Вопросы и ответы

Задать вопрос
Записаться на приём

Тошнота у ребенка

Вопрос от:
Анна
18.01.2019
Здравствуйте. Ребёнка тошнит по ночам и понос. Тошнит по 2-3 раза за ночь. Но в прошлую ночь лишь раз. Днём ничего не беспокоит. Анализы сдавали все хорошие. Причину так и не могут назвать.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анна!

Чтобы определить, что с Вашим ребенком, необходимо знать:
- сколько лет ребенку, как он питается, нет ли длительных перерывов в питании, имеется ли пищевая нагрузка на ночь;
- рвота пищей или имеется примесь желчи (горечь);
- когда заболел ребенок, была ли температура и т.д.

Кроме того, необходимо провести следующие обследования:
- УЗИ органов брюшной полости для исключения желчнокаменной болезни или застоя желчи в желчном пузыре;
- ЭГДС (гастроскопия) для исключения гастрита и язвенной болезни;
- анализ кала на паразитарную инвазию, чтобы исключить лямблиоз, аскаридоз, энтеробиоз.

Если Ваш ребенок старше 10 лет, запишитесь на прием к гастроэнтерологу; если младше –  на совместный прием к гастроэнтерологу и педиатру Любимовой И.П.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Лечение плостостопия 2 степени

Вопрос от:
Александр
17.01.2019
Добрый день! Сколько у вас стоит лечение плоскостопия (на обоих ногах) 2-й степени?
На вопрос отвечает:
18.01.2019
Александр, добрый день.

Видов плоскостопия несколько: поперечное, продольное плоскостопие, плосковальгусная деформация стоп, поло-варусные стопы и др.

Для каждого вида плоскостопия используются различные виды консервативного либо оперативного лечения. Все сугубо индивидуально.

Оптимальнее всего встретиться в клинике очно для осмотра стоп и адекватных рекомендаций по лечению.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Удар горлом

Вопрос от:
Злата
17.01.2019
Была в душе,поворачиваюсь и падаю.В этот момент ударяюсь горлом об раковину..Сначала было тяжело дышать,потом откашлялась все стало нормально.Голос почти нормализовался,но волнует боль во время глотания.Подскажите,что делать
На вопрос отвечает:
18.01.2019
Здравствуйте, Злата!

Вам необходимо как можно быстрее обратиться к ЛОР-врачу для проведения эндоскопии гортаноглотки.

До визита к врачу рекомендуем Вам избегать приема горячей пищи.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Гнойный отит

Вопрос от:
Лиана
17.01.2019
Добрый день, у меня заболели уши. В итоге правое - гнойный отит, а левое лор сказал тубоотит. Врач назначил лечение для каждого уха разное... Но спустя пару часов после консультации, из левого уха пошла жидкость гнойного цвета и я сделала вывод, что гнойный отит у меня -двусторонний. В итоге капала 2 дня капли офлоксацин. Течь из ушей практически прошла, но вот в левом ухе стало звенеть и я им плохо очень слышу. Правое намного ближе к обычному здоровому состоянию
На вопрос отвечает:
21.01.2019
Здравствуйте, Лиана!

В Вашей ситуации показано проведение инструментальной диагностики слуха - тональной пороговой аудиометрии.

Чем раньше Вы проведете диагностику, тем благоприятнее прогноз.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Остеома верхнего века у ребенка

Вопрос от:
Екатерина
16.01.2019
Здравствуйте. Делается ли в вашей клинике операции удаления остеомы верхнего века? Ребенок 11 лет. В нашем городе врачи предлагают динамически наблюдать опухоль. Говорят, операция не показана. Я боюсь, что остеома начнет расти и давить на зрительный нерв, что ребенок потеряет зрение. К тому же это очень заметный дефект лица. Для девочки это катастрофа ходить с этой шишкой. С другой стороны нет ли вероятности, что при операции повредят глаз, останется ассиметрия, шрам? А так же какова вероятность рецедива?
На вопрос отвечает:
18.01.2019
Екатерина, добрый день!

В нашем медицинском центре удаление остеом не проводится.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
заведующий хирургическим отделением

Непонятное уплотнение возле яичка, что делать?

Вопрос от:
Рома
11.01.2019
Здравствуйте мне 16 лет более года назад обнаружил уплотнение слева от левого яичка размером где-то 4-10 мм.Ещё такой момент, что эти уплотнения иногда становятся совсем мягкими, почти не прощупываются, а иногда твердеют,бывает без причина , а бывает когда стоишь они твердые и прощупываются ,а когда сидишь или лежишь мягкие почти не прощупываются. Также насколько я могу судить, уплотнение как бы не прикреплено к яичку его можно немного переместить относительно него.Болей нет. Из семьи никто ничем подобным не болел.Что бы это могло быть и насколько может быть опасно? Заранее спасибо.
На вопрос отвечает:
21.01.2019
Здравствуйте, Роман!

Описываемая Вами симптоматика более всего соответствует картине левостороннего варикоцеле – варикозного расширения вен яичка.

При этом заболевании болевые ощущения могут отсутствовать, однако длительный застой венозной крови ведет к ухудшению питания и перегреву яичка, развитию в нем склеротических изменений. Развивается аутоиммунная агрессия, что в дальнейшем может стать причиной снижения общего сперматогенеза и бесплодия, привести к атрофии яичка.

Лечение состоит в перевязке неправильно функционирующих вен семенного канатика. Сегодня «золотым стандартом» лечения данной патологии является операция Мармара - микрохирургическая варикоцелэктомия.

У нас имеется 20-летний опыт успешного оперативного лечения варикоцеле. Обращайтесь!

С уважением,
Долженок Андрей Николаевич,
врач-уролог-андролог

Боли в животе

Вопрос от:
Наташа
08.01.2019
Добрый день, Лариса Викторовна! Моего сына Романа, 35 лет, беспокоят боли в брюшной полости. Сделали рентген, гастро и колоноскопию. Нашли рефлюкс. Боли спустились с желудка в низ живота, ниже пупка. Бывают очень острые и продолжительные, Длится это больше года. Что же делать дальше? Живем мы в Канаде, но готовы приехать в Москву на обследование. Помогите! Наташа
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Наталья!

К сожалению, Вы не уточнили, какой именно у Вашего сына рефлюкс – они бывают разных видов.

Боли вокруг пупка могут давать воспаление в кишечнике (синдром раздраженного кишечника).

Заключения и рекомендации можно давать только на очном приеме.

Для постановки диагноза врач должен видеть результаты исследований – гастродуоденоскопии, колоноскопии, УЗИ органов брюшной полости.

Кроме того, надо сделать общий анализ крови, биохимический анализ крови (печеночные пробы  - билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), анализ крови на хеликобактер, общий анализ кала.

Если у Вашего сына имеется заболевание почек, также потребуются общий анализ мочи и УЗИ почек.

Обратитесь к менеджеру нашей клиники Ирине Михайловне Бровкиной – она поможет организовать обследование в кратчайшие сроки.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Консультация, тугоухость 2-3 степени

Вопрос от:
Таир
08.01.2019
Добрый день. У моего сына неврит на обоих ушах. Тугоухость 2-3 степени. Заработал благодаря тупым врачам, которые поставили неправильный диагноз и кололи разными антибиотиками. А у ребёнка был диагноз билирубиновая энцефалопатия с нарушением терморегуляции. Этот диагноз поставил врач в Грузии Гия Натриашвили. После его лечения в течении 13-ти лет ребёнок выздоровел, но позже мы узнали, что у ребёнка тугоухость и это из-за антибиотиков. Скажите пожалуйста, какими лекарствами и как можно остановить осложнение? Заранее благодарю.
На вопрос отвечает:
16.01.2019
Здравствуйте, Таир!

Лечения хронической формы тугоухости нет.

Поддерживающие курсы сосудистой и витаминотерапии с точки зрения доказательной медицины неэффективны.

Есть рекомендации по общему режиму поведения: контроль слуха один раз в год, избегать воздействия шума, вибрации, приема ототоксичных препаратов.

Наличие двусторонней тугоухости 2-3 степени является показанием для проведения слухопротезирования (подбор и настройка слуховых аппаратов).

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Гиперакузия и болит ухо

Вопрос от:
Гульнара
07.01.2019
Здравствуйте. У моего сына, после акустического шока (в правом наушнике неожиданно звук усилился) правое ухо стало восприимчиво к голосам, к низким частотам. К тому же ухо болит и шум в голове. Со сторны Лора все нормально, делали аудиограмму и другие анализы. Сделали уколы витаминов Б и мексидол, пил бетасерк и другую кучу лекарств.Прошел уже месяц. В интернете пишут, что это неизлечимо. Скажите пожадуйста, это лечится или ещё время надо.
На вопрос отвечает:
16.01.2019
Здравствуйте, Гульнара.

Конечно, время лечит.

Универсального решения вопроса нет. Пожалуйста, предоставьте графики аудиограммы.

Возможно, посте акутравмы во внутреннем ухе произошло повышение внутриушной жидкости, возник отек - гидропс.

Лечение данного состояния подразумевает применение других препаратов. Для диагностики этой патологии проводят элепктрокохлеографию.

Все необходимые исследования и консультации Вы можете провести в ГУТА КЛИНИК.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Тяжелая голова, головокружения

Вопрос от:
Оксана
06.01.2019
Добрый день, Олег Анатольевич! Расскажу вам свою историю и очень хотелось бы получить вашу профессиональную консультацию. В 2008 году стало плохо, покраснело лицо, чувство нехватки воздуха, госпитализировали....с каждым днем становилось хуже- стало рвать и тяжело ходить,появились проваливания... - переливали кровь свою, брали спиномозговую жидкость, мрт делали в итоге поставили диагноз (острая вирусная неуточненная нейроинфекция?)и тогда ещё врачи сказали мы не знаем что это, но при выписке состояние ни капли не улучшилось, бесконечные уколы, поездки по больницам результата не давали.....незнаю каким чудом, но состояние через 1,5года стало более менее, родила, были случаи когда кружилась голова и подташнивало, но редко......В 2013 забеременела , беременность протекала тяжело......когда родила, прямо в родзале стало плохо, кружилась голова, и подняться не могла, настолько голова тяжелая была....по сей день хожу по врачам и все безрезультатно, никто не может поставить диагноз(вестибулярный нейронит?цереброваскулярный конфликт?ВСД?цервикокраниалгия?) Состояние ужасное, то голова тяжелая как будто давление внутричерепное, то кружится временами невозможно встать и рвет,координация нарушена, качает, ощущение проваливания,зрение ухудшилось, в ушах присутствует заложенность,слабость..... Все анализы сдавала, КТ , МРТ(ничего особенного,кисты зчя,остеохондроз,спондилоартроз)было год назад, УЗИ БЦА все в норме. Сами мы из Беларуси, подскажите, как к вам на прием попасть и пройти обследования,чтоб все в один день совместить. Очень жду ответ!
На вопрос отвечает:
21.01.2019
Здравствуйте, Оксана!

Необходимы:
1. Аудиологическое исследование: тональная пороговая аудиометрия, электрокохлеография.
2. Вестибулометрия.
3. Консультация отоневролога.
4. Консультация невролога (Иванова Т.А.).

Кроме того, нужно привезти с собой протоколы всех уже выполненных ранее исследований (МРТ, КТ, УЗИ).

Предварительно записаться и спланировать даты посещения врачей можно через рецепцию по телефону клиники.

Возможно, по полученным результатам понадобятся еще какие-то исследования. Их сейчас прогнозировать невозможно.

С уважением,
Мельников Олег Анатольевич,
врач-отоневролог, к.м.н.

Вальгусная деформация, операция

Вопрос от:
Гульнара
06.01.2019
Здравствуйте! Растёт косточка на левой ноге (вальгусная деформация), вы удаляете их? Сколько стоит удаление?
На вопрос отвечает:
15.01.2019
Здравствуйте, Гульнара.

Да, в клинике мы проводим реконструктивные операции при вальгусной деформации пальцев стоп.

Стоимость всего лечения - 120000-130000 рублей. В данную сумму входят операция на стопе, спинальная анестезия, 2 суток в стационаре клиники (1-местная палата) и расходные материалы (титановые винты, послеоперационная обувь).

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Лечение кисты Бейкера

Вопрос от:
Асмик
04.01.2019
Здравствуйте. В августе сыну была сделана операция по удалению кисты. Сейчас опять у него повторилась проблема. Ребенку 7 лет. В чем причина рецидива? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
15.01.2019
Здравствуйте, Асмик.

Вопросы о причинах рецидива кисты Бейкера оптимальнее задать Вашему оперирующему врачу.

Заочно очень трудно оценить ситуацию и дать адекватные рекомендации.

С уважением,
Дедов Сергей Юрьевич,
врач ортопед-травматолог, к.м.н.

Кохлеоневрит

Вопрос от:
Айнур
29.12.2018
Здравствуйте!После родов через месяц меня беспокоят шумы в ушах.Прошла аудиограмму слух в норме поставили диагноз кохлеоневрит.Уже шум беспокоит месяц.Подскажите пожалуйста какое лечение могу принят какие препараты,во время кормления грудью, дочке 2,5месяца.Спасибо заранее.
На вопрос отвечает:
16.01.2019
Здравствуйте, Айнур!

Наличие диагноза кохлеоневрит и результаты по аудиограмме (слух в норме) противоречат друг другу.

Необходимо предоставить графики исследования слуха для принятия решения по Вашей ситуации.

С уважением,
Паукова Марина Владимировна,
врач-сурдолог, к.м.н.

Тошнота и рвота

Вопрос от:
Роман
29.12.2018
Здравствуйте и с Наступающим, всех благ! После приема пищи появляется легкая тошнота, которая затем перерастает в сильную тошноту. Далее, чтобы не испытывать эти неприятные ощущения, мне самому приходится вызывать рвоту. Приходится ходить голодным весь день. Но, как только наступает вечер, я ем все подряд и не испытываю никакого дискомфорта. Также, если выпиваю алкоголь, этих ощущений, практически тоже нет. Не ем весь день до выхода если куда то приходится ехать во 2 половине дня, потому что мысли, что если поеду, укачает в транспорте, станет плохо. Лучше не есть. Также не ем весь день до выхода, если нужно идти например в магазин, расположенный близко к дому. Проходил гастроскопию, все чисто, никаких патологий. Аппетит сильный, постоянно голодный. Но если таки поем в течение дня, возникает страх, что опять придется «тошнить». Втечение дня, для хоть какого-то поддержания чувства насыщенности, пью чай, по несколько литров. Подобная ситуация происходит уже несколько лет. Если раньше, эти эпизоды с тошнотой и рвотой случались редко, один раз в месяц, то сейчас подобное каждый день происходит и уже вошло в привычку. Что это может быть, хотя бы примерно? Каких необходимо посетить специалистов и какие, по возможности, сдать анализы? Благодарю.
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Роман!

С подобными симптомами Вам следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Перед тем как идти на прием, надо пройти ряд исследований:
- ЭГДС (гастроскопия) – если с момента предыдущего обследования прошло более месяца.
- УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа).
- Общий анализ крови, биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза).
- Общий анализ кала.

Запишитесь на обследование и консультацию гастроэнтеролога. До конца января в нашей клинике действует акция: можно пройти гастроскопию со скидкой до 33%.

А в первую очередь Вам надо нормализовать режим питания. Есть надо 4-5 раз в день, небольшими порциями; последний прием пищи - не позднее чем за 2 часа до сна.

С уважением,
Руханова Лариса Викторовна,
врач-гастроэнтеролог

Надрыв ахилла

Вопрос от:
Илья
27.12.2018
Добрый день! У меня был частичный надрыв ахилла, гипс не назначили сразу. При обращении к врачу было сказано, что операция не требуется, так как не полностью разорван ахилл. Прошло уже более пяти месяцев, хромота осталась и болевые ощущения ниже области надрыва. Прошел процедуры УВЧ, электрофорез с лидазой и лидокаином. НО кажется, что все осталось на прежнем уровне. Стоит ли обращаться в платную клинику?
На вопрос отвечает:
09.01.2019
Добрый день, Илья.

Если Вас продолжают беспокоить боль и хромота, отсутствует эффект от консервативной терапии, конечно, нужно обратиться к квалифицированному травматологу-ортопеду.

Возможно, после обследования Вам предложат другие лечебные процедуры или даже операцию.

С уважением,
Ларин Сергей Вячеславович,
врач-хирург, к.м.н.

Остеома лобной пазухи

Вопрос от:
Елена
25.12.2018
Добрый вечер, Наталья Геннадьевна. У моей мамы остеома лобной пазухи и довольно больших размеров. Как делается операция и сколько это стоит?
На вопрос отвечает:
28.12.2018
Добрый день!

Чтобы ответить на Ваш вопрос, нужны очная консультация и КТ ОНП.

Все зависит от локализации и размеров остеомы. Возможно, хирург сможет удалить остеому через нос, расширяя естественное соустье лобной пазухи.

Если остеома больших размеров и расположена далеко от соустья, доступ через переднюю стенку лобной пазухи.

Ориентировочная стоимость операции, включая пребывание в стационаре, наркоз, составляет 90000-100000 рублей.

С уважением,
Марковская Наталья Геннадьевна,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

Курс лечения

Вопрос от:
Елена
24.12.2018
Здравствуйте, уважаемый Максим Валерьевич! Была у Вас на приеме 6 июня этого года. Вы поставили диагноз постуральная фобическая неустойчивость и назначили лечение ( ципралекс, алпрозалам, флюанксол, вестибулгимнастика). В ходе лечения состояние улучшилось координально, на 85% от первоначального, ушли практически все симптомы.В начале октября этого года закончила прием алпрозалама и флюанксола, остались ципралекс и вестибулярная гимнастика. В середине декабря этого года начали возвращаться симптомы с которыми я к Вам обращалась( слабое шипение в голове, слабая дрожь во всем теле, в моменты эмоционального возбуждения, низкое давление 90/65,часто бывают тревожные мысли о здоровье, плохой сон-частые пробуждения). К счастью, все симптомы выражены очень слабо. Вы просили сообщить если наступит ухудшение. На данный момент принимаю только ципралекс, прописанные Вами препараты, у меня остались. С уважением, Елена Кондратьева
На вопрос отвечает:
16.01.2019
Здравствуйте, Елена.

В таком случае я бы предложил недели на 2 вернуть Флюанксол 0,5 мг утром.

Ципралекс пока стоит продолжать. Алпразолам возобновлять не нужно.

С уважением,
Замерград Максим Валерьевич,
врач-невролог, д.м.н.

Оглушение, головокружение после удаления щитовидной железы

Вопрос от:
Анна
23.12.2018
В июне 2018 удалили щитовидную железу полностью. Черещ месяц начала прсоыпаться ночами от ощущения что кровать подо мной гуляет. Появилось постепенно ощущение что пьяная (оглушение). Но фоне подбора дозы тироксина несколько раз был гипкртиреоз и сразу ща ним на отмене гипотериоз (дозу все еще подбираю с врачом). В один из моментов когда была передозировка тироксином и резкая отмена (чтобы ттг подрос) у меня началось чувство качания как в лодке в любом положении, стоя, сидя, лежа. Ночами появилось симметричное онемевает рук только мизинцы и безымянные. Нистагм правого глаза, и редко но треск в левом ухе. Еще когда стою меня качает как бы вверх в вниз. Мрт гм и шеи в норме. Узи бца тоже в норме. Боюсь поражение мозга из-за гипотериоза так как гормоны еще не подобраны и ттг около 2,0. Подскажите пожалуйста план мероприятий
На вопрос отвечает:
Здравствуйте, Анна!

Уровень ТТГ подбирается в зависимости от того, по поводу чего была операция.

Если оперировали по поводу опухоли, то ТТГ – 2 мкМЕ/мл высоковат, если опухоли не было, то ТТГ=2 - хороший показатель.

В любом случае при таком уровне ТТГ таких жалоб, как у Вас, быть не должно, необходимо обследование у невролога.

И еще необходимо сдать анализ крови на кальций ионизированный, паратгормон для исключения возможного послеоперационного гипопаратиреоза.

С уважением,
Петрова Наталья Дмитриевна,
врач-эндокринолог, к.м.н.

Пломбировочный материал в пазухе

Вопрос от:
Ирма
22.12.2018
Добрый день! Я из другого города, можно ли заранее узнать, возможна ли в моем случае(пломбировочный материал в пазухе носа) эндоскопическая операция(как понимаю, вот эта: Эндоскопическая операция на околоносовых пазухах (на 1 пазухе) (по методике FESS))? Что для этого нужно выслать :результаты КТ? И куда высылать (пока КТ околоносовых пазух не сделано, есть только КТ зубов, местные врачи сказали сделать перерыв между КТ)..Перегородка не искривлена. Саму операцию планирую на весну. Хотела бы попасть к Вам, но вот волнует, как дистанционно узнать, возможна ли именно эндоскопия.
На вопрос отвечает:
26.12.2018
Здравствуйте, Ирма!

Операция возможна.

Необходимо сделать КТ околоносовых пазух, CD с результатами КТ заархивировать, выложить в облако (Яндекс Диск, Гугл Диск), ссылку прислать по почте.

Интервал между КТ можно не делать.

Стоимость операции на одной пазухе с наркозом и пребыванием в стационаре в течение суток - 57880 рублей, это с авансом 10000 рублей, который возвращается при выписке.

После операции в течение недели перелеты противопоказаны.

С уважением,
Мирошниченко Андрей Петрович,
врач-оториноларинголог, к.м.н.

АСИТ Фосталь

Вопрос от:
Алексей
21.12.2018
Ольга Геннадьевна, добрый день! На протяжении 2-х лет я лечил свою аллергию инекциями АСИТ Фосталь смесь деревьев 10 ИР. в ноябре мне сказали что препарат Фосталь в РФ больше не поставляется. Вопрос: 1. Есть ли у вас АСИТ Фосталь? 2. Есть ли у вас АСИТ Сталораль (рекомендуемая замена)? 3. Какой препарат вы рекомендуете для продолжения лечения? Спасибо за ответ.
На вопрос отвечает:
Добрый день, Алексей!

Препарата "Фосталь - аллерген пыльцы деревьев" в данный момент нет в нашей клинике, так как не было поставок этого препарата в РФ в этом году.

К сожалению, до сих пор неизвестно, возобновится ли поставка этого препарата в будущем году.

Поэтому я рекомендую препарат "Сталораль - аллерген пыльцы березы" для проведения АСИТ непосредственно перед сезоном пыления деревьев (начало терапии в январе) - прием пероральный. Данный препарат пациенты приобретают самостоятельно в сети аптек (по рецепту врача).

Если у Вас возникнут какие-то вопросы по лечению, проведению АСИТ, приходите, пожалуйста, на прием. Буду рада Вам помочь.

С уважением,
Гурская Ольга Геннадьевна,
врач аллерголог-иммунолог
1 ... 14 16 18 ... 549
«Мы используем cookie. Это позволяет нам анализировать взаимодействие посетителей с сайтом и делать его лучше. Продолжая пользоваться сайтом, Вы соглашаетесь с использованием файлов cookie и политикой конфиденциальности. »
Принять