Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Миома матки, операция

Вопрос от:
Галина
17.02.2013
Добрый день! Скажите пожалуйста сколько будет стоить операция по удалению матки с множественной миомой (13- недель), включая стационар , и каким методом будет выполнена операция? Мне 47лет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Подобная операция в нашей клинике будет стоить порядка 130 тысяч рублей (это полная сумма госпитализации).

Решение об операционном доступе принимается после осмотра, но чаще всего подобные образования удаляются через влагалище (без разрезов на животе).

Климакс?

Вопрос от:
Татьяна
17.02.2013
Мне 43 года. Месячных не было 6 месяцев. Начались все прелести климакса. Плюс ко всему поликистоз яичников и повышенные показатели АТ-ТГ и АТ-ТПО. Сдала женский гормональный профиль.Уровень гормонов как в постменопаузе. Пошла к гинекологу. Назначили сначала норколуд 10 дней, потом фемостон 2/10, и для щитовидки кламин. После того как начала пить норколуд, состояние улучшилось. К концу приема норколута приливы прошли совсем, появилось желание что-то делать.Начала пить фемостон, это желание угасло, вернулись слабенькие приливы.Я заметила, что при приеме дюфастона тоже чувствовала себя хорошо.Подскажите, какого же гормона мне все-таки не хватает. Хотелось бы чтоб такое состояние было как можно дольше.и второй вопрос.Начала пить фемостон, на второй недели приема очень болит грудь. Может перейти на 1/10 или 1/5.Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Гормоны нужно сдавать на 2-5-й дни менструального цикла. Если менструации нет, ее нужно стимулировать, а потом сдавать гормоны.

Гормоны, сданные на фоне задержки, неинформативны. Поэтому я не могу сказать, какие препараты Вам подходят, а какие нет.

Если на фоне Фемостона болит грудь, то его нужно поменять на другой препарат, снижение дозы бывает малоэффективным.

Железистые и железисто-фиброзные полипы эндометрия

Вопрос от:
Гундяк
16.02.2013
Мне удалили полип шейки матки,результат анализов:эпидермизирующийся желизисто-фиброзный полип цервикального канала с интраэпителиальными воспалительными инфильтратами. Прошу обьясните ,что это такое? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Железисто-фиброзный полип цервикального канала - это проявление гиперплазии (избыточного нарастания слизистой) в цервикальном канале.

Удаление полипов не является окончательным лечением, они могут рецидивировать.

Обычно назначают оральные контрацептивы или используют другие методы воздействия в зависимости от клинической картины.

Коксартроз и плавание

Вопрос от:
Егор
15.02.2013
14 лет поставлен диагноз коксартроз я занимаюсь плаванием а на сколько это поможет?
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Плавание - это хорошо, поскольку укрепляется мышечный корсет тазобедренного сустава, тем самым снижается прогрессирование артроза. А насколько это поможет, это чисто философский вопрос, все зависит от степени коксартроза.

Более полноценно оценить ситуацию с Вашим тазобедренным суставом возможно на очной консультации в клинике. Рентгенограммы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Опущение матки, стоимость хирургического лечения

Вопрос от:
Наталья Геннадьевна
15.02.2013
Сколько стоит операция при сильном опущении матки ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Стоимость операции зависит от объема, в среднем, в нашей клинике подобные вмешательства стоят от 120 до 160 тысяч рублей. Это полная стоимость госпитализации.

ВПЧ и дайджен тест

Вопрос от:
Ольга
15.02.2013
Добрый день, У меня есть проблема. Обнаружен ВПЧ 58 типа методом ПЦР, количественный анализ не проводился. Лейкоциты 30-50 в цервикальном канале, Цитограмма- выраженный эндоцервицит. Никаких других бактерий в ПЦР и в исследовании микрофлоры нет.В общем анализе мочи ничего не обнаружено. Скажите, пожалуйста, какие еще исследования сделать в плане обследования на ВПЧ? Нужен ли дайджен-тест, важен ли он? Как лечить выраженный эндоцервицит и какие его причины? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Дайджен тест покажет, какое количество ВПЧ присутствует у Вас, и значима ли эта концентрация клинически (опасна она или нет).

Вам необходимо провести курс противовоспалительной терапии (курс терапии назначит наблюдающий Вас врач), а затем сдать Дайджен.

Киста яичника и нарушение менструации

Вопрос от:
Айгерим
14.02.2013
В каком виде кисты нарушается цикл либо не бывает месячных (задержка) ? Cпс!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Любая киста может стать причиной нарушения менструального цикла.

Не получается забеременеть

Вопрос от:
Юлия Валерьевна
14.02.2013
Добрый день! Помогите, пожалуйста((Год старались каждый день забеременеть и никаких результатов(( Сейчас уже 2 год принимаю ярину... пока не отменяла! Хотим сначала пройти все обследование организма. Недавно сделала узи и оно показало, что у меня тонкие стенки матки, плодовому яйцу трудно прикрепиться( Подскажите, как быть? Это излечимо? Гормоны в порядке и щитовидная тоже.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

На фоне приема Ярины эндометрий должен быть тонкий - это эффект контрацептива.

Отменяйте препарат и обследуйтесь, месяца Вам хватит, а потом - удачи!

Иммунологическая толерантность

Вопрос от:
Ирина Владимировна
14.02.2013
Уважаемый Сергей Григорьевич! При введении полисахаридной вакцины ребенку отмечается снижение иммунного ответа при последующем ее введении и даже есть возможность развития иммунологической толерантности. Следует ли отсюда что за счет этого, после истечения срока действия (3-5лет) полисахаридной прививки (например пневмо 23 ) возможен недостаточный иммунный ответ организма на полисахаридный антиген живого микроба (пневмококка), ведь при иммунном ответе на живой микроб наиболее существенную роль играют антитела к капсульным полисахаридам, имеющие выраженную типоспецифичность? Или иммунологическая толерантность касается только последующей вакцинации? Спасибо заранее за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Феномен приобретенной толерантности (терпимости), как и феномен иммунологической реактивности, строго специфичен, и индуцируемая ареактивность к одному антигену не отменяет полноценного ответа к другому.

Перепутали ушные капли

Вопрос от:
Екатерина Викторовна
14.02.2013
Здравствуйте, доктор. Я по ужасной ошибке закапала в оба ушка ребенку 11 месяцев капли Зиртек, через 5 минут вытащила ватку, отжала 9 капель, ушки осушила ватными палочками. Скажите какие последствия могут быть и что делать? С уважением, Екатерина
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

У здоровых людей барабанная перепонка является непроницаемым барьером, поэтому капли, которые Вы закапали ребенку, навредить не могут.

Определенную опасность представляют некоторые лекарственные препараты у людей с хроническим отитом, когда в барабанной перепонке есть перфорация. Поэтому Ваши опасения излишни.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Цистэктомия (удаление мочевого пузыря)

Вопрос от:
Ayten
14.02.2013
Здравствуйте. 3 года назад моей у моей мамы обнаружили папиллому в мочевом пузыре. Провели тур операцию но через 2 месяца папилломы вышли опять. и так ей провели 5 тур операций и после каждой спустя месяц или 2 вновь образовывались. После первой проводили внутрипузырное введение доксорубицином после последних БСЖ. сейчас диагноз T1NxMo low gradeli . Врачи говорят что уже нужно полностью вырезать мочевой пузырь пока нет метостазов. Что вы можете посоветовать? что делать? И если всетаки вырезать мочевой пузырь то какие могут быть последствия?Одни говорят что лучше удалить мочевой пузырь и выводить мочу через трубку а другие сделать из кишки мочевой пузырь и моча будет выводиться естественным путем. Какой метод будет лучше использовать? опишите пожалуйста подробнее
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Если у Вашей матери наблюдались частые быстрые рецидивы опухоли, то это показание к цистэктомии (удаление мочевого пузыря). Тут еще имеют значение результаты гистологического исследования опухоли, которые Вы не привели.

Метод отведения мочи после цистэктомии решается в индивидуальном порядке с пациентом. С точки зрения социальной адаптации, конечно, кишечная пластика более предпочтительна, так как пациент мочится естественным путем и избавлен от мочеприемников. Но тут надо учитывать возраст пациента, наличие в анамнезе операций на брюшной полости, так как технически эта операция более сложная и травматичная, с более длительным и сложным периодом восстановления, чем наложение кожных стом.

Головокружение

Вопрос от:
Елена Владимировна
13.02.2013
В течении недели у меня кружится голова, утром начинает тошнить и сразу открывается рвота, рвусь одним желудочным соком, после этого я кушаю овсяную кашу, иногда становися легче, иногда не очень, в течении дня немножко состояние улучшается. Я не знаю к какому врачу мне идти?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если головокружение постоянное, и Вы не можете ходить, то необходимо вызвать Скорую помощь.

Если идти можете, то обращайтесь прежде всего к неврологу.

Если головокружение возникает только при перемене положения, то возможно доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение - тогда необходима консультация отоневролога (в нашей клинике) или невролога в другой.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Удаление желчного пузыря, стоимость

Вопрос от:
Александр
13.02.2013
Добрый день! Обнаружили камень в желчном размер 4 см. Как срочно нужно удалять и цена у Вас ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если болевых приступов пока нет, то экстренности в операции тоже нет.

Но и затягивать с ней не нужно, потому что при наличии камня острый холецистит может возникнуть в любой момент, а это осложняет операцию и, соответственно, Ваше состояние.

Поэтому подбирайте оптимальное для Вас время и планируйте оперативное лечение. В нашей клинике оно будет стоить около 100000 рублей (операция, трехдневная госпитализация, наркоз).

Начало климакса, предупреждение остеопороза

Вопрос от:
Марина Михайловна
12.02.2013
Какие витамины или ещё что (?), начать принимать,чтобы смягчить остеопороз? Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вас уже есть остеопороз, то его нужно лечить, витамины при этом не используются.

Если же Вы просто хотели что-нибудь попить, то рекомендую Вам сначала сделать денситометрию для определения плотности костной ткани.

Бесконтрольный прием лекарственных средств может привести к проблемам.

Головокружения и вестибулометрия

Вопрос от:
Любовь Николаевна
12.02.2013
Добрый день, Олег Анатольвич! Через 4 дня после травмы головы впервые появились приступы головокружения, чаще после сна, в утренние часы. Консультирована неврологом, данных за ОНМК нет.Рекомендована вестибулометрия. Проводят ли у вас в клинике подобное исследование? - Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вестибулометрию в нашей клинике проводят.

Вы можете записаться на это исследование через телефон службы рецепции.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог

Простудил ухо

Вопрос от:
Алексей Эдуардович
12.02.2013
Я случайно закапал в простуженное ухо ксилин,сильная боль и звон в ухе.Потом закапал отинум боль стихла,и как будто ватой набито.через некоторое время снова закапал отинум,он шипит у меня в ухе.У меня стихла боль и ухо плохо слышит.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ваша ситуация может быть связана с чем угодно: от банальной серной пробки до серьезного воспаления и снижения слуха.

Поставить точный диагноз возможно будет только на основании специальных аудиологических обследований (тимпанометрия, тональная пороговая аудиометрия).

Необходим очный осмотр врача.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Шум в ушах и дискомфорт в горле

Вопрос от:
Татьяна Дмитриевна
12.02.2013
Здравствуйте! У меня в ушах постоянно шумит(звенит), усиливается вечером.Несколько дней пропадал слух совсем и казалось что голова в каком то вакууме.(Была у ЛОР, сказали что все нормально.???) Есть шишки,но не гланды(с наружной стороны),постоянное чувство давления и дискомфорта в области горла. Думала что это от щитовидки, но после операции это чувство только усилилось. Что делать?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Учитывая описанные Вами жалобы, имеются две основные проблемы: шум в ушах и дискомфорт в горле.

Прежде всего необходимо проведение исследования слуха - тональной пороговой аудиометрии, по результатам которой будет ясно, к какому специалисту Вам необходимо обратиться - сурдологу, неврологу или отоневрологу.

Дискомфорт в горле требует не только консультаций оториноларинголога с обязательным осмотром гортани специальными инструментом и эндокринолога с уточнением возможности влияния на послеоперационное состояние, а также консультации гастроэнтеролога для исключения гастроэзофагеального рефлюкса.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Аритмия сердца, выбор терапии

Вопрос от:
Владимир Иванович
12.02.2013
Кардиограмма показала экстрасистолию. Врач кардиолог выписал: Кон-Кор 2,5 мг-1р. в день, Амиодарон 200 мг 1р. в день и Панангин по 1 т. 3 р. в день (10 дн. каждый месяц). Пропил месяц. Сейчас: 1,2 раза в день учащенное сердцебиение (ЧСС до 138 уд.\мин. ). Устраняю 1-ой таблеткой Эгилока под язык). В остальное время ЧСС-50-52 уд./мин. Иногда падает до 46 уд./мин. Каковы мои дальнейшие действия?
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

К сожалению, нет точной информации какая экстрасистолия, какое нарушение с ЧСС 138 ударов в минуту - наджелудочковая тахикардия, мерцательная аритмия?

Процесс подбора антиаритмического лечения очень сложный. Он должен проходить с учетом всех нюансов аритмии и сопутствующей патологии (ИБС, стенокардия, нарушение обмена липидов, сахара, бронхиальная астма, заболевания щитовидной железы), это может влиять на выбор препаратов. Обязателен контроль ЭКГ-покоя, возможно, потребуется мониторирование ЭКГ в течение суток.

Если есть возможность, запишитесь на прием в нашу клинику, принесите ЭКГ, результаты мониторирования, постараемся Вам помочь.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Головные боли, помогите!

Вопрос от:
Юлия Сергеевна
11.02.2013
Здравствуйте! Помогите мне пожалуйста. Мне 27 лет. После рождения ребенка, я два года мучаюсь головными болями в правом полушарии (иногда болит глаз и ухо постреливает), при этом болит и трещит позвоночник шейного и грудного отдела. Есть искревление позвоночника. Я сдала все анализы (кровь, мочу), все в норме. Сделала МРТ головного мозга, шейного и грудного отдела. Вот заключение врача МРТ. Заключение МРТ головного мозга: Умеренная наружная гидроцефалия, расширение периваскулярных пространств. Частичные задние трифуркации с обеих сторон. Заключение МРТ шейного позвоночника: МР-признаки начальных проявлений остеохондроза шейного отдела позвоночника со статической деформацией, протрузией дисков на уровнях С-3-4, С-5-6, С-6-7. Все на глубину до 4-х мм. Небольших размеров грыжа на уровне С-4-5. справа до 4-х мм. Гемангиома в теле С4. Заключение МРТ грудного отдела: Остеохондроз, протрузии дисков на всех уровнях. Каков Ваш диагноз. Буду очень Вам благодарна!Большое спасибо!!!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Без осмотра пациента диагноз не ставится. Диагноз ставится исключительно на основании сопоставления клинической картины заболевания с данными нейровизуализации.

На основании одних лишь данных МРТ говорить о причине болей в Вашем случае затруднительно, так как подобные изменения на МРТ могут не сопровождаться болевым синдромом.

Гемангиома тел позвонков, как правило, протекает бессимптомно и не требует специального лечения.

Импедансометрия, что это

Вопрос от:
Екатерина
11.02.2013
Импедансометрия, что это за исследование,назначил ЛОР. Проводится ли в Вашей клинике? Уже 1 месБолеет ребенок 5 лет , постоянно насморк, а сейчас снизился слух.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Импедансометрия - объективная диагностика состояния среднего уха, основанная на измерении акустического сопротивления структур периферического отдела слухового анализатора. В практике оториноларинголога как для детей, так и для взрослых наиболее часто используются два варианта регистрации: тимпанометрия и акустическая рефлексометрия.

Это неинвазивный безболезненный быстрый метод объективной оценки состояния барабанной перепонки, цепи слуховых косточек и слуховых труб, давления в среднем ухе, состояния полости среднего уха (наличие жидкости, рубцов), также позволяющий зарегистрировать сокращение слуховых мышц в ответ на акустическую стимуляцию (оценить пороги акустических рефлексов, в том числе порогов дискомфорта, что существенно для подбора и настройки слуховых аппаратов); провести дифференциальную диагностику заболевания среднего и внутреннего уха (отиты, в том числе экссудативные; отосклероз; тубоотиты), уточнить наличие или отсутствие ретрокохлеарной патологии (заболевание слухового нерва).

В ГУТА КЛИНИК импедансометрия проводится на приборах SIEMENS SD-30 (Германия), GSI TympStar (США). Время проведения тимпанометрии - 1 минута, импедансометрии в зависимости от объема исследований - до 5 минут с каждой стороны, так как диагностика проводится отдельно для правого и левого уха.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач оториноларинголог-сурдолог, к.м.н.
1 ... 181 183 185 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять