Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Спермограмма и возможность зачатия

Вопрос от:
Анастасия
21.02.2013
Уважаемый доктор, Муж 3 раза за последние полгода сдавал анализ на спермограмму. Также пропил Спеман после первого результата спермограммы. К сожалению, результаты после препарата не улучшились. Последняя спермограмма показала следующие значения: кол-во сперматозоидов в 1мл - 36, общее кол-во - 72, активно подвижные - 4 (в октябре это значение было 20), подвижность - 24, неподвижные - 66, жизнеспособность - больше 50, обнаружена агглютинация и агрегация сперматозоидов (в октябре эти значения были в норме), заключение - астенотератозооспермия (в октябре заключение - астенозооспермия). Вопрос - какое посоветуете лечение? а также - стоит ли пробовать ЭКО? Заранее спасибо! С уважением, Анастасия
На вопрос отвечает:
Добрый день.

Результаты данной спермограммы не исключают беременность естественным путем, но возможность эта резко снижена.

Для определения тактики лечения необходимо сдать анализ на гормоны, учитывая наличие агрегации и агглютинации, также необходимо выполнить УЗИ мошонки с изучением сосудов, анализ секрета простаты на инфекции, передающиеся половым путем.

Также интересно посмотреть на результаты спермограммы в динамике.

Генитальный герпес, пути заражения

Вопрос от:
Ирина Александровна
21.02.2013
У моего партнёра часто бывает герпес на половом члене. Я могу от него заразиться? Что делать в таком случае? Как избежать заражения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Герпетическая инфекция является весьма контагиозным (заразным) заболеванием, передается при близком контакте. Единственный способ защиты - это использование презерватива.

Настоятельно рекомендую Вашему партнеру обратиться к иммунологу ГУТА КЛИНИК, который имеет богатый опыт в лечении этой болезни.

После прохождения детального обследования и индивидуального лечения проблема будет решена.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Щелочная фосфатаза АЛП

Вопрос от:
Ирина Александровна
21.02.2013
Щелочная фосфатаза у меня имеет показатель 92. Я женщина. Мне 58 лет. Вопрос - где искать заболевание в каком органе?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Проведите, пожалуйста, УЗИ органов брюшной полости для исключения желчнокаменной болезни, а также биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, Щ.Ф. общий белок глюкоза, холестерин).

Кроме патологии желудочно-кишечного тракта, необходимо исключать подагру, патологию костной ткани.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Опущение влагалища

Вопрос от:
Елена
20.02.2013
Здравствуйте, какое кольцо нужно при опущении влагалища и где его купить?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Маточное кольцо приобретается в аптеке. Для уточнения размера и обучения его установления необходима помощь специалиста - врача-гинеколога.

В случае неэффективности данной методики стоит рассмотреть вопрос о хирургическом лечении.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Дивертикулы ободочной кишки

Вопрос от:
Борис Семенович
20.02.2013
Здравствуйте! У меня воспаляются девертикулы левой обводочной кишки.Надо ли делать операцию ?(отрезать часть кишки,или же существует другая операция)?заранее спасибо!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Другой операции, кроме как удалять часть кишки с дивертикулами, при данной патологии не существует.

Поэтому она выполняется достаточно редко - либо в случае гнойного воспаления дивертикулов с их перфорацией, либо при очень частых обострениях заболевания.

В любом случае решение об операции принимается индивидуально для каждого пациента.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей, лечение

Вопрос от:
Екатерина
20.02.2013
Здравствуйте. Проходила в клинике обследование не у вас). Поставлен диагноз Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Несостоя тельность БПВ и ПВ левой и правой нижней конечностей. ХВН 2 ст. Лечение ЭВЛК в комбинации с минифлебэктомией и пенной склерообритерацией притоков 3 кат. Я не совневаюсь в правильности диагноза, но есть ли альтернатива лечения, т.к. сумма лечения оч большая для меня (хоть на здоровье и нельзя экономить) спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Альтернативой лечения по отношению к ЭВЛК и пенной склеротерапии являются радиочастотная облитерация и комбинированная флебэктомия. Минифлебэктомии не избежать.

Скорейшего Вам выздоровления после операции!

Выпадение волос

Вопрос от:
Анастасия Владимировна
20.02.2013
Здравствуйте. Меня зовут Анастасия, мне 26 лет. Последние три месяца резко стали выпадать волосы на голове, просто пучками сыпаться...Пила курс витаминов, делала маски с репейным маслом,мою голову шампунем Алерана от выпадения, масочки всякие от выпадения пробовала - рез. 0! Я в отчаянии (((. Стрессов не испытывала, сижу постоянно на ОК на Ярине. Может это из-за неё...Помогите, если можете, волосы скоро совсем выпадут...
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Волосы выпадают не от ОК, наоборот, эти препараты сдерживают их выпадение.

Но причина неясна, значит, правильного лечения нет, а время работает против Ваших волос.

Вам нужно обратиться к трихологу.

Халюс вальгус, операция

Вопрос от:
Неля
20.02.2013
Здравствуйте, Сергей Юрьевич. У меня поперечное плоскостопие и вальгусное искревление 1-х пальцев стоп 2 степени. Сколько будет стоить операция у вас. И можно ли проконсультироваться заочно, так как я проживаю в другом городе.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Стоимость лечения вальгусной деформации 1-х пальцев стоп зависит от вида операции; операций несколько, что подойдет Вам, пока не знаю.

Проконсультироваться заочно можно. Для этого необходимо сфотографировать свои стопы и сделать фотографии рентгенограмм стоп (рентгенограммы стоп фотографировать надо на фоне неба, повесив их на оконное стекло).

Посмотрю фото, скажу, что будет оптимальнее для Вас, и во сколько обойдется лечение.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Миома матки, тактика лечения

Вопрос от:
Лариса
20.02.2013
Здравствуйте.8 лет назад узи показало небольшую миому,которая меня не беспокоила.Врач не назначил никакого лечения и не назначает(миома не более 3 мм)Это нормально?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В данной ситуации необходимо просто наблюдать за миомой.

С уважением,
Душкина Ирина Александровна,
врач акушер-гинеколог, к.м.н.

Травма колена

Вопрос от:
Екатерина
20.02.2013
Здравствуйте. Живем в поселке и у нас только один врач. В начале сентября мой муж 50 лет в гараже упал в яму и вывернул колено в бок под 90 градусов. Сделали только рентген. Перелома не было, но были ли разрывы или нет врач сказать не мог. Прописал только мазать живокостом. Колено до сих пор болит. До конца (до бедра) согнуть больную ногу не может. Чисто визуально больное колено больше здорового. Наш врач только разводит руками и говорит что это не лечиться. Может стоит пройти курс Мукосата или еще что нибудь посоветуете? Очень жду Вашего совета.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Спасибо за доверие к клинике.

Если костных повреждений коленного сустава нет, то, скорее всего, с учетом "выворота" колена в бок, можно судить о повреждении связок коленного сустава.

Заочно поставить диагноз, а тем более давать рекомендации, как Вы сами понимаете, невозможно. Для диагностики повреждений связок надо сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию), УЗИ в данном случае малоинформативно.

Оптимально в Вашем случае посетить врача-специалиста (не в поселке) для постановки точного диагноза и адекватных рекомендаций по лечению.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Дуплексное сканирование МАГ

Вопрос от:
Светлана Валентиновна
19.02.2013
Проводится ли у вас в клинике ДС МАГ? Если да, то сколько это стоит, и когда можно пройти обследование?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Да, проводится. Стоит 3650 рублей.

Сделать исследование можно в любое удобное для Вас время, предварительно записавшись на прием у администраторов клиники.

С уважением,
Карпочев Максим Викторович,
врач УЗИ-диагностики, к.м.н.

Миома матки и бесплодие

Вопрос от:
Наталья
19.02.2013
Добрый день!Мне 35 лет, беременностей и абортов не было, трубы проходимы( одна правда немного перекручена) , гормоны в порядке, спермограмма мужа тоже. 6 лет планируем беременность, но безрезультатно, прошли все обследования, полгода назад решились на ЭКО, но только миому вырастила((. Миома субсерозная, 5 см.,расположена в брюшную полость, рекомендуют ее удалить. В следствии этого у меня вопрос: можно ли удалять такую миому лапараскопически? Какая будет общая стоимость операции с пребыванием в вашей клиники, есть ли очередь на запись на прием к доктору? Планирую операцию на апрель. Заранее спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вопросы лапароскопического удаления миом у нерожавших пациенток решаются только после тщательного осмотра.

Операция в нашей клинике будет стоить порядка 120-140 тысяч рублей (это полная стоимость госпитализации).

Артериомезентериальная компрессия

Вопрос от:
Лидия
19.02.2013
Здравствуйте, Максим Викторович! Скажите, пожалуйста, проводите ли Вы диагностику артериомезентериальной компрессии путем определения расстояния между верхней брыжеечной артерией и аортой, и величины угла между ними? Это исследование мне порекомендовал пройти мой врач-гастроэнтеролог, взамен релаксационной рентгеноскопии 12 п.к., которую в данный момент выполнять нежелательно. Назначение, насколько я понимаю, связано с поиском причин ГЭРБ И ДГР (есть рентгеноскопия пищевода и желудка). С уважением, Лидия.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Конечно, проводим.

Величина угла и расстояние не имеют диагностического значения, но для Вас можем измерить и это.

Для исследования очень важное значение имеет подготовка. Если пациент склонен к избыточному весу, то за 3 дня перед исследованием необходимо принимать Эспумизан по 2 драже 3 раза в день и 2 драже утром перед исследованием.

Пациент астенической конституции, как правило, в подготовке не нуждается.

С уважением,
Карпочев Максим Викторович,
врач УЗИ-диагностики, к.м.н.

Неполноценное созревание фолликула

Вопрос от:
Анастасия Сергеевна
19.02.2013
Здравствуйте. В январе у меня шли месячные 16 дней, а в феврале произошла задержка. В связи с этим я направилась к гинекологу, который отправил на узи. Там же мне поставили заключение - ановуляция по типу неполноценного созревания фолликула. Не могли бы Вы рассказать на сколько страшен такой диагноз, или все же причин для беспокойства нет?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Не все менструальные циклы бывают овуляторными. 2-3 ановуляторных м\ц в год считается нормой.

Если у Вас не будут повторяться кровотечения и цикл восстановится, то никакой терапии не требуется.

А вот если Вы будете продолжать так долго кровить - нужно будет обследоваться более детально и назначать терапию.

Прием калия йодида и поливитаминов

Вопрос от:
Андрей Сергеевич
19.02.2013
Нужно ли отменять прием калия йодида (200), если начать принимать витамины Алфавит, где йод, согласно инструкции, содержится в той же дозировке (200 мг)?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

Суточная доза составляет 200 мкг, поэтому принимать необходимо только йодид калия или Алфавит.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Гипоплазия матки и беременность

Вопрос от:
Мария Владимировна
18.02.2013
Здравствуйте,мне 22 года.В течении 2 х лет не могу забеременить.До этого пила противозач таблетки в течении 2-х лет,а когда перестала пить,начались проблемы,месячных небыло почти год,Ставили диагноз поликистоз яичников и гепоплазия матки.Я пропила Диане 35 ,сходила на узи и сказали,что сталась только гепоплазия матки 2 степ мультифоликул-х яичников.Ещё у меня завышен гормон ТТГ 5,09.Матка дл-32,передне-задний 30,ширина 31.На прием к своему врачу ещё не скоро,с работы не отпускают,но я рада,что поликистоза хоть нет.Подскажите,смогу ли я забеременить?и нужно ли продолжать пить диане 35?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вам нужно приводить в порядок свою щитовидную железу, так как именно ее нарушения могут являться причиной изменения цикла.

Размеры матки у Вас немаленькие, детей иметь Вы сможете.

Обратитесь к эндокринологу, и только после нормализации ТТГ нужно будет решать вопрос с оральными контрацептивами.

Головные боли, мигрень

Вопрос от:
Кристина Романовна
18.02.2013
Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Беспокоят головные боли около 9 лет. Ставились самые различные диагнозы – мигрень, остеохондроз как причина и.т.п. Летом 2011 года было сделано МРТ. Заключение: Очагового поражения вещества головного мозга не выявлено. Результаты ЭЭГ: негрубые изменения ВЭА головного мозга в виде амплитудной нестабильности корковой ритмики с заинтересованностью неспецифических срединных структур и регистрацией редких ирритативных знаков в лобно – височных областях без преобладания сторон. На основе этого невропатолог ставит диагноз: хроническая головная боль напряжения по типу трансформированной мигрени с вовлечением перикраниальных мышщ. Астено-невротическое расстройство. Назначается лечение: грандаксин 50мг утром, мексидол 0,125 3 раза в день, вазобрал 2мл 2 раза в день, кокор 5 мг по ½ утром Помимо этой проблемы примерно год назад и неделю назад было ущемление нерва в позвоночнике. К врачу обращения не было, лечилась нимесулидом и наружно – диклофенак. В том что это ущемление сомнений нет – резкая боль, немеющая в следствии рука, ограничение движения. Боль пропадает только при полном покое. В лечении помогал массаж и медик его выполнявший, говорил тчо примерно посередине позвоночного стола отмечается уплотнение ткани примерно размером с яицо. Может ли быть одно следствием другого? И какие методы диагностики применимы в случае ущемления?Куда обратиться?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Хронические головные боли, как правило, имеют несколько причин (например, головная боль напряжения, трансформированная мигрень, цервикогенная (шейная) головная боль). Так что связь между головной болью и болью в шее, вполне вероятно, имеется.

Лечение хронических болей обычно складывается из медикаментозной терапии (препараты выбора - антидепрессанты), физиотерапии, массажа.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Фолликулярная киста яичника

Вопрос от:
Юлия Станиславовна
18.02.2013
киста 63*55*59мм V=4,2см содержимое мелкодисперсное стенка кисты 1,8-2мм кровоток не выявлен можно ли вылечить препаратом дистрептаза и тазалок без операции?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Фолликулярная киста пройдет самостоятельно без какой-либо терапии. Если же киста не фолликулярная, то никакая терапия не поможет - нужно оперироваться.

Рекомендую Вам подождать 2 менструальных цикла и повторить УЗИ.

Бактериологическое исследования спермы

Вопрос от:
Иван Анатольевич
17.02.2013
Здравствуйте!У меня такие рез-ты бактериологического исследования спермы: Грам+; дрож.клетки Enterococcus со среды обогащения. Чувствителен к лендацину и пиперациллину. Скажите , пожалуйста, насколько это опасно, может ли это отражаться на репродуктивных функциях и что делать? Просто у нас в городе нет врача. Заранее благодарен.
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Инфекция репродуктивной системы у мужчин, конечно, может сказываться тем или иным способом на репродуктивную функцию.

Но тут важно знать, откуда энтерококк - из уретры или из спермы. Поэтому, кроме посева спермы, необходимы мазок из уретры, микроскопия спермы, а также определения титра инфекции в сперме, от этого зависит решение вопроса о необходимости антибиотикотерапии.

В случае необходимости лечения антибиотики назначаются согласно чувствительности микроорганизмов.

Пластины, удаление металлоконструкций

Вопрос от:
17.02.2013
У меня стоят пластины в правом и левом бедре и одна в голени с 2006 года они меня не беспокоят хожу хорошо стоит ли их снимать мне 52 года
На вопрос отвечает:
Добрый день!

Удаление металлоконструкций (пластин) зависит от многих факторов: зона травмы, вид перелома, каково сращение перелома, титановые или стальные пластины.

Титан - инертный материал для кости, пластины можно оставить. Если же сталь, то железо дает окисление (металлоз) - лучше удалить.

Более точно ответить на все Ваши вопросы возможно только на очной консультации в клинике, надо смотреть рентгеновские снимки, функцию конечностей. Рентгенограммы на момент приема обязательны, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.
1 ... 180 182 184 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять