Кохлеарный имплантант

Вопрос от:
Ольга Леонидовна
04.05.2013
Моей дочери 10 лет. У неё сенсоневральная тугоухость 3 и 4 степени. Учится в общеобразовательной школе. Речь не полностью понимает в аппаратах. Как быть? Операцию если делать, лучше будет для неё?
Здравствуйте, Ольга Леонидовна!

В данной ситуации необходимо вначале разобраться с самими слуховыми аппаратами (их качеством) и настройками аппаратов. Регулярные ли занятия с сурдопедагогом или нет? Пожалуйста, укажите название и марку слуховых аппаратов.

Попробуйте обратиться к слухопротезисту и сурдопедагогу для коррекции настроек.

Вопрос о неэффективности слуховых аппаратов и принятии решения о проведении кохлеарной имплантации должен решаться коллегиально и индивидуально.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач сурдолог-оториноларинголог, к.м.н.

Отрыжка, что делать

Вопрос от:
Наталия Александровна
04.05.2013
Здравствуйте! У меня постоянная отрыжка от любого вида пищи и напитков. Плюс ненавязчивая боль в правом боку и ощущение что меня раздуло изнутри. Подскажите что делать к к какому врачу мне сначала обратиться.
Доброго времени суток!

Вам надо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование - УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, сдать анализы крови и кала.

В нашей клинике Вы можете провести консультацию и обследование в максимально короткие сроки.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Менструальный цикл

Вопрос от:
Елена Викторовна
03.05.2013
Здравствуйте! Мне 25 лет. В прошедшем году прошла лечение препаратом Жанин от эндометриоза. До этого у меня не было никаких проблем с репродуктивными внутренними органами, никаких половых инфекций так же не было, беременности и абортов не было, имеется постоянный половой партнер в течении 5 лет; менструации всегда были длительными (м. ц. составлял до 38 дней без болевых ощущений). Мой м. ц. не понравился гинекологу-эндокринологу, после результата УЗИ выявился эндометриоз и пришлось пить Жанин. Сейчас м. ц. тот же, УЗИ и прочие анализы в норме, но идти к врачу с этими результатами я не хочу потому что ему опять не понравится продолжительность м. ц. и опять придётся пить гормональные препараты. А я от Жанин набрала 10 кг. и 5 из них даже за полгода до сих пор не могу скинуть! Подскажите пожалуйста, 38 дней м. ц. это нормально или нет? И подскажите еще, если я буду пить расторопшу для лечения своего варикоза, как её употребление может повлиять на м. ц.? (Пожалуйста, направте Ваш ответ на e-mail) Большое Вам спасибо!
Здравствуйте, Елена!

Если Ваш менструальный цикл регулярный и Вы овулируете, то продолжительность в 38 дней - это Ваша норма.

Как Расторопша подействует на Вас конкретно, сказать трудно, скорее всего, умеренные дозы не окажут эффект на продолжительность цикла.

Постоянные простудные заболевания

Вопрос от:
Екатерина
03.05.2013
Здравствуйте, мне 29 лет. Часто (от 1 раз в 3 мес до практически постоянно с промежутками в неделю) болею простудными заболеваниями (болезненные «возвышения» на слизистой носа, слабость, раздражительность, боли в мышцах, редко субфебрильная температура). Так, уже больше 5-и лет. Много работаю. Планирую беременность. Чем вызываются данные состояния, могут ли цитомегаловирусом. Каким образом проводить лечение? - ОАК, ОАМ, б-ия крови, ЭКГ, ФЛГ – в пределах нормы - кровь на ВИЧ, гепатиты, сифилис отриц. ИППП в мазках не выявлено, кроме ВПЧ16 в клинически малозначимом титре -травм, операций, родов, абортов не было - из хр. Заболеваний – ГЭРБ, эрозия шейки матки - анализы крови: Т3, Т4, ТТГ – норма; - антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов IgG 0,7 (отрицательно) Антитела к вирусу краснухи IgG 78.3 (положительно) – краснухой не болела, ранее прививалась Антитела к цитомегаловирусу IgG 248.7 (больше 6.0 положительно) Спасибо за ответ.
Доброго времени суток, Екатерина.

Астеническое состояние и частые простудные заболевания могут быть вызваны снижением общего иммунитета, и наличие цитомегаловируса может быть тому причиной.

Вам необходимо обратиться к иммунологу, сдать анализ крови и слюны на ПЦР к цитомегаловирусу. Если вирус будет выявлен (а не только антитела к нему), необходима противовирусная терапия.

Кроме того, необходимы исследования иммунного статуса и его соответствующая коррекция по полученным результатам.

Все необходимые обследования и лечение Вы можете получить в нашей клинике.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Уколы при коксартрозе

Вопрос от:
Людмила Геннадьевна
03.05.2013
Можно ли облегчить боль при коксартрозе путем уколов?Делаете ли вы такие уколы?
Добрый день, Людмила Геннадьевна.

Спасибо за доверие к клинике.

При коксартрозе уколы в тазобедренный сустав, к сожалению, неэффективны или малоэффективны. Мы не делаем инъекции в тазобедренный сустав.

При наличии коксартроза наиболее правильным решением является проведение эндопротезирования тазобедренного сустава.

Данная операция навсегда избавит Вас от болей. Бояться не следует.

В ГУТА КЛИНИК проводится эндопротезирование тазобедренного сустава.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Беспокоят приливы жара или тепла на стопе

Вопрос от:
Наталья
03.05.2013
Здравствуйте. Мне 51 лет. Уже некоторое время меня беспокоят приливы жара или тепла на стопе. Не знаю чем может быть связано. Помогите пожалуйста. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Наталья.

Возможно, это из-за патологии сосудов.

Запишитесь на прием к нашему сосудистому хирургу.

У дочки киста конъюнктивы, ей 4 года

Вопрос от:
Ольга Ивановна
03.05.2013
Добрый день! Подскажите пжл. Очень нужна консультация опытного специалиста.У моей дочи когда ей был месяц поставили диагноз дермойдная киста конъюнктивы. Пока рос ребенок киста растягивалась вдоль глаза, на зрение никак не влияла. Мы каждые пол года наблюдались, корректируя рост кисты, нам врачи многие говорили, что ранее 5-ти летнего возраста даже и не думайте об операции. Нам недавно исполнилось 4-е года и я пошла на консультацию к офтальмологу который оперирует при центре материнства и детства г. Астаны (Казахстан). Врач осмотрев ребенка сделал выводы, что нужно делать сейчас операцию, так как якобы скоро киста начнет влиять на зрение. Пжл подскажите, когда нам будут делать операцию по удалению кисты, возьмут на гиста аналиц удаленную часть, и в случае если это злокачественное образование на ск-ко это опасно трогать кисту? Эта операция считается сложного характера? И пжл подскажите если это доброкачественное образование есть ли вероятность что она будет заново расти, потому что один из врачей говорил что она может опять начать расти? Заключение спец-та 25.04.2013 : на 17 час. размером 0,5 мм*0,5мм и 18 час. размером 0,3 мм*0,3 мм. имеется новообразование с неовануризацие (трудно понятное слово) с охватом области лимбы без особенностей. Диагноз: новообразование конъюнктивы с охватом роговицы и обл лимбы. Рекомендация: Оперативное лечение
Здравствуйте.

К сожалению, как Вам будут делать операцию, Вы можете узнать только у хирурга, который и собирается ее делать.

Какие-либо прогнозы заочно давать невозможно.

С уважением,
Черников Григорий Геннадиевич,
врач-офтальмолог

Зуд во влагалище и белые выделения

Вопрос от:
Гарнюк Антонина Витальевна
03.05.2013
Здравствуйте, я хотела бы проконсультироваться с вами и, при надобности, прийти на прием. У меня проблема следующего характера - мне 21 год, у меня постоянный половой партнер, на днях появилось воспаление внешних половых органов, зуд и белые слизистые выделения из влагалища. Что это может быть, на ваш взгляд?
Здравствуйте, Антонина.

Вам необходим очный осмотр, заболеваний с подобными симптомами - масса, а вот лечение у всех разное.

Нужно оценить слизистую, забрать анализы, и после этого можно будет говорить о причине происходящего.

Психотерапевт

Вопрос от:
Анис
03.05.2013
Здравствуйте! у меня сжимает грудную клетку(каждый день в течении года) при это затрудненное дыхание иногда чувство инородного тела в голосовых связках,потеют ладошки и стопы! постоянно кажется что вот вот прекратится дыхание. проходил обследование..у меня пролапс мк.передней створки 1-2 степени,остеохондроз грудного отдела и хронический синусит...но медики говорят,что все это не делает такое! что это может быть? заранее спасибо
Здравствуйте, Анис.

Подобные состояния возникают при расстройствах вегетативной нервной системы.

Советую заниматься аэробными видами спорта, плаванием, закаливанием и высыпаться.

Для установления диагноза требуется объективный врачебный осмотр.

Медикаменты Вам посоветует (если потребуется) врач-невролог. На первичный прием возьмите результаты обследований и анализов, которые Вы уже сделали.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

По применению лекарства Кордарон

Вопрос от:
Олег Александрович
03.05.2013
Изадрин находит применение при лечении больных с нарушениями атриовентрикулярной проводимости, для снятия атриовентрикулярной блокады и предупреждения приступов при синдроме АдамсаСтоксаМорганьи (потере сознания с резким падением давления при некоторых нарушениях ритма сердца). Изадрин также применяют при некоторых формах кардиогенного шока (нормоволемическом /без изменения объема циркулирующей крови/, с пониженным выбросом и высоким периферическим сопротивлением). Здравствуйте! Мне 71 год. Вес 80 кг. Рост171 см. Еще на медкомиссии в 23 года у меня нашли неполную блокаду правой ножки пучка Гиса. Сердце (был первый приступ с потерей сознания) пошаливает с 2002 года. После него я пошел на консультацию к кардиологу. Выпил за последние годы несколько упаковок милдроната и предуктала, колол раз 5 по 10 уколов милдроната. В начале января 2011 было подряд два сердечных приступа утром с потерей сознания на несколько минут. Вечером перед первым приступом я отдыхал в санатории и сыграл около 8 партий в настольный теннис (хотя до того вечера мои физические нагрузки были слабыми и непостоянными). В январе 2012 также было два приступа, но без потери сознания. Также резко вспотел, побледнел и было чувство скорой потери сознания. За последние годы несколько раз обращался к разным кардиологам, 3 раза делал ЭХОКГ, 4 раза делал суточное мониторирование ЭКГ. Вот его результаты: 1. 1. Суточное мониторирование ЭКГ от 23.11.2006. 2. ЧСС: средняя днем (продол. 12часов. 55 минут) - 67 уд/мин., мин. 51(08:00), макс. 105 (15:02); - за 10 сек: мин 50(07:28), МАКС. 112 (15.02); средняя во время ночного сна (продол. 8час.18мин.) - 60 уд/мин., мин. 53 (03.46), макс. 102 (23.34); - за 10сек: мин. 51 (03:07), макс. 106 (23:34); Циркальный индекс – 1.11; Динамика ЧСС без особенностей. Снижение ЧСС ночью- недостаточное. За время обследования наблюдались следующие типы ритмов: 1. Синусовый ритм. На фоне данного ритма с ЧСС от 561 до 105 (средняя – 64) ударов в минуту зарегистрированы следующие типы аритмий: 1. Одиночная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 421 до 898 (средний – 617) мсек. Всего: 70. (от 0 до 12, в среднем 3 в час). Днем 47. (4 в час). Ночью: 23. (3 в час). 2. Парная наджелудочковая экстрасистолия с предэктопическим интервалом от 523 до 710 (средний – 626) мсек. Всего: 4. днем 5. ночью 1. 3. Групповая наджелудочковая экстрасистолия с ЧСС от 84 до 128 (средняя -102 ) ударов в мин. Всего: 6. днем 3. ночью 1. 4. Параксизм наджелудочковой тахакардии с ЧСС от 91 до 109 (средняя -100) ударов в мин. Всего: 2 Днем 2, ночью 0. 5. Одиночная желудочковая экстрасистолия спредэктопическим интьервалом от 406 до 773 (средний -489) мсек. Всего 23. (от 0 до 7 , в среднем 1 в час) . Днем:17, ночью 6. 6. Пауза за счет синусовой аритмии с длительностью пауз от 1515 до 1835 (средний 1676) мсек. Время : 01:44; 01:52; 07:28. Ишемических изменений не обнаружено. 2. Эхокардиографическое исследование от 21.07.2009. Склероз стенок аорты, створок аортального клапана, гемодинамически не значимый. Полости сердца не расширены, стенки не утолщены. Общая сократительная функция ЛЖ не снижена, диастолическая функция не нарушена. МПП не изменена. 3. Эхокардиографическое исследование от 17.01.2011. Заключение: Незначительно расширена полость левого предсердия. Стенки левого желудочка не утолщены. Сегментарных нарушений сократимости миокарда левого желудочка не выявлено. Перегородки лоцируются на всем протяжении, сбросов на их уровне нет. Стенки аорты уплотнены. Краевое уплотнение створок аортального клапана. Митральная регургитация 1 ст. Трикуспидальная регугитация 1ст. Расчетное давление в легочной артерии не повышено. Сократительная способность миокарда ЛЖ не снижена. 4. Суточное мониторирование ЭКГ от 14.02.2011 ЧСС днем (бодрствование): средняя 71, мин: 50 (22:55:00), макс: 109 (18647:00) ЧСС ночью (во время сна): средняя 62, мин: 48 (02:48:00), макс.: 76 (23:22:00) Брадикардия днем. ЧСС ночью в пределах нормы. В течении суток субмаксимальная ЧСС не достигнута (72% от максимально возможной для данного возраста). Пример аритмии с предэктопическим интервалом от 381 до 1082 (в среднем 559) мсек. Всего 18 (менее 1 в час). Днем 17. Ночью 1. Пример аритмии с ЧСС 34уд/мин. Всего 77 (3 в час). Днем 3 (менее1 в час). Ночью 74( 7 в час). Синусовый ритм. Паузы более 2 с. Блокированная предсердная экстрасистолия (12 фев. 07:07:08) Пример аритмии с продолжительностью 2047 мсек. Всего 1. Ночью 1. Ишемические изменения ЭКГ не обнаружены. 5. Суточное мониторирование ЭКГ от 11.12.2012 Ритм синусовый. Частые ЖЭ, ПЭ, по сравнению с 2011 – ухудшение процессов реполяризациив переднее-боковой области. ЧСС средний – 66 уд/мин, минимальный - 50 уд/мин в 00:56:48, максимальный 112 уд/мин в 13.13.03. Зарегестрировано: 50 эпизодов синусовой брадикардии, 13 эпизодов синусовой тахикардии. Циркадный индекс 1,3. Суправентрикулярные э/систолы – 936, одиночные, парные – 9, (до 91 в час). Желудочковые парасистолы 7039, одиночные, парные 172, групповые 8, (интервал сцепления 380 мсек.-849 мсек., есть сливные комп.) Желудочковые экстрасистолы 400, одиночные, полиморфные, политопные. Диагностического смещения сегмента ST не выявлено. 6. Эхокардиографическое исследование от 18.12.12 Увеличены оба предсердия. Стенки не утолщены. Сократительная способность миокарда ЛЖ не снижена. ФВ- 66%, Сегментарных нарушений сократимости нет. Очаговый склероз миокарда МЖП. Уплотнения корня и стенок аорты. Неравномерно уплотнены створки МК. Пролапс передней створки митрального клапана 1ст. Митральная регургитация 1ст. Диастолическая дисфункция ЛЖ по 1 типу. Трикуспидальная регургитация 1ст. Расчетное давление в ЛА 37 мм.рт.ст. Доп. хорды в полости ЛЖ. 7. Суточное мониторирование ЭКГ от 11.04.2013. Перед ним последние два месяца пил (по назначению врача) только по две таблетки пропанорма утром и вечером. За время мониторирования (24:01:107) регистрировались ритмы: 1. синусовый ритм с мин ЧСС 51 уд/мин (23:57 - «сон»), макс ЧСС 97 уд/мин (14:46 – «ходьба») с эпизодами миграции СВ-водителя ритма (PQ = 0.13 – 0.18); 2. фибрилляция-трепетание предсердий (12% записи), чаще в ночное время (самый длительный эпизод с 23:58 до 01:55), с мин. ЧСС 47 уд/мин («сон»), макс ЧСС 112 уд/мин («сон»). Средняя ЧСС уд/мин. ЦИ = 1.06 (N – 1.24 - 1.44) – ригидный сердечный ритм. Субмаксимальная ЧСС не достигнута (86% от max возможной для данного возраста). Зарегистрировано 2 паузы во время сна за счет эпизодов скрытого АВ – проведения в 1:53 и в 1:54 (2.13). Зарегистрированы следующие типы аритмий: 1. одиночные политопные э.систолы (182) с максимумом в час – 52(00:00 – 01:00 – «сон»), один эпизод тригеминии; 2. парные желудочковые э/систолы(1) -4а класс по Lawn и Wоlf; 3. одиночные суправентрикулярные э/систолы (833), в т.ч. блокированные, с максимумом в час – 232 (9:00 – 10:00); 4. парные суправентрикулярные э/систолы (33); Ишемической болезни не выявлено. Последние анализы сделаны в конце 2012 года. Мочевина 8.95 (норма 2,5-7.5) ммоль/л. Холестерин 5.6 (норма 3.4-5.2) ммоль/л ЛНПВ 3.93 –желательно менее 3.7 ммоль/л В-липопротеиды тг 0.92 норма (035-0.55 ед.) Коэффициент атерогенности 4.5 (нома 2.0-3.0) Остальные анализы в норме. Был у врача кардиолога. У нас в поликлинике он еще совсем молодой. Он назначил мне пить Кордарон 7 дней по 3 таблетки в день, с 8 дня ежедневно по одной с перерывами в выходные дни и кардиомагнил по 1 таб. в сутки. Прочитал аннотацию про Кордарон. При его приеме есть следующие противопоказания: 1. Нельзя водить автомобиль, а я езжу почти ежедневно, так как еще иногда работаю и вожу жену с работы. 2. Со стороны дыхательной системы часто возможны появление одышки и сухого кашля. Я же с 4 апреля лечусь от кашля и простуды с насморком, пил даже антибиотик Кларбакт 4 дня и Сетрин (по назначению врача). Выпил два сиропа и еще три упаковки от кашля. Но существенное улучшении наступило лишь после нанесения на ночь в течении двух дней геля «Горчичный форте». Его мне купила жена. Сейчас еще несколько раз в день происходит сухой кашель. Вот я и боюсь начинать пить этот Кордарон! Что Вы мне посоветуете?
Здравствуйте, Олег Александрович!

В Вашем случае Кордарон может быть эффективным для устранения нарушений ритма сердца, что повысит качество Вашей жизни.

Побочные эффекты, перечисленные в аннотации, вовсе необязательно проявятся у Вас.

Такой побочный эффект, как кашель и одышка, мы видим крайне редко, чаще встречаемся с проблемой нарушения функции щитовидной железы.

Что касается вождения автомобиля, то риск снижения реакции есть.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Послеродовая травма у ребенка

Вопрос от:
Наталья Николаевна
02.05.2013
Уважаемый доктор! здравствуйте.у моего ребенка проблема с ножгами,идет искожение кости от колена до стопы.что нам делать и к кому обратиться.и как называется это болезнь.
Добрый день, Наталья Николаевна.

Спасибо за доверие к клинике.

К сожалению, не сможем Вам помочь, в ГУТА КЛИНИК мы не занимаемся детской ортопедией.

Советую обратиться в ортопедическую детскую больницу им. Зацепина или в детскую больницу им. Филатова.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Коллоид

Вопрос от:
Владимир
02.05.2013
Здравствуйте! Меня зовут Владимир мне 25 лет. Скажите пожалуйста обнаружил у себя опухоль на шеи с правой стороны чуть ниже кадыка,пошёл к врачу сделал УЗИ ЩЖ, сдал анализы на гормоны,сделал биопсию. Гормоны в норме,УЗИ показало узловой зоб 2 см. ,после биопсии поставили диагноз полужидкий коллоид. Врач сказал ничего не делать и не трогать его,а только наблюдать чтоб он не рос (делать УЗИ раз в пол года). Так вот вопрос: опасно ли это,что делать,каковы могут быть последствия,может ли оно уйти само без операции??? У меня постоянно кружиться голова,помутнение,слабость,ночью плохо сплю. Может ли это быть из-за этого коллоида???
Доброго времени суток, Владимир.

Узловой коллоидный зоб - это доброкачественное заболевание, которое не переходит в рак. К сожалению, если узел сформировался и в капсуле, уйти он не может.

Ваш врач прав - 2 раза в год необходимо делать УЗИ щитовидной железы, чтобы следить, растет или не растет узел, и сдавать ТТГ.

Описанные симптомы (головокружение, плохой сон, слабость) коллоидный зоб давать не может.

С уважением,
Карданова Ольга Дмитриевна,
врач-терапевт, к.м.н.

Диагноз точный

Вопрос от:
Наталья Геннадьевна
02.05.2013
Добрый день.Можно ли в вашей больнице установить какое у меня головокружение? Голова кружится лежа(сплю на высоких подушках теперь),на боку вообще трудно лежать не могу,при наклоне головы,повороте,движениями глаз и рук,пристальном взгляде,шатает когда сижу более 15 минут,после этого бессилие ног,всего тела,сердцебиение до 120-130.Боли в затылке и шее, спине.Звон в ушах. И сколько будет стоить обследование,и когда можно приехать?Наталья,Волгоградская область.
Здравствуйте.

Более или менее стандартное обследование при головокружении включает вестибулометрию, электрокохлеографию, аудиометрию, консультации невролога и отоневролога.

Если речь идет о строго позиционном головокружении (головокружении, обусловленном переменой положения головы), то иногда достаточно только консультации.

Уточнить цены и записаться на консультацию можно по телефонам регистратуры клиники.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, к.м.н.

Хронический фурункулез

Вопрос от:
Кристина Анатольевна
01.05.2013
Здравствуйте! Я страдаюот фурункулеза уже порядка 4 лет. В основном в паху и на руках-ногах они выскакивают. За это время я сделала кучу анализов (сахара нет). Я уже даже просила в очередной раз когда мне его резали взять посев гнойного отделяемого врач отшутился и не взял его ведь у меня не было направления. у меня уже нет надежды избавится от них. я недавно родила ребенка (3 месяца малышу он на ГВ) за Б не было рецидивов. совсем недавно вскочил огромный и снюшного цвета похож на карбункул. можно ли мне проколоть антистафилоккоковый анатоксин? пожалуйста ответьте! я очень надеюсь на вашу помощь!!! Я очень боюсь за ребенка! Спасибо!
Здравствуйте, Кристина Анатольевна.

При рецидивирующем фурункулезе необходимо искать причину. Чаще всего это сбой иммунной системы.

Для того чтобы правильно подобрать лечение, требуется сдать анализ крови на иммунный статус и правильно расшифровать полученный результат.

Настоятельно рекомендую обратиться к иммунологу ГУТА КЛИНИК для выяснения причины и подбора препаратов. Стафилококковый анатоксин не всегда решает проблему!

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии

Пластика крестообразной связки

Вопрос от:
Филипп Сергеевич
01.05.2013
Здравствуйте. Около двух лет назад был компрессионный разрыв мениска и надрыв ПКЗ. Мениск удалили год назад,но фиксицая в колене вернулась лишь частично,нагрузки вызывают теже ощущения что и до удаления. какую именно пластику ПКЗ предстоит делать и как разрыв в полтора между операциями может повлиять на результаты?
Здравствуйте, Филипп Сергеевич.

Спасибо за доверие к клинике.

При хронической передней нестабильности коленного сустава необходимо проводить артроскопическую пластику передней крестообразной связки. В клинике проводится такая операция.

Первоначально Вам надо сделать рентген и МРТ коленного сустава и с результатами рентгенографии и МРТ прийти на прием. На нем Вы получите исчерпывающую информацию по своему диагнозу, проведению операции и вопросам реабилитации.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Припухлость под пальцами ног

Вопрос от:
Елена Федоровна
01.05.2013
Здравствуйте. Прощу вашей помощи вот уже три года на левой ноге под пальцами начиная со второга припухлось. Сначала под ними лопалось кровь появлялась затем я обнаружила припухлость .Обращалась к хирургу назначал прогревания и таблетки ренген отклонеий нет а поставили отложение солей , Если изменение нет в кости зто диагнос не верный , Припухлость мягкая , , После ходьбы немного как бы ноет . Какоето время второй и третий палец ближе к лапе как наступиш поламовали но прошло ,Грибка нет все анализы крови нормальные кроме щитовидной железы . Уменя плассасовый валик с шипали я начела котать но такое ощющение как будто что то там натянуто потрекивает Подскажите как вылечить мне ногу
Здравствуйте, Елена Федоровна.

Спасибо за доверие к клинике.

Заочно поставить диагноз и тем более назначить лечение невозможно. Необходимо смотреть Вашу стопу и рентгенограммы. Рентген стоп на момент приема обязателен, рентген можно сделать в клинике.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Открытое овальное окно, правильный диагноз

Вопрос от:
Е.П.
30.04.2013
Здравствуйте!С детства был диагноз ООО.В 19лет по напр.военкомата для подтверждения диаг. делает эхокард.и заключ.-митральная регурнизация1ст.В 18лет на узи окно было 2мм.Я не понимаю куда оно делось и откуда пролапс,если на последнем узи его не было?
Здравствуйте.

Если у Вас остаются сомнения в проведенных исследованиях, подтверждающим методом является чрезпищеводная ЭХОКГ, когда ультразвуковой датчик вводится в пищевод, и мы осматриваем сердце через тонкую стенку пищевода, а не через ребра, легкие и мышцы. Визуализация при этом очень хорошего качества, межпредсердная перегородка выводится хорошо, сброс крови через открытое овально окно (если он есть) не заметить невозможно.

Иногда с возрастом сброс исчезает. Пролапс, особенно если он минимальный, некоторые врачи УЗИ не описывают вовсе (нормой считается пролабирование створки митрального клапана в полость левого предсердия до 3 мм, в таком случае в заключение он не выносится). К 1-й степени относится пролапс от 3 до 5 мм.

Опять же, при чрезпищеводной ЭХОКГ все очень хорошо видно: видны хордочки, идущие к створкам, их удлинение или отрыв.

С уважением,
Шашкова Татьяна Валерьевна,
врач-кардиолог, к.м.н.

Серная пробка

Вопрос от:
Виктория Валерьевна
30.04.2013
Здравствуйте! Моей дочери 4 года.В левом ухе пробка.Ставили ушные свечи два раза- пробка стала ближе и побелела. Прочитала про специальные капли для размягчения пробки.Можно ли их использовать в домашних условиях?Если да, то как они называются.Или продолжать ставить свечи? Или лучше к врачу?
Здравствуйте.

Для удаления серной пробки однозначно необходимо обратиться к специалисту. Самостоятельные попытки удаления могут привести к серьезной травме.

Предварительно за 2-3 дня до посещения врача для размягчения серы и облегчения ее удаления можно покапать в ухо теплое персиковое масло (по 2-3 капли 1-2 раза в день).

С уважением,
Варенкова Ольга Владимировна,
врач-оториноларинголог

Почесуха

Вопрос от:
Лилия Мирхатовна
30.04.2013
Моему отцу дерматолог поставил диагноз Почесуха, назначил лечение в виде примочек календулой, после мазать Тридерм-мазь. Не помогает, подскажите пожалуйста как быть, отец мучается у него страшный зуд, да и выглядит вся эта сыпь просто ужасно. Спасибо!
Здравствуйте.

Почесуха - заболевание кожи, характеризующееся сильным зудом, узелковыми высыпаниями на конечностях, животе, спине.

Обычно назначаются антигистаминные препараты и десенсибилизирующие и наружные противозудные средства, санаторное лечение, иногда используют кортикоидные мази.

В любом случае необходимо показаться врачу-дерматологу для создания полноценного и правильного плана лечения.

С уважением,
Горбачева Елена Владимировна,
заведующая отделением терапии, к.м.н.

Швы в паху

Вопрос от:
Ирина Васильевна
30.04.2013
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом:19 апреля мне сделали операцию по удалению варикоза на двух ногах, в области паха швы припухли, как бы увеличились, подскажите пожалуйста это нормально или что-то не так, припухлость около 1 см. Спасибо
Здравствуйте, Ирина Васильевна.

Мне трудно консультировать Вашу проблему по телефону, но могу посоветовать следующее: если есть расхождение по линии шва, участок размягчения, краснота и боль в области швов, то, конечно, необходим осмотр хирурга (возможно нагноение раны, реакция на шовный материал), так как здесь может понадобиться хирургическое лечение.

Если имеется безболезненное уплотнение без красноты на коже, то можно обрабатывать область шва раствором антисептика (йод, марганцовка), все должно пройти само в течение 1-2 месяцев.

Если есть сомнения, проходите ко мне на прием в клинику.

С уважением,
Червиняк Андрей Николаевич,
врач-сосудистый хирург, флеболог, к.м.н.
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »