Боли в пояснично-крестцовом отделе

Вопрос от:
Настасья
26.03.2012
Здравствуйте! Мне 24 года. Пол женский. Зимой 2011 года стала сильно болеть пояснично – крестцовая область позвоночника, была ограниченность в движении. Сделали МРТ – определяется дорзальная диффузная протрузия диска L2/L3, размером до 0,2 см., распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон. Картина дегенеративно – дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Остеохондроз. Проделала курс массажа, ходила в корсете, делала аппликации димексида (т.к. желудок больной лекарства применять боязнено). Движения стали свободней, но боль осталась – боль при засыпании (могу засыпать только на левом боку), при долгом стоянии, при перегружении позвоночника ( работаю связана с частыми наклонами корпуса). Иногда боль очень сильная. Пришлось применять катадолон – облегчение очень кратковременное, боль просто немного притупляется. Посоветуйте, пожалуйста, что мне дальше делать и почему такая сильная боль?
Здравствуйте.

Причиной болей в спине являются не только грыжи межпозвонковых дисков.

Вызывать боль могут дисфункция крестцово-подвздошных и межпозвонковых сочленений, спондилолистез, миофасциальный синдром и триггерные точки в мышцах спины.

Необходимо провести серию специальных нейроортопедических тестов для того, чтобы это определить.

С этой целью Вы можете обратиться в нашу клинику.

С уважением,
Болгов Михаил Александрович,
врач невролог-вертебролог, к.м.н.

Атрофический гастрит

Вопрос от:
Ляйсан
26.03.2012
Для лечения Атрофического гастрита с пониженной кислотностью, были назначены следующие лекарственные препараты: Клацид (500 мг/ 2 раза в день), омепразол, де-нол, фуразолидон. Принимала 4 дня, с первых же дней появились побочные эфекты (тошнота, слабость, потеря веса (за 4 дня 4 кг, полное отсутствие аппетита) ФГС прошла в ноябре. Прошло 2 дня, побочные все еще не проходят. Подскажите, что нам делать?Вот заключение ФГДС: Халазия кардии. Катаральный рефлюкс - эзофагит. Гиперпластический гастрит. Выраженный дуоденогастральный рефлюкс. Фолликулярный бульбит. pH = 5,0 Кислотность понижена. Хронический панкреатит, загиб желчного пузыря. Очущение кома в горле, чувство переполненности желудка
Здравствуйте.

Необходимо сделать анализ крови к Helicobacter pylori для решения вопроса о необходимости в дальнейшем проведения противохеликобактерной терапии. Можно подобрать и другой курс, в случае необходимости.

На Клацид и Фуразолидон возможно появление симптоматики, подобной Вашей, все должно пройти в течение недели. Ощущение кома в горле и чувство переполнения в желудке - проявления Вашего основного заболевания.

Вам необходимо обратиться на прием к врачу-гастроэнтерологу и откорректировать назначенное лечение.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете пройти в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Лечение фимоза

Вопрос от:
Владислав
26.03.2012
Здравствуйте! У меня фимоз и хотелось бы вылечить. Какой метод лечения мне будет назначен? Вправление парафимоза? Или Циркумцизио? Также хотелось бы узнать, для того чтобы записаться на лечение, я должен сначала приехать в вашу больницу и проконсультироваться? Если да, то возможно ли проконсультироваться и сразу же после этого сделать операцию? Я просто живу не в Москве и кататься из одного города в другой мне крайне неудобно. Мне 17 лет, для лечения в вашей клинике со мной должен присутствовать родитель? Или достаточно будет меня с паспортом?
Здравствуйте.

Самый надежный способ лечения фимоза - это обрезание (циркумцизия).

Операцию можно сделать сразу после осмотра, но есть еще два момента, которые тоже нужно учитывать.

Во-первых, необходимо выполнить предоперационное обследование (общий анализ крови, общий анализ мочи, группа крови, резус-фактор, коагулограмма, кровь на РВ, ВИЧ, гепатиты В и С, биохимия крови и ЭКГ).

Во-вторых, нужно сообщить заранее, когда Вы приедете и к которому часу, чтобы мы подготовили операционное отделение на это время.

Приехать нужно с родителем, поскольку юридическая ответственность наступает с 18 лет.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач уролог-андролог

Диетическое плато?

Вопрос от:
Юлия
25.03.2012
Добрый день! С начала февраля пытаюсь сбросить вес. За первый месяц скинула 5 кг на подсчете калорий (1000/день), в последующие полтора месяца и до сегодняшнего времени вес уходит очень медленно (примерно 2,5 кг). Спустя какое-то время решила попробовать яичную диету, сейчас на ней (уже вторая неделя пошла), результат более чем скромный. Пью много воды (1,5 л в день), занимаюсь на велотренажере 4 раза в неделю (на средних нагрузках) по 45 минут, принимаю контрастный душ. Что мне стоит изменить в своей программе для лучшего эффекта? Мой рост - 178, вес(был) - 85, сейчас - 78 Заранее спасибо!
Здравствуйте.

Держите 1200 ккал в сутки. Вес будет снижаться, пусть медленно, но его будет легче удержать. И, конечно же, больше двигайтесь.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Проколотые уши

Вопрос от:
Анжела
25.03.2012
Здравствуйте,скажите пожалуйста,верно ли то,что при ношении серёжек ушам необходимо иногда давать отдых?Просто мой сын полгода назад проколол себе уши и носит серьги-кольца постоянно не снимая,даже когда я ему говорю,чтобы он снял серёжки хотя бы на ночь,чтобы мочки отдохнули(сама я на ночь серьги всегда снимаю),но он не слушает.Права ли я?
Здравствуйте.

На ночь серьги рекомендуют снимать из-за возможной травматизации заушной области, больше это касается крупных украшений. Иногда на этом фоне в заушной области образуются атеромы.

Если у сына серьги небольшого размера и не бывает воспаления мочки и заушной области, их можно носить круглосуточно.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Жировая дегенерация печени

Вопрос от:
Ольга
25.03.2012
На КТ выявпено: признаки соответствуют проявлениям жировой дегенерации печени, поджелудочной железы Хвост п/ж 31мм(псевдотумарозный панктиатит).В 2004 в Москве я сдавала анализ на исследование спектра желчных кислот (у нас в Белгороде никто его не расшифровал, а может здесь причины) Конъюгированные ЖК 1.Таурохолевая 0,0691г/л контроль 0,0240 2.Тауродиоксихолиновые 0,0300 контроль 0,0082 3.Гликохолевая 0,0053 контроль 0,0075 4.Гликодиоксихолиновые 0,0040 контроль 0.0069 5.Сумма конъюгированных ЖК 0,1084 контроль 0,0466 СВОБОДНЫЙ ЖК Холевая 0,0172 г/л -0,0029 Двуксидхолановые 0,001 -0,0010 Литахолевая0,0047-0,0087 Закл..Значительно снижено поступление в печень гликокогенов. Изменено существенно соотношение отделах фракций ЖК. Резко снижено вторичных ЖК. Что это все означает? Как лечить и лечить ли? О себе. 55 лет, рост 173, вес 75, веду только ЗОЖ!!! Почему у меня такой диагноз??? Пожалуйста ответе или дайте ссылку, где прочесть о диете и лечении, что бы диагноз не прогрессировал и клеточки печени и п/ж восстановились, желательно фототерапия.
Здравствуйте.

По данным Вашего лабораторного обследования в 2004 году изменено соотношение фракций желчных кислот, это может приводить к нарушению оттока желчи из желчных ходов и опосредованно приводить к нарушению функции печени, в том числе и к нарушению жирового обмена.

Вам необходимо контролировать Б/х анализы крови - билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, Щ.Ф, триглицериды, ЛПВП и ЛПНП, холестерин. В зависимости от наличия изменений проводить терапевтическое лечение, по рекомендации гастроэнтеролога или кардиолога, если будут изменения по анализу на холестерин.

Можно посоветовать курсовой прием Урсосана или Урсофалька и эссенциальных фосфолипидов (Эссенциале), а также проведение терапии по лечению панкреатита, в том числе и постоянный прием полиферментных препаратов.

Более подробные рекомендации по лечению можно получить на приеме гастроэнтеролога, учитывая данные обследования желудочно-кишечного тракта.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Зависимость от антибиотиков

Вопрос от:
komass
24.03.2012
Уважаемый доктор! пожалуйста помогите У меня 8 летний сын. Он часто болеет. у него ослаблен иммунитет а так же мучает дисбактериоз. Из за пониженного иммунитета даже обычная простуда проходит очень тяжело. когда вылечивается простуда с помощью антибиотиков начинается понос. как нам выйти из антибиотика зависимости как поднят иммунитет? заранее вам спасибо
Здравствуйте!

Для эффективного лечения иммунодефицитного состояния Вашего сына сначала необходимо выяснить причину, по которой ребенок часто болеет вирусными заболеваниями, осложняющимися бактериальной инфекцией, требующей проведения антибактериальной терапии.

Это может быть как причина врожденного характера (внутриутробная инфекция), так и приобретенная инфекция (хламидийная, микоплазменная).

Для решения вопроса о лечении необходимо пройти ряд обследований крови и консультаций оториноларинголога, стоматолога, педиатра, гастроэнтеролога, иммунолога.

В ГУТА КЛИНИК принимают все необходимые специалисты.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр

Розовый лишай

Вопрос от:
Екатерина
24.03.2012
После розового лишая на коже остались белые пятна, которые не загорают на солнце! Подскажите, как избавиться от них?
Здравствуйте.

Пятна после розового лишая проходят самостоятельно, без лечения, через 2-3 месяца. Наберитесь терпения.

Если изменения кожи останутся, есть вероятность, что Вы перенесли какое-то другое кожное заболевание. В таком случае потребуется повторная консультация дерматолога.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии

Киста на головном мозге

Вопрос от:
Светлана
24.03.2012
Добрый день. Я с проходила с ребенком обследование и вот что нам написали. На серии мр томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в 3 проекциях визуализированы суб и супратенториальные структуры. боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигураций, незначительно ассиметричны(D больше S), 3 и 4 желудочки, базальные цесцерны не изменены. хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. отмечено не значительное расширения периваскулярных пространств Вирхова-Родина. субарахноидальные транспространства не изменены. серединные структуры не смещены. миндалины можечка расположены на уровне БЗО. в ретроцеребеллярном пространстве опред киста размероми 1,1х0,9х3,6 см. изменения очагового и диффурорного характера в веществе мозга не выявлено. с правой верхнечелюстной пазухе опред киста размерами 0,9х0,9х0,7 см . Заключение: МР картина ретроцеребеллярной кисты. мелкая киста верхнейчелюстной пазухе. Врач толком ни чего не объясние расскажите пожалуйта как это все понимать и как это вылечить.
Здравствуйте!

Неясно, сколько лет Вашему ребенку, но, в целом, ретроцеребеллярная киста в подавляющем большинстве случаев никак не проявляется клинически и не требует лечения.

По поводу кисты гайморовой пазухи проконсультируйтесь у ЛОР-врача очно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог

Прыщи на коже полового члена

Вопрос от:
Илдар
24.03.2012
У меня на коже полового члена появились мелкие прыщи. По анализам все нормально. Что за болезнь может быть? И как её лечить?
Здравствуйте.

Чтобы определить, какая у Вас болезнь, нужно посмотреть эти прыщи. Может быть несколько вариантов: папилломы, герпес, кандидоз или другие, более редкие, заболевания.

Я не знаю, какие анализы Вам делали, но, скорее всего, сделали не все, что нужно. Надо обязательно сделать ПЦР мазка из уретры на герпес, ВПЧ, кандиды, хламидии и трихомонады.

Кровь нужно проверить на иммуноглобулины к герпесу (1-го и 2-го типа) и кандидам. Проверять нужно оба вида иммуноглобулинов: M и G. Это минимальный перечень обследований.

Возможно, нужны и другие исследования, но это можно сказать только после осмотра.

С уважением,
Мусиенко Валерий Васильевич,
врач уролог-андролог

Хлыстовая травма шеи

Вопрос от:
Сергей
24.03.2012
Здравствуйте.Четыре дня назад коснулся по неосторожности лбом оголенного провода с напряжением 220В.При касании меня резко откинуло назад,и голову при этом по реакции я резко опрокинул назад,что теперь болит шея.Сознание я не потерял,все произошло молниеносно,за доли секунды,но удар был сильный,как будто кто-то зарядил с кулака.Целый день тогда был шокирован случившимся.Но на следующий день у меня разболелась голова,хотя и не исключаю,что может изз-за погоды(бывает болит на перемену погоды),но все же состояние до сих пор непонятное,голова вроде бы не болит,но при наклонах как будто бы что-то немного ее сдавливает,да и заметил бывает при хотьбе равновесие больше держать приходится.К Вам вопросс:может ли это от шеи отдавать как-то,или могло ли случиться сотрясение мозга при ударе тока и резком опрокидывании головы назад?Не знаю по Вашей специальности или нет от меня такой вопросс,но очень прошу Вас помочь разобраться в случившемся.
Здравствуйте.

Такие ощущения могут исходить из шейного отдела позвоночника, в особенности, если произошло его переразгибание. Можно назвать это вариантом хлыстовой травмы шейного отдела.

Сделайте рентгенограмму шейного отдела позвоночника с функциональными пробами (сгибание-разгибание) и подойдите со снимками к неврологу.

Пупочная грыжа

Вопрос от:
Юля
24.03.2012
Здравствуйте! Моей маме 64, год назад ей сделали операцию пупочная грыжа сечас у неё болит очень сильно живот и рядом с пупком твердая шишка что это может быть?надо заново делоть операцию?
Здравствуйте.

Вашу маму нужно осмотреть, возможно, сделать УЗИ области операции, чтобы определить, что за "шишка" там образовалась. И, в зависимости от того, что выявится, решится вопрос о тактике лечения.

Приходите в нашу клинику.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Чешется кожа, что это может быть?

Вопрос от:
Ольга
23.03.2012
Добрый вечер!у меня после поездки на море жутко чесалась вся кожа, спустя три месяца после легкого почесывания начали появляться как-будто шрамы и светлые бляшки(кожа стала более чувствительной).Врач прописал спреи Спрегаль и А-пар, ничего не помогло.Кожа чещется все равно.Что это может быть?
Здравствуйте.

Судя по назначениям врача, Вам установили диагноз чесотка. Это заболевание не всегда удается вылечить первым курсом препаратов, иногда необходимо повторное применение.

Даже после успешного лечения зуд может некоторое время оставаться (организм уничтожает погибших в коже клещей).

Советую обратиться на повторную консультацию к дерматологу, чтобы врач мог оценить динамику.

С наилучшими пожеланиями,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии

Варикоз и лазер

Вопрос от:
Елена
23.03.2012
Подскажите пожалуйста, можно ли вены удалить лазером. Очень много клиник предлагают удаление именно лазером, а не хирургическим способом. Не будет ли каких-либо осложнений. Спасибо! Очень важно знать.
Здравствуйте.

Лазерная коагуляция варикозных вен - один из способов лечения варикозной болезни, который может выполняться как самостоятельно, так и в сочетании с другими способами (склеротерапия, операция).

Что нужно сделать конкретному пациенту, решает врач-флеболог.

Поэтому, чтобы ответить на Ваш вопрос, нужно, чтобы флеболог осмотрел и обследовал Вас.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Тиреотоксикоз и беременность

Вопрос от:
Ирина
23.03.2012
Здравствуйте! Мне поставили диагноз тиреотоксикоз средней степени тяжести, декомпенсированный. По данным УЗИ - эхоскопически патологии не выявлено. ТТГ - 0,0037 мкед/мл, Т4 - 38,71 пмоль/л. Учащенное сердцебиение, потливость, температура до 37,5. слабость, сильная боль в суставах. Назначили лечение тирозол 10 мг по 1 таб. 3 раза в день. Мой вопрос заключается в следующем - у меня подошла очередь на ЭКО по квоте (труб нет), как долго может продлиться мое лечение по поводу щитовидки и когда можно будет делать ЭКО (надо ли делать перерыв между лечением и беременностью). И как может сказаться тиреотоксикоз на возможности забеременеть. Спасибо.
Здравствуйте.

Консервативное лечение тиреотоксикоза проводится не менее года, в дальнейшем остается высокая вероятность рецидива.

На фоне беременности прием Тирозола нежелателен, беременность может спровоцировать рецидив.

На фоне тиреотоксикоза наступление беременности возможно, но течение беременности проблематично.

В Вашем случае лучше подумать об оперативном лечении.

Миома матки и беременность

Вопрос от:
Елена
23.03.2012
Мне 35 лет. Диагноз - фибромиома матки 6-7 недель. Врач прописал гормональные препараты, я сомневаюсь, принимать ли? А что, если я заберемению, возможно, что миома пропадет.
Здравствуйте.

По какой причине Вам назначили гормональные препараты?

Если Вы планируете беременность, то необходимо знать, как расположен миоматозный узел, может быть, его лучше удалить.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Пролактинемия

Вопрос от:
Татьяна
22.03.2012
Здравствуйте! У меня такая проблема! пол года назад начались беловатые выделения из груди, сдала анализы на пролактин...более 2000мМе/л...врач прописал бромокриптин, три месяца назад сделала МРТ, гипофиз в порядка, никаких патологических изменений нет! Скажите, в чем может быть причина повышения пролактина? (менструации в норме, по циклу)... и какое возможное лечение и анализы назначит врач?
Здравствуйте.

Могут быть микроаденомы гипофиза, которые "не видит" МРТ.

Лечение врач подбирает индивидуально с учетом того, за счет какой фракции пролактин повышен (активной или неактивной).

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Полиоксидоний при отеке Квинке

Вопрос от:
Илона
22.03.2012
Добрый вечер!Очень хочется получить квалифицированное мнение специалиста аллерголога-иммунолога.У меня аллергия по типу отек Квинке с 12 лет.Но проявлений данной аллергии не было с 20 лет(мне сейчас 39лет).В начале марта ездили в отпуск в Тайланд и там меня госпитализировали с тяжелой формой аллергии.Сначала начался зуд головы,затем оттек под глазами,на следующий день крапивница рук и сильное поражение ног.Ремиссию сняли,дали пропить преднизалон 5дней и все вошло в норму.Через неделю будучи дома рецидив возобновился.Пролежала в больнице,кроме глюконата кальция внутривенно и диозолина больше никакого лечения не получала.После выписки пошла к аллергологу назначил мне проколоть полиоксидоний по схеме.Подскажите пожалуйста,как это препарат эффективен в моей ситуации.С нетерпением жду ответа.
Здравствуйте.

Кроме назначения Полиоксидония, назначалось ли Вам обследование?

Я нахожусь в растерянности, потому что сам Полиоксидоний не оказывает терапевтического эффекта при аллергической крапивнице, рецидивирующих отеках Квинке. Его назначение возможно только при сопутствующем снижении иммунитета (частые респираторные инфекции).

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Халюс

Вопрос от:
Альбина
22.03.2012
Когда после операции халюс должны сростись кости? А то уже прошло после операции больше месяца, а нога все отекает и рентген показал что кости еще не срослись.
Здравствуйте.

Заочно оценить ситуацию и дать адекватные рекомендации невозможно, поскольку существует много операций на стопах, и какая была у Вас, неизвестно.

Надо смотреть стопу (выраженность отека, оценка функциональной активности в 1-м плюснефаланговом суставе, адекватность послеоперационной коррекции). Также необходимы рентгенограммы для осмотра состояния Ваших костей и оценки консолидации (сращения).

Рентгенограммы стоп на момент приема обязательны. Если по каким-то причинам у Вас нет рентгенограмм, рентген можно сделать в нашей клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Эрозия шейки матки после аборта

Вопрос от:
Мария
22.03.2012
Здравствуйте! я делала аборт, и через год поехала проверяться, но врач про аборт ничего не сказала и она мне поставила диагноз эрозия шейки матки. Могла ли она спутать последствия после аборта с эрозией?
Здравствуйте.

Эрозия шейки матки не имеет отношения к аборту, это самостоятельное заболевание.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »