Гепатит С

Вопрос от:
О.С.
10.04.2013
Мужу 42 года (гепатит с более 30 лет; 1 генотип;фиброз 2). 4 месяца проходил ПВТ - потом врач отменила. сказала, что неэффективна. Что делать дальше не знаем; сейчас ходим к гомеопату. На тройную терапию нет средств.
Здравствуйте!

Спасибо за доверие к клинике.

Гепатит С 1 генотип лечится достаточно сложно, плохо поддается лечению. Если через 3 месяца нет изменений в количественном анализе ПЦР, терапию противовирусными препаратами отменяют.

Лечение гомеопатическими средствами, к сожалению, не влияет на уменьшение или увеличение количества вируса, кроме того, при лечении этими препаратами желательно проводить контроль Б/Х анализа крови.

По поводу терапии пегилированными интерферонами - уточните у Вашего доктора, нет ли в Вашем регионе программы по бесплатному лечению, если есть, то встаньте на очередь.

В настоящее время Вашему мужу необходимо 2 раза в год проводить контроль Б/Х анализа крови и принимать препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан и др) - они сдерживают развитие вируса и переводят вирус в неактивное состояние.

Когда вирус неактивен, Ваш муж практически здоров, печень у него в этот период не "страдает", и передать вирус даже через кровь он никому не может.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гепатолог

Не могу достать тампон

Вопрос от:
С.М.В.
10.04.2013
Здравствуйте! Меня продуло, терапевт поставила цистит. Заканчивались месячные на ночь поставила тампон(с ромашкой), утром не обнаружила его (я не помню вставала ли ночью в туалет),на постели ничего нет. Гинеколог ничего не нашла, сказала все в порядке. Что делать? Мог ли тампон попасть в матку?
Здравствуйте!

Тампон в матку попасть не мог.

Если гинеколог на осмотре не увидела тампона - значит, он выпал.

Срединная киста шеи

Вопрос от:
Наталья
10.04.2013
Здравствуйте! Мне поставлен диагноз - срединная киста шеи. В заключении указано: «при ультразвуковом сканировании передней поверхности шеи поднижне-челюстной области определяется жидкостная структура 28х14х18мм, определяется связь с подъязычной областью». Скажите, пожалуйста, возможно ли в Вашей клинике удалить кисту? Как скоро возможна операция? Сколько дней необходимо находиться в стационаре? Какова ориентировочная стоимость операции? Спасибо. С уважением,
Здравствуйте.

Перед операцией нужна очная консультация.

Вы не указываете, проводили ли диагностическую пункцию, подтверждающую, что это образование - киста? Данных только УЗИ шеи недостаточно.

По стоимости: ориентировочно 85000 рублей (2 суток в стационаре, стоимость операции, анестезия, в эту сумму входит депозит 10 000 рублей).

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Перелом предплечья

Вопрос от:
Андрей Александрович
10.04.2013
Здравствуйте, мне 26 лет, имею перелом обеих костей предплечия со смещением, в первой трети плеча, без осколков. Кости вправили, обошлись без операции. Локтевая кость встала как была, а лучевая смещена на полдиаметра. Чем это опасно в будущем? Ношу гипсовую лангету. Спасибо.
Добрый день.

Переломы обеих костей предплечья со смещением отломков, как правило, подлежат оперативному лечению.

При консервативном лечении (гипс) достаточно часто происходит повторное смещение костных отломков или несращение в зоне перелома. Я Вас не пугаю, это просто статистика.

Если решили не проводить операцию, советую быть осторожнее.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог

Острый полисинусит и авиаперелет

Вопрос от:
Ирина Николаевна
10.04.2013
Здравствуйте, у моего сына , возраст 18 лет, диагноз острый полисинусит, скажите пожалуйста можно ли ему через 7 дней лететь самолетом. Сейчас проходим лечение
Здравствуйте.

Решение о возможности авиаперелета принимает лечащий врач, основываясь на тяжести состояния пациента.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Отосклероз

Вопрос от:
Марина Василівна
10.04.2013
Чи можливе різке погіршення слуху при отосклероз,і що робити якщо це сталося?
Здравствуйте.

Отосклероз - заболевание, сопровождающееся стойким нарушением слуха, которое при определенных формах заболевания возможно корректировать хирургическим способом.

Как альтернативу хирургическому методу можно рассмотреть возможность коррекции слуха с помощью слуховых аппаратов.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

УЗИ акушерское, определение пола ребенка

Вопрос от:
Светлана Владимировна
10.04.2013
Беременность 21-22 недели, ходили с мужем на узи 9 апреля, хотеле узнать пол малыша но не удалось определитель. Можно ли нам сходить в другую клинику еще раз? не принесет ли это вред ребенку? при том что на этом узи нам сказали,что у малыша единственная артерия в пуповине,но врач сказал что ребенок в порядке и нет ничего страшного.
Здравствуйте.

Если Вы очень хотите узнать пол ребенка, то можно сделать УЗИ еще раз.

Нужно избегать доплеровского исследования сосудов, так часто это исследование проводить не рекомендуют, а простой ультразвук можно повторить без вреда для ребенка.

Бег и варикозное расширение вен

Вопрос от:
Инна Анатольевна
09.04.2013
Здравствуйте! Андрей Николаевич, на ногах стали видны вены. Врач сказал, что есть предрасположенность к расширению вен, выписал гель Траумель и Флебодия. Скажите, пожалуйста, могу ли я продолжать заниматься бегом или мне противопоказано? Большие нагрузки при беге как влияют на состояние вен? Спасибо. Инна, 34 года
Здравствуйте.

Варикозная болезнь - это прогрессирующее хроническое заболевание подкожных вен ног, болезнь цивилизации, связанная с прямохождением человека.

Все физические нагрузки, связанные с длительным стоянием, подъемом тяжестей, бегом, усиливают недостаточность клапанов подкожных вен ног, приводят к затруднению венозного оттока и, соответственно, усилению варикоза.

А такие, как быстрая ходьба, плавание, велосипедные прогулки (без резких нагрузок), будут полезными, так как укрепляют мышцы ног без ущерба для вен и улучшают венозный отток от нижних конечностей.

Однако учтите - если варикозные вены уже появились, то обязательно сделайте УЗДС вен нижних конечностей и проконсультируйтесь с флебологом. Возможно, что уже необходимо более серьезное лечение, чем флеботоники и мази.

Вакцинация, противопоказания

Вопрос от:
Марина Владимировна
09.04.2013
Здравствуйте, у ребенка с 4 лет хронический вазоматорный ринит+слабый желудочно-кишечный тракт ,в зимний период постоянно мучают дерматиты ребенку 6лет можно ли при таком состоянии делать прививки
Здравствуйте.

Наличие указанных Вами заболеваний не является противопоказанием к проведению вакцинации.

Прививать можно в период ремиссии, после соответствующего обследования у специалистов (консультация аллерголога-иммунолога, исследование общего анализа крови).

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Редуксин

Вопрос от:
Инна
09.04.2013
Назначили Редуксин для устранения 25 лишних килограмм. За месяц уже ушли 7 кг, не вредно ли это для организма, то есть не большой ли отвес для небольшого временного промежутка?
Здравствуйте.

Редуксин широко назначается эндокринологами для лечения ожирения. Как у любого препарата, есть побочные действия. Наиболее часто встречаются сухость во рту, запоры и бессонница. При отмене препарата самочувствие быстро восстанавливается.

Советую Вам обратиться на консультацию к узкому специалисту для решения всех спорных вопросов.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии

Опущение передней стенки влагалища

Вопрос от:
Надежда Олеговна
09.04.2013
Здравствуйте! Мне 34 года. Не рожала, в анамнезе 2 замершие беременности. После последней чистки, в мае 2012, не оставляют проблемы с мочеиспусканием, постоянно присутсвуют бактерии. Как только не лечилась! И только недавно на профосмотре гинеколог заподозрила опущение передней стенки. Планирую беременность.. Может быть уже сейчас мне сделать пластику или есть какая-то поддерживающая терапия. Опущение небольшое, но уже испытывают дискомфорт, интимная жизнь сошла на нет. Заранее благодарна за ответ.
Здравствуйте.

Опущение стенок влагалища у нерожавшей женщины - сомнительный повод для операции. Сделав пластику, Вы не сможете рожать через естественные родовые пути.

Есть несколько вариантов решения проблемы: во-первых, упражнения для мышц влагалища, во-вторых, специальная физиотерапия для придания тонуса мышцам влагалища и уретры.

Кроме того, можно использовать инъекции гиалуроновой кислоты в слизистую передней стенки, это поможет улучшить интимную жизнь.

3 степень плоскостопия

Вопрос от:
Марина Владимировна
09.04.2013
можно ли методом массажа или каких-либо упражнений (ЛФК) уменьшить боль в ступах при 3ей врожденной степени плоскостопия? или же снизить ее до 2ой степени? или нужна операция?
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Массаж и ЛФК навряд ли помогут изменить степень плоскостопия. Вариантов всего два: либо изготовление индивидуальных ортопедических стелек и последующая этапная коррекция супинаторов, либо оперативное лечение. Оперативное лечение проводится сугубо по показаниям и рекомендуется не всем пациентам.

Более полноценно оценить ситуацию с Вашими стопами и принять адекватное решение по тому или иному лечению возможно только на очной консультации в клинике. Надо смотреть стопы и рентгенограммы. Рентгенограммы стоп на момент приема желательны.

Индивидуальные ортопедические стельки мы изготовляем непосредственно в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Пупочная грыжа

Вопрос от:
Анна сергеевна
08.04.2013
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня после родов торчит пупок, а когда я ложусь он как будто проваливается. Это грыжа? Скажите если удалять шрам будет? И сколько надо будет лежать в больнице?
Здравствуйте.

Да, это грыжа. Рубчик будет небольшой (если грыжа небольшая, без осмотра сказать невозможно).

В нашей клинике госпитализация по этому поводу - одни сутки.

Подагра

Вопрос от:
Константин Николаевич
08.04.2013
Здравствуйте. Как (и нужно ли) прислать фотографии? Я живу далеко. Попасть на прием (даже если бы и деньги были) весьма проблематично. Да и когда температура 39, как то не до поездок. С приступами на ногах, я справляюсь достаточно успешно, уже накопился опыт. А вот палец на руке распух впервые и очень долго (по моему мнению) не проходит. И главное никак не пойму почему.
Добрый день.

Спасибо за доверие к клинике.

Будем исходить из ситуации: есть воспаление сустава, у Вас хроническая подагра (наличие тофусов). Надо снять воспаление, это можно сделать, проведя в/суставную инъекцию. В принципе, достаточно 1-2-х инъекций Дипроспан в полость сустава, чтобы полностью снять воспаление и боль.

В Москву по этому случаю ехать нет надобности, обратитесь к хирургу или травматологу (по месту жительства), думаю, Вам не откажут. А узких специалистов-хирургов по подагре нет.

Это терапевтическое заболевание, требующее постоянного контроля мочевой кислоты, соблюдения диеты и лечения аллопуринолом. Если заняться вплотную подагрой, обострений не будет. Ну а если воспалится сустав, то эти уколы как "скорая помощь".

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Удаление зубов и гайморит

Вопрос от:
Александра
08.04.2013
Добрый день! У отца воспалился корень 6-го и 8-го зубов, появился флюс. Пошло осложнение - гайморит. Как правильно поступить в такой ситуации, что сделать первоначально: удалять зуб (и какой?, может можно лечить) или избавляться от гайморита? Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте.

Если у папы отек щеки, ему необходима срочная консультация. Делают рентген околоносовых пазух.

В случае, если на снимке нет затемнения пазух, сразу консультация стоматолога.

В случае затемнения - диагностическая пункция пазухи (промывание, эвакуация патологического отделяемого, введение лекарственных препаратов). Затем - консультация стоматолога.

Дальнейшее лечение зависит от нескольких факторов: если в пазухе гной и есть причинный зуб, то это одонтогенный хронический гайморит.

Лечение хирургическое - ревизия пазухи, удаление зуба, в случае сообщения с пазухой – пластика (ушивание слизистой оболочки лунки зуба), чтобы в дальнейшем не образовался свищ.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Инсульт

Вопрос от:
Марина Юрьевна
08.04.2013
Возможен ли возврат к нормальной жизни после геморрагического инсульта или это приговор? парез левой стороны.Прошло три месяца - говорю нормально,хожу с помощью трости, начала действовать рука, ем нормально.
Здравствуйте.

Конечно, восстановление возможно. Все зависит от размера повреждения и качества реабилитации.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Лечение гайморита синус-катетром (безпункционное)

Вопрос от:
Татьяна
07.04.2013
Я слышала про новые безболезненные методики лечения гайморита с помощью какого-то нового оборудования.якобы с помощью кахих-то шариков.не знаю как такой метод называется.подскажите пожалуйста.одну знакомую вылечили в ярославской клинике.я очень хочу попасть к такому врачу в москве
Здравствуйте.

В ГУТА КЛИНИК лечение гайморита проводится беспункционным методом с помощью синус-катетера "ЯМИК". Авторы метода - ярославские врачи Марков и Козлов В.С.

Под местной анестезией в полость носа вводятся гибкие резиновые трубочки, раздуваются 2 шарика: один изолирует полость носа от горла, второй - от внешней среды. С помощью отрицательного давления из пазухи эвакуируется патологическое содержимое.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадиевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Дивертикулярная болезнь

Вопрос от:
Виолетта Суреновна
07.04.2013
В январе 2013 года я обследовалась по поводу болей в животе, после обследования выставлен дигноз дивертикулярная болезнь. Какое санкурлечение моно получить при этом заболевании. Спасибо.
Здравствуйте.

Главное для Вас - не допускать длительных запоров. А для этого нужно соответствующее питание - пища, богатая клетчаткой.

Посоветуйтесь относительно диеты с гастроэнтерологом. Ну и никаких гидроколонотерапий (это когда в толстую кишку вводят зонд и промывают кишечник).

Болезнь сосудов

Вопрос от:
Алена Юрьевна
07.04.2013
Здравствуйте, помогите пожалуйста. Я уже долгое время курю, начала замечать что у меня немеют пальцы на ногах и руки последние время холодные, даже ледяные.Какие таблетки мне можно попить, и что вообще мне нужно делать?Помогите пожалуйста. Буду ждать вашего ответа на мой e-mail/
Здравствуйте.

Онемение пальцев может быть признаком серьезных сосудистых заболеваний, которые возникают не только от курения. Для того чтобы посоветовать Вам лекарства, требуется уточнение диагноза.

Советую Вам начать обследование с визита к терапевту. Врач составит для Вас план обследования (анализы крови, сканирование сосудов).

В первую очередь необходимо исключить облитерирующий эндартериит, тромбозы, атеросклероз, сахарный диабет и ряд других заболеваний. После выяснения причины Ваших жалоб можно будет выбрать тактику лечения.

Не откладывайте визит к врачу - все болезни легче излечить на ранних стадиях!

Лечение подагры

Вопрос от:
Гульчара Ибадуллаевна
06.04.2013
Мне 48 лет, у меня подагра на правой ноге.
Здравствуйте.

Терапевты нашей клиники имеют большой опыт в диагностике и лечении подагры. Врач поможет подобрать для Вас правильное питание и необходимые препараты.

Большой выбор физиотерапевтических процедур облегчает боль, снимает отек и улучшает общее состояние.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая терапевтическим отделением
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »