Лапароскопия перед ЭКО

Вопрос от:
Татьяна
08.07.2012
Добрый день! Срочно необходима Ваша помощь! Мне 40 лет, вторичное бесплодие, детей нет. Я планирую ЭКО, мой гинеколог-эндокринолог настаивает перед этим на проведении лапароскопии (по-видимому, предполагается их удаление!), в необходимости которой я очень сомневаюсь. Результаты гистеросальпингографии: «…Контрастирование равномерное, без дефектов наполнения. Контрастное вещество определяется в свободной брюшной полости. Отмечается частичное контрастирование вен таза. Маточные трубы проходимы.» Врач гинеколог-эндокринолог, самостоятельно изучив снимки, делает вывод: «…Трубы контрастированы, ригидны, левая четкообразно изменена, расширены в ампулярных отделах, небольшое количество контрастного вещества в брюшной полости». Заключение УЗИ: «…УЗИ признаки перенесенного воспалительного процесса в области левых придатков (яичник расположен близко к матке).» Врач, которая делала УЗИ, очень удивилась, когда узнала, что мне предлагают сделать лапароскопию по поводу труб, т. к. не увидела никаких поводов для этого, и посоветовала отказаться от операции. Я в полной растерянности – не хочется лишний раз подвергаться оперативному вмешательству, и в то же время может быть это повысит шансы на успех при ЭКО… Подскажите, пожалуйста, как мне быть. Очень нужно знать Ваше мнение. Может быть, это мой последний шанс стать мамой…
Здравствуйте.

При проведении ЭКО исключается путь плодного яйца по трубам, поэтому в сущности, для того, чтобы сделать ЭКО, состояние труб не имеет значения.

Важно, чтобы не было очага инфекции в трубе - это можно полечить консервативно.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач-гинеколог, к.м.н.

Красные глаза у ребенка

Вопрос от:
Светлана
08.07.2012
Здравствуйте! Моему ребенку 1,5 года, уже две недели у него краснеют белки, заметила, что после прогулок особенно.Окулист прописала капли Софрадекс, но в инструкции не написано с какого возраста их можно применять, хотелось бы узнать ваше мнение, какие капли можно капать в таком возрасте?
Здравствуйте, Светлана!

Покраснения глаз после прогулки могут быть результатом нарушения оттока слезной жидкости из глаз по слезному каналу, это, как правило, наблюдается при аллергическом отеке слизистой носа после контакта с аллергенами, содержащимися в воздухе улицы (пыль, пыльца трав и растений).

Обратите внимание на то, нет ли затруднения носового дыхания во время прогулки и после нее. Если это есть, то необходимо после прогулки промывать ребенку нос солевыми каплями (Аквалор, детский физиомер, Аквамарис). Имеет смысл показать Вашего ребенка детскому ЛОР-врачу, который по характерному изменению цвета слизистой носа сможет уточнить диагноз.

В ГУТА КЛИНИК есть хорошо оснащенное ЛОР-отделение, где принимают высококвалифицированные детские специалисты.

Рекомендованный окулистом Софрадекс применять в детском возрасте можно, но в небольшой дозе и коротким курсом, препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и антимикробное действия.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Перехватывает дыхание

Вопрос от:
Ксения
08.07.2012
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: У моего мужа, уже несколько лет мучает горло. В горле ощущение то комка, то чешется правая или левая гланда, то давящая боль с права. Десна и краснота на лице малинового цвета. Для него стала проблемой прима пищи она становится у него в горле царапает как будто цепляется за что-то с правой стороны. Бывает сковывает всю шею так, что головой не повернуть. Причем это все физические ощущения. Множество раз обращались к Лору и не одному. На гландах есть гнойники они периодически созревают и появляются новые. Кололи уколы (антибиотики) в гланды не помогло. Сдал мазок из зева высеяли CANDIDA ALBICANS И STREPTOCOCCUS PYOGENES пропил антибиотики Амоксициллин 10 дней стало лучше но не значительно посветлели десна и прошла краснота с лица. Через пол года сдали повторный анализ мазок из зева высеяли STREPTOCOCCUS MITIS -300 КОЕ. Врач прописал антибиотиками полоскать горло. Может STREPTOCOCCUS MITIS физическое влияние оказывать на горло до такой степени, что он не может принимать пищу, перехватывать дыхание?
Здравствуйте, Ксения.

STREPTOCOCCUS MITIS считается нормальной микрофлорой ротовой полости и не должен вызывать никаких воспалительных явлений и не требует специального лечения.

"Гнойники на гландах", о которых Вы пишете, могут быть признаком хронического тонзиллита. Лечение хронического тонзиллита курсовое, включает в себя промывание лакун миндалин антисептиками, физиолечение, применение местных иммуномодулирующих препаратов (имудон, ларипронт, лизобакт, лородент). При неэффективности 2-3 курсов консервативного лечения рекомендуется удаление миндалин.

Дискомфорт в горле может быть связан также с патологией желудочно-кишечного тракта (для исключения нужно пройти гастроскопию), патологией щитовидной железы (УЗИ щитовидной железы) и патологией шейного отдела позвоночника (консультация невролога).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Анальная трещина

Вопрос от:
Федор
07.07.2012
Здравствуйте! У меня случился рецидив анальной трещины, которую оперировали 10 лет назад. И похоже уже перерос в хроническую форму. Т.к. я живу далеко от Москвы и мое время ограничено, ориентировочно сколько дней понадобится для операции включая подготовку и время после ? И какие нужны анализы для этого?
Здравствуйте, Федор.

Ваше лечение вместе с предоперационным обследованием может уложиться в неделю.

В это входит осмотр нашим проктологом (профессор Е.А. Загрядский, консультирует по вторникам, средам и пятницам, он же оперирует), общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови (общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, глюкоза, калий, натрий, хлориды), анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, коагулограмма крови+Д-димер, группа крови и резус-фактор, рентгенография грудной клетки (описание рентгенограммы действительно в течение года, поэтому, если оно у Вас есть, то новый рентген делать необязательно), ЭКГ и предоперационный осмотр терапевтом (терапевт обязательно из нашей клиники).

Анализы можете сдать у нас или у себя дома, но это в том случае, если у Вас в городе есть сеть лабораторий "IN VITRO" или "ON CLINIC". В лечение входят также госпитализация на сутки-двое (по ситуации) и оперативное лечение.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Шишечки на пальцах рук

Вопрос от:
Саня
07.07.2012
Здравствуйте, у меня на пальцах рук появились какие то шишечки, как нарост кожи что ли, появились они давно еще года 1.5 назад, и потихоньку становятся все больше и больше. Что это? и что мне делать?
Здравствуйте!

Описанные Вами изменения могут происходить по разным причинам. Очень важен объективный врачебный осмотр.

Уплотнения могут быть самой кожи, подкожно-жировой клетчатки или изменениями структуры сустава.

И диагнозы, и рекомендации будут зависеть от выявленных изменений - возможны нарушения обмена веществ (подагра и проч), ревматические заболевания или банальные бородавки.

Приходите на консультацию к терапевту ГУТА КЛИНИК. Врач составит план обследования для уточнения диагноза и проведет лечение.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Исследование сосудов

Вопрос от:
Марина
07.07.2012
Добрый день! Лечащий врач назначил дуплексное сканирование БЦА. При проведении исследования попросили в положении лежа запрокинуть голову назад. В таком положении находится не могу, т.к. начинается сильное головокружение из-за шейного остеохондроза.Можно ли данное исследование проводить сидя? Если нет, то есть ли другое исследование сосудов при моем заболевании?
Добрый день, Марина!

Головокружение начинается не из-за остеохондроза, а по другим причинам.

Можно исследование провести и сидя, однако в таком положении нельзя будет оценить яремные вены, кроме того, возможно, не будет видно (или будет, но на очень ограниченном протяжении) внутренние сонные артерии - зависит от индивидуальных конституционных особенностей.

В силу того, что наша клиника специализируется на подобных расстройствах, мы имеем определенный опыт подобных исследований. Как правило, удается добиться рекомендуемого положения, если ложиться и запрокидывать голову очень медленно.

В Вашем случае мы рекомендуем делать еще и функциональные пробы с поворотами и наклонами головы, чтобы оценить возможное влияние остеохондроза и других факторов на гемодинамику в позвоночных артериях.

С уважением,
Карпочев Максим Викторович,
врач УЗИ-диагностики, к.м.н.

Беременность

Вопрос от:
Наира
07.07.2012
Здравствуйте.Была на УЗИ 6.07.12. правый яичник: контуры не ровные не четкие, размер 42*24*17мм V-9,19. структура ед.мелкие фолликулы, желтое тело 22мм. Плодное яйцо в полости матки и в проекции придатков не лоц-ся. Я беременна или нет? Дата последний менструаций 4.06.12. Тест показывает 2 полоски. спасибо ЗАРАНЕЕ!!!
Здравствуйте.

В такой маленький срок по УЗИ можно ничего не увидеть.

Чтобы точно узнать, беременны Вы или нет, нужно сдать В-ХГЧ и через 7 дней прийти на УЗИ, для того, чтобы убедиться, что беременность маточная.

Моносыроедение

Вопрос от:
Сергей
06.07.2012
Здравствуйте! Я к Вам за помощью, за советом... Занимаюсь моносыроедением(раздельное питание сырой растительной пищей) с августа 2011 года, до этого, в начале 2000-х(обучение в институте и питание жирными и некачественными продуктами и пр.) появились проблемы с ЖКТ, были жуткие боли, полное расстройство... В итоге был поставлен диагноз дискинизия желчевыводящих путей, в крови билирубин непрямой, кажется, около 40 ед. Так я с этим и жил и это не причиняло мне особых проблем... Далее с 2009 с переменным успехом начал бросать мясоедение, срывался... И вот в итоге с августа решил кординально изменить питание, при росте 192 весил 80 кг., стабильно и со школьных лет... На моносыроедении с августа по середину сентября скинул где-то 12 кг... и вес как-то более-менее стабилизировался на 67-68... Кушал много сладких фруктов, арбузы, абрикосы, сливы, виноград, дыня - из любимых, иногда помидорчики, огурчики... Ближе к зиме стал больше налегать на виноград, бананы, хурму, чуть моркови, топинамбура, орехов ел в районе 100 гр. в день в среднем, в последний прием пищи... Дневной рацион был в районе 1.5-2 кг. фруктов где-то... Перед новым годом особенно переедал хурму, шоколадницу, по кг. в день съедал, зелени, к сожалению, практически совсем не ел и вел очень малоподвижный образ жизни... В декабре начал замечать, что кал идет белого цвета, по незнанию, думал, что питание одной хурмой дает такой эффект, ничего не предпринимал. И вот, в конце декабря, угостили меня маленькой чашечкой крепкого чая(ранее пил только чистую воду), а потом, через часик наелся я сладкого винограда, Кардинал, розовый, кажется, и , где-то через час, резко встав с места, почувствовал боль в области поджелудочной и резко подскочивший сердечный пульс... На след. день пошел в больницу, сдал анализы, основные параметры в норме, билирубин непрямой - 113(!), прямой 4.5... Понял, что надо как-то выкарабкиваться из этой ситуации, перешел на морковку, капустку белокачанную и топинамбур... Фрукты забросил... И вроде все понемногу устаканилось, топинамбур, правда не пошел, вызывал повышенное газообразование и задержку движения каловых масс...(кстати, сейчас от остатков этого топинамбура на лоджии гибнут насекомые, может он был захимиченный или морковь со свеклой, виноград...)) Капусту я откровенно переедал, до 1 кг. за раз в обед мог съесть, вечерами кушал тыквенные семечки, кедровые орешки по 50-70 гр. за прием... С момента обострения в декабре вес медленно падал и в феврале составлял где-то 64-65 кг... И вот, в конце февраля, после очередной капустной трапезы, почувствовал боль в области желудка, которая усилилась к вечеру( еще после капусты скушал пару яблок позже) ночью появилась диарея и с калом шли вообще не переваренные куски пищи, боль усиливалась, вызвал скорую, вкололи но-шпу, нарушилась координация, отвезли в стационар, 2 дня полежал на капельницах, чуть полегче стало и я отказался от дальнейшего лечения...Исхудал за эти 2 дня до 60 кг., т.е еще 4-5 сбросил...Дома начал с соков, морковный, свекольный, потом еще добавил фрукты, поджелудочной не понравилось, стал добавлять зелень, тоже не пошло... Постоянный озноб, истощение, недостаток энергии... Ешь фрукты, а они как-будто не усваиваются совсем, раньше было, от сладких фруктов, прямо прилив энергии, а тут, как впустую... Купил авокадо, на ночь скушал, чуть согрелся, т.е жиры усваиваются... И вообще, жирная пища(орешки, семечки) снимала боль в области поджелудочной... И вот, нехотя вернулся на вареную пищу, ел гречку, морковь, свеклу, цв. капусту, все отварное... раз в 3 часа, грамм по 300... Орехи, жирное, сладкое, кислое и острое не употреблял... Вес на тот момент(начало марта) - 58-59 кг. Далее начинается длинная история по сдаче анализов, консультаций у врачей традиционной и не совсем медицины... Анализы ничего не показывали... Март: кровь в порядке, билирубин только непрямой повышен до 30-40 ед., как и раньше, УЗИ брюшной полости - в норме, гастроскопия - поверхностный очаговый гастрит, бульбит, высокий HP(хеликобактер - 320 ед. по дых. изотопному тесту). На нервах объелся орехов и сухофруктов, стали отекать ноги и болеть сердце, к вечеру еле ходил, давило в груди... Вес не повышался, решил добавить молочку и яйца... стал понемногу поправляться, на данный момент вешу 61-62 кг. По утрам делаю гимнастику, стараюсь гулять по 1.5- 2 часа в день... Майские анализы по направлению от гастроэнтеролога: кровь(отклонение от нормы): липопротеиды низкой плотности(ммоль/л) - 2.1(норма 3.4-4.1), коэффициент атерогенности - 2.3(2.5-3.5), АЛТ - 138(5-41), АСТ - 58(5-35), Гамма-глютамилтранспептитаза(ГГТП) - 65(10-55), абсолютное число лейкоцитов - 3.7(4-9), абс. число эритроцитов - 3.36(3.8- 5.3), гематокрит(HCT)% - 32.2(35-56), далее сдал 24ч. анализ кислотности жел. сока(ph-метрия) - там все более менее в норме(регистрируются кратковременные кислые гастроэзофагеальные рефлюксы(pH менее 4) в течение дня, через 30 мин. после приема пищи и без связи с приемом пищи, в утреннее, дневное и вечернее время. Во время ночного сна рефлюксы не зафиксированы. Индекс Demeester в норме. Щелочных рефлюксов в пищевод нет. По данным 24-х часовой pH-метрии желудка(кардиальный отдел) патологий не выявлено), повторное УЗИ брюшной полости -норма, УЗ холицистография -норма, УЗ-признаки низкого расположения почек... Из последних - анализ "Копрограмма", там есть проблемы, + анализ на эластазу... Сейчас отеки ног практически спали, сердце восстановилось, почти не чувствую, но сил пока маловато... В левом подреберье слабое жжение и булькание в такт работе диафрагмы после принятия воды, в особенности между приемами пищи... Вес 61-62 кг. Рост 190.. Последний анализ крови (6 июня): общий белок 71 альбумин 49 мочевина 8.2 креатинин 0.083 мочевая кислота 0.15 билирубин общ. 36.8 прямой 7.9 непрямой 28.9 холестерин 3.8 CRB 0.39 тимоловая 0.9 калий 4.01 натрий 138.8 кальций 2.21 железо 14.9 АлАТ 108 АсАТ 65 фосфатаза щелочная 134 а-амилаза 73 ГГТ 51 глюкоза 3.3 гемоглобин 124 эритроциты 3.39*10^12 цветовой пок. 1.0 лейкоциты 5.5 *10^9 палочкоядерные 4 сегментоядерные 61 эозинофилы 3 лимфоциты 28 моноциты 4 СОЭ 4 моча ph 5.5, плотность менее 1.005, практически бесцветная... Подскажите, что можно сказать по поводу копрограммы? конкретно по обнаруженным остаткам непереваренной пищи(жирные кислоты - в большом количестве, крахмал внеклеточный - в большом количестве, кристаллы - трипельфосфаты(в большом количестве, соли жирных кислот - в небольшом кол-ве))... Это поджелудочная ферментов не дает или могут быть проблемы с всасываемостью в кишечнике? Если поджелудочная, то может ли она сама восстановиться или нет, я боюсь , что и раньше она у меня работала не в полную силу(до перехода на сыроедение)... Может во мне паразиты сидят и надо чиститься как-то? Спасибо...
Здравствуйте.

Ситуация очень серьезная.

Моносыроедение - очень опасный метод "улучшения" здоровья, имеет большое количество осложнений, многие из которых Вы испытываете на себе. При недостаточном поступлении в пищу белков животного происхождения в организме развиваются нарушения работы всех внутренних органов, иногда необратимо.

Судя по анализам, которые Вы описали, у Вас происходит серьезный сбой обмена белков (это причина отеков, болей в сердце и общего упадка сил). Проблемы с печенью очевидны (стойкое повышение АЛТ, АСТ говорит о разрушительных процессах в этом органе). Вся пищеварительная система страдает от несбалансированного питания.

Настоятельно Вам рекомендую прекратить подобное питание и вернуться к разумному сбалансированному рациону. В этом Вам помогут терапевты и гастроэнтеролог.

Все необходимые обследования Вы можете пройти на базе ГУТА КЛИНИК.

С пожеланием крепкого здоровья,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделения терапии, к.м.н.

Хронический простатит, лечение

Вопрос от:
Игорь
06.07.2012
Здравствуйте. Был на приеме у уролога, сделал УЗИ - показало хронический простатит (43 года). Врач мне назначил два мазка и лечение на сумму 3000 грн. Скажите, действительно ли лечение простата обходится так дорого? И какие медикаменты нужны для лечения (эффективные!). Спасибо.
Здравствуйте.

УЗИ-признаки хронического простатита без клинических проявлений этого заболевания не являются показанием для лечения.

Если лечение необходимо, то курс лечения назначается индивидуально, в зависимости от многих факторов, и является длительным и комбинированным, с использованием антибактериальных, противовирусных, иммуномодулирующих, противовоспалительных препаратов, физиолечения. Поэтому лечение обходится недешево.

Для обследования и, при необходимости, лечения обращайтесь в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Красюк Климентий Владимирович,
врач уролог-андролог высшей категории

Выделение из пупка

Вопрос от:
Татьяна
06.07.2012
Здравствуйте. Моему сыну в сентябре будет 5 лет, у него с рождения бежит с пупка коричневая жидкость с очень резким запахом..маечки приходиться менять каждый день..наш детский врач говорил, что все скоро пройдет, но не прошло..объясните пож-ста, что это и нужно ли делать операцию?? Большое спасибо..
Здравствуйте.

Возможно, это дермоидная (кожная) киста, которую лучше удалить в плановом порядке.

Вашему сыну необходима консультация хирурга.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Электрокохлеография, стоимость

Вопрос от:
Алексей Геннадьевич
06.07.2012
Здравствуйте! Врач мне назначил электрокохлеографию. Сколько это стоит и когда можно сделать? Спасибо!
Здравствуйте.

Стоимость электрокохлеографии в ГУТА КЛИНИК 4290 рублей.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Пятячная шпора

Вопрос от:
Татьяна
05.07.2012
Здравствуйте уважаемые доктора! У меня проблема на правой ноге, уже больше года. Сильно болит пятка, больно ступать, иногда тянущая боль. Была месяц назад на приеме у хирурга, он сказал что это пяточная шпора. Утром еле встаю на ногу - сильные боли в пятке и стопе. Пробовала катать скалку, делала упражнения по его совету, ни чего не помогает, прикладывала по народному рецепту печеный лук тоже немного отпустило и снова боли. Что делать не знаю помогите.
Здравствуйте.

К сожалению, большинство народных методов лечения пяточной шпоры совершенно неэффективны или слабоэффективны.

В ГУТА КЛИНИК мы проводим комплексное лечение пяточной шпоры: курс ударно-волновой терапии (5 сеансов), инъекции в область пяточной шпоры, подбираем и моделируем индивидуальные стельки-супинаторы. Результаты лечения хорошие.

Рентген стопы на момент приема обязателен, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Прививка против дифтерии

Вопрос от:
Наталья
04.07.2012
Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: подскажите, пожалуйста, как быть. Мне 34 года. Родилась в апреле 1978г. Согласно сертификату прививок была проведена вакцинация против дифтерии и столбняка 17.10.78г., 10.01.79г., 09.02.79г. наименование препарата АКDС, затем ревакцинация 14.07.80г., 07.05.84г., АDC 17.12.93г., АDСМ 19.03.03. Сейчас мне говорят, что надо ставить прививку против дифтерии, но ПОЧЕМУ? ведь прошло еще только 9 лет, а мне сказали, если сейчас поставить, то надо еще одну против дифтерии будет ставить через 1,5 года, т.е в 36 лет, а если сейчас не поставить, то в 36 лет надо ставить 3 прививки против дифтерии. Насколько я знаю, ставят ведь прививку против дифтерии 1 раз в 10 лет, почему мне нельзя поставить в 2013г., т.е. через год, это как раз будет через 10 лет, но врач почему-то опирается на цифры, что мол ставят в возрасте, когда года заканчиваются на 6, т.е. в 26 лет, 36 лет и т.д., но почему, если мне ставили в 25 лет в 2003г., я не могу поставить в 35 лет? Спасибо.
Здравствуйте, Наталья!

Вам необходимо проводить иммунизацию вакциной АДС-М в 2013 году, согласно национальному календарю вакцинопрафилактики в РФ, утвержденному в 2011 году.

Предлагаемая Вам схема иммунизации (3 прививки в 36 лет) применима только в том случае, если бы вакцинация от дифтерии не проводилась вообще. Другой схемы иммунизации от дифтерии нет, проводится каждые 10 лет.

Вакцинация не может быть привязана к цифровым значениям возраста, а должна проводиться строго индивидуально (конечно, календарь вакцинации привязан к возрастным категориям, и первая ревакцинация проводится в 6-7 лет, но, согласно современным представлениям, должны учитываться индивидуальные особенности и сроки проводимой вакцинации у каждого конкретного человека).

С уважением,
Петренко Сергей Григорьевич,
врач-иммунолог

Мошонка, причины надутия

Вопрос от:
Алекс
04.07.2012
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, каковы могут быть причины периодического надутия мошонки? То есть когда она (в обычных условиях) не отвисает, а приобретает шарообразный вид? И может ли она приобретать такой вид, скажем, от того, что хочется в туалет, перед дефекацией.
Здравствуйте.

Для точного ответа на Ваш вопрос мало информации, и необходим осмотр врача.

Скорее всего, у Вас образовалась паховая грыжа. Это такое состояние, при котором из-за расширения пахового канала в полость мошонки выходит содержимое брюшной полости, обычно при натуживании и любой другой физической нагрузке.

Это обязательный повод для обращения к хирургу, так как паховая грыжа в любой момент может осложниться ущемлением органов брюшной полости (петли кишечника), что может быстро привести к печальным последствиям! Лечение паховой грыжи только хирургическое.

Для обследования и лечения обращайтесь в ГУТА КЛИНИК, у нас большой опыт оперативного лечения паховых грыж с использованием самых современных методик.

С уважением,
Красюк Климентий Владимирович,
врач уролог-андролог высшей категории

Псориаз

Вопрос от:
kirkira
04.07.2012
Здравствуйте, у меня обострение псориаза, можно ли использовать препарат Трансфер фактор, эффективен ли он?
Здравствуйте.

Чтобы правильно назначить препарат, необходимо уточнить форму, стадию псориаза, а для этого необходим осмотр врача-дерматолога.

Тем более препарат «Трансфер фактор» не является основным в терапии псориаза.

С уважением,
Пантюхова Екатерина Викторовна,
врач-дерматовенеролог

Пупочная грыжа

Вопрос от:
Лидия
04.07.2012
Здравствуйте!Моему мужу(44 года) 3года назад сделали операцию на пупочную грыжу и установили сетку. Сейчас над швом образовалась еще грыжа и беспокоит. Обязательна ли повторная операция? И когда беспокоят боли,что можно принимать?
Здравствуйте, Лидия.

Если это действительно рецидив грыжи, да еще с болевым синдромом, то Вашего мужа нужно оперировать повторно.

А когда беспокоят боли, то необходимо обратиться к врачу, возможно, это ущемление грыжи. И это может закончиться серьезными осложнениями.

С уважением,
Курдяев И.Г.,
заведующий хирургическим отделением

Наботовы кисты, заживление

Вопрос от:
Елена
03.07.2012
Мне дважды врач удалял кисты шейки матки радиоволновым методом;в данный момент снова их нужно удалять.Каждый раз врач назначал лечение 3 недели местно свечи и половой покой на 2 месяца.Я прочитала информацию клиник что после этой процедуры заживление происходит в течение 3 дней.а вернуться к интимной близости можно через сутки.Так ли это?
Здравствуйте, Елена!

Все зависит от объема коагуляции.

Если киста одна, то ограничения в режиме мягкие, если их много, то половой жизнью нельзя жить до начала следующей менструации. 2 месяца - это в любом случае чересчур.

Лечение вертебро-базилярной недостаточности

Вопрос от:
Андрей
03.07.2012
Здравствуйте Уважаемый Максим Валерьевич. Прочитал ваши статьи, вы моя последняя надежда. Мои симптомы с 28,05,12 : головокружения постоянные (как пьяный);отечность рук и ног по утрам(иногда боль в кистях рук и стопах ног);шум в голове периодически. Сделал анализы крови, УЗИ, МРТ, РТ головы, РКТ. 1-ый врач невролог поставил диагноз- вертебро-базилярная недостаточность.Лечение с 14,06,12-25,06,12 стационар:Глеатилин,Актовигин,Витамины группы В, Пентоксифилин,стало хуже от капельниц.Затем внутривенно отменяют назначают-детралекс,Лирика,сироп Вибразол, Бетасерк, Терафлекс. Состояние не поменялось. Посетил другого невролога 02,07,12 получил диагноз Энцефалополинейропатия смешанного гинеза, назначено лечение :продолжать пить детралекс,бетасерк и дополнительно цитофлавин, фурасимид. Сегодня 03,07,12 состояние постепенно ухудшается,чуть не потерял сознание, появилась тяжесть в голове и боль в глазницах . Помогите пожалуйста.
Здравствуйте.

Пока ничего неясно: симптомы неспецифичны, а диагнозы слишком расплывчаты.

Если Вы живете в Москве или рядом, приходите на очную консультацию.

Если далеко от Москвы, проконсультируйтесь у невролога для подробного исследования неврологического статуса, сдайте анализ крови (общий, ТТГ, глюкоза, билирубин, креатинин, электролиты, кальций, магний, фосфор, железо) и пришлите результаты.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Перелом

Вопрос от:
Сергей
03.07.2012
Здравствуйте! скажите пожалуйста 29 июня получил перелом 5 плюсневой кости без смешения. сколько по време данный перелом заживает? и еще с 1 августа путевка на море как думаете снимут ли гипс к этому времени? могу отправить снимок
Здравствуйте, Сергей.

Спасибо за доверие к клинике.

В среднем гипсовая иммобилизация при переломе 5-й плюсневой кости стопы - 4 недели.

Фото рентгенограмм можете прислать мне на почту.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Гнойник на десне

Вопрос от:
Татьяна
03.07.2012
Здравствуйте! У меня такая проблема, начиная с февраля 2012 г. у меня воспалилась десна, как флюс, пошла к врачу, она посмотрев зуб он был не запломбирован( нерв удаляли из него 15 лет назад) назначила пить антибиотик ципролет, только через полторы недели все вроде бы прошло. Но в начале июня опять началось, но уже с гноем, я его ощущала привкус во рту, пошла в больницу, сделала снимок, корни как врач сказал вроде в порядке, пила опять антибиотики, чуть чуть затих и болевые ощущения тоже прошли, но сейчас опять все также, и зуб не болит и жевать и надавливать не больно на него, но над ним на десне припухлость и гноит иногда. Что делать я уже незнаю ... дергать или нет?
Здравствуйте.

Необходимо сначала сделать рентген-снимок зуба, после чего принимать решение, удалять или лечить консервативно.

Антибиотики пить не нужно, необходимо устранить причину (инфекцию в каналах корней зуба).

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Толмачев В.А.,
врач стоматолог-терапевт
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »