ВПЧ и контрольная диагностика

Вопрос от:
Валерия
03.10.2012
Добрый день. После курса лечения от ВПЧ аллокином-альфа анализ на ВПЧ отрицательный. Но врач настаивает на повторном анализе через пол года. Скажите,надо ли его снова делать или это вытягивание денег?
Здравствуйте.

В стандарты оказания помощи при ВПЧ входит контрольная диагностика вирусной нагрузки.

Сахарный диабет и пластика груди

Вопрос от:
Елена
02.10.2012
Проводятся ли пластические операции по увеличению груди женщинам, страдающим сахарным диабетом 1 типа?
Здравствуйте.

Такие операции проводятся.

Но, как любое оперативное вмешательство, операция имеет определенную степень риска, которая зависит от компенсации диабета, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний.

Учитывая отсутствие жизненной необходимости в такой операции, я бы не стала ее рекомендовать.

С уважением,
Титова Лариса Александровна,
врач-эндокринолог

Электрокохлеография и аудиторная нейропатия

Вопрос от:
Анна Васильевна
01.10.2012
Добрый день! Мы из С-пб, наш лечащий врач хочет отправить нас к вам в клинику. Нужно сделать кохлеографию, ребенку 2 лет, у врача Пауковой М.В. Наш диагноз слуховая нейропатия, 3 степень. Решается вопрос о слухопротезирование, но врачи в С-Пб не могут точно сказать, нужно или нет. Способна ли кохлеография - ответить на наш вопрос. Заранее спасибо!
Здравствуйте.

Аудиторная нейропатия - снижение слуха, обусловленное нарушениями или патологическими изменениями в периферическом отделе слухового анализатора (внутренние волосковые клетки или синапсы - соединения между клетками и слуховым нервом и/или дисфункция самого слухового нерва).

Различают два типа аудиторных дессинхронизаций: пресинаптический и постсинаптический. Рекомендуется использование электрокохлеографии для определения типа нейропатии.

Форма сенсоневральной тугоухости обуславливает дифференцированный подход к реабилитации пациентов: пресинаптические формы заболевания предполагают эффективность кохлеарной имплантации (КИ), постсинаптические – минимальную пользу последней или отсутствие таковой.

Тем не менее показано, что, в отличие от акустической, электрическая стимуляция слухового нерва способствует улучшению невральной синхронизации, что в ряде случаев может оправдывать применение КИ и при постсинаптической форме сенсоневральной тугоухости.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Уретероцеле и цистит

Вопрос от:
Наталья
01.10.2012
Помогите, пожалуйста, разобраться в моей проблеме. Мою дочь после небольшого переохлаждения беспокоят боли при мочеиспускании, как при цистите. Обратились с этой проблемой к врачу, думала придется лечить цистит, а у нее обнаружили правостороннее уретероцеле. Сдали всевозможные анализы, консультировалась у разных врачей. Смущает то, что врачи выносят разный вердикт. Один говорит, что налицо воспаление и нужно пролечить хронический цистит, а если после этого боли не уйдут, тогда оперировать уреторецеле. Другой врач говорит , что анализы кристально чистые и что все эти неприятные ощущения дает только наличие уреторецеле. Смущает то, что уреторецеле должно быть врожденное, никогда мою дочь не беспокоило, что боли появляются только после переохлаждения , то ли ноги замерзнут, то ли на сквозняке побудет и т.д. Скажите, что делать, как принять правильное решение.Жду Ваше мнение.Заранее благодарна.
Здравствуйте.

Судя по тому, что Вы написали - боли после переохлаждения - это, скорее всего, действительно цистит, а уретероцеле выявлено как случайная находка при обследовании по поводу цистита.

Уретероцеле при небольших размерах может никак не проявляться и часто, как и у Вас, выявляется как случайная находка при обследовании по поводу других заболеваний.

Лечение уретероцеле исключительно хирургическое, если уретероцеле небольшое, то возможно эндоскопическое рассечение. Но перед хирургическим лечением обязательна санация мочевого пузыря от инфекции (цистита).

С уважением,
Красюк Климентий Владимирович,
врач уролог-андролог

Плоскостопие

Вопрос от:
Ксения
01.10.2012
Добрый день! Мне 24 года! у меня плоскостопие. Тяжело подолгу стоять и ходить! Возможно ли хирургическим путем избавиться от этой проблемы?
Здравствуйте!

Ввиду достаточно большого количества патологических состояний стопы, которые называют общим термином плоскостопие, целесообразно прийти на очную консультацию.

Необходимо выполнить рентгеновское обследование и осмотр Ваших стоп. И только после этого можно с уверенностью говорить о каком-либо оперативном лечении.

С уважением,
Топоев Георгий Рафаэлевич,
врач травматолог-ортопед

Вопрос про стоимость подбора контрацепции

Вопрос от:
Анастасия
29.09.2012
Добрый день! Хотелось бы узнать (хотя бы примерно), сколько будет стоить подбор гормональной контрацепции (включая анализы и консультации врачей) Спасибо большое.
Здравствуйте.

Все зависит от сложности подбора.

Если Вы здоровы и просто хотели бы грамотно подобрать контрацептив - это будет стоить порядка 10 тысяч рублей (прием, УЗИ, анализы). Если есть проблемы и необходимы дополнительные исследования, стоимость увеличится.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Трещины в желудке

Вопрос от:
Аня
29.09.2012
добрый вечер,у мужа панкриотит,вчераи выпил на дне рождении и утром вырвало с кровью,кружится голова,забрали в стационар,после гастроскопии сказали что язвы нет,но есть несколько трещины,перед гастроскопией промыли желудок и не дают есть,делаются ли операции при трещинах в желудке или лечится медикаментозно???и почему нельзя есть?из лекарств только капельницы.
Здравствуйте.

Заболевание с наличием трещин в желудке называется синдром Мэллори-Вейса.

Провоцировать образование трещин могут алкоголь, рвота, поднятие тяжестей, заболевание печени, наличие варикозно расширенных вен пищевода и желудка, грыжа пищевода.

В зависимости от тяжести заболевания и кровопотери проводится лечение. Чаще это не оперативное лечение - используют препараты для остановки кровотечения и восстановления кровопотери, затем рекомендуют таблетированные препараты. Ограничение питания и последующая диета - стол №1 - необходимы для более быстрого заживления слизистой желудка.

После выписки из стационара необходимо обращение к врачу-гастроэнтерологу для проведения дальнейшего обследования - исключения заболеваний желудочно кишечного тракта, в том числе желудка и печени.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Шум в ушах и гипертония

Вопрос от:
Наталия
28.09.2012
Здравствуйте! У меня после скачка давления (хотя я не гипертоник), стало фонить в одном ухе,через неделю прошло,но появился постоянный шум в ушах,гул не проходит даже ночью,тяжело уснуть. Можно ли это вылечить и если да,то как?
Здравствуйте.

Для того чтобы давать прогноз в отношении Вашего состояния, прежде всего необходимо уточнить диагноз. Шум в ушах может быть признаком как заболевания уха, так и головного мозга.

Показаны проведение диагностики слуха (тональная пороговая аудиометрия), консультации оториноларинголога, сурдолога или отоневролога.

При выявлении изменения слуха необходимо экстренное лечение, возможно, в условиях ЛОР-стационара.

Чем раньше Вы обратитесь к специалисту, тем более вероятно улучшение Вашего состояния.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Водянка внутреннего уха

Вопрос от:
Ирина
28.09.2012
Ответьте, пожалуйста, излечима ли водянка внутреннего уха? Лечится это заболевание только консервативно? Дает ли лечение 100% результат? Какова продолжительность лечения? Эффективна ли гирудотерапия?
Здравствуйте.

Ушная водянка, гидропс внутреннего уха - состояние, встречающееся при различных заболеваниях, как первично связанных с ушными болезнями, так и с другими заболеваниями.

Состояние лечится как консервативно, так и оперативно в случаях с тяжелой формы болезни Меньера. Возможно добиться длительной ремиссии, что не исключает рецидива. Длительность терапии (1-3-6 месяцев) зависит от формы заболевания и сопутствующих особенностей. В отдельных случаях, в том числе при патологии венозной системы, нарушении венозного оттока из полости черепа, гирудотерапия эффективна.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Мастодинон и мастопатия

Вопрос от:
Владлена
28.09.2012
Здравствуйте. Назначили мне мастодинон в июле от фиброзно-кистозной мастопатии, скажу сразу, что вес прибавился в первый же месяц, как при гормонах. Пропила месяц. И я заметила, что в этот месяц с моим психологическим состоянием стало что-то не то, повысилась тревожность, появлялись приступы беспричинного страха. Я перестала принимать препарат и все прошло (даже вес ушел моментально), но вскоре решила, что долечиться все-таки нужно ещё 2 месяца. Вот уже 3 недели принимаю снова препарат. Специально стала заниматься спортом и перешла на правильное питание, чтобы не поправиться. В итоге, за 3 недели я набрала 7 (!!!) кг!!! И это я бы пережила, но приступы страха усилились!!! у меня появилась куча фобий (это не самовнушение). Действительно, при каждом резком шуме, толчке дергаюсь, ускоряется сердцебиение, покрываюсь пятнами буквально. появились приступы паники, когда даже дышать тяжело. И такое уже каждые день. Стоит отметить, что вместе с мастодиноном мне назначили раствор простив мастопатии (он не имеет названия, мне выдали рецепт, который смешивают в аптеке). Так вот, в него входит валерьяна и пустырник!!!! Откуда тогда такая тревожность и возбудимость?? скажите, как быть, шишка в груди ни капли не уменьшилась, кстати. к врачу сейчас нет возможности сходить. может прекратить прием??
Здравствуйте.

Мастодинон нужно отменить и сходить на прием к терапевту и психологу.

Киста не рассосется от применения Мастодинона, ее нужно пунктировать (проводить биопсию с последующим цитологическим исследованием) и решать вопрос с возможностью наблюдения.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Тугоухость и полет на самолете

Вопрос от:
Лина
27.09.2012
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у ребенка тугоухость 3-4 степени. можно ли летать на самолете?
Здравствуйте.

Полеты на самолете не противопоказаны. Перед полетом обязательно убедитесь, что у ребенка достаточное носовое дыхание. Это очень важно для правильного выравнивания внутриушного давления, чтобы предотвратить возможность баротравмы.

Если есть сомнения, предварительно проконсультируйтесь у ЛОР-врача.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Водянка внутреннего уха

Вопрос от:
Ирина
27.09.2012
Добрый вечер. Мне поставлен диагноз водянка внутреннего уха. Может ли быть на фоне лечения (диакарб, бетасерк, детралекс) ухудшение состояния?
Здравствуйте.

Ухудшение состояния, самочувствия может быть обусловлено различными причинами: обострение хронических заболеваний, изменение гормонального фона, метеочувствительность, побочные действия препаратов и др.

Чтобы разобраться в сложившейся ситуации, Вам показана очная консультация отоневролога.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Нервозность

Вопрос от:
Наташа
27.09.2012
Здравствуйте! В последние 2-3 месяца стала раздражительной, я думаю,что это стало из-за того,что на меня навалилось очень много дел, и я не успеваю я их делать. Даже маленькая причина может стать для меня причиной нервного срыва. Осбенно это сказывается на друзьях и близких мне людях. Подскажите,пожалуйста,что мне делать?
Здравствуйте.

Лучше всего проконсультироваться у психотерапевта или отдохнуть.

В ГУТА КЛИНИК прием ведет опытный врач-психотерапевт, к.м.н. Поддо Галина Николаевна.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Нейросенсорная тугоухость

Вопрос от:
Любовь
27.09.2012
Доброе утро.Скажите пожалуйста у племянницы 18 лет нейросенсорная тугоухость 3 ст с детства,имеет инвалидность детсва,учится в медицинском колледже,имеет ли она право на спецгруппу по физре Б?
Здравствуйте.

Группа здоровья устанавливается не только по состоянию слуха, но и по общему состоянию здоровья пациента. Решение принимается терапевтом. Всего существует 3 группы здоровья: основная - первая, вторая и третья. Третья группа - специальная медицинская. Она включает в себя 2 подгруппы, это специальная «А» и «Б».

Группа «А» включает в себя учащихся с существенными отклонениями в состоянии здоровья. Могут быть, например, врожденные пороки развития, хроническое заболевание и другие. Люди, отнесенные к этой группе, занимаются только в специальных заведениях и по специальным программам. Упражнения ограничиваются на быстроту, на силовые, акробатические упражнения.

Специальная группа «Б». К этой медицинской группе относятся обучающиеся, имеющие серьезные отклонения в состоянии здоровья, но без определенных выраженных нарушений здоровья. Отнесенным детям к этой группе обязательно рекомендуется заниматься ЛФК в местной клинике. И для принятия окончательного решения о включении в одну из групп врач должен будет провести дополнительный осмотр.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Прием гормонов после удаления фиброаденомы молочной железы

Вопрос от:
Татьяна
26.09.2012
Здравствуйте. 2 недtkb назад мне сделали операцию по удалению фиброаденомы. Можно ли сейчас принимать гормональные противозачаточные (диане-35)? Может ли это спровоцировать рост новых фиброаденом? Мне 22 года. Спасибо.
Здравствуйте.

Вы должны дождаться результатов гистологии и проконсультироваться с маммологами.

Если они не против, то Вы можете начинать прием КОК в 1-й день ближайшей менструации.

С уважением,
Угрюмова Людмила Юрьевна,
врач гинеколог-эндокринолог, к.м.н.

Увеличение полового органа

Вопрос от:
Александр
26.09.2012
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я хочу увеличить свой половой орган.. Нашел в инетернете преператы (пилюли) VigRX+, они реально помогают или нет... Какие побочные действия или вред здоровью!? И есть ли другие реальные способы увеличения полового органа!?
Здравствуйте.

Если говорить исключительно об увеличении полового органа, то тогда прием данного препарата (как и любого другого) к какому-либо значимому эффекту не приведет.

Увеличения головки полового члена можно добиться введением в головку ряда препаратов. Увеличение всего полового члена возможно только хирургическим путем. Но для такого шага необходимо быть абсолютно уверенным - что это необходимо и что это единственный выход.

С уважением,
Красюк Климентий Владимирович,
врач уролог-андролог высшей категории

Пяточная шпора

Вопрос от:
Марина
26.09.2012
Что эффективнее при лечении пяточных шпор: ударно-волновая терапия или рентгенотерапия? 2 укола дипроспана сделаны, улучшения нет. 12 лет назад был этот же диагноз, помогла рентгенотерапия.
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

В клинике мы используем ударно-волновую терапию - результаты хорошие.

По поводу сравнения эффективности ударно-волновой терапии и рентгенотерапии - ничего сказать не могу, поскольку рентгенотерапия в клинике не проводится.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Аденотомия, стоимость

Вопрос от:
Галина Германовна
26.09.2012
Нужна срочная консультация по поводу удаления аденоидов ребенку 6 лет.
Здравствуйте.

Запись на прием к врачу для подготовки к операции осуществляется по телефонам.

Клиника работает в будние дни с 8.00 до 21.00, в субботу с 10.00 до 18.00, воскресенье - выходной.

Стоимость первичной консультации 2210 рублей, при необходимости проводятся эндоскопическое исследование носоглотки (1680 рублей) и исследование слуха (около 2000 рублей).

Стоимость хирургического лечения 50500 рублей, включая операцию, нахождение в стационаре, анестезиологическое пособие.

В стационаре необходимо находиться в течение одного дня, палаты одноместные, возможно пребывание родителей с ребенком.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Проблемы со слухом

Вопрос от:
Светлана
26.09.2012
Добрый день! Не так давно у меня появилась следующая проблема: как только сажусь в машину(я -водитель), почему-то обостряется слух, иногда я слышу даже речь проезжающих в машинах людей. А иногда уши, наоборот, закладывает, слышу как-будто издалека. Бывает, что когда я подношу ладонь к уху, все начинает проходить.Иногда, когда открываю широко рот, создается впечатление, что воздух через ухо входит(именно входит). Все это создает очень неприятные ощущения. С чем это может быть связано? Какое обследование стоит пройти? Заранее спасибо!
Здравствуйте.

Причин для изменения звуковосприятия много. Они могут быть связаны как с изменением состояния слухового анализатора, так и обусловлены особенностями нервной системы, сосудов головного мозга.

Прежде всего необходимо провести базовое исследование остроты слуха - тональную пороговую аудиометрию, уточнить состояние среднего уха.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Постинъекционное осложнение, тактика

Вопрос от:
Олег
25.09.2012
от постоянных инъекций в\м на ягодицах затвердела кожа а сами места гарячие скорее всего нужны компресы только что в состав входить должно пдскажите пожалуйста ??? Заранее благодарен Вам!!!
Здравствуйте.

Наиболее вероятно, что у Вас развилось постинъекционное осложнение.

Инфильтрат - наиболее распространенное осложнение после подкожной и внутримышечной инъекций (асептический некроз и воспаление тканей).

Для того чтобы сделать назначения, прежде всего необходим очный осмотр хирурга. Повышение температуры в местах инъекций свидетельствует о наличии воспалительного процесса, возможно инфицирование и абсцедирование.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »