Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Постоянное шелушение губ

Вопрос от:
Анатолий Владимирович
30.04.2013
Здравствуйте, помогите пожалуйста вылечить дочку. На губах постоянно шелушение, трещины в уголках и покраснения вокруг рта. На теле временами тоже высыпает и зудит. Ребёнку 4 года, началось с 1 месяца. антигистаминные препараты и гармональные мази нам не помогают.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Дети с атопическим дерматитом должны наблюдаться педиатром совместно с врачом аллергологом-иммунологом, так как в основе длительного и тяжелого течения заболевания часто лежат не только нарушения в работе органов пищеварения, но и истинная аллергия (чаще всего это пищевые продукты).

Необходимо комплексное обследование ребенка. Антигистаминная и местная гормональная терапии недостаточны и малоэффективны.

Получить все необходимые консультации и провести полное обследование ребенка Вы можете в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Уплотнение в шее

Вопрос от:
Малер Адамовна
29.04.2013
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:У меня где-то месяц назад заболело горло, то есть, было покраснение и воспалена миндалина и долго не проходила. А также увеличен лимфоузел. Сделала уколы Цефазолина 1 гр. 2 раза , 3 дня. Температура была один день и не поднималась больше 38. Еще нос был в зеленых соплях. И вот через месяц миндалина не уменьшилась, но вроде покраснения нет, температуры тоже нет. Но голос немножко подсел. Такое ощущение,что в голосовых связках или в трахее мокрота засела/Сегодня голос приходит в норму и мокрота отходит неплохо,но вот с утра ощущаю дискомфорт сбоку на шее. Чувствую уплотнение и немного больно когда глотаю , не в горле, а именно в шее. может увеличен лимфоузел ? по сравнению с правой стороной шеи.левая сторона немного уплотнена, на что это похоже ???
На вопрос отвечает:
Доброго времени суток.

На данный момент важно исключить осложнения, которые могли возникнуть при таком коротком курсе антибактериальной терапии: обратиться на очный прием к врачу (терапевт или оториноларинголог), сдать общий анализ крови, возможно, понадобится рентгенограмма грудной клетки, околоносовых пазух, УЗИ лимфоузлов шеи.

По результатам дообследования возможно поставить диагноз и назначить лечение, которое очень важно пройти в полном объеме, не прерывая курс.

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Пупочный свищ

Вопрос от:
Карина Аслановна
29.04.2013
Здравствуйте! В детстве удалили пупок. Смогу ли я забеременеть? Повлияет ли это на ребенка? БудуТ ли какие-то трудности или осложнения?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Карина Аслановна.

Само по себе удаление пупка при грыжесечении не имеет угрозы для планируемой Вами беременности, однако консультация хирурга все же необходима.

Приходите на прием, проведем обследование с УЗИ, чтобы понять, хорошо ли зажила грыжа, нет ли каких-то свищей или других осложнений.

С уважением,
Червиняк Андрей Николаевич,
врач-хирург, к.м.н.

ФГДС под наркозом

Вопрос от:
Светлана Анатольевна
29.04.2013
Здравствуйте! Мне 26 лет. У меня хронический панкреатит,в данный момент он обострился. врач говорит нужно сделать ФГДС. Можно ли в моем возрасте сделать у вас ФГДС под наркозом?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если у Вас нет каких-либо тяжелых заболеваний сердца и легких, то в Вашем возрасте выполнение ФГДС под наркозом не опасно.

Тугоухость у ребенка 2 лет

Вопрос от:
Евгения Алексеевна
29.04.2013
Здравствуйте! Ребенку 2 г. 8 мес. Роды в срок, но при родах тугое обвитие, 7-8 по Апгар. В полтора года стали замечать, что сын нас не слышит или не понимает. Долго грешили на неврологию, чуть ли не аутизм и сенсомоторную алалию подозревали. (Проблемы со слухом как-то исключали, ведь аудиоскрининг в роддоме был норма). Но в начале апреля сделали аудиограмму... Вердикт - 3-4 я степень сенсоневральной тугоухости. Паралелльно с этим легли в больницу по поводу эпиактивности в ГМ. Сделали МРТ. На снимке рентгенолог увидел признаки мастоидита (?). У ребенка никогда не было отитов, сильных болезней, серьезных антибиотиков. ЛОР предположила, что это не рассосалась миксоидная ткань. Уважаемые доктора, пожалуйста, объясните, как такое могло произойти? Ведь мастоидит - это острое заболевание? Может ли еще рассосаться миксоидная ткань? Какие обследования еще нам нужно пройти перед тем, как оденем СА?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте!

К сожалению, первым делом при нарушении слухо-речевого развития ребенка необходимо было исключить нарушение слуха.

В доречевом периоде проводится комплексное аудиометрическое исследование, то есть только по результатам одного теста невозможно установить вид и степень нарушения слуха. Вы указали, что диагноз поставлен на основании только аудиограммы.

С учетом малого возраста ребенка необходимо уточнить вид исследования, который был проведен. Исследование может быть проведено в игровой форме, что в данном возрасте не очень информативно; а также с помощью сложного оборудования (провода и наушники или внутриушные вкладыши) - объективная аудиометрия.

Для постановки диагноза сенсоневральная тугоухость объективного исследования только в наушниках недостаточно, необходимо уточнение порогов слуха с использованием костного вибратора. Что касается рентгенологичесих признаков мастоидита и возраста ребенка, маловероятно, что это миксоидная ткань, возможно наличие экссудативного среднего отита. Диагноз ставится не только рентгенологически, но и клинически, а также по результатам аудиометрии.

Ваши действия:
1. Импедансометрия, при выявлении патологии среднего уха - ЛОР-лечение, при нормальных результатах тимпанометрии.
2. Регистрации отоакустической эмиссии.
3. Консультации сурдолога, сурдопедагога.
4. Решение вопроса о методе слуховой реабилитации

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Герпес

Вопрос от:
Фарида
29.04.2013
Здравствуйте. Мне 26 лет,постоянно мучаюсь с губным герпесом.Хочу проколоть Аллокин-альфа, подскажите пожалуйста, когда его лучше колоть? когда высыпало или без разницы?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Фарида.

К сожалению, один препарат в такой ситуации вряд ли поможет. Необходимо сочетание противовирусных и иммунных средств. Избавить Вас от этой болезни может только вакцинация.

В ГУТА КЛИНИК аллерголог-иммунолог специализируется на проведении противогерпетической вакцинации.

План лечения составит иммунолог Петренко С.Г. после объективного осмотра.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Месячные

Вопрос от:
Анна
29.04.2013
Здравствуйте! Мне 15 лет. Я девственница. Последние месячные были с 13-19 марта. Сегодня 29 апреля! Месячных нет! Менструальный цикл - 42 дня. Что делать? Это плохо?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

В подростковом возрасте бывают в норме колебания продолжительности менструального цикла (кстати, на 29.04 идет 41-й день цикла).

Если это будет иметь систематический характер, то необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин.

С уважением,
Любимова Ирина Павловна,
врач-педиатр, к.м.н.

Отек колена после операции

Вопрос от:
Татьяна Алексеевна
29.04.2013
Мне 3-4 месяца назад сделали операцию на колена. Удалили часть мениска. в данное время колено увеличена отекает нижняя часть ноги. может ли так быть что в колене жидкость?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Татьяна Алексеевна.

Спасибо за доверие к клинике.

После резекции мениска возможно наличие синовита (жидкости в коленном суставе). Это может быть обусловлено разными причинами (наличие артроза, нестабильность коленного сустава).

Необходимо сделать рентген и МРТ коленного сустава. С результатами рентгенографии и МРТ приходите на консультацию, надо разбираться с проблемой.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Медикаментозный ринит

Вопрос от:
Дмитрий Николаевич
29.04.2013
Здравствуйте. Меня интересует операция УЗД нижних носовых раковин или аналогичная. Какова стоимость, время проведения и необходимо ли какое-то время после операции находиться в стационаре. Спасибо.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Ориентировочная стоимость хирургического лечения (радиочастотное воздействие) - 25 тысяч рублей, включая наркоз (медикаментозный сон), пребывание в стационаре, саму операцию.

В стационаре необходимо находиться в течение 3-4 часов. Около 7-10 дней после операции важно периодически амбулаторно посещать ЛОР-врача, чтобы ухаживать за полостью носа.

Необходимые анализы можно сдать как на базе нашей клиники, так и в любой независимой лаборатории (Инвитро, СМД, Гемотест).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Трехлодыжечный перелом левого голеностопного сустава

Вопрос от:
Людмила Иосифовна
29.04.2013
Здравствуйте. 18 декабря 2012 года поломала ногу (трехлодыжечный перелом левого голеностопного сустава). Операцию сделали 14 января 2013 года неудачно, 16 января сделали повторную операцию. Сейчас доктор настаивает на удалении спицы, хотя весь металл удалять рано. Мне 51 год, лишний раз резать не хочется. Скажите, пожалуйста, нужно ли удалять частями конструкцию, или можно все сразу, когда прийдет время. Через какой промежуток времени после операции можно удалять металл.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Людмила Иосифовна.

Спасибо за доверие к клинике.

Без рентгенограмм ничего адекватного сказать не могу, надо смотреть рентгенограммы голеностопного сустава.

Удаление металлоконструкций проводится, как правило, через год после проведения операции.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Язва ДПК

Вопрос от:
Игорь Александрович
28.04.2013
После операции по поводу язвы ДПК через 2 месяца сделал ФГС. Результат- пищевод свободно проходим. Слизистая бледно-розовая, гладкая, блестящая. Кардиальный жом смыкается полностью. Слизистая желудка бледно-розовая, гладкая, блестит. Складки обычной высоты, извитые, воздухом расправляются полностью. Привратник осмотрен, проходим с трудом из-за отека. В луковице видны лигатуры. Слизистая отечна, проходима с трудом. Заключение: Бульбит. Постоперационная деформация луковицы. Подскажите, это следствие операции ? Какой курс лечения нужен?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Игорь Александрович!

По данным обследования Вам необходим длительный прием препаратов - ингибиторов протонной помпы (Париет, Нексиум, Нольпаза, Омез).

Это необязательно следствие операции, за 2 месяца состояние должно было нормализоваться, это результат основного заболевания - язвенной болезни.

Вам необходимо подойти на прием к врачу-гастроэнтерологу для проведения комплексного лечения и наблюдения.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Резкое повышение гормонов щитовидной железы

Вопрос от:
Светлана
28.04.2013
Уважаемый доктор! Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: я кормящая мать шестимесячного ребенка. Во время беременности анализы на гормоны щ.ж были в норме, сейчас сдала анализы и получила такие результаты Т3 св.23,6 пмоль/л, Т4св.-33,7 пмоль/л ТТГ 0,0025 мЕд/л. что делать и насколько это опасно.чем это может быть вызвано. заранее благодарю. мне 36 лет.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Судя по анализам, у Вас развивается тиреотоксикоз. После родов в течение 3-х месяцев такая ситуация развивается достаточно часто.

Грудное вскармливание в такой ситуации прекращать не надо, Ваши повышенные гормоны в молоко почти не попадают, и угрозы для малыша нет.

Настоятельно советую сдать дополнительные анализы - Ат к ТПО - и повторить ТТГ т Т4 своб. через месяц от предыдущих анализов.

Эндокринолог ГУТА КЛИНИК подберет необходимые препараты (если это будет необходимо), которые улучшат Ваше самочувствие и будут безопасны для ребенка. Профилактическая мера - проверить ТТГ у малыша через 2 месяца кормления.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Беременность

Вопрос от:
Елена
28.04.2013
Добрый день! проконсультируйте пожалуйста по следующему вопросe Мне 26 лет, в 25 лет была внематочная беременность, делали лапроскапию, резали правую трубу, после операции прошло больше года, гормоны никакие не употребляла, делела узи заключение спаечные процессы в малом тазу, сейчас беременна, 21.03.2013 были последние месячные цикл 30 дней предположительый день овуляции 5.04.2013 15.04-16.04 было небольшое кровотечение подумала что пришли месячные, 19.04. делала электонный тест на беременность положительный результат, и обычные тесты показли обычный результат, 22.04.2013 сделала узи, данных за беременность в матке и за ее пределами на момент осмотра не выявлено, правый яичник 28*20*17мм , с желтым телом 13 мм матка тоже не величина длинна 37мм, переднзадний 28мм, ширина 35мм ( узи делалась на 2й день предпологаемых начало месячный, срок очень маленький) 23.04 анализ крови ХГЧ результат 297 м МЕ/мл, 25.04 анализ крови ХГЧ повторно 792 м МЕ/мл. Скажите какова вероятность при Таком ХГЧ нормальной беременности, когда сделать повторное узи? Каких либо выделений нет, болей тоже, немного иногда потягивает где яичники, боюсь повторение внематочной,
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Елена!

Необходимы динамический контроль УЗИ в течение недели и контроль ХГЧ.

Пока В-ХГЧ нарастает адекватно, но это не может исключить внематочной беременности, тем более что желтое тело у Вас справа, то есть плодное яйцо идет по оперированной трубе.

Полная потеря слуха после инсульта

Вопрос от:
Наталья Никитична
28.04.2013
Подскажите пожалуйста где можно восстановить слух у мужа, который перенес 2 геморрагических инсульта, последний был в 2010г/
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Вероятнее всего наличие сенсоневральной тугоухости.

В данной ситуации слух не восстанавливается, а корректируется с помощью акустических приборов - слуховых аппаратов, при выявлении эффективности после тестов разборчивости речи.

Для уточнения состояния слуха, оценки перспектив слуховой реабилитации Вы можете обратиться в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Отрыжка, эрозивный гастрит

Вопрос от:
Галина
28.04.2013
Добрый день! Меня мучает отрыжка постоянно ,сделала обследование ,оказалась эрозия желудка, как можно от нее избавится .СПАСИБО.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

От эрозии избавиться можно, только получив необходимое лечение. А для этого нужно прийти на прием к гастроэнтерологу или терапевту.

Эрозия желудка - достаточно серьезное заболевание, которое может перейти в язву или вызвать желудочно-кишечное кровотечение.

Поэтому не теряйте время и начинайте адекватную терапию эрозивного гастрита, назначенную врачом.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Печень

Вопрос от:
Надежда Егоровна
27.04.2013
узи:увеличение за счет обеих долей левая-112 правая176 Гепатомегалия дифузная форма жировой дистрофии тканей печени б\х алт-22,1 аст-21,8 щ\ф275 холостерин-7,6 о\б64 амилаза14,3 билирубин общ.12 что мне делать
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Надежда Егоровна!

Простите за поздний ответ, была в отпуске.

По данным Вашего обследования имеются данные за жировой гепатоз, но воспаления в ткани печени по данным биохимического анализа крови нет.

Необходимо контролировать биохимический анализ крови раз в полгода, УЗИ органов брюшной полости раз в год. Необходимы консультация и наблюдение у врача-гастроэнтеролога для проведения поддерживающей терапии.

По данным биохимического анализа крови повышен показатель холестерина - 7,6. Вам необходимо проконсультироваться по этому поводу с врачом-кардиологом и провести дополнительное обследование.

Все необходимые обследования и консультации Вы можете провести в нашей клинике.

Всего Вам доброго.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

У мамы головокружение

Вопрос от:
Ирина Юрьевна
26.04.2013
Добрый вечер Максим Валерьевич ! Моей маме 87 лет после микроинсульта начались приступы головокружения. Беретесь ли Вы за пациентов в таком возрасте ?
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Почему же нет, конечно, беремся.

Желательно сделать МРТ головного мозга и прийти на консультацию.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Перелом большого бугра со смещением

Вопрос от:
Виктория
26.04.2013
Добрый день! Моя бабушка сломала руку - большой бугор со смещением, ей 79 лет. Вторую неделю ходит в гипсе, однако сейчас ее положили в больницу на операцию. Скажите, насколько она необходима? анестезиолог сказал, что она тяжелый пациент и после наркоза может случится всякое. Как быть, и какие могут быть последствия, если не оперировать? Заранее благодарю за ответ!
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Виктория.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно оценить целесообразность проведения оперативного лечения при переломе большого бугорка плечевой кости невозможно, надо смотреть хотя бы рентгенограммы.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

УЗИ на дому

Вопрос от:
Оксана Эриковна
26.04.2013
Добрый день. Возможно ли сделать качественное УЗИ на дому? Предлагаемый аппарат - Logiq Book XP - портативный ультразвуковой сканер экспертного класса. УЗИ малого таза и брюшной полости необходимо сделать тяжело больному пожилому человеку (самостоятельно не передвигается) в связи с плохими результатами анализами крови (печень). Спасибо. С уважением, Оксана
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Если пациент не в силах дойти до стационарного прибора, то портативный прибор идет к постели больного - для этого они, в сущности, и придуманы.

В настоящее время портативные приборы обладают хорошим уровнем визуализации, снабжены всеми необходимыми режимами и датчиками. Прибор Logiq Book XP относится к экспертному классу, и обследованиям, проведенным с его помощью, можно вполне доверять.

Единственное, Вам следует уточнить у специалиста, имеется ли принтер к прибору (если будет выявлена патология, ее лучше распечатать на фото, а не только описать), или есть ли возможность сохранить проведенное исследование на СD или DVD.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Головокружение

Вопрос от:
Елена Станиславовна
26.04.2013
Добрый день, у меня уже почти год приступы головокружения. Сначала они длились до первого приема Бетасерка, и возникали раз в 2 -3 месяца. Последний приступ длится уже почти 4 недели. Я пролежала в больнице 12 дней, где меня лечили от Остеохондроза шейных позвонков. Немного сняли интенсивность головокружения и рвоту. Но окончательно оно не прошло. Осталось нарушение равновесия и чувство головокружения при резких движениях головой. Так же я прошла обследование у отоневролога, который поставил диагноз: Вестибулярное растройство на лабиринтном уровне. У нас в Самаре нет специалистов, которые могут мне помочь. Скажите как можно попасть к вам на прием для лечения.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте.

Можно записаться на консультацию к неврологу или отоневрологу по телефонам регистратуры клиники. Администраторы согласуют с Вами время консультации.

В некоторых случаях необходимо дообследование, так что нужно иметь несколько дней в запасе.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.
1 ... 166 168 170 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять