Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Выпадение волос и ДГТ

Вопрос от:
Али
07.05.2012
Повышен уровень ДГТ, результат 4900 при норме максимума 990, в связи с этим выпадают волосы, прошу дать ответ возможно ли как-то избежать этого?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Для подбора лечения необходим развернутый анализ на половые гормоны и гормоны щитовидной железы.

Ваша проблема успешно лечится с помощью эндокринологов и трихологов. Не откладывайте визит на консультацию, вернуть волосы значительно труднее, чем их сохранить.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Диарея после лечения антибиотиками

Вопрос от:
Наталья
07.05.2012
Уважаемые врачи, буду премного Вам благодарна за Ваш совет специалиста! 3 недели назад была госпитализирована с правосторонним воспалением легких, Принимала много антибиотиков: ровамицин – 5 дней (принимала дома, думала, что сильная простуда); в больнице: цефтриаксон – 10 дней, лефлокс- 3дня (прекратила, плохое состояние после него). Также Баладекс –2 флакона и Флюдитек -1 флакон. С легкими все хорошо и анализы (биохимия и с пальца) хорошие. СОЭ опустилась. Только железо 8,97. Назначили пить сорбифер. Но после цефтриаксона меня постоянно гоняет в туалет. Уже 2 недели. Начала пропивать Лацидофил – 6 дней и смекту - 2 дня. Слабо помогает. Стул частый и с желтизной, дурной запах. Температуры нет. Головокружение (думаю связано с недостатком железа). Общее состояние хорошее. Посоветуйте пожалуйста, как быстро восстановить нормальную работу кишечника. Надоело сидеть на унитазе. Может это дисбактериоз и прием сорбифера вызывает такую реакцию? Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наталья!

На фоне приема антибиотиков возможно развитие антибиотико-ассоциированного колита, одним из проявлений которого является нарушение стула.

Вам необходимо обратиться на прием к гастроэнтерологу или терапевту, провести дообследование, и в том числе анализ кала на дисбактериоз, для уточнения нарушения в кишечной микрофлоре.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Подвывих в суставе пальца

Вопрос от:
Ольга
07.05.2012
Добрый день, обращаюсь к вам за консультацией.Примерно месяца 2 назад играла с собакой и неудачно подвернула палец, сначала не предала этому значения.В течении 2-х недель боль не прекращалась.Сходила в травмпункт, сделали снимок и врач сказал связки, но еще через некоторое время при сгибе пальца выпирает кость и очень больно напрягать палец.Подскажите пожалуйста к кому нужно обратиться и что может быть с пальцем?
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Судя по Вашему описанию, речь может идти о так называемой рывковой травме, в результате которой может быть повреждение капсульно-связочного аппарата с подвывихом в суставе пальца.

Заочно точно оценить ситуацию невозможно, надо смотреть Ваш палец, его функциональную активность, а также рентгенограммы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Клещевой энцефалит, вакцинация

Вопрос от:
Ольга
05.05.2012
Делают ли у вас укол иммуноглобулина? Экстренная профилактика клещевого энцефалита перед отъездом в неблагополучную зону.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Ольга!

Иммуноглобулин для профилактики клещевого энцефалита в нашей клинике не вводят.

Экстренную профилактику можно провести у нас вакцинами за 2 недели до отъезда 2-х кратно.

Приходите, и мы окажем Вам квалифицированную медицинскую помощь.

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач аллерголог-иммунолог

Лечение перелома надколенника

Вопрос от:
Олег
05.05.2012
Здравствуйте. Суть проблемы: я упал коленом на камень с велосипеда. Было рассечение, которое зашили... Снимок показал, что имеет место перелом нижней части надколенника без смещения. Опираться на ногу могу, сгибать-разгибать нет... Для лучшего лечения потребуется операция по скреплению обломков или дело можно ограничить гипсовой лангетой на месяц? Что будет эффективнее? Расхождения обломков нет. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

При переломе нижнего полюса надколенника эффективнее проводить оперативное лечение.

Гипсовая иммобилизация (то есть консервативное лечение) может быть неэффективной в данном случае, даже если перелом без смещения, поскольку данные переломы являются изначально нестабильными, и нет никакой гарантии, что не будет в дальнейшем смещения костных отломков.

Более подробно оценить ситуацию возможно только на очной консультации в клинике, рентгенограммы на момент приема обязательны.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Аборт и последствия

Вопрос от:
Ажар
05.05.2012
Мне 20 лет, я беременна уже 3 недели, планирую аборт, скажите, какие последствия могут быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Решение данного вопроса остается исключительно за Вами.

Осложнения, которые появляются спустя какое-то время после аборта, даже через годы: гормональные нарушения, невынашивание, бесплодие, возникновение эндометриоза, осложнения протекания беременности и родов, хронизация острых процессов.

Аборт чаще проводится хирургическим путем при использовании кюретки и расширителей шейки, но в настоящее время существует и медикаментозное прерывание беременности.

При быстром и насильственном расширении шейки матки ее ткани сильно повреждаются, это потом приводит к ее недостаточности и непременно к выкидышам. Полость матки скоблят кюреткой, соскребая при этом часто не только функциональный (восстанавливающийся) слой, но еще и базальный. В полости матки после выскабливания могут возникнуть спайки.

В будущем все это может сильно повлиять на протекание желанной беременности и проявиться задержкой роста плода внутри утробы матери, нарушением активности сокращений матки в родах, аномалиями расположения плаценты, и, возможно, бесплодием.

Исходя из того, что аборт является противоестественным прерыванием беременности, после него в организме происходит очень резкая перестройка гормонов, и, конечно, это, как и прочие осложнения аборта, отразится на эндокринной системе.

Проявлением может стать небольшое нарушение месячного цикла, а также появление каких-либо гормонально-зависимых заболеваний, к примеру, миома матки, гиперплазия эндометрия или эндометриоз.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Тугоухость

Вопрос от:
Оксана
04.05.2012
Здравствуйте! Моей дочке 4 года. В з года переболела отитом, я заметила ухудшение слуха. Обратилась к сурдологу, дочке сделали импедансометрию и сказали, что все нормально, что это может быть остаточным явлвением. Еще нам сказали, что у нас аденоиды и они так же могут влиять на слух. Перед тем как удалить аденоиды сделали КСВП.Заключение:ВССП регистрируются в полном объеме. Регистрация потенциалов начинается с 40Дб справа,30Дб слева. Незначительное нарушение проводимости на уровне слухового нерва и моста мозга слева, нижних бугорков четверохолмия справа. Наш сурдолог сказала, что слух в пределах нормы. Ничего страшного нет. Мы удалили аденоиды надеясь востановить слух, так как многие врачи утверждали, что все это из-за аденоидов. Аденотомия прошла нормально. После операции сделали импедансометрию, все в норме, а вот отоакустическая эмиссия не прошла, и уже не в первый раз. После операции прошло 2 месяца, улучшений со слухом нет. Подскажите ваше мнение, что это может быть? Какое нам обследование еще можно сделать, чтобы выявить ухудшение слуха. Какие процедуры можно поделать для того чтобы дочка лучше слышала. Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая возраст ребенка, жалобы на нарушение слуха, историю развития заболевания, показано комплексное аудиологическое обследование.

40 и 30 дБ - измененные пороги слуха, указывающие на заболевание слуха. Для оценки состояния слуха ребенка необходимы импедансометрия, регистрация отоакустической эмиссии, по результатам, возможно, потребуется дообследование: тональная пороговая аудиометрия, возможно, регистрация слуховых вызванных потенциалов, консультация сурдопедагога.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Акустик и тугоухость

Вопрос от:
Елена
04.05.2012
У меня свекрови 73 года у нее проблемы со слухом уже давно плохо слышит ваш препарат ей поможет если его купить?? цена?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Прежде всего необходимо уточнить причину снижения слуха, так как возможны разные состояния ушного анализатора: от банальной серной пробки до внутричерепных заболеваний.

Если бы акустик помогал всем, то люди бы не пользовались слуховыми аппаратами. Акустик - это биодобавка, возможно, сертифицированная. Указанный на сайте состав свидетельствует об ее многокомпонентном действии.

Если Вы уверены в качестве биодобавки, то можете ее использовать, но я предпочитаю назначение официальных лекарственных запатентованных форм.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Узлы щитовидной железы

Вопрос от:
Юлия
04.05.2012
Мне 33 года. Год назад (январь 2011) обнаружены узлы справа 4,1*2,5*3,7мм, слева 5,8*5,2*10,5мм с усиленным кровотоком. По узи в марте 2012г. узлы справа 6,0*3,6*4,6мм, слева 10,2*7,9*15,4мм с усиленным кровотоком. Гормоны в норме. Биопсия -коллоидный зоб. Предлагают операцию по удалению узла, а также один из врачей предлагает лечение эутироксом 100, а другой йодомарином 200. Кого слушать? Я планирую беременность. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Юлия.

Мое мнение - лучше прооперироваться.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
завеующий хирургическим отделением

Гидронефроз 3 степени

Вопрос от:
Бек
04.05.2012
Здравствуйте, доктор! У моей жены первая беременность. И с самого начала начались проблемы почками. На 5 месяце УЗИ показало: правая почка 117х55 ЧЛС расширение чашечки до 11мм, левая 117х47 расширение - 4мм. Прописали канефрон, почечный чай и локтевую позу. На 6 месяце правая до 20, левая до 16. Лечащий врач посоветовавшись с урологом решили поставить трубочки (не знаю как точно называется), но на всякий случай направили в другую больницу. Там тоже подтвердили, но посоветовали сделать операцию в республиканской. Уролог из республиканской больницы сказал, что анализы хорошие и т.к. болей жалоб нет, то трубочки ставить не стоит. Сегодня 7 месяц УЗИ показало расширение правой чашечки до 26, лоханки до 39, начальный о/м до 23; левая почка чашечки расширены до30-34, лоханка до 30 мм. И врач из республиканской уже сам говорит про необходимость ставить эти трубочки, если в течение 3-4дней они при лечении в больнице не будет улучшения. Я очень не хочу чтобы моей жене делали эту операцию (хоть мне и говорят, что это вовсе не операция и что все будет хорошо и в будущем мы даже не вспомним что ставили эти трубочки), а жена в панике. Она от вида шрама теряет сознание. Посоветуйте, пожалуйста, стоит ли нам выезжать из республики в более крупный город? Можно ли избежать этой операции, если болей нет, анализы хорошие?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ситуация, которую Вы описали, весьма серьезная. Дело в том, что увеличившаяся в размерах матка передавливает у Вашей жены мочеточники, отток мочи затрудняется, моча застаивается, чашечки и лоханка расширяются.

Ситуация сродни бомбе с непредсказуемым управлением, если по какой-либо причине в мочу проникнут бактерии, то за несколько часов может развиться тяжелейшее воспаление, вплоть до карбункула почки. Тогда операция неминуема, но гарантии сохранности жизни жены и ребенка Вам уже никто не даст.

Можно проконсультироваться в другом крупном урологическом центре, можно наблюдать в динамике за размерами полостной системы почек, контролировать общий анализ мочи и температуру тела два раза в день, насколько это возможно.

Но о возможных последствиях Вы должны быть осведомлены, и окончательное решение только за Вами.

ВПЧ

Вопрос от:
Екатерина
03.05.2012
Добрый день.Дочери 19 лет,начав жить половой жизнью с молодым человеком,у нее обнаружилась эрозия шейки матки. Пролечили, сдали анализы- результат ВПЧ 16 и 18 типов.Назначили Аллокин- альфа.Дочь пролечилась, но убедить молодого человека проколоть уколы не смогла. Скажите- существует ли риск повторного заражения? Возможно стоит колоть Аллокин-альфа в целях профилактики с какой то периодичностью?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Екатерина.

Аллокин не вылечит ВПЧ, и молодому человеку лечиться тоже нет необходимости.

Ваша дочь должна 2 раза в год обследоваться у гинеколога и следить за состоянием шейки матки - тогда у нее никогда не будет никаких грозных заболеваний.

Постоянные давящие головные боли

Вопрос от:
Александра
03.05.2012
Здравствуйте! Скажите, с чем могут быть связаны постоянные давящие головные боли,боли в шее после сна, слабость, звон в ушах и ухудшение зрения? Такое состояние уже два года. Иногда ощущение приливов жара к голове и покраснение кожи на шее, лице и груди. МРТ головного мозга и дуплексное сканирование сосудов шеи в норме. Невропатолог не находит никаких органических причин и отклонений.Возраст 23 года. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Самые частые причины таких головных болей - так называемая головная боль напряжения и боль, связанная с заболеваниями шейного отдела позвоночника.

Проконсультируйтесь у невролога очно.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Подозрение на гематому носовой перегородки

Вопрос от:
Марат
02.05.2012
Здравствуйте! У меня 6 день после риносептопластики (т.е. помимо всего прочего была выпрямлена носовая перегородка). Одна ноздря дышит плохо, но все же дышит. А вторая не дышит вообще и чувствуется сильное напряжение внутри нее, как будто туго-туго набили ватой, ощущается сильная отечность внутри, выделения из нее намного чаще чем из другой ноздри. Температуры не было, болей нет. Не может ли это быть гематома носовой перегородки?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Марат!

Заложенность носа чаще бывает из-за послеоперационного отека слизистой оболочки, нельзя исключить и гематому.

После операции необходимо наблюдаться у оперирующего хирурга или ЛОР-врача, выполнять туалет полости носа и все рекомендации, указанные в выписном эпикризе.

Без осмотра полости носа ответить на Ваш вопрос нельзя.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Прыщи на спине

Вопрос от:
Юлия
01.05.2012
Подскажите, пожалуйста, по поводу такой проблемы: уже около 3-х месяцев на спине высыпают глубокие болезненные прыщи. Головки нет, их невозможно выдавить - просто красные бугорки. Но они беспокоят своей численностью и портят эстетический вид кожи. Иногда они появляются на руках и даже на лице. Если прыщ все же сильно назрел, его можно выдавить, тогда выходит белый стержень. На фоне прыщей часто болит горло и такое ощущение, как будто в организме сидит какая-то инфекция. Скажите, с чего нужно начать лечение, какие сдать анализы и к какому врачу обращаться? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Причин для возникновения прыщей может быть очень много. К таким нарушениям кожи могут приводить гормональный дисбаланс, нарушения пищеварения и обмена веществ.

Начать лечение надо с консультации терапевта. Без объективного осмотра давать конкретные рекомендации невозможно.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Беременность

Вопрос от:
Елена
29.04.2012
Здравствуйте,у меня такой вопрос-во время полового акта 2 дня подряд молодой человек кончил в меня, уже несколько дней тошнит,плаксивость, раздражительность,тянет низ живота,побаливает грудь,через 3-4 дня должны начаться критические дни..быть может мой вопрос глупый,но какова вероятность что я беременна и когда делать тест на беременность?Спасибо.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Елена!

Вероятность беременности есть всегда.

Наиболее информативен тест на беременность, когда имеется задержка менструации.

Всю необходимую помощь Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Перианальный зуд и глисты

Вопрос от:
Евгений
29.04.2012
Здравствуйте. Мне 27 лет. Сдавал анализы на яйца глист, ничего не находят. Но попа чешится и (болит живот). Принимал лекарства в течений месяца: Альбендазол 1 таб.,через неделю еще одну. Через неделю Вермокс 3 дня по 2 таб., через неделю 22 апреля 1таб. Декарис. Сегодня утром опять беспокоила попа. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Перианальный зуд характерен для энтеробиоза.

Для уточнения диагноза необходимо сдать соскоб перианальной области утром до гигиенических процедур. Если паразит обнаружен, то важно соблюдение гигиенических норм. В частности, тщательное проглаживание утюгом постельного и нательного белья и периодическое использование в качестве дезинфицирующих средств в квартире 5%-го раствора карболовой кислоты или 10%-го раствора Лизола.

И на момент лечения противопаразитарный препарат должны принимать все, кто находился с больным в тесном контакте и пользовался предметами быта.

Острый неврит слухового нерва и Бетасерк

Вопрос от:
Надежда
29.04.2012
Уважаемый доктор, при диагнозе острый неврит слухового нерва на какое максимальное время лично Вы назначили бы Бетасерк? Я пью его уже 3 месяца+ сосудорасширяющие! Нормально ли, что слух до сих пор не восстановился, шум в ушах, нарушение в координации при ходьбе? МРТ в порядке. Спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Надежда!

Лично я бы при диагнозе острая сенсоневральная тугоухость легла бы в ЛОР-отделение больницы и получила курс сосудистой внутривенной терапии в рамках комплексного лечения (ЛОР-процедуры, физио + барокамера).

В Вашей ситуации имеется кохлеовестибулярный синдром, при котором требуется проведение исследования не только слуха, но и вестибулярного аппарата.

Бетасерк необходимо принимать в плане комплексной терапии, прием возможен и до шести месяцев с целью нормализации равновесия. Для реабилитации слуха достаточно и трех месяцев. Ваша ситуация уже не является острой, так как прошло больше 3-х месяцев.

Обратитесь на консультацию к отоневрологу.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет Мельников Олег Анатольевич.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Головокружение и диагностика

Вопрос от:
Лидия
28.04.2012
Здравствуйте, страдаю приступами головокружения, с одновременной заложенностью в ухе(правом), тошнотой, рвотой. Слух не снижен. Подозреваю болезнь Меньера у себя. Обследовалась: КТ височной кости-норма, МРТ голдовы-нормы, УЗДГ сосудов шеи-норма, отоневрологическое обследование-норма, кроме повышенной подвижности барабанной перепонки(справа) больше ничего не нашли. после приступов выраженный нистагм в сторону больного уха. Может вы подскажете, что это может быть?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Профильными исследованиями для диагностики болезни Меньера являются электрокохлеография и вестибулометрия. В Вашей ситуации они проведены не были.

КТ височных костей и МРТ головного мозга для болезни Меньера неинформативны.

Учитывая описанную Вами картину заболевания, необходимо исключить внутриушную патологию.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Нейросенсорная тугоухость, шум в ушах

Вопрос от:
Роман
27.04.2012
Меня беспокоит шум в ушах. Аудиграмма показывает ухудшение слуха в области высоких частот, начиная с 6000. Диагноз - нейросенсорная тугоухость. Есть ухудшение за последний год (40дб было год назад, теперь 50-60дб). Восможно ли лечение и в чем оно состоит?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая отрицательную динамику по аудиограмме, показано проведение курса комплексной терапии.

Возможно назначение капельниц, внутримышечных инъекций, перорального назначения лекарственных препаратов, процедуры ЛОР-врача, физиолечения.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Результат мазка

Вопрос от:
Оксана
27.04.2012
Добрый день, Ирина Александровна! Сдала мазок, меня смущает флора. Посоветуйте пожалуйста. Результат - лейкоциты - 0-5 в п/зр. , флора - палочки единичные, мелкие палочки умеренно, полиморфные палочки немного, кокки немного. Остальное отрицательно. ПЦР отрицательно. Цитология нормальная - лейкоциты до 5 и до 10 соответственно, флора палочковая, кокковая. Кольпоскопия идеальная. Надо лечить?
На вопрос отвечает:
Добрый день, Оксана!

Лучше провести санацию влагалища Тержинаном по одной таблетке на ночь во влагалище в течение 6 дней и восстановить флору Экофемином сразу после окончания приема Тержинана по одной капсуле два раза в день во влагалище в течение 6 дней.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.
1 ... 212 214 216 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять