если в роду больше никого данного заболевания не было? Заранее спасибо за Вашу консультацию.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причин для одностороннего повышения тонуса может быть несколько: родовая травма шейного отдела позвоночника, повышение внутричерепного давления.

Учитывая это, необходимы обследование и очная консультация Вашей девочки детским неврологом.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Эндометриоз, выбор КОК

Вопрос от:
Галина
01.02.2012
Здравствуйте, подскажите какой КОК наиболее эффективен при лечении эндометриоза Новинет или Жанин?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При выборе препарата учитываются множественные факторы, например, возраст, особенности течения заболевания, курите Вы или нет.

Просто сказать, что тот или другой препарат лучше, будет неправильным.

Хруст в колене

Вопрос от:
Алексей
01.02.2012
1.Добрый день.мне 19 лет. играю профессионально в футбол,недавно начало беспокоить правое колено.когда встаю или выпрямляю ногу, то слышу хруст(единаразовый щелчек)чувствую, как будто, коленка расшатана.. что мне делать? может быть попить препараты на основе хондроэтина? 2.постоянно я подворачиваю галеностопы. как мне укрепить связки или суставы на галеностопах? что пропить или какие упражнения сделать? спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Оценить Вашу проблему сложно, поскольку хруст (щелчок) может быть связан с анатомическими особенностями Вашего организма.

Это бывает у людей с гипермобильными суставами. Думаю, что Вы относитесь к данной категории, потому что, как Вы отмечаете, имеют место быть постоянные подвороты в голеностопах и растяжимость связок.

В другом случае хруст в колене может быть связан с травматическими проблемами в суставе, это не редкость у профессиональных спортсменов.

Для более полной оценки ситуации и дальнейших рекомендаций по лечению изначально необходим клинический осмотр Вашего колена, возможно, понадобится дополнительное обследование (рентген, МРТ).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Функциональная гипербилирубинемия и спортивное питание

Вопрос от:
Дмитрий
01.02.2012
После перенесенного мононуклеоза появилась функциональная гипербилирубинемия. Уровень билирубина в районе от 30 до 50. В течении 5 лет. Занимаюсь в тренажерном зале 3 года. Вопрос: можно ли принимать спортивное питание (протеин, аминокислоты, витаминные комплексы или отдельные виды витаминов)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Противопоказаний для приема спортивного питания при гипербилирубинемии нет, но сами тяжелые физические нагрузки могут повысить цифры билирубина.

Все консультации и обследования Вы можете получить в нашей клинике.

Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Инфекция в горле

Вопрос от:
Гузель
01.02.2012
Здравствуйте. Моего мужа уже несколько лет мучает слизь в носоглотке. ЛОР сказал сдать анализы на инфекции. Анализы получили, но ЛОР никак не прокомментировал их. Не могли бы вы расшифровать наши анализы и сказать, насколько это серьезно. Заранее спасибо. Мазок из зева: Стафилококк коагулазоотрицательный 10^2 (10 в квадрате) Стафилококк пиогеный 10^5 (10 в пятой степени) Мазок из носа: Стафилококк золотистый 10^5 (10 в пятой степени) Клебсиелла 10^4(10 в четвертой степени)
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причин для ощущения стекания слизи по задней стенке глотки (синдром постназального затека) много: от искривленной носовой перегородки и патологии околоносовых пазух до хронического гастрита и гастроэзофагеального рефлюкса.

Поэтому и обследование должно быть комплексным: компьютерная томограмма околоносовых пазух, эндоскопический осмотр полости носа и носоглотки, консультация гастроэнтеролога, гастроскопия.

В случае получения такого результата мазка из глотки показано только местное лечение: орошение полости носа и глотки антисептическими растворами (мирамистин, октенисепт, хлорофиллипт, ротокан, сангвиритрин, пиобактериофаги), укрепление иммунитета. Системная антибактериальная терапия (антибиотики внутрь) назначается только при наличии температуры, интоксикации, изменений в общем анализе крови.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Снижают ли действие ОК следующие препараты

Вопрос от:
Александра
01.02.2012
Подскажите, пожалуйста, снижают ли действие ОК Ярина следующие препараты, назначенные врачом: нистатин, эпиген интим спрей, бактериоформ, пимафуцин. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Перечисленные препараты не снижают действия ОК.

Эректильная дисфункция, лечение

Вопрос от:
Rehman
01.02.2012
Здравствуйте! Недавно я в интернете увидел новый метод лечения эректильной дисфункции - Low Intensity Extracoroporal Shockwave Therapy (LI-ESWT) - терапия ультразвуковыми импульсами малой мощности. Но сколько бы я не копался в интернете, везде одинаковые статьи и очень короткие об этом виде лечение. Я бы хотел получить у вас совет, оправдал ли себя этот метод лечение или же оно все ешо тестируется. Не вредно ли получение такого типа лечение, если будет шанс?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

LI-ESWT - это экспериментальный метод лечения.

Его эффективность еще не доказана, показания не установлены, побочные эффекты не выяснены. Но, судя по механизму действия, этот метод не станет революционным. Скорее всего, у него будет такая же вспомогательная роль, как у магнитотерапии или лазеротерапии.

Для лечения эректильной дисфункции существуют другие, более надежные, методы.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач уролог-андролог

Атеросклероз и диета

Вопрос от:
Екатерина
31.01.2012
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: Моей маме 65 лет. 10 дней назад перенесла коронарное стентирование. Поставили два стента с лекарственным покрытием. Врачи сторого настрого прик5азали держать строжайшую низкоуглеводную диету(необходимо сбросить лишний вес) и конечно низкохолестериновую диету, чтобы холестериновые тромбы в сосудах не образовывались вновь. так вот у меня к вам вопрос. Низколуглеводная диета исключает молочное, крахмалосодержащее, жирное,но не исключает мясо. А как на счёт низкохолестериновой диеты? Какие продукты есть нельзя?? Как быть с МЯСОМ?! Можно ли его есть и как готовить? Помогите пожалуйста, боюсь навредить
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Чтобы сбросить лишний вес, питание должно быть низкокалорийным.

Низкокалорийное питание не исключает углеводов, а ограничивает их количество (необходимо уменьшить объем порции гарнира, уменьшить в 2 раза количество хлеба). Исключается все сладкое, любое масло, в приготовлении в том числе.

Снизить холестерин низкохолестериновой диетой не удается, поэтому нет смысла исключать нежирное мясо, оно дает чувство сытости. Холестерин снижают таблетками.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Неспецифический язвенный колит, лечение

Вопрос от:
Мила
31.01.2012
Два месяца назад у брата (26 лет) обнаружили неспецифический язвенный колит. Прописали салофальк, преднезалон и проч. , но характерного улучшения в течении болезни пока не наступает. Предлагают ремикейд. Не могли бы Вы подсказать альтернативные безоперационные варианты его лечения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Неспецифический язвенный колит - это заболевание, которое требует длительного лечения, с четким выполнением рекомендаций врача-гастроэнтеролога и врача-проктолога, а также постоянного наблюдения и четкого подбора препаратов со стороны доктора, особенно при дебюте заболевания.

Наберитесь, пожалуйста, терпения, проконсультируйтесь еще раз с Вашим доктором. Возможно, необходимо обратиться не только к гастроэнтерологу, но и к врачу-проктологу.

Решение вопроса о назначении препарата Ремикейд доктор должен принимать на основании данных обследования и длительного наблюдения. Других безоперационных методов лечения нет. Методики лечения НЯК отработаны.

Все необходимые консультации и обследования Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам самого доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Мастопатия и маленькая грудь

Вопрос от:
Наталия
31.01.2012
Здравствуйте! скажите, пожалуйста, бывают ли такие препараты, которые одновременно предотвращали развитие мастопати и способствовали увеличению размера груди? заранее благодарю за ответ
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Рекомендую Вам обратиться к врачу-маммологу до 10-го дня менструального цикла от 1-го дня менструации.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Образование в печени

Вопрос от:
Жанна
30.01.2012
мне 41год.сделала УЗИ и обнаружили обьемное образование в печени.(хотя меня абсолютно ни чего не беспокоит)сделала все анализы биохимия все отлично.сделала РКТ брюшной полости и забрюшного пространства с контрастным усилием:омнилак300,60мл.,болюс в\в.заключение такое:образование левой доли печени(доброкачественная)-больше данных за фокальную нодулярную гиперплазию,гепотоаденома на ножке-в диф.ряд.КТ-признаки узелковой гиперплазии левого надпочечника.сходила к эндокринологу УЗИ щитовидки без патологий.Что дальше делать и к кому обращаться?хотелось бы знать свой прогноз.может лучше удалить это образование пока оно доброкачественное или оно может рассосаться? огромное вам спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

По заключению КТ - образование у Вас доброкачественное и не требует оперативного лечения.

В таких случаях обычно проводится контроль УЗИ через 3 и 6 месяцев, затем раз в год. Если есть отрицательная динамика (то есть увеличение размеров), решается вопрос об оперативном лечении.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Гепатомегалия

Вопрос от:
Анна
30.01.2012
хочу ,чтобы вы меня проконсультировали. Мне 28 лет, 3 года назад родила, во время беременности были проблемы с почками на 7 месяце, сейчас работаю, недавно начало побаливать в правом боку, решила что опять почка, так как за границей, постепенно осваиваюсь,пошла в поликлинику,сдала анализ мочи,отправили на узи,сегодня прошла узи, врач долго смотрела,ничего не сказала, в диагнозе написала гепотомегалия 170 мм, передовой стеатоз,это я так перевела, что бы это могло быть? почитала в интернете, алкоголь я не принимаю вообще, не курю, единственное с детства склонна к полноте. заранее спасибо
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Жировые клетки могут откладываться не только в подкожной жировой клетчатке, но и в печени. В этих случаях при УЗИ-обследовании могут написать жировой гепатоз или стеатоз печени.

При выявлении этой патологии рекомендуют проводить контроль биохимического анализа крови, при неизмененном анализе рекомендуется проводить профилактический прием эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале).

Но лучше, если Вы это будете делать по рекомендации Вашего доктора.

Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Головокружение и носовое кровотечение

Вопрос от:
Галина
30.01.2012
Внезапное и очень сильное головокружение во сне, потом кровь из носа.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам необходимо как можно быстрее обратиться к врачу, прежде всего, к терапевту и ЛОРу, чтобы оценить состояние Вашего артериального давления и слизистой полости носа для предупреждения повторных носовых кровотечений. Эти два состояния являются настораживающими в отношении возникновения серьезных осложнений.

Для диагностики головокружения показана консультация невролога с исследованием функции вестибулярного аппарата.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Печень

Вопрос от:
Анастасия
30.01.2012
Добрый день! Была на плановом узи и врач увидел, что нижний край печени находится на 4 пальца ниже края реберной дуги, хотя печень не увеличена ( толщина левой доли 50 мм, правой 100мм). Раньше мне об этом не кто не говорил. Врач предположил, что это может быть связано с быстрым ростом в детстве. Подскажите пожалуйста, что мне делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Рекомендую Вам провести УЗИ органов брюшной полости повторно на другом аппарате и у другого доктора.

Если Вам дадут то же заключение, то это, возможно, опущение печени (возможно, есть опущение и других органов), либо все-таки патология, что потребует проведения биохимического анализа крови, анализа крови к вирусным гепатитам и консультации гастроэнтеролога или терапевта.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго!

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог
1 ... 231 233 235 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять